V tomto článku se dozvíte vše o příznacích dny! Dna je revmatismus, který se rozvíjí opakovanými zánětlivými záchvaty vedoucími k deformacím kloubů.
Dnou se rozumí zánět kloubů způsobený usazováním krystalů kyseliny močové. Tato látka vzniká rozkladem potravin, zejména potravin živočišného původu.[1] Ledviny obvykle odstraňují přebytečnou kyselinu močovou z krve. Pokud je však v krvi příliš mnoho kyseliny močové, může se hromadit v kloubech a způsobit zánět. Tomu se říká záchvat dny. Tento stav je častější u mužů. U žen je vzácný a vyskytuje se až po menopauze.
Dnavý záchvat se objevuje velmi náhle a je velmi bolestivý. Postižený kloub je oteklý a červený. Dlouhodobě, bez vhodné léčby, vede přetrvávání vysoké hladiny kyseliny močové v krvi k tvorbě nebolestivých hrudek, tzv. tofů, v kloubech a pod kůží.
Jak vypadá záchvat dny?
Osoby trpící dnou se často budí uprostřed noci náhlými bolestmi palců u nohou. Noční bolest může být způsobena nahromaděním tekutiny v kloubech během dne. Tato tekutina opouští kloub rychleji než kyseliny močové, když si člověk lehne. Tím se zvyšuje koncentrace kyseliny a ta je náchylnější k tvorbě krystalů.[2]
Obvykle je nesnesitelná a zhoršuje se při mobilizaci a palpaci. Bolest je intenzivní a kloub je červený, horký a oteklý. Bolest obvykle ustoupí během několika dní. Svědění a šupinatění prstů. Je možné, že se záchvat bude po měsících nebo dokonce letech opakovat.[3] Můžete také pociťovat bolest prstů, loktů nebo kolen.
Mezi další příznaky krize někdy patří:
- Horečka
- Zvýšená srdeční frekvence (tachykardie)
- Pocit celkové nevolnosti
- Zimnice (ne tak často)
Záchvaty dny, které trvají několik dní, se opakují každých několik týdnů až několik let. S postupujícím onemocněním mají tendenci se zvyšovat jejich četnost a délka trvání, stejně jako počet postižených oblastí. Po několika letech se mohou pod kůží objevit malé, nebolestivé uzlíky (tofy). V některých případech se dna může projevit také jako ledvinové kameny.
A co se děje s příznaky dny?
První záchvat obvykle postihuje jeden kloub a může trvat několik dní až týden.
Příznaky dny a bolest postupně vymizí. Příznaky zmizí a kloub opět normálně funguje. Neléčené záchvaty se mohou stát závažnějšími a častějšími, stejně jako mohou postihnout více kloubů. Neléčený záchvat může vést k následným záchvatům trvajícím až tři týdny.[4] Horečku nad 38,5 °C spolu s příznaky, jako je zimnice, slabost, zvracení a vyrážka, je třeba nahlásit lékaři. To je důležité zejména v případě, že osoba nikdy neprodělala záchvat nebo měla předchozí záchvaty.
Chronická dna je stav, kdy hladina kyselin močových v krvi zůstává vysoká. Dna se může stát chronickou po opakovaných záchvatech. Může také vést k deformaci kloubů. Poškození kloubů a šlach krystaly kyseliny močové časem omezí pohyblivost kloubů.[5]
Zastavte dnu, než znovu udeří
Dna se často vyskytuje jako rodinné a dědičné onemocnění, které omezuje vylučování kyseliny močové ledvinami.
Nadbytek kyseliny močové, který způsobuje dnu, může mít několik příčin, včetně:
- strava příliš bohatá na živočišné bílkoviny,
- příliš mnoho piva (i bez alkoholu), silného alkoholu nebo slazených limonád,
- některé léky.
Změna životního stylu vám může pomoci zabránit dalším záchvatům dny a zpomalit progresi onemocnění.
Doporučuje se:
- Sníst o jednu porci masa nebo mořských plodů denně méně.
