Charakteristická je lokalizace monoartritidy na bázi palce u nohy. Dna totiž obvykle postihuje palec u nohy, i když se může vyskytnout v kterémkoli kloubu. Projevuje se jako náhlé epizody ("záchvaty") silné bolesti a otoku kloubu a je jednou z příčin akutní artritidy.
Dna je chronické onemocnění, což znamená, že pacient bude mít záchvaty - obvykle v intervalu kratším než 2 roky. Náhlé příhody mají tedy tendenci se opakovat a mohou postihnout kterýkoli kloub v po sobě jdoucích záchvatech.
Diagnóza dny je klinická. Lze ji potvrdit:
- krevní test, který umožňuje stanovit hladinu kyseliny močové při urikémii vyšší než 360 mmol/l (často > 420 mmol/l);
- velmi rychlá příznivá odpověď na léčbu kolchicinem, která vede ke snížení bolesti a zánětu.
Užitečné mohou být i další testy:
- ultrazvukové vyšetření kloubů, aby se zjistily usazeniny kyseliny močové na kloubní chrupavce a odhalily se dnavé oblasti, které ještě nejsou viditelné při klinickém vyšetření nebo rentgenovém snímku;
- rentgenové vyšetření postižených kostí a kloubů. Toto vyšetření odhalí pouze pozdní artropatické kostní léze a přítomnost tofů v okolí kloubů;
- punkce kloubní tekutiny nebo tofu tenkou jehlou, případně pod ultrazvukovou kontrolou. Toto vyšetření odhalí přítomnost mikrokrystalů kyseliny močové.
Existují také varovné příznaky záchvatu dny:
- Mírná bolest kloubu: bolí vás například, když pokládáte nohu, ohýbáte ruku nebo prsty u nohou,
- Brnění v kloubu: jako "špendlíky a jehly",
- Nepohodlí: je například obtížné obout si boty,
- Omezení pohyblivosti: je obtížné ohnout zápěstí, sevřít pěst, chodit...
Příznaky záchvatu dny jsou :
- Bolest, která přichází náhle, často v noci a/nebo v klidu,
- Pulzující bolest: podobná pocitu pálení nebo drcení,
- Bolest, která přetrvává 6 až 12 hodin,
- Postižený kloub (často palec u nohy) je červený, oteklý, velmi bolestivý a teplý na dotek,
- Vzácněji se může objevit horečka a zimnice.