Gota es un nombre general para una serie de afecciones que se producen por la acumulación de cristales de ácido úrico en las articulaciones. Esta acumulación suele afectar a los pies. El ácido úrico procede de la descomposición de las purinas de muchos de los alimentos que ingerimos. Una anomalía en la gestión del ácido úrico y la cristalización de estos compuestos en las articulaciones pueden provocar dolorosos ataques de artritis.
La gota en el pie es una forma particular de artritis que provoca ataques recurrentes de dolor intenso en una o más articulaciones. Los ataques de gota suelen durar unos días y luego los síntomas desaparecen durante varias semanas. Pueden verse afectadas todas las articulaciones, pero lo más frecuente es que la enfermedad comience en la articulación de la base del dedo gordo. La articulación se vuelve de color rojo violáceo y se hincha.
Síntomas de la gota en el pie
Los ataques agudos de gota se caracterizan por la rápida aparición de dolor en la articulación afectada, seguido de calor, hinchazón, decoloración rojiza y marcada sensibilidad. Algunas personas incluso dicen sentir como si la zona afectada estuviera ardiendo. La articulación pequeña de la base del dedo gordo del pie es la zona más afectada.[1]
Otras articulaciones que pueden verse afectadas son los tobillos, las rodillas, las muñecas, los dedos y los codos. En algunas personas, el dolor agudo es tan intenso que el más leve roce de la sábana con el dedo del pie provoca dolor agudo. Estos dolorosos ataques suelen remitir en cuestión de horas o días, con o sin medicación. En raras ocasiones, un ataque puede durar semanas. La mayoría de los enfermos de gota sufren ataques repetidos a lo largo de los años.
Etapas de la gota
Los síntomas y el tratamiento difieren según el estadio. Hay cuatro etapas de la gota:
- hiperuricemia asintomática
- gota aguda
- gota intermitente
- gota crónica
Hiperuricemia asintomática
La hiperuricemia se produce cuando hay demasiado ácido úrico en la sangre. Si no presenta otros síntomas, se trata de una hiperuricemia asintomática.
Gota aguda
La gota aguda se produce cuando la hiperuricemia provoca la formación de cristales de ácido úrico en una de las articulaciones. Provoca dolor intenso e hinchazón. La articulación también puede estar caliente. Los síntomas aparecen de repente y probablemente duren de 3 a 10 días. Puede sufrir varios ataques agudos de gota a lo largo de meses o años.
Gota intermitente
La gota intermitente es el periodo entre los ataques de gota aguda. En esta fase no se presentan síntomas.
Gota crónica
La gota crónica puede aparecer si no se trata. Puede tardar 10 años o más en desarrollarse. Durante esta fase, se forman nódulos duros (tofos) en las articulaciones y en la piel y los tejidos blandos que las rodean. También pueden aparecer en otras partes del cuerpo, como las orejas. Pueden causar daños permanentes en las articulaciones.[2]
Causas de la gota en el pie
La gota es una enfermedad compleja. Puede estar causada por diversos factores. Ciertas afecciones, como los trastornos sanguíneos y metabólicos, pueden hacer que el organismo produzca demasiado ácido úrico.[3] El consumo excesivo de alcohol también puede provocar un exceso de ácido úrico.
Ciertos alimentos también pueden favorecer la gota cuando se consumen en exceso. Entre ellos se incluyen:
- marisco
- carne roja
- despojos
- zumo azucarado
- sal
También puede padecer gota si su organismo no excreta el ácido úrico correctamente. La deshidratación o el hambre pueden dificultar la excreción del ácido úrico. Entonces se acumula en forma de depósitos en las articulaciones.[4]
Ciertas enfermedades y afecciones, como los problemas renales o de tiroides, también pueden afectar a la capacidad del organismo para eliminar el ácido úrico. Algunos medicamentos también pueden dificultar la eliminación del ácido úrico. Entre ellos se encuentran los diuréticos y los medicamentos inmunosupresores contra los hongos.[5]
Consulte aquí: Causas de la gota.
