Niveltulehdus on sairaus, joka vaikuttaa vanhuksiin, mutta myös lapset voivat sairastua siihen. Suurin osa Pohjois-Amerikan niveltulehdustapauksista on 65-vuotiailla, jotka muodostavat yhdessä 70% väestöstä. Koska niveltulehdus on yleisempi naisilla kuin miehillä, on todennäköisempää, että he sairastuvat tautiin. Tämä sairaus vaikuttaa noin 46 miljoonaan amerikkalaiseen, ja tämä määrä kasvaa joka vuosi. Niveltulehduksen vuoksi noin miljoona ihmistä joutuu sairaalaan. Kaikki niveltulehdusta sairastavat kokevat voimakasta kipua. Kivun voimakkuus vaihtelee sen mukaan, missä kipu sijaitsee ja kenestä on kyse. Nivelreuma on voimakkaampaa aamuisin, ja sille on ominaista jäykkyys. Oireet eivät ole helposti tunnistettavissa alkuvaiheessa.
Kiputekijä
Ikäihmisillä ja lapsilla kipu ei välttämättä ole merkittävä ominaisuus, koska he ovat vähemmän liikkuvia ja kieltäytyvät liikuttamasta raajojaan, kun niihin sattuu. Niveltulehduksen tärkeimpiä piirteitä ovat alkamisnopeus ja -ajankohta, nivelten malli ja liikkuvuus, varhaisaamun jäykkyys, varhaisaamun jäykkyys, lukkiutuminen ja toimimattomuus, arkuus ja muut systeemiset tekijät. Röntgenkuvaus ja lääkärintarkastus voivat auttaa taudin diagnosoinnissa. Niveltulehdusta on esiintynyt jo esihistoriallisista ajoista lähtien. Muita niveltulehduksen tai nivelsairauden nivelpiirteitä ovat ihon neoles, ödeema ja silmätulehdus, ripuli bursiitti, lymfadenopatia, uretriitti, silmätulehdus, silmätulehdus, silmätulehdus, silmätulehdus, silmätulehdus, silmätulehdus, silmätulehdus, bursiitti ja lymfadenopatia.
Verikokeet osoittavat ydinvastaisten tekijöiden (ANF), reumaattisten ja uuttuvien ydinvasta-aineiden esiintymistä. Tärkein työkyvyttömyyden syy Yhdysvalloissa on niveltulehdus. 20 miljoonaa amerikkalaista on riippuvainen lääkäreistä ja lääkäreiden olemassaolosta. Niveltulehduksen hoito voi maksaa 50% henkilön tuloista. Henkilön on mahdotonta olla jälleen aktiivinen. Toisilla voi olla myös riski sairastua sydänsairauksiin, korkeaan kolesteroliin ja liikalihavuuteen. Nämä ihmiset voivat myös kokea masennusta.
Muut oireet
Niveltyypin lisäksi yleisiä oireita ovat nivelten jäykkyys, turvotus ja jatkuva kipu nivelten ympärillä. Muita oireita ovat vaikeudet kävellä ja liikuttaa niveliä, väsymys, heikkous ja lihassärky. Keho alkaa tuhota omia kudoksiaan tuntemattomasta syystä. Hyökkäys ei rajoitu niveliin, vaan se voi vaikuttaa myös muihin kehon osiin. Nivelten rusto ja limakalvo vaurioituvat eniten, mikä johtaa kahden vastakkaisen luun eroosioon. Nivelreuma vaikuttaa kyynärpäiden, ranteiden, polvien, ranteiden ja sormien niveliin. Tämä sairaus aiheuttaa vakavia epämuodostumia ja symmetrisyyttä muutamassa vuodessa. Se vaikuttaa 20-40-vuotiaisiin. Lapsilla tämä sairaus voi aiheuttaa vakavia oireita, kuten ihottumaa, kipua ja rajoituksia päivittäisissä toiminnoissa.
Vaikka nivelreuman varsinaista syytä ei tunneta, tutkijat ovat aktiivisesti mukana tutkimassa parhaita hoitomuotoja. Monoklonaalisten tai kortikosteroidien suonensisäiset injektiot ovat lääkkeitä, joita käytetään reuman hoitoon. Remicade-lääke, jota nykyisin käytetään nivelreuman hoitoon, voi olla tehokas vain lyhytaikaisesti. Vaikka sairaiden nivelten korvaamiseksi voidaan tehdä leikkaus, se ei paranna sairautta. Myöhemmissä vaiheissa voi kehittyä muita vaarallisia oireita, kuten sydänongelmia, kävelyn poikkeavuutta ja ihokyhmyjä. Se vaikuttaa suurempiin niveliin, kuten lonkkaan, selkään ja polviin. Se johtuu yleensä nivelten kulumisesta. Se alkaa rustosta ja johtaa kahden vastakkaisen luun eroosioon. Se alkaa lievänä kipuna, joka tuntuu kävellessä.
Katsotaanpa...
