Η ουρική αρθρίτιδα είναι μια κοινή και σύνθετη μορφή αρθρίτιδας που μπορεί να επηρεάσει οποιονδήποτε. Η ουρική αρθρίτιδα στο μεγάλο δάκτυλο του ποδιού χαρακτηρίζεται από ξαφνικές και έντονες κρίσεις πόνου στις αρθρώσεις του μεγάλου δακτύλου του ποδιού. Μια κρίση ουρικής αρθρίτιδας μπορεί ακόμη και να σας ξυπνήσει στη μέση της νύχτας, αν και μπορεί επίσης να εμφανιστεί πρωί-πρωί. Συνήθως προσβάλλει μία άρθρωση κάθε φορά, κυρίως την άρθρωση του μεγάλου δακτύλου του ποδιού.
Η ποδάγρα, ή ουρική αρθρίτιδα στο μεγάλο δάχτυλο του ποδιού, είναι μια μορφή ουρικής αρθρίτιδας που επηρεάζει τις αρθρώσεις του ποδιού ή των δακτύλων και οδηγεί σε οξέα, επώδυνα φλεγμονώδη επεισόδια ή κρίσεις. Η φλεγμονή προκαλείται από την περίσσεια ουρικού οξέος που σχηματίζει μικρούς κρυστάλλους μέσα και γύρω από τις αρθρώσεις.[1]
Πώς είναι ο πόνος του Podagra;
Οι οξείες κρίσεις ουρικής αρθρίτιδας χαρακτηρίζονται από την ταχεία εμφάνιση πόνου στην προσβεβλημένη άρθρωση, που ακολουθείται από θερμότητα, οίδημα, ερυθρό χρώμα και έντονη ευαισθησία. Ορισμένοι άνθρωποι αναφέρουν ακόμη και την αίσθηση ότι η πληγείσα περιοχή καίγεται. Η μικρή άρθρωση στη βάση του μεγάλου δακτύλου του ποδιού είναι η πιο συνηθισμένη περιοχή για κρίση. Άλλες αρθρώσεις που μπορεί να προσβληθούν είναι οι αστράγαλοι, τα γόνατα, οι καρποί, τα δάχτυλα και οι αγκώνες. Σπάνια προσβάλλει τους ώμους, τους γοφούς και τη σπονδυλική στήλη. Εάν έχετε ουρική αρθρίτιδα σε μια άρθρωση, αυτό δεν σημαίνει ότι θα εξαπλωθεί και στις άλλες αρθρώσεις.[2]
Σε ορισμένους ανθρώπους, ο οξύς πόνος είναι τόσο έντονος που το παραμικρό άγγιγμα του σεντονιού στο δάχτυλο του ποδιού προκαλεί οξύ πόνο. Αυτές οι επώδυνες κρίσεις συνήθως υποχωρούν μέσα σε λίγες ώρες ή ημέρες, με ή χωρίς φαρμακευτική αγωγή. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μια κρίση μπορεί να διαρκέσει για εβδομάδες. Οι περισσότεροι άνθρωποι με ουρική αρθρίτιδα θα έχουν επαναλαμβανόμενες κρίσεις με την πάροδο των ετών.[3]
Παράγοντες κινδύνου
Η παχυσαρκία, η υπερβολική αύξηση του σωματικού βάρους, ιδίως στους νέους, η μέτρια έως μεγάλη κατανάλωση αλκοόλ, η υψηλή αρτηριακή πίεση και η μη φυσιολογική νεφρική λειτουργία είναι μεταξύ των παραγόντων κινδύνου για την ανάπτυξη ουρικής αρθρίτιδας. Ορισμένα φάρμακα και ασθένειες μπορούν επίσης να προκαλέσουν υψηλά επίπεδα ουρικού οξέος. Επιπλέον, υπάρχει αυξημένος επιπολασμός ασυνήθιστα χαμηλών επιπέδων θυρεοειδικών ορμονών (υποθυρεοειδισμός) σε ασθενείς με ουρική αρθρίτιδα.
Διάγνωση του Podagra
Η ποδάγρα εξετάζεται όταν ένας ασθενής αναφέρει ιστορικό επαναλαμβανόμενων κρίσεων επώδυνης αρθρίτιδας στο μεγάλο δάκτυλο του ποδιού. Η πιο αξιόπιστη εξέταση για την ουρική αρθρίτιδα είναι η ανίχνευση κρυστάλλων ουρικού οξέος στο αρθρικό υγρό που λαμβάνεται με αναρρόφηση από την άρθρωση. Η διαδικασία αυτή εκτελείται υπό τοπική τοπική αναισθησία. Χρησιμοποιώντας αποστειρωμένη τεχνική, το υγρό ανασύρεται (αναρροφάται) από τη φλεγμονώδη άρθρωση χρησιμοποιώντας σύριγγα και βελόνα.
Ωστόσο, μια πλήρης εξέταση αίματος, ακτινογραφίες και μια συνολική αξιολόγηση της υγείας του ασθενούς είναι η πρώτη γραμμή αξιολόγησης για την ουρική αρθρίτιδα.
