Learn everything about gout symptoms in this article! Gout is a rheumatism which evolves by recurrent inflammatory attacks leading to deformations of the joints.
痛风是指由尿酸晶体沉积引起的关节炎症。这种物质来自于食物的分解，特别是动物源性食物。[1] The kidneys usually eliminate excess uric acid from the blood. However, if too much uric acids is in the blood it can build up in joints and cause inflammation. This is called the gout attack. This is a more common condition in men. It is rare in women and occurs only after menopause.
痛风的发作非常突然，而且非常疼痛。受影响的关节肿胀和发红。随着时间的推移和没有适当的治疗，血液中持续存在的高尿酸水平导致在关节和皮下形成无痛的肿块，称为tophus。
痛风发作是什么样子的？
痛风患者经常在半夜被大脚趾的突然疼痛所惊醒。夜间疼痛可能是由于白天关节中的液体积聚造成的。当人躺下时，这些液体比尿酸更快地离开关节。这增加了酸的浓度，使其更容易形成晶体。[2]
它通常是难以忍受的，并且在动员和触诊时变得更糟。疼痛是强烈的，关节变得红、热、肿。疼痛通常在几天内消退。脚趾瘙痒和脱皮。有可能在几个月甚至几年后再次发作。[3] 你的手指、肘部或膝盖也可能出现疼痛。
有时，危机的其他症状包括。
- 发烧
- 心率加快（心动过速）
- 感觉全身不舒服
- 寒战（不那么频繁）
痛风发作持续数天，每隔几周至几年就会复发。随着疾病的发展，发作的频率和持续时间往往会增加，受影响的部位也会增加。几年后，皮肤下可能出现无痛的小结节（tophi）。在某些情况下，痛风也可表现为肾结石。
然后，痛风的症状会怎样？
第一次发作通常涉及一个关节，并可能持续几天或一周。
痛风的疼痛和症状会逐渐消失。症状消失后，关节功能恢复正常。未经治疗的发作会变得更严重、更频繁，也会影响多个关节。一次没有得到治疗的发作可能导致随后的发作，持续时间长达3周。[4] 如果发烧超过38.5℃，并伴有寒战、虚弱、呕吐和皮疹等症状，应向医生报告。如果这个人从未经历过发作或以前有过发作，这一点尤其重要。
慢性痛风是一种血液中尿酸水平居高不下的情况。痛风在反复发作后会变成慢性。它还可能导致关节变形。随着时间的推移，尿酸结晶对关节和肌腱的损害将减少关节活动。[5]
在痛风再次发作之前阻止它
Gout often appears as a familial and hereditary disease, limiting the elimination of uric acid by the kidney.
The excess uric acid that causes gout can have several causes, including:
- a diet too rich in animal proteins,
- too much beer (even without alcohol), strong alcohol, or sweetened sodas,
- certain medicines.
改变生活方式可以帮助你防止痛风进一步发作，并减缓疾病的进展。
It is recommended:
- 每天少吃一份肉类或海产品
- 用葡萄酒代替啤酒或完全避免饮酒
- 每天喝一杯脱脂牛奶，因为低脂乳制品似乎可以降低尿酸水平，并有保护作用。
抗炎药和皮质类固醇可以治疗痛风发作的症状。[6] 你的医生也可能开出较新的药物，以减少血液中的尿酸量。
了解治疗痛风的最佳饮食，所有可能的治疗方法和最佳自然疗法。
The management of gout disease requires a specific diet that limits foods rich in uric acid as well as those that stimulate the production of uric acid and, on the other hand, favours foods that accelerate the elimination of uric acid from the kidneys, water rich in hydrogencarbonates, foods rich in vitamin C, …
患有痛风的最初迹象是什么？
什么是痛风，它是如何表现出来的？
如何判断我是否患有痛风？
在皮肤上，可以看到疾病的印记；这些印记是痛风石，是皮下的白色结节。痛风是如何开始的？
痛风从哪里开始？
患痛风时哪里会痛？
痛风有什么疼痛？
四肢的关节比其他关节更敏感，部分原因是它们更冷。寒冷会导致液体尿酸变成尿酸结晶。痛风的4个阶段是什么？
舞台 1: 无症状的痛风
