Les symptômes de la goutte se manifestent le plus souvent au niveau des pieds, mais la goutte peut également se manifester dans les mains. La goutte à la main est assez populaire...
Si vous avez trop d'acides uriques dans votre sang, l'acidité peut se concentrer dans vos mains. Cela peut entraîner des crises. Bien que cela ne soit pas aussi courant que la goutte aux pieds, la douleur peut être similaire. Ces poussées sont plus fréquentes au niveau du poignet, des mains et des doigts.[1]
La goutte est une maladie chronique : cela signifie qu'en l'absence de traitement, les crises sont plus ou moins espacées - les spécialistes estiment que le délai moyen entre 2 crises est d'environ 2 ans. Ainsi, les personnes qui ont déjà eu une crise de goutte peuvent reconnaître les " signes avant-coureurs " : l'articulation touchée picote, la mobilité peut être limitée, une gêne voire une douleur peut être ressentie... C'est un type d'arthrite.
A propos de la goutte dans les mains
La chiragra, ou goutte aux mains, est une forme de goutte qui affecte les articulations des mains et se traduit par des épisodes (crises) d'inflammation aiguë et douloureuse. L'inflammation est causée par un excès d'acide urique formant de petits cristaux dans et autour des articulations. L'acide urique augmente dans l'organisme après la consommation d'alcool et de certains aliments (notamment les fruits de mer, la viande rouge ou les abats comme le foie ou les reins). Les principaux symptômes de la chiraquie sont le gonflement, la sensibilité et la rougeur des articulations des mains. La goutte précoce aux mains a tendance à toucher les personnes d'environ 30 ans, plus souvent les hommes que les femmes.[2]
Si plusieurs crises de goutte se produisent chaque année, des symptômes chroniques tels que la déformation des articulations et la limitation des mouvements dans les articulations touchées peuvent apparaître. Des dépôts d'acide urique, appelés tophi, se développent dans le tissu cartilagineux, les tendons et les tissus mous. Ces tophi ne se développent généralement qu'après que le patient ait souffert de la maladie pendant de nombreuses années. Des dépôts peuvent également se former dans les reins, entraînant une maladie rénale chronique.[3]
Apprenez à déterminer si vous avez des mains goutteuses
Vous ne savez peut-être pas que vous souffrez de la goutte si vous n'en avez jamais souffert auparavant. Vous pouvez penser à tort que la douleur ou la raideur inhabituelle de vos mains n'est qu'une tension mineure.
Voici quelques moyens de déterminer si vous avez des mains goutteuses :[4]
- Les mains et les articulations sont gonflées ;
- Vous pouvez ressentir la sensibilité par des mouvements simples, comme serrer ou fléchir vos doigts.
- Une sensation de brûlure est ressentie dans les mains et les articulations ;
- Parfois, vous ressentez une raideur dans les mains et vous avez du mal à bouger vos doigts.
- Votre main va briller d'un rouge vif, presque comme un ballon.
- Votre doigt est bosselé et semble avoir des tophi sous la peau.
Causes de la goutte
Que faire pour votre goutte aux mains
Les symptômes de la goutte dans les mains peuvent être soulagés par divers remèdes. Les crises de goutte peuvent être traitées avec ces remèdes :
- Il faut placer de l'eau chaude et du sel d'Epsom dans une bassine. Après avoir fait tremper la zone pendant quelques instants, alternez avec de la glace. Le sel neutralise l'acidité, tandis que la glace réduit le gonflement.
- Prenez une demi-cuillère à café de vinaigre de cidre de pomme ou de bicarbonate de soude et mélangez-la dans un verre d'eau. Une tranche de citron peut être ajoutée à votre eau. Ces ingrédients sont alcalinisants, ce qui peut arrêter la crise de goutte.[5]
- Détendez-vous. Les crises de goutte peuvent être très douloureuses. Vous avez besoin d'une solution rapide. La relaxation est la première chose à laquelle vous devez penser. Garder son calme et respirer lentement peut aider à réduire l'acidité et à oxygéner votre sang.