Τα συμπτώματα της ουρικής αρθρίτιδας στο Μεγάλο Δάχτυλο περιλαμβάνουν
Πόνος: Μικροσκοπικοί, αιχμηροί κρύσταλλοι συσσωρεύονται κάτω από το δέρμα και γύρω από την άρθρωση, προκαλώντας πόνο που μπορεί να είναι έντονος. Ο πιο έντονος πόνος εμφανίζεται συνήθως τις πρώτες 12 έως 24 ώρες της προσβολής.[4]
Πρήξιμο: Μερικές φορές η άρθρωση διογκώνεται, δηλαδή μεγαλώνει. Η εμφάνιση μιας κρίσης ουρικής αρθρίτιδας στην άρθρωση μπορεί να μοιάζει με πρήξιμο που προκαλείται από χτύπημα.
Ερυθρότητα: Η άρθρωση μπορεί να φαίνεται κόκκινη.
Ζεστασιά: Μπορεί να αισθανθείτε ότι η άρθρωση είναι ζεστή, σαν να εκπέμπει θερμότητα. Μπορεί να αισθάνεστε ζεστή στην αφή. Όταν περιγράφουν τον πόνο της ουρικής αρθρίτιδας, μερικοί άνθρωποι λένε ότι η άρθρωση είναι σαν να καίγεται.
Ακαμψία: Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις ουρικής αρθρίτιδας, η άρθρωση μπορεί να γίνει δύσκαμπτη. Αυτή η δυσκαμψία μπορεί να εμφανιστεί με την πάροδο του χρόνου μετά από αρκετές κρίσεις ουρικής αρθρίτιδας, ιδίως σε περιπτώσεις χρόνιας ουρικής αρθρίτιδας.
Περισσότερες πληροφορίες εδώ: Συμπτώματα ουρικής αρθρίτιδας.
Αφού υποχωρήσει η φλεγμονή από μια κρίση ουρικής αρθρίτιδας, συνιστάται να ακολουθήσετε μια μακροχρόνια θεραπεία για να μειώσετε το επίπεδο του ουρικού οξέος στο αίμα σας και τη συχνότητα και τη σοβαρότητα των μελλοντικών κρίσεων.[5] Αυτά τα φάρμακα δεν θα πρέπει να αρχίσουν πριν περάσουν αρκετές ημέρες ή εβδομάδες μετά το τέλος της κρίσης ουρικής αρθρίτιδας. Η μακροχρόνια θεραπεία εξαρτάται από τα επίπεδα ουρικού οξέος και την πιθανότητα επαναλαμβανόμενων κρίσεων ουρικής αρθρίτιδας.[6]
Θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας
Η θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας συνίσταται στη διαχείριση της κρίσης ουρικής αρθρίτιδας και στην πρόληψη υποτροπών και πιθανών επιπλοκών. Η θεραπεία λαμβάνεται εφ' όρου ζωής- είναι απαραίτητη η τακτική ιατρική παρακολούθηση.
Στόχος της θεραπείας της ουρικής αρθρίτιδας είναι η αντιμετώπιση της κρίσης ουρικής αρθρίτιδας και η εξάλειψη του πόνου.
Επιτρέπει επίσης, χάρη σε μια βασική θεραπεία, την πρόληψη :
- την επανεμφάνιση των κρίσεων ουρικής αρθρίτιδας,
- ο σχηματισμός των τόφων ,
- κοινές επιπλοκές,
- την εμφάνιση λίθων στα νεφρά.
Η θεραπεία στο παρασκήνιο είναι αποτελεσματική εάν η ουριχαιμία πέσει κάτω από μια οριακή τιμή, ώστε να επιτευχθεί η διάλυση των ουρικών αλάτων (άλατα του ουρικού οξέος).
Η ουρική αρθρίτιδα είναι μια χρόνια νόσος που απαιτεί δια βίου θεραπεία και διεπιστημονική αντιμετώπιση, στην οποία συμμετέχουν ο θεράπων ιατρός, ένας ρευματολόγος, ένας καρδιολόγος, ένας νεφρολόγος κ.λπ. Αυτό γίνεται για τον έλεγχο της ουρικής αρθρίτιδας αλλά και του σχετικού καρδιαγγειακού κινδύνου.
Το πρώτο βήμα της θεραπείας είναι η ανάπαυση της άρθρωσης που έχει προσβληθεί από ουρική αρθρίτιδα (για παράδειγμα, ανάπαυση του ποδιού εάν έχει προσβληθεί η άρθρωση των δακτύλων των ποδιών). Μπορεί να προταθεί μια συσκευή, όπως μια ορθοπεδική διάταξη, για την ανακούφιση της άρθρωσης (για παράδειγμα, του καρπού).
