La rhumatologie est un domaine médical spécialisé qui traite du diagnostic et de la thérapie des maladies rhumatismales. Les maladies rhumatismales, ou rhumatismes, sont diagnostiquées à partir des antécédents médicaux, d'un examen physique et de la détection de marqueurs génétiques et d'anticorps dans le sang.
Médecine des rhumatismes
Médecins généralistes, rhumatologues, kinésithérapeutes, orthopédistes, ergothérapeutes, ostéopathes et diététiciens ont chacun un rôle particulier à jouer dans le traitement des maladies rhumatismales. Il existe différents types de rhumatismes, différentes causes de rhumatismes et différents traitements des rhumatismes. La médecine des rhumatismes est un vaste domaine que nous devons tous approfondir.
Les rhumatologues sont spécialisés dans le diagnostic et le traitement des rhumatismes, comme la goutte, la polyarthrite rhumatoïde et d'autres maladies rhumatismales. Les rhumatologues travaillent dans des cabinets ou des cliniques spécialisés. Ils sont issus de la médecine interne, de l'orthopédie ou de la pédiatrie et de la médecine de l'adolescence.[1]
Rhumatologues - Un spécialiste des articulations
Le rhumatologue est le médecin qui traite les rhumatismes articulaires. Il s'agit d'un interniste ou d'un pédiatre qui a reçu une formation complémentaire pour le diagnostic (détection) et le traitement des maladies qui affectent les articulations, les os, les muscles, les ligaments et les tendons. Les rhumatismes présentent de nombreux symptômes différents. Ces maladies peuvent provoquer des douleurs, des gonflements, des raideurs et éventuellement des déformations des articulations. Les symptômes du rhumatisme sont faciles à percevoir.
Le rhumatologue est donc un spécialiste des articulations. Il travaille en liaison avec le médecin généraliste, confirme le diagnostic de ce dernier et peut pratiquer certains actes médicaux, par exemple la ponction d'un épanchement articulaire. Il peut également orienter le patient vers d'autres médecins spécialistes, comme un chirurgien, si nécessaire. Les consultations avec le rhumatologue peuvent avoir lieu dans son cabinet ou en clinique, notamment dans le cas d'examens complémentaires plus complexes comme l'arthroscopie (examen de l'intérieur d'une articulation par l'introduction d'une petite caméra).[2]
Maladies rhumatismales
Le rhumatisme est un terme générique qui désigne toutes les affections articulaires. Il peut s'agir d'arthrose, d'arthrite, d'ostéoporose ou de maladies auto-immunes comme la polyarthrite rhumatoïde. Ces troubles ostéo-articulaires sont l'une des principales causes d'invalidité et de handicap.[3]
Ces maladies font partie des options de traitement des rhumatologues :[4]
- Affections inflammatoires chroniques d'origine auto-immune dans le mouvement et maladies inflammatoires chroniques conditionnelles du système musculo-squelettique (rhumatoïde, psoriasis, vascularite), collagénose.
- Troubles du métabolisme entraînant des troubles rhumatismaux (par exemple, la goutte)
- Rhumatisme des tissus mous (par exemple, fibromyalgie).
- Maladies osseuses entraînant des troubles de la colonne vertébrale (par exemple, ostéoporose) Maladies rhumatismales dégénératives ou liées à l'âge (par exemple, maladies dégénératives de la colonne vertébrale)
Symptômes du rhumatisme
L'une des principales raisons pour lesquelles les rhumatismes inflammatoires sont souvent mal diagnostiqués est que les symptômes sont encore relativement peu connus.[5] Connaître les symptômes des rhumatismes inflammatoires, c'est tout simplement mieux les prévenir.
Parmi les symptômes, le rhumatisme inflammatoire se manifeste par :
- Douleur ou sensibilité dans les articulations touchées
- Un ou plusieurs gonflements des articulations touchées
- Rougeurs
- Raideur matinale persistante pouvant durer jusqu'à une heure.
- Fatigue constante et inexpliquée
- Une poussée de fièvre
Les rhumatismes inflammatoires, comme la polyarthrite rhumatoïde ou la spondylarthrite ankylosante, touchent les articulations, notamment les mains, les poignets, les hanches, les genoux, les pieds, etc. C'est une maladie très inconfortable, d'autant plus qu'elle peut être très douloureuse selon les cas et les zones touchées.