- Pití vína místo piva nebo úplné vyhýbání se alkoholu.
- vypití jedné sklenice odstředěného mléka denně, protože nízkotučné mléčné výrobky zřejmě snižují hladinu kyseliny močové a mají ochranný účinek.
Příznaky záchvatů dny lze léčit protizánětlivými léky a kortikosteroidy.[6] Lékař vám také může předepsat novější léky, které snižují množství kyseliny močové v krvi.
Přečtěte si o nejlepší dietě při dně, všech možných způsobech léčby a nejlepších přírodních prostředcích:
Léčba onemocnění dnou vyžaduje specifickou dietu, která omezuje potraviny bohaté na kyselinu močovou i ty, které stimulují její tvorbu, a na druhé straně upřednostňuje potraviny, které urychlují vylučování kyseliny močové z ledvin, vodu bohatou na hydrogenuhličitany, potraviny bohaté na vitamin C, ...
Varovné příznaky záchvatu dny jsou možné. Jsou charakterizovány mírnou bolestí kloubu s brněním, nepříjemnými pocity a omezením pohyblivosti. Zájmem pacienta je rozpoznat tuto fázi, aby mohl včas zahájit protizánětlivou léčbu dnavého záchvatu. Záchvaty dny mohou ustat i samy od sebe bez léčby. Vše se vrátí do normálu bez následků... až do dalšího záchvatu. Osoby trpící dnou zažijí v průběhu let několik záchvatů. Budou častější než obvykle a v následujících dvou letech se budou přibližovat k sobě. Jedná se o akutní dnu. Dna je onemocnění způsobené ukládáním mikroskopických krystalků kyseliny močové v kloubech, které způsobují bolestivý zánět. Někdy tyto krystaly vytvářejí shluky, které lze nahmatat - tofy - nebo se ukládají v ledvinách a způsobují nefritickou koliku nebo změny funkce ledvin. Jedná se o onemocnění, které způsobuje náhlá období silné bolesti, citlivosti, zarudnutí, vysoké teploty a otoku (zánětu) některých kloubů. Obvykle postihuje vždy jeden kloub, především kloub palce u nohy. Může postihnout i jiné klouby, například koleno, patu, chodidlo, ruku, zápěstí a loket. Zřídka postihuje ramena, kyčle a páteř. Pokud máte dnu v jednom kloubu, neznamená to, že se rozšíří i na ostatní klouby. Příležitostně může dojít k zánětu synoviálních burz nebo šlach, což vede k burzitidě, resp. tenosynovitidě. Pokud se onemocnění nechá progredovat, záchvaty nemusí zcela odeznít, postihují několik kloubů najednou a vážně omezují kvalitu života pacienta. Někdy se v pokročilých stadiích objevují hmatná ložiska v podobě tvrdých uzlíků, tzv. tofů. Někdy se krystalky kyseliny močové ukládají v ledvinách, což vede k epizodám nefritické koliky. Záchvaty dny (zejména ty první) přicházejí náhle a jsou doprovázeny zarudnutím, bolestí a otokem postiženého kloubu, obvykle palce u nohy. Ve skutečnosti se však kyselina močová hromadí již delší dobu. Záchvaty jsou často vyvolány náhlým zvýšením hladiny kyseliny močové, které může být způsobeno jídlem s vysokým obsahem bílkovin, silným nočním pitím (zejména pokud jste pili pivo) nebo obdobím dehydratace. Příznaky se často objevují v noci a zhoršují se během následujících 8 až 12 hodin. Ačkoli se první záchvat často objevuje na bázi palce u nohy, dna může napadnout také koleno, patu, kotník nebo chodidlo. Bolest spojená s dnou je trvalá a intenzivní a otok se ne vždy omezuje na původně postižený kloub. Zde jsou příznaky, které vám prozradí, zda máte dnu: Na kůži jsou viditelná stigmata onemocnění, což jsou dnavé tofy, bělavé uzlíky pod kůží. Záchvat dny poznáte podle těchto příznaků: Dnavý záchvat se objevuje velmi náhle a je velmi bolestivý. Postižený kloub je oteklý a červený. V průběhu času a bez vhodné léčby vede přetrvávání vysoké hladiny kyseliny