Η ρευματολογία είναι ένας εξειδικευμένος ιατρικός τομέας που ασχολείται με τη διάγνωση και τη θεραπεία των ρευματικών παθήσεων. Οι ρευματικές παθήσεις ή ρευματισμοί διαγιγνώσκονται με τη λήψη ιατρικού ιστορικού, τη διενέργεια φυσικής εξέτασης και την ανίχνευση γενετικών δεικτών και αντισωμάτων στο αίμα.
Ιατρική για ρευματισμούς
Οι γενικοί γιατροί, οι ρευματολόγοι, οι φυσιοθεραπευτές, οι ορθοπεδικοί, οι εργοθεραπευτές, οι οστεοπαθητικοί και οι διαιτολόγοι έχουν να διαδραματίσουν ιδιαίτερο ρόλο στη θεραπεία των ρευματικών παθήσεων. Υπάρχουν διάφοροι τύποι ρευματισμών, διάφορες αιτίες ρευματισμών και διάφορες θεραπείες ρευματισμών. Η ιατρική των ρευματισμών είναι ένας ευρύς τομέας που όλοι μας πρέπει να μάθουμε περισσότερα.
Οι ρευματολόγοι ειδικεύονται στη διάγνωση και θεραπεία των ρευματισμών, όπως η ουρική αρθρίτιδα, η ρευματοειδής αρθρίτιδα και άλλες ρευματικές παθήσεις. Οι γιατροί ρευματολόγοι εργάζονται σε εξειδικευμένα ιατρεία ή κλινικές. Προέρχονται από τους τομείς της εσωτερικής ιατρικής, της ορθοπεδικής ή της παιδιατρικής και εφηβικής ιατρικής.[1]
Ρευματολόγοι - Ένας ειδικός για τις αρθρώσεις
Ο ρευματολόγος είναι ο γιατρός που θεραπεύει τους αρθρικούς ρευματισμούς. Είναι παθολόγος ή παιδίατρος που έλαβε περαιτέρω εκπαίδευση στη διάγνωση (ανίχνευση) και θεραπεία ασθενειών που προσβάλλουν τις αρθρώσεις, τα οστά, τους μύες, τους συνδέσμους και τους τένοντες. Ο ρευματισμός έχει πολλά διαφορετικά συμπτώματα. Αυτές οι ασθένειες μπορούν να προκαλέσουν πόνο, πρήξιμο, δυσκαμψία και ενδεχομένως να προκαλέσουν παραμορφώσεις των αρθρώσεων. Τα συμπτώματα του ρευματισμού είναι εύκολο να παρατηρηθούν.
Ο ρευματολόγος είναι επομένως ειδικός στις αρθρώσεις. Συνεργάζεται με τον γενικό ιατρό, επιβεβαιώνει τη διάγνωση του τελευταίου και μπορεί να εκτελέσει ορισμένες ιατρικές διαδικασίες, για παράδειγμα την παρακέντηση μιας αρθρικής συλλογής. Μπορεί επίσης να παραπέμψει τον ασθενή σε άλλους εξειδικευμένους γιατρούς, όπως σε χειρουργό, εάν είναι απαραίτητο. Οι διαβουλεύσεις με τον ρευματολόγο μπορούν να πραγματοποιηθούν είτε στο ιδιωτικό του ιατρείο είτε στην κλινική, ιδίως στην περίπτωση πιο περίπλοκων συμπληρωματικών εξετάσεων, όπως η αρθροσκόπηση (εξέταση του εσωτερικού μιας άρθρωσης με την εισαγωγή μιας μικρής κάμερας).[2]
Νοσήματα ρευματισμών
Ο ρευματισμός είναι ένας γενικός όρος για όλες τις διαταραχές των αρθρώσεων. Μπορεί να πρόκειται για οστεοαρθρίτιδα, αρθρίτιδα, οστεοπόρωση ή αυτοάνοσα νοσήματα όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα. Αυτές οι οστεοαρθρικές διαταραχές συγκαταλέγονται μεταξύ των κυριότερων αιτιών αναπηρίας και αναπηρίας.[3]
Αυτές οι ασθένειες αποτελούν μέρος των θεραπευτικών επιλογών των ρευματολόγων:[4]
- Αυτοάνοσες, χρόνιες φλεγμονώδεις καταστάσεις στην κίνηση και υπό όρους χρόνιες φλεγμονώδεις παθήσεις του μυοσκελετικού συστήματος (ρευματοειδής, ψωριασική, αγγειίτιδα), κολλαγόνωση.
