A köszvény krónikus betegség, amelyet a vérben lévő húgysav túlsúlya, az úgynevezett hiperurikaemia okoz. A húgysav mikrokristályai ezután lerakódhatnak az ízületekben és a környező szövetekben, gyulladást vagy gyulladásos artropátiát okozva. Ezek a köszvény okai.
A köszvény a "köszvényes rohamoknak" nevezett gyulladásos ízületi fellángolásokban nyilvánul meg. A mikrokristályos ízületi betegségek közé tartozik, más néven mikrokristályos reuma.
Köszvény okai
A köszvény az ízületi gyulladás egyik típusa, amely elsősorban az 50 és 60 év közötti férfiakat érinti, és különösen azokat, akiknek családjában köszvényesek élnek (akik hajlamosak sok húgysavat termelni).[1] A köszvényben szenvedők gyakran hajlamosak a vesekólika rohamokra. A köszvény okai sokfélék. Az elhízás és a túlevés a köszvényes okok közé tartozik, és súlyosbítja a betegséget.[2]
Más állapotok is okozhatnak köszvényes rohamot, különösen a menopauza utáni nőknél: veseelégtelenség, magas vérnyomás, pajzsmirigyzavarok, pikkelysömör, alkoholizmus stb. A gyógyszerek (pl. egyes vízhajtók) magas húgysavszintet okozhatnak, ezért rendszeresen ellenőrizni kell a köszvény diagnózisának felállításához.[3]
A köszvénynek számos kockázati tényezője van. Ezek lehetnek genetikai, életkorral kapcsolatosak, kapcsolódhatnak a táplálkozáshoz és/vagy a mozgásszegény életmódhoz, vagy akár más betegséghez, illetve bizonyos gyógyszerek használatához.
Genetikai hajlam, a személy kora és neme
A köszvény családi örökség lehet. A köszvényt ilyenkor a húgysav kiválasztásának hibája okozza (az esetek 90%-je), amely genetikai mutációkhoz kapcsolódik.
A köszvény 65 éves kor előtt négyszer gyakoribb a férfiaknál, mint a nőknél, 65 éves kor után pedig háromszor gyakoribb.
Az elmúlt 20 évben azonban a köszvény előfordulása megduplázódott a nők körében. A köszvény általában 10 évvel később kezdődik a nőknél, mint a férfiaknál, és a menopauza után jelentkezik. A korai menopauzában (45 éves kor előtt) lévő nőknél azonban fiatalabb korban is kialakulhat köszvény.
Kórosan magas húgysavszint a vérben
A köszvény olyan betegség, amely során a vér magas húgysavszintje (hiperurikaemia) miatt húgysavkristályok rakódnak le az ízületekben. A kristályok felhalmozódása fájdalmas gyulladásos rohamokat (fellángolásokat) okoz az ízületekben és azok környékén. A köszvény gyakran örökletes.
A kórosan magas húgysavszint a vérben a következők következménye:[4]
- a húgysav csökkent kiürülése a vesék (leggyakoribb ok) vagy a gyomor-bélrendszer által.
- purinban gazdag ételek és/vagy alkohol túlzott fogyasztása (általában korlátozottabb tényező)
- túlzott húgysavtermelés (ritkán)
A vesék képtelensége a húgysav eltávolítására
Általában a húgysav szintje a vérben kórosan magas, ha a vesék nem képesek elegendő mennyiséget eltávolítani belőle a vizelettel. Az okot általában a személy génjei határozzák meg. A vérben lévő túlzott húgysavszint húgysavkristályok képződését és lerakódását eredményezi az ízületekben és azok körül. A vesék húgysav-eltávolító képességét rontó dolgok közé tartoznak még a következők:[5]
- bizonyos típusú vesebetegségek
- bizonyos gyógyszerek
- ólommérgezés
A "gazdagok betegsége"
A purinban gazdag ételek (például máj, vese, szardella, spárga, hering, mártások és húslevesek, gomba, kagyló, szardínia, szardínia, entremet,...) túlzott fogyasztása növelheti a húgysavszintet a vérben.[6] Másrészt a szigorú, alacsony purin tartalmú diéta csak kis mértékben csökkenti a húgysavszintet. Régebben, mivel húst és halat ritkán fogyasztottak, a köszvényt a "gazdagok betegségének" tartották.
A magas purintartalmú étrend és az alkoholfogyasztás, illetve különösen a magas fruktóztartalmú kukoricaszirupot tartalmazó italok kombinációja súlyosbíthatja a helyzetet, mivel ezek az italok növelhetik a húgysavtermelést, miközben zavarják a vesék általi kiválasztását.[7]
Tudjon meg többet: Speciális köszvényes diéta.
Vigyázz magadra!
Fontos, hogy felismerjük a köszvény korai tüneteit, és válasszuk a megfelelő kezeléseket. A köszvény gyakran olyan ízületekben jelentkezik, amelyek már megsérültek. A köszvényes betegek 95%-ének volt már korábbi támadása a nagylábujjnál, mivel a legtöbb embernél nagyon gyakori, hogy ez a terület többször is megsérül élete során. Nagyon valószínű, hogy a korábbi sérülések okozzák a köszvényt a lábakban.[8] A fájdalom és a duzzanat olyan erős, hogy a köszvényes rohamban szenvedő emberek azonnali köszvényes fájdalomcsillapítást vagy 10 perces köszvényes gyógymódot keresnek.