močové v krvi k tvorbě nebolestivých hrudek, tzv. tofů, v kloubech a pod kůží. Pouze jeden kloub na dolní končetině. Někdy je postiženo více kloubů najednou, což se nazývá dnavá polyartritida. Postiženy mohou být i další klouby : ruce, zápěstí, lokty, výjimečně páteř. První záchvat dny obvykle postihuje jeden kloub dolní končetiny. Později může být postiženo více kloubů, včetně šlach (dnavá tendinitida) nebo periartikulárních burz (dnavá burzitida). Nejčastěji bývá nejprve postižen palec u nohy. Je červený a horký. Pulzující bolest. Může trvat několik dní nebo týdnů. První záchvat je obvykle kratší a méně intenzivní než ty následující. Dna je běžná a komplexní forma artritidy, která může postihnout každého. Je charakterizována náhlými, silnými záchvaty bolesti, otoku, zarudnutí a citlivosti jednoho nebo více kloubů, často palce u nohy. Záchvat dny se může objevit náhle a často způsobí, že se uprostřed noci probudíte s pocitem, že vám hoří palec u nohy. Postižený kloub je horký, oteklý a tak citlivý, že i váha prostěradla se může zdát nesnesitelná. Příznaky dny mohou přicházet a odcházet, ale existují způsoby, jak příznaky kontrolovat a předcházet jejich vzplanutí. Obvykle se nachází na palci u nohy, ale může se týkat i kolena, ruky nebo kyčle. Začíná postupně, postupně se vyvíjí, až se stane nesnesitelnou (pacient již nemůže snášet své listy). Vždy bolí na lokálním kloubu postiženém dnou. Záchvat může trvat jeden den až několik týdnů. Onemocnění probíhá ve čtyřech fázích, od tichého hromadění kyseliny močové v krvi až po chronickou artritidu. Zde se dozvíte, co se děje v jednotlivých fázích a jak zabránit tomu, aby dna postoupila do další fáze. Dna vzniká, když se v krvi hromadí látka zvaná kyselina močová. Kyselina močová vzniká přirozeně, když naše tělo rozkládá puriny, sloučeniny, které se nacházejí v našich tkáních a v některých potravinách. Je třeba poznamenat, že ne u každého, kdo má vysokou hladinu kyseliny močové, se vyvine dna. Za normálních okolností se kyselina močová rozpouští v krvi, filtruje se ledvinami a vylučuje se močí. U lidí s dnou se však tento proces nedaří. K tomu může dojít, když jíte příliš mnoho potravin bohatých na purin, včetně jater, sušených fazolí, hub a hrachu. V jiných případech vaše ledviny neodstraňují z těla dostatečné množství kyseliny močové. V časných stadiích dny se v krvi hromadí kyselina močová, což způsobuje stav známý jako hyperurikémie. Obvykle se neobjevují žádné příznaky a není nutná žádná léčba, ale kyselina močová může přesto poškodit vaše tělo. Přebytečná kyselina močová nakonec vytvoří krystaly, které se hromadí v kloubních prostorech. Tyto jehličkovité krystalky (monosodný urát neboli MSU) způsobují bolest palce u nohy. Mohou postihnout i další klouby, včetně kotníků, chodidel, kolen a zápěstí. Akutní vzplanutí se může objevit náhle, často v noci, a trvá několik dní až několik týdnů. Kromě bolesti patří mezi další příznaky zarudnutí, otok a teplo v postiženém kloubu. Pokud se u vás záchvat objeví, rychle se nechte ošetřit, abyste předešli trvalému poškození kloubů. Odpočívejte, vyhýbejte se alkoholu, omezte živočišné bílkoviny a používejte ledový obklad k ochlazení a zklidnění bolestivého kloubu. Stejně jako klid v oku cyklonu může dna mezi jednotlivými záchvaty dřímat. Po záchvatu obvykle nastane období bez bolesti, které může trvat měsíce nebo i roky. Kyselina močová se však může nadále hromadit v krevním řečišti a kloubech a připravovat se na další útok. Snažte se dobře jíst, pít hodně vody