Factores de riesgo
La obesidad, el aumento excesivo de peso, sobre todo en los jóvenes, el consumo moderado o excesivo de alcohol, la hipertensión arterial y el funcionamiento anómalo de los riñones son algunos de los factores de riesgo de padecer gota. Ciertos medicamentos y enfermedades también pueden provocar niveles elevados de ácido úrico. Además, hay una mayor prevalencia de niveles anormalmente bajos de hormonas tiroideas (hipotiroidismo) en pacientes con gota.
Diagnóstico de la artritis gotosa
Se habla de gota cuando un paciente refiere una historia de ataques repetidos de artritis dolorosa, especialmente en la base de los dedos de los pies o en los tobillos y las rodillas. La prueba más fiable para detectar la gota es la detección de cristales de ácido úrico en el líquido articular obtenido por aspiración articular. Este procedimiento se realiza con anestesia local tópica. Mediante una técnica estéril, se extrae (aspira) líquido de la articulación inflamada utilizando una jeringa y una aguja.[5]
Sin embargo, un análisis de sangre completo, radiografías y una evaluación general de la salud del paciente constituyen la primera línea de evaluación de la gota.
Tratamiento de la gota en el pie
El plan de tratamiento prescrito por su podólogo dependerá del estadio y la gravedad de su gota. Medicamentos que se suelen prescribir :
- colchicina (medicamento oral) para reducir el dolor articular
- antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como ibuprofeno o naproxeno, para reducir la inflamación y el dolor de la articulación
- corticosteroides, como la prednisona, para reducir la inflamación y el dolor de la articulación
- medicamentos para reducir la producción de ácido úrico en el organismo, como el alopurinol
- medicamentos que ayudan al organismo a eliminar el ácido úrico, como el probenecid
Además de la medicación, su podólogo puede recomendarle cambios en su estilo de vida para ayudarle a controlar los síntomas y reducir el riesgo de futuros ataques de gota. Por ejemplo, puede animarle a..:
- ajuste su dieta
- reduzca su consumo de alcohol
- adelgazar
- dejar de fumar
- Pueden administrarse inyecciones intraarticulares de cortisona para reducir los síntomas crónicos de la gota.
Los remedios caseros para la gota en el pie incluyen RICE: Reposo, Hielo, Compresión y Elevación, así como remedios caseros naturales y medicación común.[6]
Curcumina y Boswellia para la gota
Dieta para la gota en los pies
La dieta especial para la gota tiene como objetivo reducir el nivel de ácido úrico para aliviar los ataques de dolor articular. La dieta es:
- Reducir el consumo de alimentos ricos en purinas en favor de alimentos bajos en purinas;
- Reponer la vitamina C;
- Alcanzar y mantener un peso saludable;
- Evite las grasas saturadas y el jarabe de glucosa-fructosa;
- Limitar el consumo de alcohol.
En efecto, para reducir sus niveles de ácido úrico en caso de gota, es fácil elegir alimentos bajos en purinas e incluirlos en su dieta. De hecho, si añade un buen aporte de vitamina C, Omega-3 y alimentos protectores, tendrá muchas más probabilidades de mantener a raya los ataques de gota y, por tanto, de tener una mejor calidad de vida.[7]
Durante las comidas, hay que favorecer los alimentos bajos en purinas. Esto ayudará a prevenir los ataques y a reducir los síntomas de la gota.
Hay ciertos alimentos que son mejores para la gota. Algunos estudios han demostrado que los productos lácteos bajos en grasa, las frutas, las verduras, los frutos secos y todos los alimentos ricos en Omega-3 pueden ayudar a reducir el riesgo de gota.[8]
También se recomienda repartir la ingesta de proteínas, hidratos de carbono y grasas a lo largo del día mediante 3 comidas equilibradas y tentempiés si es necesario.[9]
Remedios caseros para la gota
La gota: ¿Qué ayuda rápidamente?
