Reumatoloogia on meditsiiniline eriala, mis tegeleb reumaatiliste haiguste diagnoosimise ja raviga. Reumaatilisi haigusi ehk reumatismi diagnoositakse anamneesi võtmise, füüsilise läbivaatuse ning geneetiliste markerite ja antikehade tuvastamise teel veres.
Reuma meditsiin
Üldarstidel, reumatoloogidel, füsioterapeutidel, ortopeedidel, tegevusterapeutidel, osteopaatidel ja dietoloogidel on reumaatiliste haiguste ravis eriline roll. On olemas erinevaid reumatüüpe, erinevaid reuma põhjuseid ja erinevaid reuma ravimeetodeid. Reumameditsiin on lai valdkond, mida me kõik peame rohkem õppima.
Reumatoloogid on spetsialiseerunud reuma, näiteks podagra, reumatoidartriidi ja muude reumaatiliste haiguste diagnoosimisele ja ravile. Reumatoloogid arstid töötavad eripraksistes või -kliinikutes. Nad on pärit sisehaiguste, ortopeedia või laste- ja noorukite meditsiini valdkonnast.[1]
Reumatoloogid - ühine spetsialist
Reumatoloog on arst, kes ravib liigesreumatismi. Ta on sisearst või lastearst, kes on saanud täiendkoolituse liigeste, luude, lihaste, sidemete ja kõõluste haiguste diagnoosimiseks (avastamiseks) ja raviks. Reumal on palju erinevaid sümptomeid. Need haigused võivad põhjustada valu, turset, jäikust ja potentsiaalselt põhjustada liigeste deformatsioone. Reuma sümptomeid on lihtne märgata.
Reumatoloog on seega liigesespetsialist. Ta teeb koostööd perearstiga, kinnitab viimase diagnoosi ja võib teostada teatavaid meditsiinilisi protseduure, näiteks liigeseheite punktsiooni. Vajaduse korral võib ta suunata patsiendi ka teiste eriarstide, näiteks kirurgi juurde. Konsultatsioonid reumatoloogiga võivad toimuda kas tema erapraksises või kliinikus, eriti keerulisemate täiendavate uuringute, näiteks artroskoopia (liigese sisemuse uurimine väikese kaamera abil) puhul.[2]
Reumahaigused
Reuma on üldnimetus kõigi liigesehaiguste kohta. See võib olla osteoartriit, artriit, osteoporoos või autoimmuunhaigused nagu reumatoidartriit. Need osteoartikulaarsed haigused on üks peamisi puude ja invaliidsuse põhjuseid.[3]
Need haigused on osa reumatoloogide ravivõimalustest:[4]
- Autoimmuunhaiguste põhjustatud, kroonilised põletikulised seisundid liikumis- ja konditsioonilised kroonilised põletikulised haigused lihasluukonna süsteemis (reuma, psoriaatiline, vaskuliit), kollagenoos.
- ainevahetushäired, mis põhjustavad reumaatilisi kaebusi (nt podagra).
- Pehmete kudede reuma (nt fibromüalgia).
- Luuhaigused, mis põhjustavad kaebusi lülisambas (nt osteoporoos)Degeneratiivsed või vanusega seotud reumaatilised haigused (nt degeneratiivsed lülisambahaigused).
Reuma sümptomid
Üks peamisi põhjusi, miks põletikuline reuma sageli valesti diagnoositakse, on see, et sümptomid on veel suhteliselt tundmatud.[5] Põletikulise reuma sümptomite tundmine on lihtsalt parem viis selle ennetamiseks.
Sümptomite hulgas avaldub põletikuline reuma järgmiselt:
- valu või tundlikkus kahjustatud liigestes
- Üks või mitu turset kahjustatud liigestes
- Punetus
- Püsiv hommikune jäikus, mis kestab kuni tund aega.
- Pidev ja seletamatu väsimus
- Palavikupuhang
Põletikuline reuma, näiteks reumatoidartriit või anküloseeriv spondüliit, kahjustab liigeseid, eriti käsi, randmeid, puusasid, põlvi, jalgu jne. See on väga ebamugav haigus, eriti kuna see võib sõltuvalt juhtumist ja kahjustatud piirkondadest olla väga valus.
