Egyptiläiset tunnistivat kihdin ensimmäisen kerran yli 4000 vuotta sitten. Hippokrates, kreikkalainen lääkäri ja "lääketieteen isä", kirjoitti siitä. Hippokrates totesi myös kihdin ja alkoholin sekä korkealaatuisten elintarvikkeiden ja juomien välisen yhteyden. Kihti ymmärretään nykyään yleiseksi sairaudeksi. Aikoinaan sitä pidettiin varakkaiden sairautena, ja sitä kutsuttiin "kuninkaiden sairaudeksi". Kihti voi johtua ruoasta ja juomasta, mutta on olemassa muitakin riskitekijöitä, kuten geenit.
Kihti ehto
Kihti on yksi yleisimmistä niveltulehduksen muodoista. American College of Rheumatology -järjestön mukaan siitä kärsii jopa 3 miljoonaa amerikkalaista. Kihti voi johtua veren korkeasta virtsahappotasosta. Virtsahappo on sivutuote, joka syntyy, kun elimistö hajottaa aineita, joita kutsutaan puriineiksi. Puriineja esiintyy elimistössä luonnostaan ja suuria määriä tietyissä elintarvikkeissa. Puriinit hajoavat virtsahapoksi, joka kulkeutuu sitten verenkierron kautta munuaisiin. Virtsasi huuhtelee sen sitten pois elimistöstä. Joillakin ihmisillä virtsahappopitoisuus on korkea.
Tätä kutsutaan hyperurikemiaksi. Se voi johtua elimistön liiallisesta puriinipitoisuudesta tai runsaasti puriineja sisältävästä ruokavaliosta. Useimmiten se johtuu siitä, että munuaiset eivät pysty poistamaan riittävästi virtsahappoja verestä. Joskus kyse voi olla molempien yhdistelmästä. Hyperurikemia voi johtua myös veren virtsahaposta.
Kiteet
Nämä kiteet voivat muodostua teräviksi, neulamaisiksi kiteiksi nivelissä ja aiheuttaa tulehduksen. Tätä kutsutaan kihdiksi. Kihti aiheuttaa usein "kohtauksia", joita seuraa oireeton tai oireeton jakso. Kihtipuuskat ovat usein äkillisiä ja esiintyvät usein yöllä. Ne aiheuttavat voimakasta kipua ja tulehdusta nivelessä tai nivelissä. Kipu kestää yleensä 5-10 päivää ennen kuin se hellittää. Kohtauksia ei välttämättä tule enää moneen vuosikymmeneen, jos et saa hoitoa.
Toistuvat kihtihäiriöt yleistyvät ja kestävät pidempään useiden kohtausten jälkeen. Kihtipuuskat ovat yleisimpiä isovarpaan nivelessä. Myös muut nivelet, kuten nilkka, polvi, kyynärpää, jalkaterä ja kädet, voivat kuitenkin sairastua. Kihti voi vaikuttaa muihinkin kuin niveliin. Kiteet voivat kerääntyä virtsateihin, ja munuaiskiviä voi esiintyä.
Nivelkipu
Kihti voidaan diagnosoida suurella tarkkuudella keräämällä neulan avulla nestettä sairastuneista nivelistä ja tutkimalla nestettä mikroskoopilla virtsahappokiteiden varalta. Jos testiä ei ole saatavilla, lääkäri tarkastelee oireita, kuten hyperurikemiaa (verikokeet voivat vahvistaa tämän) tai äkillistä ja voimakasta kipua isovarpaan nivelessä. Kihti voi aiheuttaa virtsahappokyhmyjä, joita kutsutaan tofuksi. Tämä kyhmy liittyy usein pitkälle edenneeseen kihtiin.
Kihti on yleisempää 40-60-vuotiailla miehillä, mutta se yleistyy naisilla vaihdevuosien jälkeen. Kihtipuuskan voi laukaista veren virtsahapon nousu. Puriinit ovat merkittävä syy. Puriineja on merenelävissä, kuten anjoviksissa, sardiinissa, silakassa ja silakassa. Myös punaisessa lihassa ja elinlihassa, kuten maksassa, munuaisissa, mämmi- ja punaista lihaa, on runsaasti puriineja.
Tiesitkö?
Kaikki alkoholi aiheuttaa sen, että munuaiset eivät tuota niin paljon virtsahappoja, mikä nostaa veren virtsapitoisuutta. Olut, jolla on myös tämä vaikutus, sisältää kuitenkin runsaasti puriineja. Kihtiin ja muihin kohtauksiin voi vaikuttaa ruokavaliolla. Ihmiset, jotka syövät runsaasti puriineja, eivät saa kihtiä. Toiset voivat syödä näitä ruokia, mutta saavat silti kihdin. Korkea verenpaine, tyypin 2 diabetes, korkea kolesteroli ja korkea kolesteroli lisäävät kaikki kihdin riskiä. Ei kuitenkaan ole selvää, miksi. Nivelreumalla ja muilla niveltulehduksen muodoilla ei ole samaa vaikutusta.
Kihtipotilaiden, jotka kärsivät kihdistä, tulisi hakeutua hoitoon veren virtsahappotasojen alentamiseksi. Kun virtsahappotasot laskevat, nivelissä olevat virtsakiteet ja kehossa olevat tofiat imeytyvät uudelleen. Näin kihdin oireet voivat lieventyä tai hävitä kokonaan. Kihti voi olla vakava ongelma nivelissä, jos sitä ei hoideta. Muutaman ajoittaisen kohtauksen jälkeen kihti voi muuttua krooniseksi tilaksi, joka aiheuttaa kipua ja vaurioittaa nivelrakenteita. Kihti voi aiheuttaa myös munuaisvaurioita.