Spring til indhold Spring til sidepanelet Spring til sidefoden

Hvad er årsagen til karpaltunnelsyndrom?

Karpaltunnelsyndrom (CTS) er et af de mest almindelige kliniske problemer, jeg ser i min ortopædiske praksis. CTS er noget, du eller en, du kender, sandsynligvis har oplevet. Mere end 100.000 mennesker i USA gennemgår hvert år en karpaltunneloperation. Det er bemærkelsesværdigt, at lægerne ikke ved ret meget om årsagerne til karpaltunnelsyndrom, som er en almindelig tilstand. Karpaltunnelsyndrom kan være forbundet med visse medicinske tilstande som diabetes, skjoldbruskkirtelsygdomme og endda gigt. CTS menes også at være forårsaget af gentagen brug af håndled og hænder. Der har dog aldrig været en videnskabelig undersøgelse, der har bevist en direkte forbindelse mellem karpaltunnelsyndrom og nogen jobaktivitet. CTS er multifaktorielt, som lægerne kalder det.

Lad os se...

Flere faktorer bidrager til CTS, herunder overbelastning i forbindelse med arbejde og fritid samt underliggende medicinske tilstande og genetik. Selvom golf ikke har vist sig at være en direkte årsag til karpaltunnelsyndrom, kan gentaget golfspil være det. Det er dog ikke muligt at sige, at det at spille bare et par runder om måneden er en væsentlig faktor i din CTS-udvikling. For seriøse amatører og professionelle er det dog ikke sikkert, at det er sandt. De utallige timers træning kan forårsage skader. Ken Venturi har f.eks. udtalt, at han led af alvorligt karpaltunnelsyndrom i begge hænder, og at det satte en stopper for hans turnékarriere.

Karpaltunnelsyndrom skyldes en skade på medianusnerven. Karpaltunnelen er den struktur, som medianusnerven passerer igennem, når den bevæger sig fra håndleddet til underarmen. Karpaltunnelens bund består af håndledsknoglerne (carpal), og taget er dannet af et tykt ligament. De fleste af bøjesenerne på vej til fingrene findes i tunnelen. CTS opstår, når betændelse og hævelse i senen forårsager øget tryk på medianneuronet. Karpaltunnelsyndrom forårsages af øget tryk på nerven, hvilket får den til at fungere dårligt.

Klassiske symptomer

Patienter med karpaltunnelsyndrom oplever flere klassiske symptomer. CTS er kendetegnet ved snurren og følelsesløshed i tommelfinger, pegefinger, mellemhånd og nogle gange hele hånden. Irriterende følelsesløshed kan opleves både om natten og i løbet af dagen (når man kører bil, bruger en telefon eller udfører andre manuelle opgaver), og det kan også forekomme, mens man sover. Andre almindelige klager omfatter klodsethed og svaghed ved at gribe om ting. Der kan også være smerter. Karpaltunnelsyndrom behandles ofte med hvile, håndledsskinner (især om natten) og antiinflammatorisk medicin. Det er vigtigt at identificere eventuelle arbejdsrelaterede aktiviteter eller fritidsaktiviteter, der kan forværre situationen. Det kan være muligt at reducere mængden af kraft, gentagelser og/eller håndledsbevægelser, der kræves for at udføre opgaven.

Enkle foranstaltninger, som f.eks. at øge grebstrykket i adressefasen og udskifte slidte greb regelmæssigt, kan reducere belastningen på håndleddene/hænderne. Dette vil hjælpe med at minimere sværhedsgraden af CTS. Ekstra støddæmpning kan opnås ved at have en handske på hver hånd. En simpel reduktion i antallet af runder, der spilles på banen, eller antallet af bolde, der kastes hver uge, kan hjælpe en skadet nerve med at komme sig. For milde og tidlige tilfælde af CTS er de ikke-operative metoder, der er nævnt ovenfor, mest effektive. Disse enkle foranstaltninger er kun effektive for omkring en tredjedel af de patienter, der reagerer på dem, ifølge undersøgelser.