- Prenez des compléments anti-inflammatoires naturels : Curcumine et Boswellia.
- Vous pouvez également prendre un médicament anti-inflammatoire comme le naproxène sodique ou l'indométhacine. La colchicine, plus puissante pour traiter la goutte aux mains, peut être prescrite par votre médecin.
Vous pouvez empêcher les symptômes de la goutte de se développer dans vos mains en changeant votre mode de vie. Vous pouvez éviter la goutte en adoptant un régime hypocalorique, en perdant du poids, en arrêtant de fumer, en buvant beaucoup d'eau et en faisant de l'exercice pour maintenir un poids santé.[6]
Remèdes maison pour la goutte
Que faire en cas de goutte aux mains ?
Les crises de goutte sont traitées par des médicaments spécifiques : la colchicine, les anti-inflammatoires ou la cortisone (infiltrations ou comprimés) en sont quelques exemples.
Vous pouvez également prendre d'autres médicaments tels que de l'aspirine à faible dose, des diurétiques (pilules d'eau) ou des immunosuppresseurs. Votre médecin peut également vous recommander d'ajouter des produits laitiers à faible teneur en matières grasses à votre régime alimentaire et de boire beaucoup de liquides, en particulier de l'eau, pour aider à éliminer l'acide urique de votre organisme. Ces médicaments peuvent être pris dès les premiers signes d'une crise de goutte.
En plus des médicaments, une crise de goutte est contrée par :
- Mettre l'articulation concernée au repos.
- Application locale d'une poche de glace ou d'une compresse froide directement sur l'articulation pendant environ 15 minutes (L'application de froid directement sur la partie affectée est un bon remède maison pour soulager la douleur de la goutte mais surtout pour réduire l'inflammation et le gonflement).
- Prendre un anti-inflammatoire ou de la colchicine pour soulager la douleur.
- Une crise aiguë peut être traitée par une ponction articulaire ou une injection de corticostéroïdes.
- Une alimentation contenant moins de protéines animales (surtout la viande rouge et les abats), plus de produits laitiers et de légumes.
- Buvez de l'eau pour rester hydraté (2 à 3 litres d'eau par jour) ; si vous êtes limité en liquide en raison d'une insuffisance rénale, parlez à votre médecin ou à votre diététicien de la goutte et de la gestion des liquides.
- Une perte de poids progressive et équilibrée réduit les crises de goutte chez une personne en surpoids.
- Recherchez des moyens de soulager la tension causée par la douleur, comme la respiration profonde et la méditation.
- Ne buvez pas d'alcool et ne mangez pas d'aliments riches en purines.
De même, un excellent remède maison pour réduire les taux élevés d'acide urique consiste à préparer un mélange de bicarbonate de soude et d'eau. Il suffit d'ajouter une petite cuillerée de bicarbonate de soude dans un demi-verre d'eau et le tour est joué. L'idéal est de boire huit verres par jour avec cette préparation.
Comment savoir si vous avez la goutte à la main ?
La personne atteinte de goutte est réveillée au milieu de la nuit par une douleur soudaine dans l'articulation concernée. L'articulation est chaude, rouge, gonflée et extrêmement douloureuse. La crise s'arrête normalement au bout de quelques jours. La peau démange et pèle. Après une crise, il est probable qu'une nouvelle crise survienne des mois ou des années plus tard.
Si le taux sanguin d'acide urique reste élevé, il peut continuer à se déposer dans les articulations (sans provoquer de symptômes) et les déformer progressivement : c'est la goutte chronique. Vous pouvez voir en ligne de nombreuses photos de goutte aux mains et en trouver les causes.
Lire la suite : Comment savoir si vous avez la goutte à la main ?Combien de temps dure la goutte dans la main ?
