Joillakin ihmisillä kihdin oireet voivat johtua munuaisongelmista. Puriinit sisältävät virtsahappoja, jotka erittyvät elimistöstä eikä niiden odoteta imeytyvän kokonaan elimistöön. Ne eivät ole riippuvaisia elimistön kuluttaman puriinipitoisen ruoan määrästä. Se riippuu myös munuaisten kyvystä karkottaa virtsahappoa elimistöstä. Kihtipukamat voivat johtua virtsahappokiteiden muodostumisesta kyvyttömyydestä erittää niitä. Kihti ja munuaiskivet liittyvät läheisesti toisiinsa. Munuaiskivet voivat vaikuttaa munuaisten erittymiskykyyn. Munuaiset voivat heikentyä ja munuaiset pidättävät liikaa virtsahappoja verenkiertoon.
Virtsahappo
Kun virtsahappoa kertyy, se saavuttaa lopulta pisteen, jossa se kiteytyy ja jää niveleen. Kihti ja munuaiskivet ovat seurausta munuaiskivien kyvyttömyydestä erittää virtsahappoa ja niiden kyvystä kiteytyä. Kiteisistä aineista voi tulla munuaiskiviä, mutta ei pelkästään virtsahaposta. Niitä muodostuu myös muista liukenemattomista aineista, jotka kertyvät ja yhdistyvät munuaisjärjestelmään. Oksalaatit ovat liukenemattomia aineita. Ne voivat olla joko suolaa, kalsiumia tai aminohappoja (kystiinimunuaiskivet).
Potilaan on oltava tietoinen ruokavaliostaan. Happamat oksalaatit ovat merkki siitä, että kivi on hapan. Tällöin potilaan ruokavalion tulisi sisältää enemmän emäksisiä aineita hapon neutraloimiseksi. Emäksinen ruokavalio koostuu pääasiassa hedelmistä ja vihanneksista. Happamien oksalaattien aiheuttamista munuaiskivistä kärsiville suositellaan tummanpunaisia marjoja ja kirsikoita.
Kirsikat
Kirsikoissa ja marjoissa on runsaasti kemiallisia ravintoaineita, jotka alentavat virtsahappoja ja vähentävät tulehdusta. Kirsikka- tai marjamehu ei ainoastaan estä munuaiskivien muodostumista vaan myös ehkäisee kihtiä laskemalla virtsahappotasoja. Runsaasti emäksisiä vihanneksia, kuten pinaatti, parsa ja kukkakaali, sisältävät kuitenkin myös runsaasti puriineja.
Jos noudatat emäksistä ruokavaliota, vältä vihanneksia, kuten pinaattia, parsaa ja kukkakaalia, sillä ne voivat nostaa virtsapitoisuuttasi, koska ne sisältävät runsaasti puriinia. Näin voit määrittää, minkä tyyppisiä munuaiskiviä sinulla on ja mitä ruokaa sinun tulisi syödä. Sen jälkeen sinun pitäisi määrittää, mitkä elintarvikkeet kuuluvat johonkin runsaasti puriinia sisältävään elintarvikeryhmään. Näin varmistetaan, että hoito ei lisää virtsahappojen määrää, jotka voivat myöhemmin muuttua virtsakihti-kiteiksi.