Kirurgi

Kirurgi kan være den eneste mulighed for resten. Eller, som en af mine tidligere kolleger plejede at sige, varmt lys og koldt metal er den eneste måde at få problemet under kontrol på. CTS-operation virker ved at fjerne det ledbånd, der dækker nerven. Det giver nerven mulighed for at ånde mere frit, hvilket ofte er nok til, at nerven heler, og symptomerne forsvinder. I begyndelsen af 1900-tallet troede kirurgerne fejlagtigt, at CTS blev forårsaget af tryk i nakken. Derfor anbefalede man resektion af ribben.

Av! Av! Du kan blive opereret enten åbent eller ved hjælp af et kamera (endoskopisk). CTS-kirurgi har en høj succesrate. Når snittet er helet, kan patienterne vende tilbage til at spille golf, når deres håndledsstyrke og rækkevidde er blevet normal igen. Du eller en, du kender, lider måske af karpaltunnelsyndrom. Kontakt en ortopædisk læge med det samme. Ikke alene vil det forårsage unødvendige lidelser, men det kan også føre til nerveskader, der kan resultere i permanent følelsesløshed eller svaghed. Men hurtig behandling kan få dig tilbage på greenen i løbet af ingen tid.

Gentagen bevægelse

Karpaltunnelsyndrom skyldes gentagne bevægelser af hænderne. Karpaltunnelsyndrom kan opstå, hvis man bruger 8-9 timer ved en computer, hvor man slår på taster og drejer på taster, og hvis man arbejder på kontor. Karpaltunnelsyndrom påvirker håndens bevægelser og fornemmelser. Karpaltunnelsyndrom forårsages af gentagne bevægelser af hænderne og mekanisk belastning af håndfladen. Der er mange andre medicinske tilstande, der kan forårsage karpaltunnelsyndrom. Gigt, diabetes, hypothyreoidisme og gigt er blot nogle få af de mulige årsager. Hvis vi kigger nærmere på håndleddet, vil vi se, at medianusnerven, blodkarrene og senerne alle er tilstoppet af karpaltunnelen. (Bøj fingeren over). Disse sener svulmer op på grund af vores hænders gentagne bevægelser og medicinske tilstande.

Blodgennemstrømningen reduceres, og til sidst bliver medianusnerven komprimeret. Det kan give snurren, følelsesløshed og smerter. Symptomer på karpaltunnelsyndrom bør behandles med det samme. Nerveskader kan forårsages af en lille smule uagtsomhed. Forebyggelse er altid bedre end behandling. Disse tips kan hjælpe dig med at undgå dette syndrom. Mange mennesker ved ikke, hvordan man bruger tastaturet korrekt. Det vil resultere i karpaltunnelsyndrom, som er et øget tryk på håndled og hænder.

Håndledsstøtte

For at støtte dine håndled, mens du bruger tastaturet, er det praktisk at bruge en håndledsstøtte. For at udjævne din håndstilling, når du bruger musen, kan du også bruge en muse-pote. Det vil reducere belastningen. Det er bedre at gribe om ting med hele hånden end med pege-, tommel- eller langfinger. De belaster leddene ekstra meget. I stedet for at bruge tommelfingeren eller et par fingre, så brug hele hånden. Hvis du har taget på i vægt, kan du måske mærke, at nerverne i dit håndled bliver klemt. Prøv at tabe dig for at få en sund livsstil.

Natten er det tidspunkt, hvor sygdom og smerter kan være mest alvorlige. Karpaltunnelsyndrom er noget lignende. Væsken ophobes i håndleddet, når du ligger ned. Sov ikke med håndleddene under kroppen. Gør motion til en daglig vane. Det vil holde din krop i form og sund. Motion forbedrer blodcirkulationen. Vær forsigtig med dit helbred. Uden sundhed er der intet liv. Vær opmærksom på tidlige tegn. Du må ikke ignorere dem. Hvis du har spørgsmål, så kontakt din læge.

 

Efterlad en kommentar