Kui põletikuline reuma diagnoositakse valesti või liiga hilja, võivad tüsistused olla tõsised ja kannatajatele raskesti talutavad. Nende hulka kuuluvad motoorsed raskused, kuid haigus võib levida ka teistesse vereringetesse. Kõige raskematel juhtudel ja sõltuvalt kannatanu psühholoogilisest olukorrast võib põletikuline reuma põhjustada depressiooni, mille peamine põhjus on valu. Põletikulise reumaga saab elada tänu spetsiaalsele ravile ja reguleeritud eluviisile.
Reuma ravi
Reuma raviks määravad arstid analgeetikume ja valuvaigisteid, näiteks paratsetamooli, aga ka mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Kui see esimene raviviis ebaõnnestub, võivad reumatoloogid pakkuda patsientidele põletiku leevendamiseks kortikosteroidi süstimist. Kroonilise põletikulise reuma puhul kombineeritakse taustaravi valuvaigistitega, et kontrollida haigust ja hajutada põletikuhooge.[6]
Füsioteraapia ja kehaline aktiivsus on mittefarmakoloogilised lähenemisviisid, mis on ühised kõigi reumaatiliste haiguste puhul, sest need on olulised valuraskuste ennetamiseks: selleks, et valu väheneks, tuleb liigeseid mobiliseerida.[7]
Lõpuks võib mõnel juhul kaaluda operatsiooni. Eelkõige võib seda kasutada kõhre või kõõluste hävimise vältimiseks või kõõluste parandamiseks või reumatoidartriidi korral hävinud liigese asendamiseks proteesiga. Artriidipatsientide puhul kasutatakse operatsiooni peamiselt põlve- või puusaproteeside täielikuks või osaliseks paigaldamiseks.
Aga enne kliinikusse minekut, kui reuma ei ole nii kaugele arenenud, soovitame teil pöörduda reumatoloogi poole, et leevendada oma valu, aga ka võtta koduseid abinõusid, näiteks: Kurkumiin ja Boswellia.
Lisateave: Podagra ravi.
Rohkem infot siin: Fyron G1 + G2
Parim viis on kasutada looduslikke meetodeid. Alternatiivsed arstid kasutavad reuma raviks sageli taimset ravi (fütoteraapiat). Tuntumad ravimtaimed taimeravimites on kuraditosin, harilik kold, nõges ja arnika. Võimalikud on ka akupunktuur, traditsioonilise hiina meditsiini ravimtaimede ravi, homöopaatia ja Kneippi rakendused. Keskendutakse immuunsüsteemi ja ainevahetuse parandamisele. See leevendab üldiselt valu ja takistab reumaatilise haiguse levikut. Need looduslikud abinõud ja praktilised näpunäited igapäevaelus aitavad leevendada liigesevalu: Reuma on nüüd lihtne termin, mida kasutatakse, et kirjutada see välja mitu erinevat haigust. Levinumad neist on osteoartriit, reumaatiline südameveresoonkonna haigus ja reumatoidartriit. Kõige sagedasem tunnus on nende ühiste häirete ühine tunnus on krooniline valu. Juhul, kui te seda meeles peate, mõistate varsti, miks artriidi reuma ravi võib tunduda üsna keeruline. Leiad looduslikud ravimeetodid reumatoidse artriidi jaoks. Paljud neist taimsetest ravimeetoditest on juba aastaid olnud kasulikud, et aidata oluliselt leevendada valu mitmete erinevate seisundite puhul. Dong quai, ingver ja kurkum võivad kõik aidata vähendada põletikku ja valu, mis on seotud reumatoidse artriidiga. Muude ravimeetodite hulka kuulub füsioteraapia. Harjutused, mis aitavad parandada paindlikkust ja paindlikkust, aitavad oluliselt vähendada kroonilist valu. Samuti peaksite lisama südameharjutusi. See aitab parandada teie vereringet ja annab teile energiat. Ilma, et igaüks saaks täita kõiki harjutusi, mis füsioterapeudil võivad olla, peate te neid proovima. Te võite leida, et mõne aja pärast suudate neid