当一种叫做尿酸的物质在血液中积聚时就会发生痛风。尿酸是在我们的身体分解嘌呤时自然形成的，嘌呤是存在于我们自身组织和一些食物中的化合物。应该注意的是，并不是每个尿酸水平高的人都会患上痛风。
正常情况下，尿酸会溶解在血液中，由肾脏过滤并随尿液排出体外。然而，在痛风患者中，这个过程出了问题。当你吃了太多富含嘌呤的食物，包括肝脏、干豆子、蘑菇和豌豆，就会发生这种情况。在其他情况下，你的肾脏不能从体内清除足够的尿酸。
在痛风的早期阶段，尿酸在血液中积聚，造成一种被称为高尿酸血症的情况。通常没有症状，也不需要治疗，但尿酸仍然会伤害你的身体。第二阶段：急性痛风
最终，多余的尿酸形成晶体，堆积在关节的空间。这些针状晶体（尿酸单钠或MSU）导致大脚趾疼痛。它们也可能影响其他关节，包括脚踝、脚、膝盖和手腕。
急性发作可能突然发生，常常在夜间，持续几天到几周。除疼痛外，其他症状包括受影响的关节发红、肿胀和发热。
当你经历发作时，迅速得到治疗，以避免永久性的关节损伤。休息，避免喝酒，减少动物蛋白，用冰袋冷却和舒缓疼痛的关节。第3步：间歇期或关键期痛风
就像旋风眼中的平静一样，痛风可以在两次发作之间处于休眠状态。在发作后，你通常会经历一个无痛期，可以持续几个月甚至几年。然而，尿酸会继续在你的血液和关节中积聚，为下一次攻击做准备。
尽量吃好，多喝水，多吃药。如果需要的话，减轻体重也可以预防未来的发作。第4阶段：慢性顶部痛风
这是痛风中最衰弱的一种形式。它通常需要很长的时间来发展 - 长达10年 - 而且在未经治疗的痛风患者中更常见。
如果你的痛风是慢性的，你可能不断地出现其他类型的关节炎的典型症状，包括关节疼痛。此外，你可能在关节周围的软组织中出现尿酸结节。这些被称为tophus，最常见于手指、肘部和脚趾。
尿酸也会损害你的骨骼，并在你的肾脏中堆积，引起肾结石和其他损害。我怎样才能测试自己是否有痛风？
滑膜液是在你的关节中发现的。这项检查确定关节液中是否有尿酸盐结晶，这可能意味着你有痛风。这被认为是诊断痛风的最可靠的测试。滑膜液检查只需要几分钟时间。你可能会先用小针头注射麻醉剂（一种能使该部位麻木的药物）。当该部位麻木后，医生或护士会将一个较大的针头插入受影响的关节，并抽取液体样本。如果你已经打了麻药，你将感觉不到疼痛。滑膜液分析
血液检查可以确定血液中的尿酸浓度。如果尿酸浓度高，可能意味着这个人患有痛风。
血尿酸水平在每分升3.5至7.2毫克之间（mg/dL）被认为对大多数人是正常的。在痛风的情况下，医生建议将尿酸水平保持在6.0毫克/分升以下。
血尿酸检查不应单独用于诊断痛风。这是因为有的人尿酸高但从未患过痛风，有的人尿酸低但确实患有痛风。为了确认一个人是否患有痛风，医生在使用尿酸测试的同时，还要使用其他测试的结果。尿酸血检
尿液检查可以确定体内尿酸的浓度。如果尿酸浓度高，可能意味着该人患有痛风。样本应包含24小时内排出的尿液。
大多数人的尿酸水平在250至750毫克之间被认为是正常的。
与血尿酸检查一样，单靠尿尿酸检查不会被用来诊断痛风。为了确认一个人是否患有痛风，医生在做尿酸检查的同时，还要使用其他检查的结果。尿液尿酸试验
医生可能会给你的关节做X光检查，以确定你的关节疼痛不是因为受伤或痛风以外的原因。对于慢性痛风患者，医生可能会建议做关节X光检查，看看是否有痛风引起的关节损伤。关节的X射线
超声波机通过声波形成身体肌肉和关节的图像。医生可能会用超声波来寻找关节中的尿酸结晶，称为Tophi。超声波
DECT使用两种类型的X射线来获得身体内部的图像。DECT能够发现其他技术所遗漏的尿酸盐结晶。当其他检查不能确认一个人是否患有痛风时，它是一种有用的检查。双能量计算机断层扫描(DECT)
资料来源
疾病的症状
Xlibris公司。 2014
关于痛风的论述
痛风。痛风性关节炎和高尿酸血症的诊断和管理
专业通信。 2022痛风。痛风：痛风性关节炎和高尿酸血症的诊断和管理》提供了关于痛风及其病因的概述，以及关于痛风的临床特征和诊断的具体信息。详细介绍了急性痛风性关节炎的管理，以及饮食和非药物治疗方法。详细介绍了药物降尿酸治疗，并提供了治疗算法以帮助制定疾病管理计划。更新后的第2版反映了在中国的发展情况。
- NIAMS（2020年）--美国国家关节炎和肌肉骨骼及皮肤病研究所--美国国立卫生研究院（NIH）--美国卫生和人类服务部--"痛风" [在线] |。 出版商网站
- Storban T., (2011) - 一个治疗痛风和慢性疼痛的平衡方法。Frontiers in Pharmacology, [online] 10. doi:12.3185/fiphar.2011.00462.
- NIAMS (2017) - 美国国家关节炎和肌肉骨骼及皮肤病研究所-美国国家卫生研究院（NIH）-美国卫生和人类服务部-类风湿性关节炎[在线] |。 出版商网站
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1 评论
比安卡
在过去的几个月里，我的膝盖遭受了非常强烈的疼痛和肿胀，我不明白自己出了什么问题，一次偶然的机会，我来到这个网页，我发现我的膝盖有痛风的所有症状。感谢这些信息，我可以理解发生在我身上的事情，我知道我必须立即采取行动，防止它变成慢性疾病。