El síndrome del túnel carpiano (STC) es uno de los problemas clínicos más frecuentes que veo en mi consulta de ortopedia. El STC es algo que usted, o alguien que conoce, probablemente haya experimentado. En Estados Unidos, más de 100.000 personas se someten cada año a una intervención quirúrgica del túnel carpiano. Es sorprendente que los médicos no sepan mucho sobre las causas del síndrome del túnel carpiano, que es una afección frecuente. El síndrome del túnel carpiano puede estar asociado a ciertas afecciones médicas como la diabetes, la enfermedad tiroidea e incluso la gota. También se cree que el STC está causado por el uso repetitivo de la muñeca y la mano. Sin embargo, nunca ha habido un estudio científico que demuestre una conexión directa entre el síndrome del túnel carpiano y cualquier actividad laboral. El STC es multifactorial, como lo llaman los médicos.
Veamos...
Existen múltiples factores que contribuyen al STC, como el uso excesivo en el trabajo y en actividades recreativas, así como las enfermedades subyacentes y la genética. Aunque no se ha demostrado que el golf sea una causa directa del síndrome del túnel carpiano, la práctica repetitiva de este deporte sí podría serlo. Sin embargo, no es posible afirmar que jugar unas pocas rondas al mes sea un factor significativo en el desarrollo del STC. Sin embargo, para los aficionados y profesionales serios, esto podría no ser cierto. Las incontables horas de práctica podrían causar lesiones. Ken Venturi, por ejemplo, ha declarado que padeció un síndrome del túnel carpiano grave en ambas manos y que eso acabó con su carrera como ciclista.
El síndrome del túnel carpiano está causado por una lesión del nervio mediano. El túnel carpiano es la estructura que atraviesa el nervio mediano en su recorrido desde la muñeca hasta el antebrazo. El suelo del túnel carpiano está formado por los huesos de la muñeca (carpo), y el techo por un ligamento grueso. En el túnel se encuentra la mayor parte del tendón flexor que va hacia los dedos. El STC se produce cuando la inflamación e hinchazón del tendón provoca un aumento de la presión sobre la neurona media. El síndrome del túnel carpiano se produce por un aumento de la presión sobre el nervio, lo que provoca su mal funcionamiento.
Síntomas clásicos
Los pacientes con síndrome del túnel carpiano experimentan varios síntomas clásicos. El STC se caracteriza por hormigueo y entumecimiento en el pulgar, el índice, el dedo medio y, a veces, en toda la mano. El molesto entumecimiento puede experimentarse tanto por la noche como durante el día (al conducir, utilizar el teléfono u otras tareas manuales), y también puede producirse mientras se duerme. Otras molestias frecuentes son la torpeza y la debilidad al agarrar objetos. También puede haber dolor. El síndrome del túnel carpiano suele tratarse con reposo, entablillado de la muñeca (sobre todo por las noches) y medicación antiinflamatoria. Es importante identificar cualquier actividad laboral o recreativa que pueda estar agravando la situación. Tal vez sea posible reducir la cantidad de fuerza, las repeticiones y/o el movimiento de la muñeca necesarios para realizar la tarea.
Medidas sencillas, como aumentar la presión de agarre durante la fase de dirección y sustituir regularmente los puños desgastados, pueden reducir la tensión en las muñecas/manos. Esto ayudará a minimizar la gravedad del STC. Se puede proporcionar una amortiguación adicional llevando un guante en cada mano. Una simple reducción del número de rondas jugadas en el campo o del número de bolas lanzadas cada semana puede ayudar a recuperar un nervio lesionado. En los casos leves y precoces de STC, los métodos no quirúrgicos enumerados anteriormente son los más eficaces. Según los estudios, estas sencillas medidas sólo son eficaces en un tercio de los pacientes que responden a ellas.
Cirugía
La cirugía puede ser la única opción para el resto. O, como solía decir uno de mis antiguos compañeros de trabajo, las luces calientes y el metal frío son la única forma de controlar el problema. La cirugía del STC consiste en extirpar el ligamento que cubre el nervio. Esto permite que el nervio respire más libremente, lo que a menudo es suficiente para que el nervio se cure y los síntomas desaparezcan. A principios del siglo XX, los cirujanos creían erróneamente que el STC estaba causado en la base del cuello por la presión. Por lo tanto, se recomendaba la resección de las costillas.
¡Ay! ¡Ay! Puede operarse abiertamente o con la ayuda de una cámara (endoscópica). La cirugía del STC tiene un alto índice de éxito. Una vez cicatrizada la incisión, los pacientes pueden volver a jugar al golf cuando la fuerza y la amplitud de la muñeca hayan vuelto a la normalidad. Usted o alguien que conoce puede estar sufriendo el síndrome del túnel carpiano. Acuda inmediatamente a un traumatólogo. No sólo le causará un sufrimiento innecesario, sino que también puede provocar daños en los nervios que pueden derivar en entumecimiento o debilidad permanentes. Sin embargo, un tratamiento rápido puede hacer que vuelva a jugar en los greens en muy poco tiempo.
Movimiento repetitivo
El síndrome del túnel carpiano está causado por el movimiento repetitivo de las manos. El síndrome del túnel carpiano puede producirse si se pasa de 8 a 9 horas delante de un ordenador, pulsando teclas y girándolas, y se trabaja en una oficina. El síndrome del túnel carpiano afecta a los movimientos y sensaciones de las manos. El síndrome del túnel carpiano está causado por el movimiento repetitivo de las manos y la tensión mecánica en la palma. Hay muchas otras condiciones médicas que pueden causar el síndrome del túnel carpiano. La gota, la diabetes, el hipotiroidismo y la artritis son sólo algunas de las posibles causas. Si observamos detenidamente la muñeca, veremos que el nervio mediano, los vasos sanguíneos y los tendones están obstruidos por el túnel carpiano. (Flexionamos el paso del dedo). Estos tendones se hinchan debido a los movimientos repetitivos de nuestras manos y a afecciones médicas.
El flujo sanguíneo se reduce y, con el tiempo, los nervios medianos se comprimen. Esto puede causar hormigueo, entumecimiento y dolor. Los síntomas del síndrome del túnel carpiano deben tratarse inmediatamente. Un pequeño descuido puede causar daños en los nervios. La prevención siempre es mejor que el tratamiento. Estos consejos pueden ayudarle a evitar este síndrome. Muchas personas no saben utilizar correctamente el teclado. Esto provocará el síndrome del túnel carpiano, que es un aumento de la presión en la muñeca y las manos.
Muñequera
Para apoyar las muñecas mientras usas el teclado, es conveniente utilizar un reposamuñecas. Para nivelar la posición de la mano mientras usas el ratón, también puedes utilizar un reposamanos. Esto reducirá la tensión. Es mejor agarrar las cosas con toda la mano que con los dedos índice, pulgar o corazón. Estos dedos sobrecargan las articulaciones. En lugar de utilizar el pulgar o algunos dedos, utiliza toda la mano. Si has engordado, es posible que sientas que los nervios de la muñeca se comprimen. Intente perder peso para llevar un estilo de vida saludable.
Por la noche es cuando la enfermedad y el dolor pueden ser más graves. El síndrome del túnel carpiano es similar. El líquido se acumula en la muñeca al acostarse. No duerma con las muñecas debajo del cuerpo. Haga del ejercicio un hábito diario. Mantendrá su cuerpo en forma y sano. El ejercicio mejora la circulación. Cuide su salud. Sin salud, no hay vida. Preste atención a los primeros síntomas. No los ignore. Si tiene alguna duda, consulte a su médico.