Si le rhumatisme inflammatoire est mal diagnostiqué ou diagnostiqué trop tard, les complications peuvent être graves et difficiles à supporter pour les personnes touchées. Il s'agit notamment de difficultés motrices, mais la maladie peut aussi s'étendre à d'autres circulations. Dans les cas les plus difficiles et en fonction de la situation psychologique de la personne atteinte, les rhumatismes inflammatoires peuvent conduire à la dépression, dont la cause principale est la douleur. Les rhumatismes inflammatoires peuvent être vécus, grâce à des traitements spécifiques et à une hygiène de vie régulée.
Traitement des rhumatismes
Pour traiter les rhumatismes, les médecins prescrivent des analgésiques et des antidouleurs comme le paracétamol, mais aussi des anti-inflammatoires non stéroïdiens. En cas d'échec de cette première ligne de traitement, les rhumatologues peuvent proposer aux patients des injections de corticostéroïdes pour soulager l'inflammation. Dans le cas des rhumatismes inflammatoires chroniques, les traitements de fond sont associés à des antalgiques pour contrôler la maladie et espacer les poussées inflammatoires.[6]
La physiothérapie et l'activité physique sont des approches non pharmacologiques communes à toutes les maladies rhumatismales, car elles sont essentielles pour prévenir les crises douloureuses : pour avoir moins mal, il faut mobiliser les articulations.[7]
Enfin, dans certains cas, la chirurgie peut être envisagée. Elle permet notamment de prévenir la destruction du cartilage ou des tendons, de réparer les tendons ou de remplacer une articulation détruite par une prothèse dans le cas de la polyarthrite rhumatoïde. Chez les patients arthritiques, la chirurgie est principalement utilisée pour mettre en place des prothèses totales ou partielles de genou ou de hanche.
Mais avant d'aller à la clinique, si le rhumatisme n'est pas très avancé, nous vous recommandons d'aller voir un rhumatologue pour soulager vos douleurs, mais aussi de prendre des remèdes maison, comme par exemple : Curcumine et Boswellia.
En savoir plus : Traitements de la goutte.
Plus d'informations ici : Fyron G1 + G2
Remède maison contre les rhumatismes
Le meilleur moyen est d'utiliser des méthodes naturelles. Les médecins alternatifs ont souvent recours à la phytothérapie pour traiter les rhumatismes. Les plantes les plus connues en phytothérapie sont la griffe du diable, la consoude, l'ortie et l'arnica. L'acupuncture, les thérapies à base de plantes de la médecine traditionnelle chinoise, l'homéopathie et les applications Kneipp sont également possibles. L'accent est mis sur l'amélioration du système immunitaire et du métabolisme. Cela permet généralement de soulager les douleurs et d'empêcher la maladie rhumatismale de se propager. Ces remèdes naturels et ces conseils pratiques pour la vie de tous les jours aident à soulager les douleurs articulaires : Le terme "rhumatisme" est aujourd'hui utilisé pour désigner plusieurs maladies différentes. Les plus courantes sont l'arthrose, les maladies cardiovasculaires rhumatismales et la polyarthrite rhumatoïde. La caractéristique la plus fréquente que partagent ces troubles communs est la douleur chronique. Si vous vous en souvenez, vous comprendrez vite pourquoi le traitement de l'arthrite et du rhumatisme peut sembler assez compliqué. Il existe des traitements naturels pour l'arthrite rhumatoïde. Nombre de ces traitements à base de plantes sont utilisés depuis des années pour soulager la douleur liée à un certain nombre d'affections différentes. Le dong quai, le gingembre et le curcuma peuvent tous contribuer à réduire l'inflammation et la douleur liées à l'arthrite rhumatoïde. D'autres traitements incluent la kinésithérapie. Les exercices qui permettent d'améliorer la souplesse et la flexibilité contribueront grandement à réduire la douleur chronique. Vous devrez également inclure des exercices de cardio. Cela contribuera