Преминаване към съдържанието Преминаване към страничната лента Преминаване към колонтитула

Каква помощ за вашата подагра в краката? 10+ решения, които могат да ви помогнат

Подаграта е общо наименование на различни състояния, които са резултат от натрупване на кристали пикочна киселина в ставите. Това натрупване обикновено засяга стъпалата. Пикочната киселина се получава от разграждането на пурините в много от храните, които ядем. Нарушенията в управлението на пикочната киселина и кристализирането на тези съединения в ставите могат да причинят болезнени пристъпи на артрит.

Подаграта при краката е специфична форма на артрит, която причинява повтарящи се пристъпи на силна болка в една или повече стави. Пристъпите на подагра обикновено продължават няколко дни, след което симптомите изчезват за няколко седмици. Могат да бъдат засегнати всички стави, но най-често заболяването започва в ставата в основата на големия пръст. След това ставата става пурпурночервена и подута.

Симптоми на подагра в краката

Острите пристъпи на подагра се характеризират с бърза поява на болка в засегнатата става, последвана от топлина, подуване, червеникаво оцветяване и изразена чувствителност. Някои хора дори съобщават, че се чувстват така, сякаш засегнатата област гори. Малката става в основата на големия пръст на крака е най-често срещаната област за пристъп.[1]

Други стави, които могат да бъдат засегнати, са глезените, коленете, китките, пръстите на ръцете и лактите. При някои хора острата болка е толкова силна, че и най-малкото докосване на чаршафа до пръста на крака предизвиква остра болка. Тези болезнени пристъпи обикновено отшумяват в рамките на часове или дни, със или без лекарства. В редки случаи пристъпът може да продължи със седмици. При повечето хора с подагра пристъпите се повтарят през годините.

Етапи на подаграта

Симптомите и лечението се различават в зависимост от стадия. Съществуват четири стадия на подаграта:

  • асимптоматична хиперурикемия
  • остра подагра
  • периодична подагра
  • хронична подагра
Асимптоматична хиперурикемия

Хиперурикемията се появява, когато в кръвта Ви има твърде много пикочна киселина. Ако нямате други симптоми, това е асимптоматична хиперурикемия.

Остра подагра

Острата подагра възниква, когато хиперурикемията причини образуването на кристали пикочна киселина в някоя от ставите. Тя причинява силна болка и подуване. Ставата ви може да се чувства гореща. Симптомите се появяват внезапно и вероятно ще продължат от 3 до 10 дни. Възможно е да получите няколко остри пристъпа на подагра в продължение на месеци или години.

Периодична подагра

Интермитентната подагра е периодът между пристъпите на остра подагра. На този етап нямате симптоми.

Хронична подагра

Хроничната подагра може да се появи, ако не се лекува. Развитието ѝ може да отнеме 10 или повече години. По време на този етап в ставите, както и в кожата и меките тъкани около тях, се образуват твърди възли (тофи). Тофите могат да се развият и в други части на тялото ви, например в ушите. Те могат да причинят трайно увреждане на ставите Ви.[2]

Причини за подагра в краката

Подаграта е сложно заболяване. То може да бъде причинено от различни фактори. Някои състояния, като например нарушения в кръвта и метаболизма, могат да накарат тялото ви да произвежда твърде много пикочна киселина.[3] Прекомерната консумация на алкохол също може да доведе до излишък на пикочна киселина.

Някои храни също могат да стимулират подаграта, когато се консумират прекалено много от тях. Те включват:

  • морски дарове
  • червено месо
  • карантия
  • подсладен сок
  • сол

Можете да получите подагра и ако тялото ви не отделя правилно пикочната киселина. Ако сте дехидратирани или гладувате, организмът ви трудно може да отделя пикочна киселина. Тогава тя се натрупва под формата на отлагания в ставите.[4]

Някои заболявания и състояния, като например проблеми с бъбреците или щитовидната жлеза, също могат да повлияят на способността на организма ви да елиминира пикочната киселина. Някои лекарства също могат да затруднят отстраняването на пикочната киселина от организма Ви. Те включват диуретици и имуносупресивни лекарства за лечение на гъбички.[5]

Вижте тук: Причини за подагра.