¿Quieres saber lo que ayuda rápidamente gota en el pie? La respuesta es fácil:
- Tomar un antiinflamatorio o colchicina para aliviar el dolor
- Aplicación local de hielo
- Resto de la articulación afectada
- Beba de 2 a 3 litros de agua al día.
- Inyección de corticosteroides o punción articular
- Comer menos alimentos ricos en proteínas animales (especialmente carnes rojas y vísceras).
- Comer más productos lácteos y verduras
- Una pérdida de peso progresiva y equilibrada
Más información: La gota: ¿Qué ayuda rápidamente?¿Cuánto dura un ataque de gota en el pie?
Un ataque de gota dura varios días y se repite cada varias semanas o varios años. Se manifiesta por un dolor repentino, intenso y pulsátil en una articulación. El ataque se produce sobre todo por la noche. Es importante saber que las articulaciones de las extremidades de los miembros son más sensibles que las demás. Esto se debe a que son más frías y el frío puede hacer que el ácido úrico se convierta en cristales.
Cuando los microcristales de ácido úrico disueltos en la sangre, y por tanto presentes en todos los tejidos, se encuentran en una concentración demasiado elevada y las condiciones locales son favorables (en particular, una acidez local suficiente del entorno), precipitan. En una articulación, esta precipitación provoca una inflamación local responsable del ataque de gota. Afecta preferentemente a la articulación del dedo gordo del pie (véase la figura 1), pero también a todas las articulaciones del pie, la mano, el codo o la rodilla. Otras articulaciones se ven afectadas más raramente.
El ataque comienza repentinamente, con un dolor a menudo intenso, que puede despertar al paciente dormido. El dedo gordo del pie (el más afectado) está rojo, caliente e hinchado. El dolor es pulsátil. El ataque dura de unos días a unas semanas (los primeros ataques son más cortos y a menudo menos intensos que los siguientes).
Generalmente, sobre todo en los primeros ataques, sólo se ve afectada una articulación. Más adelante, pueden verse afectadas varias articulaciones, o incluso los tendones (tendinitis gotosa) o las bursas periarticulares (bursitis gotosa).
El punto más característico es que el ataque de gota desaparecerá por sí solo, sin ningún tratamiento y todo volverá a la normalidad sin secuelas... hasta el siguiente ataque. Durante varios años el enfermo de gota tendrá un ataque de vez en cuando (cada uno o dos años), luego los ataques se irán acercando, pero siempre, el intervalo entre dos ataques es normal. Esta es la fase aguda de la gota.
Sin embargo, con el paso de los años, no sólo los ataques son más frecuentes, sino que el periodo entre dos ataques ya no es completamente normal, persiste el dolor articular, la articulación se deforma (la radiografía lo muestra perfectamente) y acaba destruyéndose, provocando un dolor menos intenso pero permanente. El daño ya es crónico y hablamos de gota crónica. En esta fase, a la que se llega tras años de fase aguda, los depósitos de ácido úrico en los tejidos son importantes (hablamos de tofos gotosos), a veces visibles bajo la piel. Los depósitos más peligrosos son los que se producen en el riñón, que acaba por dejar de funcionar correctamente, lo que conduce a la insuficiencia renal y a su tratamiento definitivo: la diálisis renal.
¿Cómo puedo saber si tengo gota en el pie?
La gota se manifiesta por la aparición de brotes inflamatorios articulares denominados "ataques de gota". El diagnóstico clínico puede completarse mediante exámenes complementarios. Para muchas personas, el primer ataque de gota se produce en la base del dedo gordo del pie. Después, los ataques de gota pueden producirse en cualquier articulación, pero son las articulaciones de los miembros inferiores - rodillas, tobillos y pies - las que se ven afectadas con mayor frecuencia.