sooritada. Ärge liialdage aga harjutustega. Peate olema kindel, et lähete ainult nii kaugele, kui teile on mugav. See ei tähenda, et te ei tunne ebamugavust, kuid siiski peaksite lõpetama, kui see valutab. Kui olete ülekaaluline, võib treeningprogramm teid tohutult aidata. Ülekaal koormab teie enda liigeseid ja lihaseid. Paljud inimesed tunnevad valu oma jalgades, puusades ja seljas. Kui suudate kaotada vaid 10 % oma kogu kehakaalust, olete üllatunud, kui palju paremini te end tunnete. Teine oluline asi, mida tuleb silmas pidada artriidi reuma ravi kohta, on see, et ärge eeldage, et kõik ravimeetodid toimivad iga inimese puhul. Te peate olema aus koos oma arstiga, millised ravimeetodid tavaliselt ei toimi ja miks. Kui teil on koos ravimitega mingeid kõrvaltoimeid, rääkige kindlasti ka sellest oma arstile. Teil on vaja probleeme raviprogrammidega. Võite leida programme, mis aitavad teid siiski, peate võib-olla jätkama läbi mõne, enne kui avastate ühe, mis on teie jaoks isiklikult õige. Sageli avastatakse pärast teaduslikku uurimist, et artriidi rahvaravi ja ravimtaimede ravi avaldab kasulikku mõju. Kurkum võib olla vürts, mis annab maitse ja kollase värvi karrile ja teistele toitudele. Kurkumi ekstrakti, mis sisaldab kurkumiini, turustatakse laialdaselt täiendusena mitmete probleemide, sealhulgas artriidi, raviks ja ennetamiseks. Esiteks kinnitab uuringud taimse toidulisandi tõhusust reumatoidse artriidi täiendava ravi puhul ja annab teavet võimaliku toimemehhanismi kohta. Teiseks, kurkumiin pakub usutavust kurkumi kasutamisele standardse toidulisandi vormis artriidi puhul.Mis on reuma peamine põhjus?
Teised reumaatilised haigused on põhjustatud ainevahetuse või immuunsüsteemi probleemidest või on põletikulise päritoluga. Samuti kahtlustatakse, et reumatismi põhjustavad viirusnakkused ja teatavad soolebakterid.
Üldiselt kulgeb haigus krooniliselt ja põhjustab liigesepõletikku, mis võib viia nende hävitamiseni.Millised on esimesed reuma tunnused?
Samuti ei piirdu reuma esimesed sümptomid alati liigestega. Esimesed ilmingud võivad esineda ka teistes organites, näiteks nahas, silmades, suus, seedetraktis, kopsudes ja neerudes.
Seega ei ole reuma esimesed sümptomid väga spetsiifilised ja neid võib segi ajada teiste haigustega. Samuti võib juhtuda, et me ei pea neid oluliseks, süüdistades neis vanust, vananemist või kehalise vormi puudumist.Milline on reumavalu?
Need on igapäevased ja öised valud, mis ei jäta patsiente: rohkem kui pooled neist ärkavad oma valude tõttu üles.
Nii tekitavad reumaatilised haigused ebamugavustunnet, kipitustunnet, raskustunnet, pinget või väsimust, mis on lokaliseeritud ühte kehapiirkonda (õlg, kael, nimmepiirkond, jalad jne) või on üldlevinud või hajusalt levinud, nagu oleks kaasatud kogu organism ja mida kannatanu väljendab sellise fraasiga nagu: "kõik on valus" või "ma tõusen üles hullemini kui voodisse minnes".
Põhiline sümptom on liigeste turse. See tuleneb sünoviaalvedeliku kogunemisest liigeseõõnsuses ja seda võivad põhjustada mitmed protsessid. See on liigesehaiguse märk, mis peaks viima meid reumatoloogi juurde. Liikumisaparaadi haigused võivad tekitada ka muid sümptomeid, nagu söögiisu vähenemine, kehakaalu langus, jõuetus, nõrkus, väsimus, palavik või muutused teistes organites või süsteemides (nahas, silmades, suus, seedesüsteemis, kopsudes, neerudes jne).Mis vahe on artriidi ja reuma vahel?