a užívat léky. Pokud potřebujete zhubnout, můžete také předejít budoucím záchvatům. Jedná se o nejvíce vyčerpávající formu dny. Obvykle se rozvíjí dlouho - až 10 let - a je častější u lidí s neléčenou dnou. Pokud je dna chronická, můžete neustále pociťovat příznaky typické pro jiné typy artritidy, včetně bolesti kloubů. Kromě toho se vám mohou v měkkých tkáních kolem kloubů vytvořit uzlíky kyseliny močové. Ty se označují jako tofus a nejčastěji se vyskytují na prstech rukou, loktech a nohou. Kyselina močová může také poškozovat kosti a usazovat se v ledvinách, což může způsobit ledvinové kameny a další poškození. Pokud se domníváte, že máte dnu, je důležité, abyste se nechali vyšetřit a diagnostikovat lékařem, abyste mohli podstoupit potřebnou léčbu. Přečtěte si informace o testování dny. Testy na dnu zahrnují: Synoviální tekutina se nachází v kloubech. Tímto testem se zjišťuje, zda se v kloubní tekutině nacházejí krystalky urátu, což by mohlo znamenat, že máte dnu. Tento test je považován za nejspolehlivější test pro diagnostiku dny. Vyšetření synoviální tekutiny trvá jen několik minut. Nejprve vám může být malou jehlou aplikováno anestetikum (lék, který znecitliví danou oblast). Když je oblast znecitlivělá, lékař nebo zdravotní sestra zavede do postiženého kloubu větší jehlu a odebere vzorek tekutiny. Pokud vám bylo podáno anestetikum, budete cítit jen malou bolest. Krevním testem lze zjistit koncentraci kyseliny močové v krvi. Pokud je koncentrace kyseliny močové vysoká, může to znamenat, že člověk trpí dnou. Hladina kyseliny močové v krvi mezi 3,5 a 7,2 miligramy na decilitr (mg/dl) se u většiny lidí považuje za normální. V případě dny lékaři doporučují udržovat hladinu kyseliny močové pod 6,0 mg/dl. Samotné vyšetření kyseliny močové v krvi by nemělo být použito k diagnostice dny. Existují totiž lidé s vysokou hladinou kyseliny močové, kteří dnou nikdy netrpí, a lidé s nízkou hladinou kyseliny močové, kteří dnou trpí. K potvrzení toho, zda má člověk dnu, používají lékaři spolu s testem kyseliny močové i výsledky dalších testů. Testem moči lze zjistit koncentraci kyseliny močové v těle. Pokud je koncentrace kyseliny močové vysoká, může to znamenat, že člověk trpí dnou. Vzorek by měl obsahovat moč vymočenou během 24 hodin. Hladiny kyseliny močové v moči mezi 250 a 750 mg jsou u většiny lidí považovány za normální. Stejně jako vyšetření kyseliny močové v krvi, ani vyšetření kyseliny močové v moči nelze použít k diagnostice dny. K potvrzení toho, zda má člověk dnu, používají lékaři spolu s testem kyseliny močové i výsledky dalších testů. Lékař může provést rentgenové vyšetření kloubu, aby ověřil, že bolest kloubu není způsobena zraněním nebo něčím jiným než dnou. U lidí s chronickou dnou může lékař doporučit rentgenové vyšetření kloubu, aby zjistil, zda nedošlo k poškození kloubu způsobenému dnou. Ultrazvukový přístroj vytváří obrazy svalů a kloubů těla ze zvukových vln. Lékař může pomocí ultrazvuku hledat v kloubech krystalky kyseliny močové, tzv. tofy. DECT využívá dva typy rentgenového záření k získání snímků vnitřku těla. DECT dokáže najít krystaly urátu, které jsou jinými technikami přehlédnuty. Jedná se o užitečný test v případech, kdy jiné testy nepotvrdí, zda má člověk dnu. Dna může být extrémně bolestivé onemocnění, které každoročně postihuje tisíce lidí. V případě, že vy nebo někdo z vašich blízkých trpí příznaky dny, je možné najít nejjednodušší způsob léčby tohoto onemocnění. Většina lidí si je vědoma, že nyní máme k dispozici