Για να μειωθεί η φλεγμονή, συνιστάται η ψύξη της άρθρωσης με πάγο. Ο πάγος δεν πρέπει να τοποθετείται απευθείας στο δέρμα για να αποφευχθεί η αίσθηση "καψίματος" που προκαλεί το κρύο. Είναι προτιμότερο να τον βάζετε σε ένα καθαρό πανί πριν τον τοποθετήσετε στη φλεγμονώδη άρθρωση (συχνά στο μεγάλο δάχτυλο του ποδιού). Η πράξη μπορεί να επαναλαμβάνεται στο σπίτι, κάθε 4 ώρες- έτσι μειώνεται η διάρκεια της κρίσης ουρικής αρθρίτιδας.
Εδώ Φυσικές θεραπείες: Κουρκουμίνη και Boswellia.
Ουρική αρθρίτιδα Αρχική διορθωτικά μέτρα
Ποιος είναι ο γρηγορότερος τρόπος για να απαλλαγείτε από την ουρική αρθρίτιδα;
Για να απαλλαγείτε από την ουρική αρθρίτιδα, πρέπει να μειώσετε το επίπεδο του ουρικού οξέος. Και ο καλύτερος τρόπος για να μειώσετε το υψηλό ουρικό οξύ είναι να βελτιώσετε τη διατροφή μας. Είναι πολύ σημαντικό να εξαλείψετε τις τροφές που αυξάνουν το ουρικό οξύ και να εισαγάγετε άλλες που είναι πιο υγιεινές για τον οργανισμό. Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να αποφύγετε τροφές πλούσιες σε πουρίνες.
Για να μειωθεί το υψηλό ουρικό οξύ, πρέπει πάντα να διατηρούμε καλή ενυδάτωση στο σώμα. Πρέπει να πίνουμε μεταξύ 1,5 και 2 λίτρων νερού την ημέρα για να διεγείρουμε τη λειτουργία των νεφρών, καθώς οι πουρίνες που αυξάνουν το ουρικό οξύ αποβάλλονται μέσω των ούρων.
Διαβάστε περισσότερα: Ποιος είναι ο γρηγορότερος τρόπος για να απαλλαγείτε από την ουρική αρθρίτιδα;Πώς αντιμετωπίζετε την ουρική αρθρίτιδα στο μεγάλο δάχτυλο του ποδιού;
- Πάρτε φάρμακα, όπως κολχικίνη και κορτικοστεροειδή.
- Πίνετε νερό για να παραμείνετε ενυδατωμένοι. Εάν έχετε περιορισμένα υγρά λόγω νεφρικής ανεπάρκειας, μιλήστε με το γιατρό ή το διαιτολόγο σας για την ουρική αρθρίτιδα και τη διαχείριση των υγρών.
- Μην πίνετε αλκοόλ και μην τρώτε τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε πουρίνες.
- Απαλλάξτε την άρθρωση από το άγχος. Για παράδειγμα, δοκιμάστε να περπατήσετε με μπαστούνι.
- Ανασηκώστε την πάσχουσα άρθρωση.
- Εφαρμόστε μια κρύα συσκευασία για να διατηρήσετε την άρθρωση δροσερή.
- Βρείτε τρόπους για να ανακουφιστείτε από την ένταση που προκαλεί ο πόνος, όπως η βαθιά αναπνοή και ο διαλογισμός.
Διαβάστε περισσότερα: Πώς αντιμετωπίζετε την ουρική αρθρίτιδα στο μεγάλο δάχτυλο του ποδιού;Πώς μπορώ να ξέρω αν έχω ουρική αρθρίτιδα στο μεγάλο δάχτυλο του ποδιού μου;
Η πιο συχνή μορφή ουρικής αρθρίτιδας είναι η εμφάνιση κρίσεων φλεγμονής στην πρώτη μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση, δηλαδή σε αυτή που ενώνει το μεγάλο δάχτυλο του ποδιού με το υπόλοιπο πόδι, κυρίως στην εξωτερική της πλευρά. Πρόκειται συνήθως για μια οξεία και πολύ επώδυνη διαδικασία που ξεκινάει τη νύχτα ή πρωί πρωί και με τόσο έντονο πρήξιμο και πόνο που μπορεί να σας ξυπνήσει και να κάνει ενοχλητική ακόμα και την παραμικρή τριβή.
Μια κρίση ουρικής αρθρίτιδας μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά και συχνά μπορεί να σας κάνει να ξυπνήσετε στη μέση της νύχτας με την αίσθηση ότι το μεγάλο δάχτυλο του ποδιού σας καίγεται.
Η προσβεβλημένη άρθρωση είναι ζεστή, πρησμένη και τόσο ευαίσθητη που ακόμη και το βάρος ενός σεντονιού μπορεί να φαίνεται ανυπόφορο. Συχνά συνοδεύεται από ερύθημα ή ερυθρότητα του δέρματος που περιβάλλει την άρθρωση. Οι κρίσεις μπορεί αρχικά να είναι βραχύβιες και πιο ήπιες, αλλά αν δεν χορηγηθεί φάρμακο για τη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας, τείνουν να γίνονται όλο και πιο έντονες και μακροχρόνιες.