Рискови фактори

Затлъстяването, прекомерното наддаване на тегло, особено при млади хора, умерената до обилна консумация на алкохол, високото кръвно налягане и нарушената бъбречна функция са сред рисковите фактори за развитие на подагра. Някои лекарства и заболявания също могат да причинят високи нива на пикочна киселина. Освен това при пациентите с подагра се наблюдава повишена честота на необичайно ниски нива на хормоните на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм).

Диагностика на подагрозен артрит

За подагра се говори, когато пациентът съобщава за повтарящи се пристъпи на болезнен артрит, особено в основата на пръстите на краката или в глезените и коленете. Най-надеждният тест за подагра е откриването на кристали на пикочната киселина в ставната течност, получена чрез аспирация на ставата. Тази процедура се извършва под локална анестезия. С помощта на стерилна техника течността се изтегля (аспирира) от възпалената става с помощта на спринцовка и игла.[5]

Въпреки това пълното изследване на кръвта, рентгеновите снимки и цялостната оценка на здравословното състояние на пациента са първата линия за оценка на подаграта.

Лечение на подагра в краката

Планът за лечение, предписан от вашия ортопед, ще зависи от стадия и тежестта на подаграта. Често предписваните лекарства :

  • колхицин (перорално лекарство) за намаляване на болката в ставите.
  • нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), като ибупрофен или напроксен, за намаляване на възпалението и болката в ставата.
  • кортикостероиди, като преднизон, за намаляване на възпалението и болката в ставата.
  • лекарства за намаляване на производството на пикочна киселина в организма, като алопуринол.
  • лекарства, които помагат на тялото ви да изхвърли пикочната киселина, като пробенецид.

В допълнение към лекарствата, вашият ортопед може да ви препоръча промени в начина на живот, които да ви помогнат да се справите със симптомите и да намалите риска от бъдещи пристъпи на подагра. Например, той може да ви насърчи да :

  • коригирайте диетата си
  • намалете приема на алкохол.
  • намаляване на теглото
  • спиране на пушенето
  • За намаляване на хроничните симптоми на подаграта могат да се прилагат вътреставни кортизонови инжекции.

Домашните средства за лечение на подагра на краката включват RICE: Почивка, лед, компресия и повдигане, както и естествени домашни средства и общи лекарства.[6]

Куркумин и босвелия при подагра

Подагра в диетата на краката

Специалната диета при подагра има за цел да намали нивото на пикочната киселина, за да облекчи пристъпите на болки в ставите. Диетата е:

  • Намалете консумацията на богати на пурини храни в полза на храни с ниско съдържание на пурини;
  • Попълнете витамин С;
  • Постигане и поддържане на здравословно тегло;
  • Избягвайте наситените мазнини и глюкозо-фруктозния сироп;
  • Ограничаване на консумацията на алкохол.

Всъщност, за да намалите нивата на пикочната киселина при подагра, е лесно да изберете храни с ниско съдържание на пурини и да ги включите в диетата си. Всъщност, като добавите добър запас от витамин С, Омега-3 и защитни храни, е много по-вероятно да държите пристъпите на подагра настрана и по този начин да имате по-добро качество на живот.[7]

Трябва да се уверите, че по време на хранене предпочитате храни с ниско съдържание на пурини. Това ще ви помогне да предотвратите пристъпите и да намалите симптомите на подаграта.

Има някои храни, които са най-подходящи при подагра. Някои проучвания показват, че нискомаслените млечни продукти, плодовете, зеленчуците, ядките и всички богати на Омега-3 храни могат да помогнат за намаляване на риска от подагра.[8]

Препоръчва се също така приемът на протеини, въглехидрати и мазнини да се разпредели през целия ден, като се консумират 3 балансирани хранения и при необходимост закуски.[9]

Домашни средства за лечение на подагра

подагра в краката  подагра в краката

Подагра: Какво помага бързо?

Искате ли да знаете какво помага за бързото лечение на подаграта в краката? Отговорът е лесен:
  • Вземете противовъзпалително лекарство или колхицин за облекчаване на болката
  • Локално прилагане на лед
  • Останалата част от засегнатата става
  • Пийте по 2 до 3 литра вода на ден.
  • Инжектиране на кортикостероиди или ставна пункция
  • Яжте по-малко храна, богата на животински протеини (особено червено месо и карантия).
  • Яжте повече млечни продукти и зеленчуци
  • Постепенно и балансирано намаляване на теглото
Прочетете още: Подагра: Какво помага бързо?