léky na předpis, které mohou být často využívány k léčbě dny, ale představte si, že tyto léky způsobují zbytečné nežádoucí účinky, interagují s jinými léky nebo prostě nejsou pro vás tou správnou volbou? Podíváme se na přírodní léčebné plány, které pomohou zmírnit příznaky dny, jako je například bolest a otok. Bylo například prokázáno, že káva zmírňuje tvorbu krystalů u pacientů s dnou, totéž platí i pro vitamin C, který je obsažen v mnoha potravinách. Zdá se, že třešně také snižují hladinu kyseliny močové, Netřeba dodávat, že některé potravinové přísady mohou také zmírňovat příznaky dny. Když se vám podaří situaci a začít s využitím přírodních bylin a léčby zmírnit, stejně jako odstranit dnu bolest je možné se vrátit k životu svůj každodenní život tak, jak si přejete. Používání bylinných produktů, jako je lopuch. Používání přírodních bylinných přípravků k léčení a prevenci zánětu v kožní vrstvě a kloubech je vynikajícím řešením, jak zastavit bolest při dně. Konečným způsobem, jak získat skutečné snížení dny je zastavit problém v základu a léčit příznaky, kdykoli můžete prostřednictvím domácích opravných prostředků. Použití bylinné léčby, jako je lopuch. Vše, co musíte, je buď vytvořit si osobní bylinnou pastu, nebo si koupit takovou, která má správné poměry bylinných prostředků. S lopuchu, protože dna může způsobit povrchové kožní vyrážky spolu s dalšími podráždění tyto bylinné pasty mohou pomoci snížit povrch kůže nepohodlí a zároveň proniká kůži získat hluboko dolů kloubní úlevu aswell. Skutečným tajemstvím je použití silné pasty, která je také správně vyrobena ze správných extraktů a bylinných prostředků. Existuje velké množství bylinných past, které mohou pomoci vaší dně ulevit, ale jen málokterá bude fungovat a také silnější a správně připravená. Spousta lidí, kteří si připravují vlastní pastu, používá výtažky a sušené byliny spolu s teplou vodou, aby vytvořili pastu. Pro zlepšení účinnosti a účinků pasty je nejlepší nechat ji několik dní odstát. V případě, že si plánujete vybrat pastu předem připravenou se správnými poměry a kvalitními silnými bylinnými produkty, ujistěte se, že jste zkontrolovali látky, abyste si ověřili, že ve skutečnosti obsahuje skutečné přírodní a organické lopuch, scutellaria a kurkuma bylinné léčby. Pokud tomu tak zpravidla není, nekupujte ji a raději se porozhlédněte, dokud nenajdete vhodnou pastu, kterou můžete použít pro snížení bolesti při dně. Při silných bolestech způsobených dnou může být velkou pomocí ledový obklad. Velmi užitečný může být také odpočinek a zvedání postiženého kloubu. Pokud je bolest tak silná, že prostěradlo nebo ponožka nejsou pohodlné, můžete použít speciální pomůcky a klece, jako jsou deky nebo kolébky na nohy, které chrání danou oblast. Tato zařízení mohou pro mnoho pacientů znamenat rozdíl mezi spánkem ve vzpřímené poloze a klidným spánkem. Mnozí pacienti najdou rychlou úlevu při použití bylin, jako je zázvor a kurkuma, které zmírňují zánět a bolest. Pokud je toho pacient schopen, může být velmi užitečným nástrojem meditace. Výzkum ukázal, že meditace může snížit stres a hormony související se stresem. To může pomoci snížit pocity bolesti a zvýšit toleranci vůči bolesti. Pokud trpíte závažnými příznaky dny, je nejlepší volbou lékař. Záchvaty dny mohou být silné a existuje mnoho způsobů, jak bolest zmírnit. Léčba dny může mít mnoho podob. I když existuje mnoho věcí, které můžete udělat pro dlouhodobé zmírnění příznaků dny, je důležité najít okamžitou úlevu.Jaké jsou první příznaky dny?