Έτσι, τα σημεία και τα συμπτώματα της ουρικής αρθρίτιδας μπορεί να έρχονται και να φεύγουν, αλλά σχεδόν πάντα εμφανίζονται ξαφνικά, συχνά τη νύχτα. Σε αυτά περιλαμβάνονται:
- Σοβαρός πόνος στις αρθρώσεις. Η ουρική αρθρίτιδα προσβάλλει συνήθως το μεγάλο δάχτυλο του ποδιού, αλλά μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε άρθρωση. Άλλες αρθρώσεις που προσβάλλονται συνήθως είναι οι αστράγαλοι, τα γόνατα, οι αγκώνες, οι καρποί και τα δάχτυλα. Ο πόνος είναι πιθανό να είναι πιο έντονος μέσα στις πρώτες τέσσερις έως 12 ώρες μετά την έναρξή του.
- Επίμονη δυσφορία. Μετά την υποχώρηση του πιο έντονου πόνου, μπορεί να παραμείνει κάποια δυσφορία στις αρθρώσεις, η οποία μπορεί να διαρκέσει για μερικές ημέρες ή εβδομάδες. Οι μεταγενέστερες κρίσεις είναι πιθανό να διαρκέσουν περισσότερο και να επηρεάσουν περισσότερες αρθρώσεις.
- Οίδημα και ερυθρότητα. Οι προσβεβλημένες αρθρώσεις διογκώνονται, γίνονται ευαίσθητες, θερμές και κόκκινες.
- Περιορισμένο εύρος κίνησης. Καθώς η ουρική αρθρίτιδα εξελίσσεται, μπορεί να μην μπορείτε να κινήσετε κανονικά τις αρθρώσεις σας.
Τι προκαλεί εξάρσεις ουρικής αρθρίτιδας στο μεγάλο δάχτυλο του ποδιού;
Όταν οι εναποθέσεις κρυστάλλων ουρικού οξέος συσσωρεύονται στις αρθρώσεις ως αποτέλεσμα των υψηλών συγκεντρώσεων ουρικού οξέος στο αίμα (υπερουριχαιμία), προκαλούνται εξάρσεις (κρίσεις) επώδυνης φλεγμονής μέσα και γύρω από τις αρθρώσεις. Όπως έχει ήδη ειπωθεί, η ουρική αρθρίτιδα προσβάλλει συνήθως το μεγάλο δάκτυλο του ποδιού, αλλά μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε άρθρωση.
Όπως είδαμε, οποιοσδήποτε και σε οποιαδήποτε ηλικία μπορεί να υποφέρει από ουρική αρθρίτιδα, αλλά οι άνδρες και οι ενήλικες κινδυνεύουν περισσότερο. Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που αυξάνουν την πιθανότητα να πάσχετε από αυτήν:
- Υψηλά επίπεδα ουρικού οξέος στο αίμα (πάνω από 6,8 mg/dl).
- Να είστε παχύσαρκοι ή υπέρβαροι.
- Λήψη ορισμένων φαρμάκων:
- - Διουρητικά (ορισμένα είδη περισσότερο από άλλα), καθώς μειώνουν την ποσότητα του ουρικού οξέος που περνά στα ούρα, ευνοώντας την εναπόθεσή του με τη μορφή κρυστάλλων.
- Φάρμακα που περιέχουν μια ουσία που ονομάζεται σαλικυλικό. Για παράδειγμα, ασπιρίνη.
- Μια βιταμίνη που ονομάζεται νιασίνη (νικοτινικό οξύ).
- - Κυκλοσπορίνη, η οποία είναι ένα φάρμακο που μπλοκάρει το ανοσοποιητικό σύστημα. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ορισμένων αυτοάνοσων ασθενειών και για την πρόληψη της απόρριψης οργάνων μετά από μεταμόσχευση.
- Λεβοντόπα, η οποία είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται στη θεραπεία της νόσου του Πάρκινσον.
- - Ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της φυματίωσης (φυματινοστατικά).
- Διατροφή πλούσια σε τρόφιμα ή ουσίες που αυξάνουν τα επίπεδα ουρικού οξέος (τρόφιμα πλούσια σε πουρίνες). Σε αυτές περιλαμβάνονται ορισμένα θαλασσινά, λιπαρά ψάρια, κόκκινο κρέας, μπύρα (αλκοολούχα και μη), αλκοολούχα ποτά και αναψυκτικά.
- Έκθεση σε μόλυβδο.
- Έχετε οποιαδήποτε από τις ακόλουθες ασθένειες:
- Νεφρική ανεπάρκεια.
- Υψηλή αρτηριακή πίεση.
- Περίσσεια χοληστερόλης και τριγλυκεριδίων στο αίμα (υπερλιπιδαιμία).
- Υποθυρεοειδισμός (επιβράδυνση της λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα).
- Διαβήτης.
- - Ιατρικά προβλήματα που προκαλούν αναπαραγωγή και εξάλειψη των κυττάρων ταχύτερα από το συνηθισμένο, όπως η ψωρίαση, η αιμολυτική αναιμία και ορισμένοι τύποι καρκίνου.