Les crises (ou attaques) de goutte peuvent survenir soudainement et être extrêmement douloureuses. Pendant une crise de goutte, une douleur, un gonflement et/ou une rougeur apparaissent dans l'articulation touchée. La durée des crises de goutte est variable : certaines ne durent que quelques heures, d'autres plusieurs jours.
Sans traitement, une petite crise de goutte disparaît spontanément en une à deux semaines. Avec un traitement, la douleur disparaît en quelques heures et la crise de goutte est résolue.
L'instauration d'un traitement de fond permet une diminution de l'uricémie et les crises de goutte deviennent rares. En l'absence de traitement de fond, les crises de goutte réapparaissent. Les premières crises de goutte touchent généralement les pieds (surtout le gros orteil), puis les chevilles et les genoux.
Après plusieurs années d'évolution, la goutte peut affecter les articulations des bras (mains, coudes).
L'articulation affectée gonfle et devient rouge, chaude et douloureuse. L'articulation peut se raidir et devenir plus douloureuse au toucher. Une crise aiguë de goutte à la main dure en moyenne de 3 à 10 jours.
Parfois, les personnes souffrant de goutte aiguë n'ont des crises qu'une ou deux fois par an. Lorsque vous souffrez de goutte chronique, les crises sont plus fréquentes et les périodes de normalité entre les crises sont plus courtes.Il y a des choses que vous pouvez faire pour contrôler vos symptômes pendant les crises de goutte.
Pendant une crise, le principal objectif du traitement est de réduire la douleur et le gonflement de l'articulation. Si vous prenez déjà un médicament pour diminuer l'acide urique au moment de la crise, vous devez continuer à le prendre comme d'habitude. Si vous ne prenez pas déjà un médicament hypolipidique au moment de la crise, vous ne devez pas commencer un traitement hypolipidique pendant la crise, mais après la crise, selon les indications de votre médecin.
Quels sont les symptômes de la goutte dans la main ?
La goutte est une maladie rhumatismale qui se développe par crises. Elle provoque des douleurs soudaines et intenses dans une ou plusieurs articulations, qui surviennent souvent la nuit. Le simple contact des draps peut devenir insupportable, par exemple. L'articulation apparaît rouge et gonflée ; la douleur peut être accompagnée de fièvre et de frissons. Le gros orteil est le plus fréquemment touché, mais la cheville, le poignet, la main, le genou ou le coude peuvent également être atteints.
La chiragra est une forme de goutte qui affecte les articulations des mains et se traduit par des épisodes (crises) d'inflammation aiguë et douloureuse. L'inflammation est causée par un excès d'acide urique formant de petits cristaux dans et autour des articulations. L'acide urique augmente dans l'organisme après la consommation d'alcool et de certains aliments (notamment les fruits de mer, la viande rouge ou les abats comme le foie ou les reins). Les principaux symptômes de la goutte aux mains sont le gonflement, la sensibilité et la rougeur des articulations des mains. La goutte a tendance à toucher les personnes âgées de plus de 30 ans, plus souvent les hommes que les femmes.
Les symptômes d'une crise de goutte peuvent difficilement passer inaperçus. En général, la personne atteinte se couche en se sentant parfaitement bien, puis se réveille pendant la nuit avec une douleur intense dans l'articulation concernée. Au début, la personne a l'impression qu'un seau d'eau froide a été versé sur l'articulation, mais bientôt une sensation de cisaillement très douloureuse apparaît, ainsi qu'une sensation de pression et d'oppression. La zone devient rouge, chaude et très sensible au toucher, et même la présence d'un drap peut augmenter la douleur. Une légère fièvre apparaît souvent.
La crise disparaît généralement d'elle-même après 3 à 10 jours, mais un traitement rapide peut accélérer le soulagement. Après une crise de ce type, appelée goutte aiguë ou arthrite goutteuse aiguë, la plupart des patients connaissent un nouvel épisode dans les deux ans. Les crises semblent devenir plus fréquentes, durer plus longtemps et toucher davantage d'articulations au fil du temps.