- Μεταβολικές διαταραχές που οδηγούν σε ρευματικά ενοχλήματα (π.χ. ουρική αρθρίτιδα)
- Ρευματισμός των μαλακών μορίων (π.χ. ινομυαλγία).
- Παθήσεις των οστών, οι οποίες οδηγούν σε ενοχλήσεις της σπονδυλικής στήλης (π.χ. οστεοπόρωση)Εκφυλιστικές ή σχετιζόμενες με την ηλικία ρευματικές παθήσεις (π.χ. εκφυλιστικές παθήσεις της σπονδυλικής στήλης)
Συμπτώματα ρευματισμών
Ένας από τους κύριους λόγους για τους οποίους ο φλεγμονώδης ρευματισμός συχνά διαγιγνώσκεται λανθασμένα είναι ότι τα συμπτώματα είναι ακόμη σχετικά άγνωστα.[5] Η γνώση των συμπτωμάτων του φλεγμονώδους ρευματισμού είναι απλώς ένας καλύτερος τρόπος για την πρόληψή του.
Μεταξύ των συμπτωμάτων, ο φλεγμονώδης ρευματισμός εκδηλώνεται με:
- Πόνος ή ευαισθησία στις προσβεβλημένες αρθρώσεις
- Ένα ή περισσότερα οιδήματα στις προσβεβλημένες αρθρώσεις
- Ερυθρότητα
- Επίμονη πρωινή δυσκαμψία που διαρκεί έως και μία ώρα.
- Συνεχής και ανεξήγητη κόπωση
- Ένα ξέσπασμα πυρετού
Ο φλεγμονώδης ρευματισμός, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα ή η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, προσβάλλει τις αρθρώσεις, ιδίως στα χέρια, τους καρπούς, τους γοφούς, τα γόνατα, τα πέλματα κ.λπ. Πρόκειται για μια πολύ δυσάρεστη ασθένεια, ιδίως επειδή μπορεί να είναι πολύ επώδυνη ανάλογα με την περίπτωση και τις περιοχές που προσβάλλονται.
Εάν ο φλεγμονώδης ρευματισμός διαγνωστεί λανθασμένα ή πολύ αργά, οι επιπλοκές μπορεί να είναι σοβαρές και δυσβάσταχτες για τους πάσχοντες. Σε αυτές περιλαμβάνονται κινητικές δυσκολίες, αλλά η νόσος μπορεί επίσης να εξαπλωθεί και σε άλλα κυκλώματα. Στις πιο δύσκολες περιπτώσεις και ανάλογα με την ψυχολογική κατάσταση του πάσχοντος, ο φλεγμονώδης ρευματισμός μπορεί να οδηγήσει σε κατάθλιψη, η κύρια αιτία της οποίας είναι ο πόνος. Ο φλεγμονώδης ρευματισμός μπορεί να αντιμετωπιστεί, χάρη σε ειδικές θεραπείες και έναν ρυθμισμένο τρόπο ζωής.
Θεραπεία ρευματισμών
Για τη θεραπεία των ρευματισμών, οι γιατροί συνταγογραφούν αναλγητικά και παυσίπονα όπως η παρακεταμόλη, αλλά και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Εάν αυτή η πρώτη γραμμή θεραπείας αποτύχει, οι ρευματολόγοι μπορεί να προσφέρουν στους ασθενείς ενέσεις κορτικοστεροειδών για την ανακούφιση της φλεγμονής. Στην περίπτωση του χρόνιου φλεγμονώδους ρευματισμού, οι θεραπείες υποβάθρου συνδυάζονται με παυσίπονα για τον έλεγχο της νόσου και την κατανομή των φλεγμονωδών κρίσεων.[6]
Η φυσικοθεραπεία και η σωματική δραστηριότητα είναι μη φαρμακολογικές προσεγγίσεις κοινές για όλες τις ρευματικές παθήσεις, καθώς είναι απαραίτητες για την πρόληψη των επώδυνων κρίσεων: για να αισθανθεί κανείς λιγότερο πόνο, πρέπει να κινητοποιηθούν οι αρθρώσεις.[7]
Τέλος, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να εξεταστεί το ενδεχόμενο χειρουργικής επέμβασης. Συγκεκριμένα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την πρόληψη της καταστροφής των χόνδρων ή των τενόντων ή για την αποκατάσταση των τενόντων ή για την αντικατάσταση μιας κατεστραμμένης άρθρωσης με πρόθεση στην περίπτωση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Σε αρθριτικούς ασθενείς, η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται κυρίως για την τοποθέτηση ολικών ή μερικών προθέσεων γόνατος ή ισχίου.