- - Σπάνιες ασθένειες στις οποίες ο οργανισμός δεν ρυθμίζει σωστά τη συγκέντρωση του ουρικού οξέος στο αίμα λόγω ανεπάρκειας ενζύμων.
- Η κατανάλωση αλκοόλ.
- Έχοντας συγγενείς με τη νόσο, δηλαδή ο γενετικός παράγοντας παίζει ρόλο.
Τι να κάνετε για την ουρική αρθρίτιδα στο μεγάλο δάχτυλο του ποδιού;
Επειδή είναι τόσο ενοχλητική και επώδυνη, η ασθένεια αυτή μειώνει και επηρεάζει την ποιότητα ζωής όσων πάσχουν από αυτήν, γι' αυτό σας συνιστούμε, όταν αντιμετωπίζετε τα συμπτώματα της ουρικής αρθρίτιδας, να λαμβάνετε όλα τα κατάλληλα μέτρα για να αποβάλλετε την περίσσεια ουρικού οξέος από το σώμα σας.
Η θεραπεία μπορεί να βασίζεται σε διάφορους τύπους φαρμάκων και συνίσταται στη μείωση του πόνου των κρίσεων ουρικής αρθρίτιδας, βοηθώντας στην πρόληψη και την αποφυγή μη αναστρέψιμων βλαβών στις αρθρώσεις. Στόχος είναι η μείωση των επιπέδων του ουρικού οξέος στο αίμα και για αυτό είναι σημαντικό να φροντίζετε τη διατροφή και τον τρόπο ζωής αποφεύγοντας την καθιστική ζωή. Είναι σημαντικό να τρώτε μια διατροφή χαμηλή σε πουρίνες και μειωμένη σε αλάτι, ώστε να αποφεύγεται η υπερβολική εργασία των νεφρών.
Ο στόχος της μείωσης των επιπέδων ουρικού οξέος στο αίμα είναι να αποτραπεί η εναπόθεση ουρικού οξέος στις αρθρώσεις. Βασίζεται στη δίαιτα και τον έλεγχο του βάρους, καθώς και στη φαρμακολογική θεραπεία (αλλοπουρινόλη, φεβουξοστάτη ή βενζοβρωμάρον), η οποία πρέπει να αρχίσει μόλις υποχωρήσει η οξεία έξαρση της ουρικής αρθρίτιδας. Το επίπεδο του ουρικού οξέος στο αίμα πρέπει επίσης να παρακολουθείται τακτικά και η θεραπεία που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός δεν πρέπει να εγκαταλείπεται.
Για να αντιμετωπίσετε και να προλάβετε μια οξεία κρίση ουρικής αρθρίτιδας, πρέπει να μειώσετε τον πόνο και τη φλεγμονή. Συνήθως βασίζεται στη χορήγηση φαρμακευτικής αγωγής (αντιφλεγμονώδη φάρμακα, κολχικίνη ή γλυκοκορτικοειδή), καθώς και στην ανάπαυση της προσβεβλημένης άρθρωσης και στην εφαρμογή κρύου στην περιοχή για την ανακούφιση των συμπτωμάτων.
Πρέπει επίσης να προσέξετε τη διατροφή σας και να εξαλείψετε όλες τις τροφές που αναφέρθηκαν παραπάνω. Θα πρέπει επίσης να επισκεφθείτε τον οικογενειακό σας γιατρό, ώστε να σας χορηγήσει αντιφλεγμονώδη ή ό,τι άλλο κρίνει κατάλληλο για να μειώσει τον πόνο, καθώς αυτή είναι η πιο ενοχλητική πτυχή αυτής της νόσου.
Υπάρχουν όμως και κάποιες τροφές και σπιτικές θεραπείες που μπορείτε να προσθέσετε στην ιατρική θεραπεία και που δεν έχουν παρενέργειες, όπως ο χυμός κερασιού και ανανά, ο χυμός εσπεριδοειδών, η μαγειρική σόδα, η μπανάνα, το έλαιο αρκεύθου, τα σταφύλια: αυτό το φρούτο έχει μεγάλη ποσότητα αντιοξειδωτικών, οπότε θα είναι ένας καλός σύμμαχος για την καταπολέμηση και την πρόληψη της ουρικής αρθρίτιδας. Ομοίως, θα είναι επίσης πολύ χρήσιμο για την ανακούφιση του πόνου που προκαλείται από τη ρευματοειδή αρθρίτιδα, το μόνο που έχετε να κάνετε είναι να τρώτε αρκετά σταφύλια την ημέρα, μηλόξυδο,...
Φυσικά, ένας καλός τρόπος για να αποφύγετε τα υψηλά επίπεδα ουρικού οξέος είναι να φροντίζετε τόσο τη διατροφή σας με μεσογειακή διατροφή όσο και την άσκηση. Σας συνιστούμε επίσης, όταν έχετε υποφέρει από αυτή την πάθηση, να μετράτε τα επίπεδα του ουρικού οξέος σας για να παρακολουθείτε τα επίπεδά σας.