Dans de très rares cas, les crises ne disparaissent pas et persistent, se transformant en goutte chronique. Si l'inflammation se poursuit, les cristaux peuvent endommager et déformer définitivement l'articulation touchée. En outre, les cristaux d'acide urique peuvent s'accumuler dans les tissus autres que les articulations, formant des dépôts appelés tophi, qui apparaissent sous forme de masses friables blanchâtres ou jaunâtres sous la peau, en particulier dans les doigts, les orteils, l'arrière des coudes, derrière les talons et autour de la partie externe de l'oreille. Les tophi traversent parfois la peau et provoquent des ulcérations.
La goutte peut provoquer des calculs rénaux, qui peuvent entraîner des symptômes tels qu'une douleur intense dans le flanc ou l'aine et parfois du sang dans les urines. On ne sait pas exactement dans quelle mesure la goutte peut endommager les reins, en dehors des effets des calculs rénaux.
Ces risques peuvent être considérablement réduits en adoptant un mode de vie sain et en prenant vos médicaments comme recommandé.
Que dois-je faire si j'ai la goutte à la main ?
La douleur et le gonflement pendant une crise de goutte sont contrôlés par des anti-inflammatoires et des analgésiques (comme l'ibuprofène, le paracétamol ou la colchicine) pour un soulagement immédiat de la douleur de la goutte. Des changements dans le mode de vie, tels que la perte de poids, une alimentation saine et la pratique régulière d'un exercice physique, peuvent également aider à contrôler la goutte et à prévenir de futures crises de goutte.
Le régime alimentaire peut être modifié pour éviter les aliments qui déclenchent les crises de goutte et, si nécessaire, un médicament appelé allopurinol peut être administré. L'allopurinol réduit la quantité d'acide urique dans le sang. Perdre du poids peut également aider à prévenir de futures crises de goutte et constitue probablement l'un des meilleurs traitements de la goutte à la main !
En bref, vous pouvez le faire :
- Prenez des médicaments pour soulager la douleur et le gonflement dus à l'inflammation.
- Repos, immobilisation de l'articulation douloureuse avec des attelles et de la glace.
- Modification du régime alimentaire et perte de poids pour faire baisser le taux d'acide urique et aider à prévenir les crises futures
- Prenez des médicaments pour prévenir les attaques en évitant l'inflammation causée par les cristaux.
- Prendre des médicaments pour réduire le taux d'acide urique et dissoudre les cristaux (moyen le plus efficace de guérir la goutte et d'arrêter les crises, mais il faut du temps pour dissoudre tous les dépôts).
Le traitement de la goutte a donc trois objectifs :
- Soulagement de la crise inflammatoire aiguë
- Prévention des attaques futures
- Prévention du dépôt d'acide urique dans les tissus en réduisant les taux d'acide urique dans le sang.
Peut-on avoir la goutte à la main ?
Oui, la goutte peut affecter les mains. Les symptômes typiques sont une douleur intense dans les articulations de la main et des doigts, accompagnée de rougeurs, de gonflements, de difficultés à bouger les articulations et parfois de tophi (dépôts de cristaux d'acide urique qui se présentent sous la forme de nodules fermes et jaunâtres).
Dans 99% des cas, la goutte est une maladie qui va s'inaugurer au niveau du gros orteil. Lorsque les crises se répètent, les articulations touchées peuvent être sous-jacentes. Mais la goutte qui touche d'abord les mains est tout à fait exceptionnelle : Lorsqu'une personne présente une pathologie douloureuse et inflammatoire de la main, on ne pense pas d'abord à la goutte. On y pense mais pas en premier....
Il s'agit généralement d'attaques à une seule articulation impliquant :
Les membres inférieurs (principalement) :
- Tarse et gros orteil principalement,
- Chevilles
- Genoux
Membres supérieurs (parfois) :
- Mains
- Poignets
- Coudes
- Parfois, l'épaule
Qu'est-ce qui cause la goutte dans la main ?