Αλλά πριν πάτε στην κλινική, αν ο ρευματισμός δεν είναι τόσο προχωρημένος, σας συνιστούμε να επισκεφθείτε έναν ρευματολόγο για να ανακουφιστείτε από τον πόνο σας, αλλά και να πάρετε σπιτικές θεραπείες, όπως: Κουρκουμίνη και Boswellia.
Περισσότερες πληροφορίες εδώ: Fyron G1 + G2
Ποια είναι η κύρια αιτία των ρευματισμών;
- κακή κατανομή βάρους
- φθορά των αρθρώσεων
- κληρονομικοί παράγοντες
- κακώς παγιωμένα κατάγματα
- τραυματισμοί συνδέσμων και τενόντων
- εκ γενετής δυσπλασία μιας άρθρωσης
Ποια είναι τα πρώτα σημάδια των ρευματισμών;
- Κόπωση
- Ήπιος πυρετός
- Απώλεια βάρους
- Θερμότητα στις αρθρώσεις
- Μούδιασμα και μυρμήγκιασμα
- Μειωμένο εύρος κίνησης
- Κοινή συμμετοχή και των δύο πλευρών
- Διαταραχές ύπνου τη νύχτα
- Γενικευμένη αδιαθεσία
Πώς είναι ο πόνος των ρευματισμών;
- δυσφορία
- δυσκολία στην κίνηση των άκρων,
- ακαμψία ,
- πρήξιμο ή ακόμη και κόκκινες και καυτές περιοχές,
- μυϊκός πόνος
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ αρθρίτιδας και ρευματισμών;
Πώς αντιμετωπίζετε τους ρευματισμούς;
Ποιες τροφές πρέπει να αποφεύγετε αν έχετε ρευματισμούς;
Κόκκινο κρέας και αλλαντικά
Τηγανητά φαγητά
Όσον αφορά τα λίπη, είναι σημαντικό να δίνετε προσοχή στην ποσότητα που καταναλώνετε. Ορισμένα λιπαρά οξέα, όπως τα ωμέγα 6, είναι ιδιαίτερα κακά, επειδή αυξάνουν τη φλεγμονή. Επομένως, τα τηγανητά τρόφιμα γενικά πρέπει να αποφεύγονται, ειδικά όταν συνδυάζονται με μεγάλη ποσότητα αλατιού, όπως τα τσιπς ή τα πατατάκια.Ορισμένα φυτικά έλαια
Για τον ίδιο λόγο που αναφέρθηκε παραπάνω, ορισμένα έλαια πρέπει επίσης να αποφεύγονται. Πρόκειται για όλα τα έλαια που είναι πολύ πλούσια σε ωμέγα 6, όπως το σογιέλαιο, το καλαμποκέλαιο ή το ηλιέλαιο. Να είστε σίγουροι ότι άλλα φυτικά έλαια είναι πλούσια σε Ωμέγα 3, οπότε μπορούν εύκολα να αντικατασταθούν.Ζάχαρη
Η ζάχαρη είναι ένας από τους μεγαλύτερους εχθρούς του ανθρώπινου οργανισμού, ειδικά στην περίπτωση της οστεοαρθρίτιδας. Αν και είναι δύσκολο να την αποχωριστούμε εντελώς, συνιστάται ωστόσο να περιορίσουμε την κατανάλωσή της. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε εναλλακτικές λύσεις που προσφέρουν γεύση χωρίς να έχουν βλαβερές συνέπειες.Αλκοόλ
Τέλος, για τους πιο εορταστικούς από εσάς, το αλκοόλ δεν είναι καλή ιδέα αν πάσχετε από οστεοαρθρίτιδα. Η κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων αλκοόλ μπορεί στην πραγματικότητα να αυξήσει τα αποτελέσματα της φλεγμονής. Όπως και με άλλες τροφές, δεν είναι σκόπιμο να το εγκαταλείψετε εντελώς, αλλά μάλλον να ξέρετε πώς να περιορίζεστε σε ένα ποτήρι κατά διαστήματα.Πώς ανακουφίζετε τους ρευματισμούς;
Ποιος είναι ο καλύτερος τρόπος αντιμετώπισης των ρευματισμών;
Ο καλύτερος τρόπος είναι η χρήση φυσικών μεθόδων. Οι εναλλακτικοί γιατροί χρησιμοποιούν συχνά τη βοτανοθεραπεία (φυτοθεραπεία) για τη θεραπεία των ρευματισμών. Γνωστά βότανα στη βοτανοθεραπεία είναι το νύχι του διαβόλου, το σύμφυτο, η τσουκνίδα και η άρνικα.