Колко време продължава подагрозният пристъп в краката?

Пристъпът на подагра трае няколко дни и се повтаря на всеки няколко седмици до няколко години. Проявява се с внезапна, силна и пулсираща болка в ставата. Пристъпът настъпва предимно през нощта. Важно е да се знае, че ставите на крайниците на крайниците са по-чувствителни от останалите. Това е така, защото те са по-студени, а студът може да предизвика превръщането на пикочната киселина в кристали.

Когато микрокристалите на пикочната киселина, разтворени в кръвта и следователно присъстващи във всички тъкани, са в твърде висока концентрация и местните условия са благоприятни (по-специално достатъчна местна киселинност на средата), те се утаяват. В ставата това утаяване води до локално възпаление, което е причина за пристъпа на подагра. Това засяга предимно ставата на големия пръст на крака (вж. фигура 1), но също така и всички стави на стъпалото, ръката, лакътя или коляното. Други стави се засягат по-рядко.

Пристъпът започва внезапно, често със силна болка, която може да събуди спящия пациент. Големият пръст на крака (най-често засегнат) е зачервен, горещ и подут. Болката е пулсираща. Пристъпът продължава от няколко дни до няколко седмици (първите пристъпи са по-кратки и често по-малко интензивни от следващите).

Обикновено, особено при първите пристъпи, се засяга само една става. По-късно могат да бъдат засегнати няколко стави или дори сухожилията (подагрозен тендинит) или околоставните бурси (подагрозен бурсит).

Най-характерното е, че пристъпът на подагра ще изчезне от само себе си, без никакво лечение, и всичко ще се върне към нормалния си ход без никакви последици... до следващия пристъп. В продължение на няколко години страдащият от подагра ще има пристъп от време на време (на всеки една до две години), след това пристъпите ще се приближават един към друг, но винаги интервалът между два пристъпа е нормален. Това е острата фаза на подаграта.

С течение на годините обаче пристъпите не само зачестяват, но и периодът между два пристъпа вече не е напълно нормален, болките в ставите продължават, ставата се деформира (рентгеновата снимка показва това отлично) и в крайна сметка се разрушава, което води до по-малко интензивни, но постоянни болки. Увреждането вече е хронично и говорим за хронична подагра. На този етап, достигнат след години на острата фаза, отлаганията на пикочна киселина в тъканите са големи (говорим за подагрозен тофус), понякога видими под кожата. Най-опасните отлагания са тези в бъбреците, които в крайна сметка спират да функционират правилно, което води до бъбречна недостатъчност и крайното ѝ лечение: бъбречна диализа.

Как да разбера дали имам подагра в стъпалото?

Подаграта се проявява с появата на възпалителни ставни пристъпи, наречени "пристъпи на подагра". Клиничната диагноза може да бъде допълнена с допълнителни изследвания. При много хора първият пристъп на подагра се появява в основата на палеца на крака. След това пристъпите на подагра могат да се появят във всяка става, но най-често се засягат ставите на долните крайници - колене, глезени и стъпала.

Първите пристъпи обикновено отшумяват в рамките на три до десет дни, но ако не се лекуват, те могат да се върнат и да продължат по-дълго. Повечето хора получават втори пристъп в рамките на една година. С течение на времето пристъпите могат да станат по-чести, по-продължителни и да засегнат повече стави. Повтарящите се пристъпи на подагра могат да причинят трайно увреждане на ставите. Затова ранното диагностициране и лечение са от съществено значение.

Прочетете още: Как да разбера дали имам подагра в стъпалото?

Какви са симптомите на подаграта в краката?

Симптомите на подаграта на краката са силни. Подаграта може да причини внезапна и силна болка в една или повече стави. Имайте предвид, че най-често тези болки се появяват през нощта. Например обикновеният допир на чаршафите може да стане непоносим. Ставата изглежда зачервена и подута, а болката може да бъде придружена от повишена температура и втрисане. При много от първите пристъпи на подагра се засяга именно големият пръст на крака. Въпреки това може да бъдат засегнати и глезенът, китката, ръката, коляното или лакътят.