Πόσο διαρκεί η κρίση ουρικής αρθρίτιδας στο μεγάλο δάχτυλο του ποδιού;
Η ουρική αρθρίτιδα είναι μια ασθένεια που προκαλείται από τη συσσώρευση κρυστάλλων ουρικού μονονατρίου σε διάφορα μέρη του σώματος, αλλά κυρίως στις αρθρώσεις, τους μαλακούς ιστούς και τους νεφρούς. Η οξεία κρίση ουρικής αρθρίτιδας είναι αυτή που ξεκινά συνήθως κατά τη διάρκεια της νύχτας και συνίσταται σε μια αρθρίτιδα που προκαλεί έντονο πόνο αλλά και ερυθρότητα στη μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση του μεγάλου δακτύλου του ποδιού. Κατά κανόνα, οι κρίσεις ουρικής αρθρίτιδας μπορεί αρχικά να είναι βραχύβιες και ήπιες, αλλά αν δεν γίνει τίποτα για τη θεραπεία της νόσου, μπορεί να γίνουν όλο και πιο σοβαρές και μακροχρόνιες.
Μια οξεία κρίση ουρικής αρθρίτιδας διαρκεί κατά μέσο όρο 3 έως 10 ημέρες. Η χρόνια ουρική αρθρίτιδα εμφανίζεται συχνότερα, αλλά μπορεί να είναι λιγότερο σοβαρή.
Οι κρίσεις ουρικής αρθρίτιδας ποικίλλουν ως προς τη διάρκειά τους: ορισμένες διαρκούν μόνο λίγες ώρες και άλλες αρκετές ημέρες. Σε γενικές γραμμές, όμως, μια κρίση ουρικής αρθρίτιδας βελτιώνεται συνήθως μέσα σε 3 έως 10 ημέρες. Τα άτομα που είχαν ουρική αρθρίτιδα στο παρελθόν μπορεί κάλλιστα να εμφανίσουν ξανά ουρική αρθρίτιδα μετά από μερικούς μήνες ή χρόνια. Επιπλέον, αυτές οι επαναλαμβανόμενες κρίσεις μπορεί να διαρκούν περισσότερο και να συμβαίνουν συχνότερα. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η ουρική αρθρίτιδα είναι πιθανό να εξελιχθεί και να προκαλέσει μόνιμο πόνο στις αρθρώσεις και μπορεί να προκαλέσει βλάβη στα νεφρά.
Με την κατάλληλη θεραπεία, η κρίση ουρικής αρθρίτιδας θα πρέπει να υποχωρήσει σε λίγες ημέρες. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να διαρκέσει αρκετές ημέρες ή εβδομάδες.
Μιλήστε με το γιατρό σας εάν συνεχίζετε να έχετε κρίσεις ουρικής αρθρίτιδας. Όσο πιο συχνές είναι, τόσο περισσότερο μπορεί να διαρκέσουν και τόσο περισσότερες αρθρώσεις μπορεί να επηρεάσουν. Ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει φάρμακα που θα βοηθήσουν στην πρόληψη μελλοντικών κρίσεων ουρικής αρθρίτιδας. Αυτά τα φάρμακα απομακρύνουν το ουρικό οξύ από τις αρθρώσεις σας, μειώνουν το επίπεδο στο σώμα σας και μειώνουν το πρήξιμο. Η ασπιρίνη μπορεί να επηρεάσει τον τρόπο με τον οποίο λειτουργούν αυτά τα φάρμακα. Συνεργαστείτε με το γιατρό σας για ένα σχέδιο θεραπείας για τον έλεγχο της ουρικής αρθρίτιδας. Μπορεί να χρειαστείτε επισκέψεις ρουτίνας για την παρακολούθηση των επιπέδων του ουρικού οξέος σας.
Ποια είναι τα συμπτώματα της ουρικής αρθρίτιδας στο μεγάλο δάχτυλο του ποδιού;
Σε πολλές περιπτώσεις η άρθρωση στη βάση του μεγάλου δακτύλου του ποδιού είναι το σημείο από όπου συνήθως προέρχεται η κρίση της ουρικής αρθρίτιδας, όπως είδαμε, δίνοντας την αίσθηση ότι καίγεται, καθώς η προσβεβλημένη άρθρωση είναι καυτή (σαν να καίγεται), πρησμένη και τόσο ευαίσθητη που ακόμη και το βάρος των σεντονιών ή της κουβέρτας δεν μπορεί να υποστηριχθεί. Ποια είναι όμως τα συμπτώματα;
Τα τυπικά συμπτώματα περιλαμβάνουν έντονο πόνο στις αρθρώσεις του ποδιού και των δακτύλων, μαζί με ερυθρότητα, οίδημα, δυσκολία στην κίνηση των αρθρώσεων και μερικές φορές τόφι (εναποθέσεις κρυστάλλων ουρικού οξέος με τη μορφή σταθερών, κιτρινωπών οζιδίων). Τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως ξαφνικά και οι κρίσεις ουρικής αρθρίτιδας είναι συχνά επαναλαμβανόμενες.