Ο βελονισμός, οι βοτανοθεραπείες της παραδοσιακής κινεζικής ιατρικής, η ομοιοπαθητική και οι εφαρμογές Kneipp είναι επίσης δυνατές. Η έμφαση δίνεται στη βελτίωση του ανοσοποιητικού συστήματος και του μεταβολισμού. Αυτό γενικά ανακουφίζει από τον πόνο και εμποδίζει την εξάπλωση της ρευματικής νόσου.
Αυτές οι φυσικές θεραπείες και οι πρακτικές συμβουλές για την καθημερινή ζωή βοηθούν στην ανακούφιση από τον πόνο στις αρθρώσεις:
Κρύα επιθέματαΘερμικές επεξεργασίες
Τα πλήρη και μερικά λουτρά με άρνικα, άνθη σανού, φάνγκο (ηφαιστειακή λάσπη με θεραπευτικές ιδιότητες) ή τύρφη μειώνουν τον πόνο και τονώνουν τον μεταβολισμό και την κυκλοφορία του αίματος. Βοηθούν επίσης τα καταπλάσματα από πατάτα, φαρμακευτικό πηλό ή λιναρόσπορο. Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, ένα θερμαντικό μαξιλάρι με κεράσι είναι επίσης χρήσιμο.Τσάι μελισσόχορτου
2x την ημέρα ένα φλιτζάνι μελισσόχορτο, επίσης γνωστό ως ultima spirea, false spirea ή filipendula. Το βότανο περιέχει ακετυλοσαλικυλικό οξύ, όπως η ασπιρίνη, το οποίο είναι αναλγητικό και έχει αντιφλεγμονώδη και αναλγητική δράση.Τακτική σωματική δραστηριότητα
Παρά τον πόνο, οι ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα ή οστεοαρθρίτιδα θα πρέπει να ασκούν τακτική πίεση στην πάσχουσα άρθρωση για να βελτιώσουν την κινητικότητα και να αποτρέψουν την υποβάθμιση του χόνδρου. Το Aquafit, η προπόνηση με βάρη, το σκανδιναβικό περπάτημα, η κολύμβηση και η ποδηλασία είναι ιδιαίτερα ήπια για τις αρθρώσεις. Μιλήστε με τον οικογενειακό σας γιατρό ή τον θεραπευτή σας και αποφασίστε μαζί του/της για την κατάλληλη προπόνηση και τον κατάλληλο ρυθμό.Μάθετε να χαλαρώνετε
Η ένταση και οι κράμπες επιδεινώνουν τον πόνο. Χρησιμοποιήστε τεχνικές χαλάρωσης, όπως η αυτογενής προπόνηση ή οι ασκήσεις αναπνοής.Διατροφή
Μαζί με τη σωματική δραστηριότητα και τη χαλάρωση, η ισορροπημένη διατροφή αποτελεί έναν από τους θεμελιώδεις πυλώνες ενός υγιεινού τρόπου ζωής. Ενδιαφέρουσες συμβουλές και γενικές πληροφορίες μπορείτε να βρείτε στον ιστότοπο του Ελβετικού Συνδέσμου κατά των Ρευματισμών.Ποια είναι τα συμπτώματα του ρευματισμού;
- Πόνος στις αρθρώσεις (κυρίως στα χέρια, τα γόνατα, τους γοφούς),
- Πόνος στην πλάτη, στον αυχένα ,
- Οίδημα των αρθρώσεων,
- Αίσθημα δυσκαμψίας, ιδίως το πρωί. Οι αρθρώσεις γίνονται πιο εύκαμπτες καθώς "ξεκλειδώνουν" κατά τη διάρκεια της ημέρας.
- Πυρετός
- Πόνος στο στήθος ή αίσθημα παλμών που προκαλείται από φλεγμονή της καρδιάς (καρδίτιδα)
- Σπασμωδικές, ανεξέλεγκτες κινήσεις (χορεία του Sydenham)
- Δερματικό εξάνθημα
- Μικρές βλατίδες (οζίδια) κάτω από το δέρμα
Πηγές
Διατροφή και ρευματικές παθήσεις
Springer Science & Business Media. 2012
Σε αυτό το βιβλίο, οι ειδικοί παρέχουν μια ολοκληρωμένη ανασκόπηση της τρέχουσας γνώσης σχετικά με τη διατροφή και τη διαιτητική διαχείριση για το σύνθετο σύνολο των ρευματικών παθήσεων. Στα κεφάλαια που αφορούν συγκεκριμένες ασθένειες, οι συγγραφείς παρουσιάζουν μια ιστορική προοπτική, μια συζήτηση των κύριων κλινικών χαρακτηριστικών, την τρέχουσα διαχείριση και θεραπεία, μια ανασκόπηση της βιβλιογραφίας που σχετίζεται με τη διατροφική κατάσταση και τη διατροφή, καθώς και διατροφικές συστάσεις, με βάση τα τρέχοντα επιστημονικά στοιχεία. Ο τομέας των ρευματικών παθήσεων...