Пристъпът на подагра се проявява и с подуване или зачервяване на засегнатата област. Субектът изпитва силно усещане за студ върху засегнатата става. Рядко може да се появи генерализирана болка в ставите, придружена от общо неразположение. Могат да се появят и треска до 39°С и втрисане.

Прочетете още: Какви са симптомите на подаграта в краката?

Как се лекува подаграта в стъпалото?

За лечение на подагра на краката почивката е идеалното средство за лечение на пристъпа на подагра. Всъщност е препоръчително да запазите спокойствие, доколкото е възможно, и да почивате, докато болката не е отшумяла. Освен това не се препоръчва да се покриват болезнените зони. Също така е препоръчително да се прилага пакет с лед върху засегнатите стави, да се прави правилна диета и да се поддържа хидратация. Подаграта може да се развие, като засегне няколко стави и да доведе до бъбречни усложнения, ако не се лекува добре.

Но трябва да се прави разлика между два различни етапа на лечението на подаграта: лечение на пристъпа и лечение на хиперурикемията.

Лечението на пристъпа на подагра съчетава почивка на засегнатата става (в леглото, например за ставата на крака) и следователно спиране на работата до изчезване на пристъпа, с мерки срещу болката: леден мехур върху ставата, комбиниран с болкоуспокояващи (или традиционния колхицин, или нестероидни противовъзпалителни средства).

Лечението на хиперурикемията се състои в прием на хипоурикемици - основното лечение на подаграта. Ако урикемията се върне в норма, пристъпите на подагра изчезват. Следователно се разбира, че ако това основно лечение се приложи на етапа на острата подагра, пациентът се излекува (на задължителната цена на ежедневния прием на лекарството), но че ако то се приложи на етапа на хроничната подагра, подаграта вече няма да се развива, но вече настъпилите ставни увреждания няма да бъдат обратими.

На практика хипоурикемичното лечение се препоръчва само когато броят на пристъпите е повече от един годишно. Това лечение винаги трябва да се започва на разстояние от пристъпа и под прикритието на противовъзпалителни лекарства или колхицин за няколко месеца (в противен случай съществува риск от предизвикване на нов пристъп).

Използват се различни видове хипоурикемични лекарства: такива, които намаляват производството на пикочна киселина (включително класическия алопуринол), или такива, които увеличават бъбречното елиминиране на пикочната киселина (урикозурици), в зависимост от механизма. Целта на лечението е да се потиснат пристъпите, да се намали нивото на пикочната киселина под 60 mg/литър (оттук и необходимостта периодично да се проверява това ниво, за да се коригират дозите на лекарството, ако е необходимо).

От гледна точка на диетата е необходимо да се избягват продукти, които повишават пикочната киселина: храни (карантии, по-специално черупчести) и напитки (варени вина, силни алкохоли, бира дори без алкохол и особено газирани напитки), и да се препоръчват такива, които я понижават (мляко и млечни продукти, плодове, съдържащи витамин С: портокал, грейпфрут, череши).

Каква е основната причина за подаграта на краката?

Podagra is a form of gout that affects the joints of the foot or toes and results in acute, painful inflammatory episodes or attacks. The inflammation is caused by excess uric acid forming small crystals in and around the joints. Uric acid in the body increases when certain foods (especially seafood, red meat or organ meats such as liver or kidney) and alcohol are consumed. The main symptoms of podagra are swelling, tenderness and redness of the joint. Gout mainly affects people over the age of 30 and men more often than women.Typical symptoms involve severe pain in the joints of the foot and toes, along with redness, swelling, difficulty moving the joints and sometimes tophi (deposits of uric acid crystals in the form of firm, yellowish nodules). Symptoms usually appear suddenly and gout attacks are often recurrent.Pain and swelling during an attack of podagra is controlled with anti-inflammatory drugs and painkillers (such as ibuprofen, paracetamol or colchicine). Lifestyle changes, such as losing weight, maintaining a healthy diet and regular exercise, may also help manage gout.

Колко време продължава подаграта на краката?

По време на пристъп на подагра в засегнатата става се появяват болка, подуване и/или зачервяване. Пристъпите на подагра са с различна продължителност: някои продължават само няколко часа, други - няколко дни. Понякога хората с остра подагра имат пристъпи само веднъж или два пъти годишно.