Εμφανίζεται ως αιφνίδια επεισόδια (κρίσεις) έντονου πόνου και πρήξιμο μιας άρθρωσης και είναι μία από τις αιτίες της οξείας αρθρίτιδας. Το οξύ επεισόδιο, χωρίς θεραπεία, διαρκεί αρκετές ημέρες.
Αυτά τα επεισόδια τείνουν να επαναλαμβάνονται και μπορούν να επηρεάσουν οποιαδήποτε άρθρωση σε διαδοχικές κρίσεις. Η άρθρωση που προσβάλλεται συχνότερα είναι η πρώτη μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση του ποδιού, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε άλλες αρθρώσεις των ποδιών, των αστραγάλων και, σπανιότερα, των γονάτων ή των καρπών.
Περιστασιακά, οι αρθρικοί θύλακες ή οι τένοντες μπορεί να φλεγμαίνουν, οδηγώντας σε θυλακίτιδα ή τενοντίτιδα, αντίστοιχα. Εάν η νόσος αφεθεί να εξελιχθεί, οι κρίσεις μπορεί να μην υποχωρήσουν πλήρως, προσβάλλοντας ταυτόχρονα πολλές αρθρώσεις και περιορίζοντας σοβαρά την ποιότητα ζωής του ασθενούς.
Μερικές φορές, σε προχωρημένα στάδια, εμφανίζονται ψηλαφητές συσσωρεύσεις με τη μορφή σκληρών οζιδίων, που ονομάζονται τόφοι. Μερικές φορές, κρύσταλλοι ουρικού οξέος εναποτίθενται στα νεφρά, οδηγώντας σε επεισόδια νεφριτικού κολικού.
Τα συμπτώματα της ουρικής αρθρίτιδας μπορεί να είναι διαλείποντα, αν και υπάρχουν τρόποι για τον έλεγχό τους και για την πρόληψη των παροξύνσεων. Όπως είπαμε, εμφανίζεται συνηθέστερα τη νύχτα και μερικά από τα κύρια συμπτώματα είναι:
- Έντονος πόνος στις αρθρώσεις του μεγάλου δακτύλου του ποδιού.
- Επίμονη δυσφορία: Μετά την υποχώρηση του εσωτερικού πόνου, μπορεί να παραμείνει κάποια δυσφορία στις αρθρώσεις. Αυτή μπορεί να διαρκέσει για μερικές ημέρες ή εβδομάδες, ενώ οι επόμενες κρίσεις είναι επίσης πιθανό να διαρκέσουν πολύ περισσότερο και να επηρεάσουν και άλλες αρθρώσεις.
- Ερυθρότητα και πρήξιμο. Οι αρθρώσεις γίνονται επίσης πρησμένες, ευαίσθητες, ζεστές και κόκκινες.
- Λειτουργική αναπηρία και περιορισμένο εύρος κίνησης. Καθώς η ουρική αρθρίτιδα ή η κρίση ουρικής αρθρίτιδας εξελίσσεται, είναι πολύ πιθανό το άτομο να μην είναι σε θέση να κινήσει κανονικά τις αρθρώσεις.
- Νεφριτικός κολικός.
Τι προκαλεί ουρική αρθρίτιδα στο μεγάλο δάχτυλο του ποδιού;
Είναι σημαντικό να καταλάβετε τι προκαλεί τις κρίσεις ουρικής αρθρίτιδας, ώστε να μπορείτε να μειώσετε τις εξάρσεις στο μέλλον. Ορισμένα τρόφιμα, φάρμακα ή συμπεριφορές μπορούν να πυροδοτήσουν κρίσεις ουρικής αρθρίτιδας.
Τα ακόλουθα θα μπορούσαν να προκαλέσουν κρίσεις ουρικής αρθρίτιδας: - Αφυδάτωση
- Μην παίρνετε καθημερινά φάρμακα ουρικής αρθρίτιδας όπως σας έχει συνταγογραφηθεί
- Τροφές πλούσιες σε πουρίνες
- Ένας τραυματισμός της άρθρωσης, όπως το χτύπημα του μεγάλου δακτύλου του ποδιού σας
- Κατανάλωση υπερβολικού αλκοόλ
Πηγές
- Roddy E. (2011) - Επανεξέταση της παθογένειας της ποδάγρας: γιατί η ουρική αρθρίτιδα στοχεύει το πόδι;, J Foot Ankle Res. 2011; 4: 13., doi: 10.1186/1757-1146-4-13 | Τοποθεσία του εκδότη
- Solliman G. (2001) - Μια ισορροπημένη προσέγγιση του χρόνιου πόνου της ουρικής αρθρίτιδας. Φάρμακα για τη διαχείριση του πόνου. [online] 19(2). doi:8.14253/embr.191957762.
- Zanbom D. (1999) - Arthritis - National Center for Complementary and Integrative Health, Scientific Reports, [online] 8(3). doi:9.1237/s31596-019-76672-x.