Los primeros ataques suelen remitir en un plazo de tres a diez días, pero pueden reaparecer y durar más si no se tratan. La mayoría de las personas sufren un segundo ataque al cabo de un año. Con el tiempo, los ataques pueden ser más frecuentes, más prolongados y afectar a más articulaciones. Los ataques recurrentes de gota pueden causar daños permanentes en las articulaciones. Por lo tanto, el diagnóstico y el tratamiento precoces son esenciales.
Más información: ¿Cómo puedo saber si tengo gota en el pie?¿Cuáles son los síntomas de la gota en el pie?
Los síntomas de la gota en el pie son fuertes. La gota puede provocar dolores repentinos e intensos en una o varias articulaciones. Tenga en cuenta que la mayoría de las veces, estos dolores se producen por la noche. Por ejemplo, el simple contacto de las sábanas puede volverse insoportable. La articulación aparece enrojecida e hinchada, y el dolor puede ir acompañado de fiebre y escalofríos. En 70% de los primeros ataques de gota, es el dedo gordo del pie el que se ve afectado. Sin embargo, también pueden verse afectados el tobillo, la muñeca, la mano, la rodilla o el codo.
Un ataque de gota también se manifiesta por hinchazón o enrojecimiento de la zona afectada. El sujeto siente una gran sensación de frío en la articulación afectada. En raras ocasiones, pueden aparecer dolores articulares generalizados acompañados de malestar general. También pueden aparecer fiebres de hasta 39°C y escalofríos.
Más información: ¿Cuáles son los síntomas de la gota en el pie?¿Cómo tratar la gota en el pie?
Para tratar la gota en el pie, el reposo es el remedio ideal para curar el ataque de gota. En efecto, es aconsejable mantener la calma en la medida de lo posible y descansar mientras el dolor no haya remitido. Además, no se recomienda cubrir las zonas doloridas. También es aconsejable aplicar una bolsa de hielo en las articulaciones afectadas, hacer una dieta correcta y mantenerse hidratado. La gota puede evolucionar afectando a varias articulaciones y provocar complicaciones renales si no se trata bien.
Pero hay que distinguir dos etapas diferentes en el tratamiento de la gota: el tratamiento del ataque y el tratamiento de la hiperuricemia.
El tratamiento del ataque de gota combina el reposo de la articulación afectada (en la cama, por tanto, para una articulación del pie) y, por tanto, una interrupción del trabajo hasta que desaparezca el ataque, con medidas contra el dolor: vejiga de hielo sobre la articulación combinada con analgésicos (ya sea la colchicina tradicional o antiinflamatorios no esteroideos).
El tratamiento de la hiperuricemia consiste en la hipouricemia, el tratamiento básico de la gota. Si la uricemia se normaliza, los ataques de gota desaparecen. Por lo tanto, se entiende que si este tratamiento de base se aplica en la fase de gota aguda, el paciente se cura (al precio imperativo de tomar el medicamento a diario), pero que si se administra en la fase de gota crónica, la gota ya no evolucionará pero los daños articulares que ya se han producido no serán reversibles.
En la práctica, sólo se recomienda un tratamiento hipouricemiante cuando el número de ataques es superior a uno al año.
Este tratamiento debe iniciarse siempre a distancia de un ataque y al amparo de antiinflamatorios o colchicina durante unos meses (de lo contrario, existe el riesgo de desencadenar un nuevo ataque).
Se utilizan distintos tipos de fármacos hipouricemiantes: los que reducen la producción de ácido úrico (entre ellos el clásico alopurinol), o los que aumentan la eliminación renal de ácido úrico (uricosúricos), según el mecanismo. El objetivo del tratamiento es suprimir los ataques, situar el nivel de ácido úrico por debajo de 60 mg/litro (de ahí la necesidad de controlar periódicamente este nivel para ajustar las dosis del fármaco en caso necesario).