à améliorer votre circulation et vous donnera de l'énergie. Même si tout le monde ne peut pas faire tous les exercices proposés par un kinésithérapeute, vous devez les essayer. Au bout d'un certain temps, vous serez peut-être en mesure de les réaliser. N'en faites toutefois pas trop en ce qui concerne l'exercice. Vous devez vous assurer que vous n'allez pas plus loin que ce qui vous convient. Cela ne veut pas dire que vous ne ressentirez pas d'inconfort, mais vous devez vous arrêter lorsque vous avez mal. Si vous êtes en surpoids, un programme d'exercice peut vous aider considérablement. L'excès de poids exercera une pression sur vos articulations et vos muscles. De nombreuses personnes ressentent la douleur au niveau des pieds, des hanches et du dos. Si vous pouvez perdre aussi peu que 10 % de votre poids total, vous serez étonné de voir à quel point vous vous sentirez mieux. Une autre chose importante à garder à l'esprit concernant le traitement de l'arthrite et du rhumatisme est qu'il ne faut pas supposer que tous les traitements sont efficaces pour chaque personne. Vous devez être honnête avec votre médecin sur les traitements qui ne fonctionnent pas et sur les raisons de leur échec. Si vous ressentez des effets secondaires liés à votre traitement, n'oubliez pas d'en parler à votre médecin. Vous devez avoir des problèmes avec les programmes de traitement. Vous pouvez trouver des programmes pour vous aider, mais vous devrez peut-être en suivre plusieurs avant de découvrir celui qui vous convient. Les traitements populaires et à base de plantes contre l'arthrite se révèlent souvent, après un examen scientifique, avoir des effets bénéfiques. Le curcuma est l'épice qui aromatise et donne une couleur jaune aux currys et autres plats. L'extrait de curcuma contenant la curcumine est largement commercialisé en tant que supplément pour le traitement et la prévention d'un certain nombre de problèmes, dont l'arthrite. Premièrement, la recherche confirme l'efficacité d'un complément alimentaire à base de plantes pour le traitement d'appoint de l'arthrite rhumatoïde et fournit des informations sur un mode d'activité possible. Deuxièmement, la curcumine apporte de la crédibilité à l'utilisation du curcuma sous forme de supplément standard pour le traitement de l'arthrite.Quelle est la principale cause des rhumatismes ?
D'autres maladies rhumatismales sont causées par des problèmes métaboliques ou immunitaires, ou sont d'origine inflammatoire. Les infections virales et certaines bactéries intestinales sont également suspectées de provoquer des rhumatismes.
En général, la maladie évolue de manière chronique et provoque une inflammation des articulations qui peut conduire à leur destruction.Quels sont les premiers signes de rhumatisme ?
Par ailleurs, les premiers symptômes du rhumatisme ne se limitent pas toujours aux articulations. Il peut y avoir des manifestations initiales dans d'autres organes tels que la peau, les yeux, la bouche, le tube digestif, les poumons et les reins.
Ainsi, les premiers symptômes du rhumatisme ne sont pas très spécifiques et peuvent être confondus avec d'autres maladies. Il arrive aussi que l'on n'y attache pas d'importance, les mettant sur le compte de l'âge, du vieillissement ou du manque de condition physique.Comment se manifestent les douleurs liées aux rhumatismes ?
Ce sont des douleurs quotidiennes et nocturnes qui ne quittent pas les patients : plus de la moitié d'entre eux sont réveillés par leurs douleurs.
Ainsi, les maladies rhumatismales se traduisent par une gêne, des picotements, une sensation de lourdeur, d'oppression ou de fatigue localisée dans une zone du corps (épaule, cou, région lombaire, jambes, etc.) ou avec une distribution généralisée ou diffuse, comme si tout l'organisme était concerné et que la personne affectée exprime par une phrase telle que : "j'ai mal partout" ou "je me lève plus mal que je ne me couche".