Ако пристъпът е много остър, той може да продължи средно от 3 до 10 дни. Хроничната подагра се появява по-често, но може да е по-слабо изразена.

Могат ли дяволският нокът и куркумата да се справят с болката при подагра?

Дяволският нокът е естествено средство за лечение на подагра. Той има и болкоуспокояващи свойства. Известно е също, че подпомага елиминирането на пикочните киселини от организма, което може да помогне за намаляване на пристъпите на подагра и да предотврати повторното им появяване.

Куркумата е често срещана подправка, използвана в много готварски методи. Тя също така потиска синтеза на простагландини, които са свързани с болката. Тя функционира по подобен начин на аспирина или ибупрофена, но на по-ниско ниво. Ако дозата е достатъчно висока, куркумата може да стимулира надбъбречните жлези да отделят естествени кортизони. Това бързо ще намали възпалението и болката.

Защо да консумираме повече бромелин и кверцетин?

Тези вещества могат да се използват заедно. Кверцетинът, противовъзпалително вещество, може да инхибира ксантин оксидазата. Това води до производство на по-малко пикочна киселина в организма. Намира се в хранителни добавки, лук и диня, плодове от черен бъз, зелени листни зеленчуци, розов грейпфрут, диня и хранителни добавки.

Съдържа се и в сока от черен бъз, зеления чай, черния чай и зеления чай. Бромелаинът е активната съставка в ананаса и може да се закупи като хранителна добавка.

How to combat gout symptoms?

Юката е пречистващо кръвта средство, което помага за намаляване на болката при подагра или артрит. Тя помага за предотвратяване на подаграта, като намалява натрупването на токсини. Тя може да помогне и за намаляване на възпалението на ставите и неорганичните минерални отлагания.

Лечението на подаграта е свързано не само с това какво ядете, но и с начина ви на живот. Упражненията са също толкова важни за естественото лечение на подаграта, колкото и билките и другите методи на лечение. Преди да изпробвате каквито и да било природни средства, консултирайте се с Вашия лекар.

Източници

Подагра

Подагра

Springer Science & Business Media. 2012

Подагра: Основи на науката и клинична практика е задълбочено проучен изчерпателен текст, който обхваща всички важни аспекти на подаграта, включително нейната генетика, патофизиология, диагностика и лечение. Подаграта е вероятно най-често срещаното ревматично заболяване след остеоартрита и става все по-често срещано с разпространението на метаболитния синдром в САЩ и в много други страни. Само около 10% от пациентите с подагра се лекуват от ревматолози и това често води до неадекватно...

Разбиране на подаграта

Разбиране на подаграта

Публикации за здравословен живот. 2014

Ефективното лечение на подаграта е постижимо! Подаграта е хронично, болезнено, дегенеративно заболяване на ставите и едно от най-често срещаните възпалителни артритни състояния. Но облекчението е на една ръка разстояние! В книгата "Разбиране на подаграта" се разглеждат причините, симптомите и начините на лечение на това изтощително заболяване и се посочва кой може да бъде изложен на риск. Тук е представена основната информация за изследванията, диагностиката и усложненията, които могат да възникнат при нелекувани пристъпи. Наред с прегледа на медикаментите, използвани за лечение на подаграта, ще намерите и информация за...

Подагра

Подагра

Oxford University Press. 2016

През последните години подаграта става все по-разпространена и понастоящем е най-разпространената форма на възпалителен артрит. През последното десетилетие се наблюдава значително развитие в разбирането на основната биология на подаграта, а големият напредък в терапията осигури успешно лечение на острите пристъпи и дългосрочна профилактика, предлагайки на лекарите ефективни възможности за лечение на техните пациенти. Част от поредицата "Оксфордска ревматологична библиотека", "Подагра" предоставя актуално обобщение на...