Desde el punto de vista dietético, es necesario evitar los productos que elevan el ácido úrico: alimentos (despojos, mariscos en particular) y bebidas (vinos cocidos, alcoholes fuertes, cerveza incluso sin alcohol y sobre todo refrescos) y recomendar los que lo disminuyen (leche y productos lácteos, frutas que contienen vitamina C: naranja, pomelo, cerezas).
¿Cuál es la causa principal de la gota en el pie?
Podagra is a form of gout that affects the joints of the foot or toes and results in acute, painful inflammatory episodes or attacks. The inflammation is caused by excess uric acid forming small crystals in and around the joints. Uric acid in the body increases when certain foods (especially seafood, red meat or organ meats such as liver or kidney) and alcohol are consumed. The main symptoms of podagra are swelling, tenderness and redness of the joint. Gout mainly affects people over the age of 30 and men more often than women.Typical symptoms involve severe pain in the joints of the foot and toes, along with redness, swelling, difficulty moving the joints and sometimes tophi (deposits of uric acid crystals in the form of firm, yellowish nodules). Symptoms usually appear suddenly and gout attacks are often recurrent.Pain and swelling during an attack of podagra is controlled with anti-inflammatory drugs and painkillers (such as ibuprofen, paracetamol or colchicine). Lifestyle changes, such as losing weight, maintaining a healthy diet and regular exercise, may also help manage gout.
¿Cuánto dura la gota en los pies?
Durante un ataque de gota, aparecen dolor, hinchazón y/o enrojecimiento en la articulación afectada. Los ataques de gota varían en duración: algunos duran sólo unas horas, otros duran varios días. A veces, las personas con gota aguda sólo tienen ataques una o dos veces al año.
Si el ataque es muy agudo, puede durar de 3 a 10 días por término medio. La gota crónica se da con más frecuencia, pero puede ser menos grave.
¿Pueden la garra del diablo y la cúrcuma combatir el dolor de la gota?
La garra del diablo es un remedio natural contra la gota. También tiene propiedades analgésicas. También se sabe que ayuda a eliminar los ácidos úricos del organismo, lo que puede contribuir a reducir los ataques de gota y evitar que se repitan.
La cúrcuma es una especia común utilizada en muchos métodos culinarios. También inhibe la síntesis de prostaglandinas, que intervienen en el dolor. Funciona de forma similar a la aspirina o el ibuprofeno, pero a un nivel más bajo. Si la dosis es suficientemente alta, la cúrcuma puede estimular las glándulas suprarrenales para que liberen cortisonas naturales. Esto reducirá rápidamente la inflamación y el dolor.
¿Por qué consumir más bromelina y quercetina?
Estas sustancias pueden utilizarse conjuntamente. La quercetina, una sustancia antiinflamatoria, puede inhibir la xantina oxidasa. Esto hace que el cuerpo produzca menos ácido úrico. Se encuentra en suplementos, cebollas y sandía, bayas de saúco, verduras de hoja verde, pomelo rosa, sandía y suplementos.
También se encuentra en el zumo de saúco, el té verde, el té negro y el té verde. La bromelina es el ingrediente activo de la piña y puede adquirirse como suplemento dietético.
How to combat gout symptoms?
La yuca es un purificador de la sangre que ayuda a reducir el dolor de la gota o la artritis. Ayuda a prevenir la gota reduciendo la acumulación de toxinas. También puede ayudar a reducir la inflamación de las articulaciones y los depósitos minerales inorgánicos.
El tratamiento de la gota no consiste sólo en lo que se come, sino también en cómo se vive la vida. El ejercicio es tan importante para tratar la gota de forma natural como las hierbas y otros tratamientos. Antes de probar cualquier remedio natural, consulte a su médico.
Fuentes
Gota
Springer Science & Business Media.