On l'appelle la maladie des rois. Pourtant, la goutte, loin d'avoir disparu, est en fait en augmentation dans le monde entier.
La principale cause d'une crise de goutte est un taux élevé d'acide urique dans le sang (supérieur à 6,8 mg/dL, le point de solubilisation de l'acide urique). Cette molécule circule dans le sang et s'accumule dans les articulations sous forme de cristaux, qui provoquent une réaction inflammatoire et des douleurs intenses.
Le corps produit de l'acide urique lorsqu'il décompose les purines, qui sont des substances naturellement présentes dans l'organisme. Les purines sont également présentes dans certains aliments, notamment la viande rouge et les abats comme le foie. Les poissons et les crustacés riches en purines comprennent les anchois, les sardines, les moules, les coquilles Saint-Jacques, la truite et le thon. Les boissons alcoolisées, en particulier la bière, et les boissons édulcorées avec du sucre de fruit (fructose) favorisent des niveaux plus élevés d'acide urique. Une consommation élevée de ces aliments est donc un marqueur important.
Par ailleurs, certains traitements diurétiques de l'hypertension artérielle peuvent favoriser l'apparition de la goutte. Il en va de même pour les traitements prescrits aux transplantés rénaux et cardiaques. C'est pourquoi il est important de vérifier toute autre prescription médicale, car il suffit parfois d'arrêter ou de modifier le traitement incriminé.
Normalement, l'acide urique se dissout dans le sang et passe dans l'urine par les reins. Il arrive que l'organisme produise trop d'acide urique ou que les reins en excrètent trop peu. Dans ce cas, l'acide urique s'accumule et forme des cristaux d'urate en forme d'aiguille dans une articulation ou dans les tissus environnants, ce qui provoque une douleur, une inflammation et un gonflement.
==> Ainsi, la cause de la goutte est un excès d'acide urique dans le sang (hyperuricémie). Mais cela ne suffit pas pour parler de goutte, il faut qu'il y ait des lésions articulaires. Cette maladie touche environ 2% de la population et ne touche pas n'importe qui : 80% des personnes touchées sont des hommes de plus de 40 ans, souvent en surpoids et ayant une alimentation riche. Il n'est pas rare non plus de trouver un terrain génétique favorable, les parents de la génération précédente étant sujets à la goutte.
L'aspect d'une crise de goutte étant souvent suffisamment typique pour poser le diagnostic, il faut rechercher une hyperuricémie par une prise de sang.
Sources
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- Santley A. (2003) - Exploratory study to evaluate health risk from gout in hands, Cell Death & Disease, [online] 10(2). doi:12.1284/s13969-014-0204-8.
- Kim K.Y.,Schumacher H.R., Hunsche E., Wertheimer A., Kong S.X. (2003) - A literature review of the epidemiology and treatment of acute gout, Clin Ther. 2003 Jun;25(6):1593-617. doi : 10.1016/s0149-2918(03)80158-3. | Site de l'éditeur
- Valda M. (2011) - Effet de la supplémentation sur les mains goutteuses : un essai contrôlé randomisé, BioMed Research International, [en ligne] 2011, pp.3-8. doi:09.1254/2012/4470503.
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- Smed S. (2014) - A Review of Clinical Data and Relevant Studies about gout in hands, Journal of the Royal Society of Medicine, [en ligne] 6(2), p.a06752. doi:7.1012/j.rsm.2014.e08653.
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2 Commentaires
Mark
J'adore trouver ce genre d'informations utiles contre la goutte. C'est exactement ce dont j'avais besoin ! Merci beaucoup !
Christin
On m'a diagnostiqué la goutte il y a quelques mois et ma main droite est très affectée, il y a des jours où je ne peux même pas la bouger. En faisant des recherches sur Internet, j'ai trouvé cette page très instructive. Maintenant, je comprends mieux les causes de la goutte et ce que je peux faire pour atténuer la douleur.
Je suis ouverte à tout apprendre sur la goutte et ce site est très complet, plein d'informations pratiques !