  1. David F. & Kiven M., Review on food and its importance for human health (Преглед на храната и нейното значение за човешкото здраве), American Journal of Clinical Nutrition, [онлайн] 13(2), pp.36-47. doi:10.1006/s14034-011-3647-3.
  2. Querremeld T., "RA: inflammation and bone loss" (РА: възпаление и загуба на костна маса), Journal of research in medical sciences (Списание за научни изследвания в областта на медицинските науки), EMBE reports, [онлайн] 22(5). doi:12.15253/embe.231946762.
  3. Dytall Q. & Arguetta Y., (2012), Long-chain omega-3 fatty acids and healh: a review of the independent and shared effects of EPA, DPA and DHA. Медикаменти за лечение на болката, [онлайн] 40(15), стр. 126-132. doi:12.1121/imj.14052.
  4. Venttural T., (1997 г.), A Balanced Approach for Chronic Pain (Балансиран подход към хроничната болка), Cell Death & Disease (Клетъчна смърт и болести), [онлайн] 9(5). doi:9.1048/s42418-021-02792-2.
  5. Argueta H., (2015), What killer for inflammatory rheumatoid arthritis synovial fibroblasts?, Frontiers in Pharmacology, [online] 22. doi:9.1027/erm.2015.3.
  6. Robert F., (2000), "Efficacy of Turmeric Extracts and Curcumin for Alleviating the Symptoms" (Ефективност на екстракти от куркума и куркумин за облекчаване на симптомите), Pain and Frontiers in Aging Neuroscience, [онлайн] 10(5), p.e0221129. doi:11.1372/journal.pone.0301118.
  7. Kevin P. (2016), "A Meta-Analysis of the Analgesic Effects of Omega-3 Polyunsaturated Fatty Acid" (Метаанализ на обезболяващите ефекти на омега-3 полиненаситени мастни киселини), Supplementation for Inflammatory Joint Pain (Добавки за възпалителна болка в ставите), [онлайн] 10. doi:11.3488/sijp.2016.00541.
  8. Satista R., (2021), "Icariin Ameliorates Lower Back Pain in Rats via Suppressing the Secretion of Cytokine-Induced Neutrophil Chemoatractant-1.", Фактор на облекчение, [онлайн] 156(50-55). doi:12.4514/rf.2011.w32054.
  9. Queremel, D.A. и Davis, D.D. (2022). Медикаменти за лечение на болката. [онлайн] Nih.gov. |  Сайт на издателя

8 Коментари

  • Луиза
    Публикувано на 30. август 2022 г. в 17:44

    Тази информация е много полезна за мен, защото от една година страдам от подагра. Отлична информация, която намерих тук, за да мога да се преборя с тази болест!

  • Alessa
    Публикувано на 1. септември 2022 г. в 12:38

    От няколко години страдам от подагра и болката е толкова отчайваща. Обичам тази информация, тя е много полезна в този момент!

  • Кай
    Публикувано на 6. септември 2022 г. в 19:57

    Отлична информация за подаграта. Когато страдате от това, понякога си мислите, че нищо не може да ви помогне, но тук намерих няколко възможности. Хареса ми!

  • Емили
    Публикувано на 2. 2022 г. в 16:51

    Не знаех, че наднорменото ми тегло влияе и на подаграта в стъпалото ми. Току-що научих, че благодарение на тази информация всъщност трябва да направя няколко промени в живота си, за да намеря облекчение от тези болки. Ще следвам тези прости съвети с надеждата да намеря решение срещу подаграта.

  • Фелипе
    Публикувано на 25. април 2023 г. в 21:12

    Баба ми страда от подагра. Тази статия ми разясни как подаграта действа в организма. Сега вече мога да помогна на баба си! Благодаря ви.

  • Thomas
    Публикувано на 21. май 2024 в 22:19

    These drops of Fyron G1+G2 enter your system quickly. I have inflammation in my feet and the pains invalidate me a lot. Since using these drops I have not had any problems. Sure, it takes time to see the results but definitely worth it!

  • Debbie
    Публикувано на 28. май 2024 в 15:40

    So, it’s rather hard for me to tell if they’re actually working or not. I feel like I have slightly less inflammation when taking them, but it’s really difficult to tell whether its these or luck. I do know they are easy on my sensitive stomach, do not have an offputting smell or flavor to them (taste/smell like nothing at all), and at least have no negative effects. I’m planning to take these Fyron G1 Curcuma for a long period of time, with some breaks in taking them to see if any negative symptoms return. If you’re already set on Turmeric, this appears to be a very quality formulation/brand of them.

  • Luca Serpini
    Публикувано на 29. май 2024 в 22:51

    Stopped taking Fyron G1+G2 about a month ago . Thought I didn’t need them anymore. Wrong! The pains have returned. Starting again! It’s the only thing that calms my gout pains!

Оставете коментар