- Lowfing V., Tangtang F., Zunmafr J., Kasten H. (2018) - Ουρική αρθρίτιδα και ρευματοειδής αρθρίτιδα: Journal of Integrative Medicine, [online] Volume 3, pp.142-163. doi:12.1145/jim.s1725.
- Bultock K. (2016) - What killer for inflammatory rheumatoid arthritis synovial fibroblasts, Therapeutics and Clinical Risk Management, [online] 12(4). doi:12.134/s31516-012-02897-2.
- Amsari D., Rais R. & Suttan Q. (2001) - Effect of natural supplementation on joint pain and recovery: a randomized controlled trial, Medical Principles and Practice, , [online] 2(1), p.131. doi:9.4203/0973-9475.101148.
- Ποιες είναι πολλές αιτίες του πόνου στα δάχτυλα των ποδιών; Υποφέρετε από πόνο στα δάχτυλα των ποδιών; Δεν γνωρίζετε τη βασική αιτία; Δεν μπορείτε να ζήσετε τη ζωή σας στο έπακρο; Αν και οι περισσότερες αιτίες του πόνου στα δάχτυλα των ποδιών δεν είναι σοβαρές, μπορεί να κάνουν τη ζωή σας δυστυχισμένη. Ορισμένοι πόνοι μπορεί να είναι προφανείς, όπως ένας τραυματισμός, αλλά άλλοι μπορεί να είναι εντελώς αδιάγνωστοι. Τα συμπτώματα μπορούν συχνά να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση της αιτίας του πόνου. Τις περισσότερες φορές, ο πόνος γίνεται αισθητός στο μεγάλο δάχτυλο του ποδιού. Αυτό μπορεί να προκαλέσει δυσκολία στο περπάτημα ακόμη και μερικών βημάτων. Πάρτε υπόψη σας την ποδάγρα- Αυτή η πάθηση επηρεάζει την άρθρωση του μεγάλου δακτύλου του ποδιού και την προκαλεί...
- Γιατί πονάει το μεγάλο δάχτυλο του ποδιού μου; Πόνος στα δάχτυλα των ποδιών; Υπάρχουν πολλοί λόγοι που μπορεί να σας προκαλέσουν πόνο στα δάχτυλα των ποδιών. Είναι σημαντικό να προσδιορίσετε την αιτία, ώστε να μπορέσετε να διορθώσετε ή να ελέγξετε το πρόβλημα. Ακολουθούν ορισμένες πιθανές αιτίες και θεραπείες. Η άρθρωση του μεγάλου ποδιού είναι το πιο συνηθισμένο σημείο για αρθρίτιδα στο πόδι. Η αρθρίτιδα είναι μια πάθηση που προκαλεί φλεγμονή του χόνδρου, της επένδυσης και των οστών του σώματος. Μπορεί να προκαλέσει ερυθρότητα, ζέστη και πρήξιμο. Για να σπρώχνετε κάθε βήμα, το μεγάλο δάχτυλο του ποδιού σας πρέπει να είναι παρόν. Εάν αυτή η άρθρωση σκληρύνει, μπορεί να δυσχεράνει το περπάτημα. Η ουρική αρθρίτιδα είναι ένας τύπος αρθρίτιδας...
- Γιατί το μεγάλο δάχτυλο του ποδιού μου είναι πρησμένο και πονάει; Πονάει το μεγάλο δάχτυλο του ποδιού σας; Έκανε κρύο έξω και κοιμόσασταν ήσυχοι όταν ξαφνικά τα πόδια σας ένιωσαν να μουδιάζουν. Σοκαριστήκατε όταν ανακαλύψατε ότι το μεγάλο δάχτυλο του ποδιού σας ήταν πρησμένο και πονούσε πολύ όταν ανοίξατε το φως. Σύρθηκες στο ντουλάπι με τα φάρμακα με την ελπίδα ότι ο πόνος θα υποχωρούσε μόλις έπαιρνες κάποια ασπιρίνη. Κυλιόσασταν στο κρεβάτι όλη τη νύχτα προσπαθώντας να υπομείνετε τον πόνο, ενώ αναπολούσατε το παρελθόν σας και αναρωτιόσασταν τι προκάλεσε το επώδυνο πρήξιμο του μεγάλου δαχτύλου του ποδιού σας. Παράγοντας πόνος Ο πόνος μπορεί να είναι ανυπόφορος αν είστε...
1 Σχόλιο
Dany
Χάρη σε αυτές τις πληροφορίες κατάλαβα τι μου συμβαίνει, έχω πραγματικά τα συμπτώματα της ουρικής αρθρίτιδας στο μεγάλο δάχτυλο του ποδιού μου. Είναι ακριβώς όπως περιγράφεται στις πληροφορίες, είναι τόσο έντονο το κάψιμο που δεν με αφήνει να κοιμηθώ αρκετές νύχτες. Δεν ήξερα ποια ήταν η αιτία του προβλήματός μου, τώρα ξέρω ότι η διατροφή είναι ζωτικής σημασίας για την ανακούφιση αυτών των έντονων πόνων. Εξαιρετικές πληροφορίες, ευχαριστώ που τις μοιράζεστε με όλους!