2012
Gota: Ciencia básica y práctica clínica es un texto exhaustivo y minuciosamente investigado que cubre todos los aspectos importantes de la gota, incluida su genética, fisiopatología, diagnóstico y tratamiento. La gota es probablemente la enfermedad reumática más común después de la osteoartritis y es cada vez más común con la prevalencia del síndrome metabólico en los EE.UU., y en muchos otros países. Sólo alrededor de 10% de los pacientes con gota son tratados por reumatólogos y esto a menudo conduce a...
Entender la gota
Healthy Living Publications.
2014
¡El tratamiento eficaz de la gota es posible! La gota es una enfermedad crónica, dolorosa y degenerativa de las articulaciones, y una de las afecciones artríticas inflamatorias más frecuentes. ¡Pero el alivio está al alcance de la mano! Comprender la gota examina las causas, los síntomas y los tratamientos de esta enfermedad debilitante e identifica quién puede estar en riesgo. Aquí encontrará la información esencial sobre las pruebas, el diagnóstico y las complicaciones que pueden surgir de los ataques no tratados. Junto con una revisión de los medicamentos utilizados para controlar...
Gota
Oxford University Press.
2016
En los últimos años ha aumentado la prevalencia de la gota, que en la actualidad es la forma más común de artritis inflamatoria. En la última década se han producido avances significativos en nuestra comprensión de la biología básica de la gota, y los principales avances en la terapéutica han proporcionado tratamientos exitosos para los ataques agudos y la prevención a largo plazo, ofreciendo a los médicos opciones de tratamiento eficaces para sus pacientes. Parte de la serie Oxford Rheumatology Library, Gout proporciona un resumen actualizado...
- David F. & Kiven M., Review on food and its importance for human health, American Journal of Clinical Nutrition, [en línea] 13(2), pp.36-47. doi:10.1006/s14034-011-3647-3.
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- ¿Cuál es la verdad sobre el dolor de pies? Nadie espera el dolor de pies con alegría. Puede resultar insoportable vivir un día con molestias en los pies. El dolor de pies puede deberse a un calzado demasiado apretado, a una lesión o a una enfermedad. Algunos de estos problemas pueden tratarse fácilmente, mientras que otros pueden requerir una visita al médico. He aquí algunas causas comunes de las molestias en los pies. El calzado mal ajustado suele ser la causa principal del dolor de pies. Los zapatos demasiado apretados o demasiado sueltos pueden hacer que los músculos y huesos del pie se ajusten de formas que no estaban diseñadas. Demasiado espacio en el...
- ¿Cuál es la causa de mi dolor de pies? El dolor de pies es uno de los tipos de dolor más difíciles de tratar en el cuerpo. Nuestros pies están compuestos por muchos huesos, articulaciones, ligamentos y otras partes complejas. El dolor en los pies puede ser intenso y muy doloroso. Es importante comprender la causa raíz del dolor que está experimentando. Hay muchas razones por las que puede aparecer el dolor de pies. Consulte las opciones siguientes para ver qué puede hacer para reducirlo. El dolor de pies puede deberse a diversas enfermedades, como la artritis o la diabetes. Estas afecciones pueden causar rigidez en el pie,...
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8 Comentarios
Louise
Esta información me es muy útil porque sufro de gota desde hace un año. ¡Excelente información la que encontré aquí para poder combatir esta enfermedad!
Alessa
Sufro de gota desde hace varios años y el dolor es tan desesperante. ¡Me encanta esta información, es muy útil en este momento!
Kai
Excelente información sobre la gota. Cuando la padeces a veces piensas que nada te puede ayudar, pero aquí encontré varias opciones. ¡Me encantó!
Emily
No sabía que mi sobrepeso también afecta a la gota de mi pie. Acabo de enterarme gracias a esta información, de hecho tengo que hacer varios cambios en mi vida para encontrar alivio a estos dolores. Seguiré estos sencillos consejos con la esperanza de encontrar una solución contra la Gota.
Felipe
Mi abuela sufre de gota. Este artículo me aclara cómo funciona la gota en el cuerpo. Ahora puedo ayudar a mi abuela! gracias.
Thomas
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