Η πρωτογενής πρόληψη των ρευματικών παθήσεων
CRC Press. 1993
Απώτερος στόχος όλων των αιτιολογικών ερευνών είναι η πρωτογενής πρόληψη των ρευματικών παθήσεων. Το βιβλίο αυτό δίνει έμφαση στο τι μπορεί να γίνει για την πρόληψη, για παράδειγμα, των ρευματικών συμπτωμάτων που προκύπτουν από την επαγγελματική υπερένταση, τους τραυματισμούς και τις λοιμώξεις των αρθρώσεων. Παρέχει επίσης συμβουλές σχετικά με την ανοχή και τον έλεγχο του πόνου.
Μεταβαλλόμενα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης και ρευματικές παθήσεις
National Academies Press. 1997
Οι δυνάμεις της αγοράς οδηγούν σε ριζική αναδιάρθρωση της παροχής υγειονομικής περίθαλψης στις Ηνωμένες Πολιτείες. Ταυτόχρονα, όλο και περισσότεροι άνθρωποι ζουν συγκριτικά μακροχρόνια με διάφορες σοβαρές χρόνιες παθήσεις. Πολλοί από αυτούς τους ανθρώπους ανησυχούν για την τάση δημιουργίας συστημάτων διαχειριζόμενης φροντίδας, επειδή η ανάγκη τους για συχνές, συχνά πολύπλοκες, ιατρικές υπηρεσίες έρχεται σε σύγκρουση με τις επιθυμίες της διαχειριζόμενης φροντίδας για περιορισμό του κόστους. Ο φόβος είναι ότι τα άτομα με σοβαρές χρόνιες διαταραχές θα...
- Queremel, D.A. και Davis, D.D. (2022). Φάρμακα για τη διαχείριση του πόνου. [online] Nih.gov. [Accessed 2 Jul. 2022] | View at: Τοποθεσία του εκδότη
- Ventura D. & Matolios S. (2005) - Το ενδοκανναβινοειδές σύστημα στον πόνο και τη φλεγμονή: Frontiers in Pharmacology, [online] 61(3), σ. 23-22. doi:9.1211/1148-0321.11748.
- Gulpa R. (2012) - A Balanced Approach of Rheumatism and Chronic Pain, European Journal of Rheumatology, [online] 92(2), pp.217-326. doi:9.3383/ps/pey268.
- Kievens E., Batsen L., Argunta R., Schealing L. (1999) - Θεραπεία για τον χρόνιο πόνο: μια έρευνα για τις προοπτικές, τις στάσεις και τα παράπονα των ασθενών. Journal of Chronic Pain Research, [online] 3(4). doi:12.3812/jpr.v6i1.256.
- Barientos P. & Walace L. (2009) - Ρευματοειδής αρθρίτιδα: Doi:12.2146/jpr.s378816.
- NIAMS (2017). Ρευματοειδής αρθρίτιδα. [online] Εθνικό Ινστιτούτο Αρθρίτιδας και Μυοσκελετικών και Δερματικών Νόσων. [Accessed 4 Jul. 2022] | View at: Τοποθεσία του εκδότη
- Huges V., (2015) - What is the Difference Between Rheumatism and Joint Pain, Journal of Therapeutic Massage: Research, Practice & Education, [online] 2(5), σ. 110-118. doi:12.5352/jtm.2015.17225.
1 Σχόλιο
Ben
Μου άρεσε πολύ αυτό το άρθρο, επειδή ήμουν απρόθυμη να πάω στο γιατρό. Έχω πάντα κακές εμπειρίες επειδή ποτέ δεν τα καταφέρνουν σωστά, αλλά τώρα καταλαβαίνω ότι πρέπει να συμβουλευτώ έναν ειδικό και να ακολουθήσω τις συστάσεις του. Σας ευχαριστώ για τις τόσο καλές πληροφορίες σχετικά με την ουρική αρθρίτιδα και τον τρόπο αντιμετώπισής της!