Co je to dna a jak se projevuje?
Jak poznám, že mám dnu?
Jak dna začíná?
Kde začíná záchvat dny?
Kde vás bolí dna?
Jaká bolest při dně?
Klouby na končetinách jsou citlivější než ostatní, částečně proto, že jsou chladnější. Chlad může způsobit přeměnu tekuté kyseliny močové na krystaly kyseliny močové.Jaké jsou 4 fáze dny?
Fáze 1: Asymptomatická dna
Fáze 2: Akutní dna
Krok 3: Intervalová nebo interkritická dna
Fáze 4: Chronická tofózní dna
Jak se mohu otestovat na dnu?
Analýza synoviální tekutiny
Krevní test na kyselinu močovou
Test kyseliny močové v moči
Rentgenový snímek kloubu
Ultrazvuk
Dvojenergetická počítačová tomografie (DECT)
Co byste měli vědět o dně?
Proč vyzkoušet přírodní prostředky proti dně?
Jak zabránit tvorbě krystalů dny?
Jak nenechat dnu ovládat váš každodenní život?
Jak nadobro zastavit dnu?
Jak používat lopuch k léčbě dny?
Můžete si připravit vlastní přírodní lék proti dně?
Jak zmírnit příznaky dny?
Lze při léčbě dny použít bylinky?
Co byste měli vědět o záchvatech dny?
Zdroje
Dna: Diagnostika a léčba dnavé artritidy a hyperurikémie
Profesionální komunikace. 2022Dna: Dna: Diagnostika a léčba dnavé artritidy a hyperurikémie; poskytuje přehled o dně a její etiologii spolu s konkrétními informacemi o klinických příznacích a diagnostice dny. Podrobně se zabývá léčbou akutní dnavé artritidy, dietními a nefarmakologickými léčebnými postupy. Podrobně je popsána farmakologická léčba snižující hladinu kyseliny močové a jsou uvedeny terapeutické algoritmy, které pomáhají při sestavování plánu léčby onemocnění. Aktualizované 2. vydání odráží...
- NIAMS (2020) - National Istitute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases - National Institutes of Health (NIH) - U.S. Department of Health and Human Services - "Gout" [online] | Stránky vydavatele
- Storban T., (2011) - Vyvážený přístup ke dně a chronické bolesti. Frontiers in Pharmacology, [online] 10. doi:12.3185/fiphar.2011.00462.
- NIAMS (2017) - National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases - National Institutes of Health (NIH) - U.S. Department of Health and Human Services - Rheumatoid Arthritis [online] | Stránky vydavatele
- Gulpa D.A. & Hamelt X. (2006) - Inflammation and pain-related behaviours in a rat model of arthritis, Matmonades Medical Journal, [online] 18(4), pp.728-786. doi:08.1427/mmj.615.
- Sociedad Española de Reumatología (SER) - Inforeuma. "Diez preguntas y respuestas sobre la gota" (Dvě otázky a odpovědi o gótech) | Stránky vydavatele
- Atshire S., Lemital L., Jeyson U. a Snaider G. (2002) - Natural Treatment of Rheumatic Diseases, European Journal of Pain, [online] 9(7). doi:08.1127/s51313-010-03991-2.
2 Komentáře
Bianca
V posledních měsících jsem trpěla velmi silnou bolestí a otokem kolene a nemohla jsem pochopit, co se mnou je, náhodou jsem se dostala na tuto stránku a zjistila jsem, že mám v koleni všechny příznaky dny. Díky těmto informacím chápu, co se mi děje, a vím, že musím okamžitě jednat, aby se z toho nestalo něco chronického.
Regina
Teď už chápu, jak funguje dna! Informace v tomto článku to objasňují. Byl jsem trochu zmatený ohledně příčin a léčby dny, teď už ne! díky!