Kipu muuttuu sitten jatkuvaksi yöllä. Se voi pysäyttää päivittäiset toiminnot. Se on yleinen sairaus iäkkäillä, erityisesti yli 65-vuotiailla. Nivelrikkoa ei voi parantaa, mutta sen pahenemista voidaan ehkäistä. Tämä sairaus liittyy yleisimmin laihtumiseen. Fysioterapialla voidaan saavuttaa jonkin verran helpotusta. Nivelen korvaaminen ei välttämättä tule kysymykseen. Nivelrikko voi olla vaarallinen ja aiheuttaa vakavia epämuodostumia. Useimmilla nivelreumaa sairastavilla on epämuodostuneet sormet. Myös rannenivel voi olla epämuodostunut, jolloin sen liikuttaminen on vaikeaa. Rannetunnelioireyhtymä voi johtua myös hermon takertumisesta. Myöhemmissä tapauksissa myös sormien tunto voi kadota. Toinen vakavan niveltulehduksen muoto on tarttuva niveltulehdus. Se voi aiheuttaa nivelkipua, kuumetta ja äkillisiä vilunväristyksiä. Tämä tila voi johtua bakteereista.
Tämä tila voidaan diagnosoida nopeasti ja hoitaa, jotta se ei pääse pahenemaan. Toinen niveltulehduksen muoto on psoriaasi. Tässä tilanteessa potilaalle kehittyy ensin iho-ongelmia ja sitten niveltulehdus. Nivelkipu, jäykkyys ja turvotus ovat joitakin oireita. Tämä sairaus ei ole parannettavissa, ja se vaikuttaa vain pieneen osaan ihmisistä. Lupus on kollageeni-verisuonisairaus, johon liittyy usein niveltulehdus. Lupus voi aiheuttaa ihottumaa, voimakasta valoherkkyyttä, hiustenlähtöä ja nivelkipuja. Kihti on toinen niveltulehdukseen liittyvä ongelma. Sitä esiintyy, kun virtsahappokiteitä kertyy niveliin aiheuttaen tulehduksen. Turvotus ja toiminnan heikkeneminen voivat aiheuttaa nivelten turpoamisen.
Tietoa ennaltaehkäisystä
Vaikka nivelrikko ja nivelreuma eivät ole parannettavissa, niiden vakavoitumista voidaan ehkäistä harjoittelemalla, laihduttamalla ja syömällä hyvin. Vaikeiden nivelkipujen ehkäisemiseksi potilaiden tulisi käydä välittömästi lääkärin vastaanotolla. Niveltulehdus voi aiheuttaa monia oireita. Nivelreumaa ja nivelrikkoa ei voi hoitaa. Vaikka ne voivat tilapäisesti lievittää kipua, täydellinen lievitys ei ole mahdollista. Fysioterapia, elämäntapamuutokset, ortoosit, lääkkeet ja ravintolisät ovat kaikki mahdollisia hoitomuotoja. Myös nivelen korvausleikkauksena tunnettu tekonivelleikkaus, artroplastia, voidaan tehdä. Fyysinen harjoittelu on osoittanut parempia tuloksia niveltulehduksen hoidossa. Ensimmäinen hoitovaihe on yleensä lääkkeiden käyttö. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID-lääkkeet) ovat ensimmäinen vaihtoehto lääkkeiksi. Yleisimmin käytettyjä kipulääkkeitä ovat tramadoli ja ibuprofeeni.
Vaikka nämä lääkkeet ovat tehokkaita, ne voivat aiheuttaa haittavaikutuksia, kuten verenvuotoa, maksavaurioita, munuaisvaurioita ja haavaumia. Lääkärin on määrättävä ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, joita ei voi käyttää pitkiä aikoja. Niveltulehduksen hoitoon käytetään nykyisin kortikosteroideja. Ne vähentävät tulehdusta ja ehkäisevät nivelvaurioita. Kortikosteroideihin liittyy monia haittavaikutuksia, kuten verenpainetauti, diabetes, haavaumat, kaihi, verenpainetauti ja ihon mustelmat. Koska ne ehkäisevät nivelvaurioita, nivelreuman hoitoon käytetään yleisesti nivelreuman hoitoon tautia muuttavia reumalääkkeitä (DMARD-lääkkeitä). Yleisimmin käytettyjä DMARD-lääkkeitä ovat minosykliini, hydrokloorikiini ja metotreksaatti. Nämä lääkkeet voivat myös aiheuttaa maksa- ja munuaisvaurioita, luukatoa ja muita infektioita.
Fysioterapia
Niveltulehdusta sairastavat voivat hyötyä toimintaterapiasta ja fysioterapiasta. Niveltulehduksesta kärsivä henkilö voi oppia rentouttamaan raajojaan aiheuttamatta vahinkoa nivelille. Se voi myös tarjota nivelille tukia ja lastoja. Fysioterapia opettaa, miten ajaa autoa, kylpeä ja tehdä kotitöitä. Toimintaterapia opettaa, miten vähentää kipua ja suoriutua päivittäisistä toiminnoista. Fysioterapiassa voidaan käyttää myös lämmitystyynyjä, jäätä ja ultraääniohjattua hierontaa. Nämä terapiat voivat auttaa niveltulehduksesta kärsiviä ihmisiä pysymään kivuttomina. On selvää, että niveltulehdus on kivulias sairaus, joka vaikuttaa niveliin. Siihen ei ole parannuskeinoa. Työ- ja fysioterapia ovat ainoat vaihtoehdot. Vaikka lääkkeistä voi olla apua, ne ovat riskialttiita ja voivat tehdä ihmisistä alttiimpia muille infektioille.