Kuidas ravida reumatismi?
Milliseid toiduaineid vältida, kui teil on reuma?
Punane liha ja külmutatud lihatooted
Praetud toidud
Mis puutub rasvadesse, siis on oluline pöörata tähelepanu tarbitavale kogusele. Mõned rasvhapped, näiteks Omega 6, on eriti halvad, sest need suurendavad põletikku. Seetõttu tuleks üldiselt vältida praetud toite, eriti kui need on kombineeritud suure koguse soolaga, nagu näiteks krõpsud või friikartulid.Teatavad taimeõlid
Samal põhjusel, nagu eespool mainitud, tuleks vältida ka teatud õlide kasutamist. Need on kõik õlid, mis sisaldavad liiga palju oomega-6, näiteks soja-, maisi- või päevalilleõli. Võite olla kindel, et teised taimeõlid on rikkad oomega-3-rasvades, nii et neid saab hõlpsasti asendada.Suhkur
Suhkur on üks inimkeha suurimaid vaenlasi, eriti osteoartriidi puhul. Kuigi sellest on raske täielikult loobuda, on siiski soovitatav piirata selle tarbimist. Saate kasutada alternatiive, mis pakuvad maitset ilma kahjulike mõjudeta.Alkohol
Lõpetuseks, pidulikumad teie seas, alkohol ei ole hea mõte, kui teil on osteoartriit. Suurtes kogustes alkoholi tarbimine võib tegelikult suurendada põletiku mõju. Nagu teistest toiduainetest, ei ole soovitatav sellest täielikult loobuda, vaid pigem on soovitav osata end aeg-ajalt klaasiga piirata.Kuidas leevendada reumatismi?
Milline on parim viis reuma raviks?
Kuumtöötlemine
Täielikud ja osalised vannid arnika, heinalillede, fango (terapeutiliste omadustega vulkaaniline muda) või turbaga vähendavad valu ning ergutavad ainevahetust ja vereringet. Samuti aitavad kartuli-, ravitsussavi või linaseemnepannid. Hädaolukorras on abiks ka kirsikivi soojenduspadi.Meadowsweet tee
2x päevas tass mesirohi, tuntud ka kui ultima spirea, false spirea või filipendula. See ravimtaim sisaldab atsetüülsalitsüülhapet, nagu aspiriin, mis on valuvaigistav ning millel on põletikuvastane ja valuvaigistav toime.Regulaarne kehaline aktiivsus
Vaatamata valule peaksid reumatoidartriidi või osteoartriidiga patsiendid avaldama regulaarselt survet kahjustatud liigestele, et parandada liikuvust ja vältida kõhre lagunemist. Aquafit, jõutreening, Nordic walking, ujumine ja jalgrattasõit on liigestele eriti õrnad. Rääkige oma perearstiga või terapeudiga ja otsustage koos temaga, milline on sobiv treening ja tempo.Õppige lõdvestuma
Pinge ja krambid muudavad valu hullemaks. Kasutage lõdvestustehnikaid, nagu autogeenne treening või hingamisharjutused.Dieet
Koos kehalise aktiivsuse ja lõõgastumisega on tasakaalustatud toitumine üks tervisliku eluviisi alustalasid. Huvitavaid näpunäiteid ja üldist teavet leiate Šveitsi reumavastase liidu veebisaidilt.Millised on reuma sümptomid?
Kõige tavalisemad esmased sümptomid on liigesepõletik ja palavik. Spontaanne valu ilmneb äkki ühes või mitmes liigeses, mis on valusad puudutusel. Need võivad olla ka kuumad, paistes ja punased. Liigesed võivad olla jäigad ja sisaldada vedelikku. Tavaliselt on mõjutatud pahkluud, põlved, küünarnukid ja randmed. Kuid ka õlad, puusad ning käte ja jalgade väikesed liigesed võivad olla mõjutatud. Kui valu väheneb ühes liigeses, ilmneb see teises (migreeruv artralgia).
Liigesevalu võib olla kerge või tugev ja kestab tavaliselt umbes 2 nädalat, harva üle 4 nädala.