Le gonflement des articulations est un symptôme fondamental. Il est la conséquence de l'accumulation de liquide synovial à l'intérieur de la cavité articulaire et peut être causé par une multitude de processus. C'est un signe de maladie articulaire qui doit nous amener à consulter un rhumatologue. Les maladies de l'appareil locomoteur peuvent également produire d'autres symptômes, tels que la perte d'appétit, la perte de poids, la perte de force, la faiblesse, la fatigue, la fièvre ou des altérations dans d'autres organes ou systèmes (peau, yeux, bouche, système digestif, poumons, reins, etc.)Quelle est la différence entre l'arthrite et le rhumatisme ?
Comment traiter les rhumatismes ?
Quels sont les aliments à éviter en cas de rhumatisme ?
Viande rouge et charcuterie
Aliments frits
Toujours en ce qui concerne les graisses, il est important de faire attention à la quantité que l'on consomme. Certains acides gras, comme les oméga 6, sont particulièrement mauvais car ils augmentent l'inflammation. Les aliments frits en général sont donc à éviter, surtout lorsqu'ils sont associés à une grande quantité de sel, comme les Chips ou les chips.Certaines huiles végétales
Pour la même raison que celle évoquée ci-dessus, certaines huiles sont également à éviter. Il s'agit de toutes les huiles trop riches en oméga 6, comme l'huile de soja, de maïs ou de tournesol. Rassurez-vous, d'autres huiles végétales sont riches en oméga 3 et peuvent donc être facilement remplacées.Sucre
Le sucre est l'un des plus grands ennemis du corps humain, en particulier dans le cas de l'arthrose. S'il est difficile de s'en passer complètement, il est néanmoins recommandé d'en limiter la consommation. Vous pouvez utiliser des alternatives qui apportent du goût sans avoir d'effets nocifs.Alcool
Enfin, pour les plus festifs d'entre vous, l'alcool n'est pas une bonne idée si vous souffrez d'arthrose. La consommation de grandes quantités d'alcool peut en effet augmenter les effets de l'inflammation. Comme pour d'autres aliments, il n'est pas conseillé d'y renoncer totalement, mais plutôt de savoir se limiter à un verre de temps en temps.Comment soulager les rhumatismes ?
Quelle est la meilleure façon de traiter les rhumatismes ?
Traitements thermiques
Les bains complets ou partiels à l'arnica, aux fleurs de foin, au fango (boue volcanique aux propriétés thérapeutiques) ou à la tourbe réduisent la douleur et stimulent le métabolisme et la circulation sanguine. Les cataplasmes de pommes de terre, d'argile médicinale ou de graines de lin sont également utiles. En cas d'urgence, un coussin chauffant à base de noyaux de cerises est également utile.Thé à la reine des prés
Deux fois par jour, une tasse de reine des prés, également connue sous le nom d'ultima spirea, de false spirea ou de filipendula. Cette plante contient de l'acide acétylsalicylique, comme l'aspirine, qui est un analgésique et a un effet anti-inflammatoire et analgésique.Activité physique régulière
Malgré la douleur, les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde ou d'arthrose doivent exercer une pression régulière sur l'articulation touchée afin d'améliorer la mobilité et de prévenir la dégradation du cartilage. L'aquaforme, la musculation, la marche nordique, la natation et le cyclisme sont particulièrement respectueux des articulations. Parlez-en à votre médecin de famille ou à votre thérapeute et décidez avec lui/elle de l'entraînement et du rythme appropriés.Apprendre à se détendre
Les tensions et les crampes aggravent la douleur. Utilisez des techniques de relaxation telles que le training autogène ou des exercices de respiration.Régime alimentaire
Avec l'activité physique et la détente, une alimentation équilibrée est l'un des piliers fondamentaux d'un mode de vie sain. Des conseils intéressants et des informations générales sont disponibles sur le site de la Ligue suisse contre le rhumatisme.Quels sont les symptômes des rhumatismes ?
L'inflammation des articulations et la fièvre sont les symptômes initiaux les plus courants. Des douleurs spontanées apparaissent soudainement dans une ou plusieurs articulations qui sont douloureuses au toucher. Elles peuvent également être chaudes, gonflées et rouges. Les articulations peuvent être raides et contenir du liquide. Les chevilles, les genoux, les coudes et les poignets sont généralement touchés. Cependant, les épaules, les hanches et les petites articulations des mains et des pieds peuvent également être touchées. Lorsque la douleur diminue dans une articulation, elle apparaît dans une autre (arthralgies migratoires).