Reumapalavik ei põhjusta pikaajalist liigesekahjustust.Mis on reuma?
Kas reuma puhul on olemas looduslikud ravimeetodid?
Kuidas on ühine ravi reuma?
Kas ülekaalulisus mõjutab teie reumatismi?
Mida meeles pidada reuma ravimisel?
Kuidas ravida artriiti?
Kas kurkumiin võitleb artriidi valu vastu?
Allikad
Toitumine ja reumaatilised haigused
Springer Science & Business Media. 2012Selles raamatus annavad eksperdid põhjaliku ülevaate praegustest teadmistest, mis käsitlevad toitumist ja toitumisravi komplekssete reumaatiliste seisundite puhul. Haigusspetsiifilistes peatükkides esitavad autorid ajaloolise vaatenurga, arutelu peamiste kliiniliste tunnuste, praeguse ravi ja ravi kohta, ülevaate toitumisalase seisundi ja toitumisega seotud kirjandusest ning toitumissoovitused, mis põhinevad praegustel teaduslikel tõendusmaterjalidel. Reumaatiliste haiguste valdkonnas...
Reumaatiliste haiguste esmane ennetamine
CRC Press. 1993Kõigi etioloogiliste uuringute lõppeesmärk on reumaatiliste haiguste esmane ennetamine. Selles raamatus rõhutatakse, mida saab teha näiteks kutsealasest ülekoormusest, vigastustest ja liigeste infektsioonidest tulenevate reumaatiliste sümptomite ennetamisel. Samuti antakse nõuandeid valu talumise ja kontrolli kohta.
Muutuvad tervishoiusüsteemid ja reumaatilised haigused
National Academies Press. 1997Turujõud ajendavad tervishoiuteenuste osutamise radikaalset ümberkorraldamist Ameerika Ühendriikides. Samal ajal elab üha rohkem inimesi suhteliselt kaua ja paljude raskete krooniliste tervisehäiretega. Paljud sellised inimesed on mures juhitud tervishoiusüsteemide loomise suundumuse pärast, sest nende vajadus sagedaste, sageli keeruliste meditsiiniteenuste järele on vastuolus juhitud tervishoiu sooviga kulusid piirata. Kardetakse, et raskete krooniliste haigustega inimesed hakkavad...
- Queremel, D.A. ja Davis, D.D. (2022). Valuravi ravimid. [online] Nih.gov. [Kasutatud 2 Jul. 2022] | View at: Väljaandja Sait
- Ventura D. & Matolios S. (2005) - Endokannabinoidsüsteem valus ja põletikus: Frontiers in Pharmacology, [online] 61(3), lk.23-22. doi:9.1211/1148-0321.11748.
- Gulpa R. (2012) - A Balanced Approach of Rheumatism and Chronic Pain, European Journal of Rheumatology, [online] 92(2), lk.217-326. doi:9.3383/ps/pey268.
- Kievens E., Batsen L., Argunta R., Schealing L. (1999) - Kroonilise valu ravi: patsientide perspektiivide, hoiakute ja kaebuste uuring. Journal of Chronic Pain Research, [online] 3(4). doi:12.3812/jpr.v6i1.256.
- Barientos P. & Walace L. (2009) - Reumatoidartriit: A Brief Overview of the Treatment, Neuropathic pain, Volume 11, pp.1342-1412. doi:12.2146/jpr.s378816.
- NIAMS (2017). Reumatoidartriit. [online] National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases. [Kasutatud 4 Jul. 2022] | View at: Väljaandja Sait
- Huges V., (2015) - What is the Difference Between Rheumatism and Joint Pain, Journal of Therapeutic Massage: Research, Practice & Education, [online] 2(5), lk. 110-118. doi:12.5352/jtm.2015.17225.
1 Kommentaar
Ben
See artikkel meeldis mulle väga, sest ma ei tahtnud arsti juurde minna. Mul on alati halvad kogemused, sest nad ei saa kunagi õigesti aru, kuid nüüd saan aru, et peaksin konsulteerima spetsialistiga ja järgima tema soovitusi. Tänan teid nii hea teabe eest podagra ja selle ravimise kohta!