La douleur articulaire peut être légère ou sévère et dure généralement environ 2 semaines, rarement plus de 4 semaines.
Le rhumatisme articulaire aigu n'entraîne pas de lésions articulaires à long terme.Qu'est-ce que le rhumatisme ?
Existe-t-il des traitements naturels pour les rhumatismes ?
Quel est le traitement habituel du rhumatisme ?
L'obésité affecte-t-elle vos rhumatismes ?
Que faut-il retenir dans le traitement des rhumatismes ?
Comment traiter l'arthrite ?
La curcumine combat-elle les douleurs liées à l'arthrite ?
Sources d'information
Nutrition et maladies rhumatismales
Springer Science & Business Media. 2012
Dans cet ouvrage, des experts font le point sur les connaissances actuelles en matière de nutrition et de prise en charge diététique de l'ensemble complexe des affections rhumatismales. Dans les chapitres consacrés à des maladies spécifiques, les auteurs présentent une perspective historique, une discussion sur les principales caractéristiques cliniques, la prise en charge et le traitement actuels, une revue de la littérature relative à l'état nutritionnel et à l'alimentation, ainsi que des recommandations diététiques, basées sur les preuves scientifiques actuelles. Le domaine des maladies rhumatismales...
La prévention primaire des maladies rhumatismales
CRC Press. 1993
L'objectif ultime de toute recherche étiologique est la prévention primaire des maladies rhumatismales. Ce livre met l'accent sur ce qui peut être fait pour prévenir, par exemple, les symptômes rhumatismaux résultant d'une surutilisation professionnelle, de blessures et d'infections des articulations. Il donne également des conseils sur la tolérance et le contrôle de la douleur.
L'évolution des systèmes de soins de santé et les maladies rhumatismales
National Academies Press. 1997
Les forces du marché entraînent une restructuration radicale de la prestation des soins de santé aux États-Unis. Dans le même temps, de plus en plus de personnes vivent relativement longtemps et souffrent de diverses maladies chroniques graves. Nombre de ces personnes s'inquiètent de la tendance à la création de systèmes de soins gérés, car leur besoin de services médicaux fréquents, souvent complexes, entre en conflit avec la volonté des systèmes de soins gérés de maîtriser les coûts. La crainte est que les personnes souffrant de maladies chroniques graves...
- Queremel, D.A. et Davis, D.D. (2022). Pain Management Medications. [en ligne] Nih.gov. [consulté le 2 juil. 2022] | Voir sur : Site de l'éditeur
- Ventura D. & Matolios S. (2005) - Le système endocannabinoïde dans la douleur et l'inflammation : Its relevance to rheumatic disease, Frontiers in Pharmacology, [online] 61(3), pp.23-22. doi:9.1211/1148-0321.11748.
- Gulpa R. (2012) - A Balanced Approach of Rheumatism and Chronic Pain, European Journal of Rheumatology, [en ligne] 92(2), pp.217-326. doi:9.3383/ps/pey268.
- Kievens E., Batsen L., Argunta R., Schealing L. (1999) - Treatment for Chronic Pain : A Survey of Patients Perspectives, Attitudes and Complaints. Journal of Chronic Pain Research, [en ligne] 3(4). doi:12.3812/jpr.v6i1.256.
- Barientos P. & Walace L. (2009) - Polyarthrite rhumatoïde : A Brief Overview of the Treatment, Neuropathic pain, Volume 11, pp.1342-1412. doi:12.2146/jpr.s378816.
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- Huges V., (2015) - Quelle est la différence entre le rhumatisme et la douleur articulaire, Journal of Therapeutic Massage : Research, Practice & Education, [en ligne] 2(5), pp.110-118. doi:12.5352/jtm.2015.17225.
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Ben
J'ai beaucoup aimé cet article, car j'étais réticente à l'idée d'aller chez le médecin. J'ai toujours eu de mauvaises expériences parce qu'ils ne font jamais ce qu'il faut, mais maintenant je comprends que je devrais consulter un spécialiste et suivre ses recommandations. Merci pour ces bonnes informations sur la goutte et son traitement !