Ismeretlen okokból nem minden embernél alakul ki köszvény, akinek a vérében kórosan magas a húgysavszint (hiperurikémia).[9] Így a köszvényt nem szabad pusztán vérvizsgálattal diagnosztizálni.
Köszvény otthoni jogorvoslatok
Itt speciális termékek köszvényre: Curcumin és Boswellia.
A köszvényes roham figyelmeztető jeleit könnyű észrevenni. Jellemző rájuk az ízület mérsékelt fájdalma, bizsergés, kellemetlen érzés és a mozgáskorlátozottság. Fontos, hogy még a kialakulása előtt felismerjük ezt a fájdalmas diagnózist. Ennek a fázisnak a beteg általi felismerése abban áll, hogy a köszvényes roham gyulladáscsökkentő kezelését korán el tudja kezdeni. Gout often causes sudden, sharp pain in the affected joint, often in the middle of the night. It is not known why it often gets worse in the middle of the night. Many describe the pain of gout as a truly unique form of pain – and that it is completely beyond any other pain they have experienced before. If you think you have early stage gout, we recommend contacting your general practitioner for evaluation, as well as taking blood samples. Ha egy ízületet húgysavkristályok támadnak meg, az általában egyértelműen érzékeny és fájdalmas tapintású. Ennek oka, hogy a húgysavkristályok gyulladásos reakciók miatt irritációt és folyadékfelhalmozódást okoznak az ízületi tokban. Ahogy ez a gyulladás súlyosbodik, a legkisebb érintés is nagy fájdalmat okozhat, ha megérinti az ízületet. Többek között az ízület fokozott érzékenysége miatt a paplan könnyű érintése is alvászavarokat okozhat. Túl sokan küzdenek krónikus fájdalommal, amely tönkreteszi a mindennapi életet - ezért bátorítjuk Önt, hogy ossza meg ezt a cikket a közösségi médiában, lájkolja Facebook-oldalunkat, és mondja: "Igen a krónikus fájdalom diagnózisának további kutatására". Így láthatóbbá tehetjük az ezzel a diagnózissal járó tüneteket, és biztosíthatjuk, hogy több embert vegyenek komolyan - és így megkapják a szükséges segítséget. Azt is reméljük, hogy ez a fokozott figyelem több finanszírozást eredményezhet az új értékelési és kezelési módszerek kutatására. Gyulladás esetén az ízületek gyakran forró tapintásúak. Ön is tapasztalhatta ezt az ízületekben? Ez az ízületben zajló és aktív gyulladásos reakciók jele. A gyulladással gyakran nő a hő - ami azt is jelenti, hogy az ízület hőmérséklete csökken, amikor a gyulladás megszűnik. Ennek az ízületi gyulladásnak a csökkentésére vonatkozó intézkedések lehetnek a fagyás és a gyulladáscsökkentő gyógyszerek. Egy gyulladt ízület nem ugyanolyan mozgékony, mint egy gyulladás nélküli ízület. Ez azért van, mert a gyulladásos reakciók miatt az érintett ízületekben a húgysavkristályok körül megnő a folyadék felhalmozódása. A folyadék helyet foglal az ízületben, és megakadályozza, hogy az ízület ugyanúgy mozogjon, mint korábban. A diagnózis súlyosbodásával a húgysavkristályok a legkisebb mozgásnál is erős fájdalmat okozhatnak. Ezért nagyon fontos, hogy magában az ízületben korlátozzuk a gyulladást. Ha egy ízület gyulladt, a bőr színe fokozatosan egyre inkább vöröses színűvé válik. Ezt a vöröses színt az erek tágulásakor fellépő gyulladásos reakciók okozzák. Ez azonban csak a gyulladás későbbi szakaszában történik, mert a gyulladásnak elég nagynak kell lennie ahhoz, hogy az erek kitáguljanak. A bőr színe a gyulladás súlyosbodásával megváltozhat. A bőrpír gyakran világos vörös színűnek indul, de a köszvény súlyosbodásával fokozatosan kialakulhat és elsötétülhet - a későbbi stádiumokban pedig a szín szinte sötétvörös vagy vöröses-lilás lehet. Ha kérdései vannak a kezelési módszerekkel és a krónikus fájdalom értékelésével kapcsolatban, javasoljuk, hogy csatlakozzon a helyi reumás egyesülethez, csatlakozzon egy internetes támogató csoporthoz (javasoljuk a facebook csoportot "Reuma és krónikus fájdalom - Norvégia: News, Unit and Research"), és legyen nyitott a környezetével szemben, hogy néha nehézségekbe ütközik, és hogy ez átmenetileg meghaladhatja a személyiségét. A köszvény talán a legismertebb a nagylábujjat érintő betegség. A köszvény által érintett ízületet érintő súlyos gyulladásos reakciók miatt az ízület megduzzad és a szokásosnál lényegesen nagyobb lesz. A lábujj vagy az ujj ilyen duzzanata szinte lehetetlenné teheti a viselést vagy a járást. Ahogy a folyadék az ízületbe jut, kifelé nyomja a lágyrészeket és a bőrt. Ahogy a folyadék felhalmozódása egyre nagyobb és nagyobb lesz, a duzzanat növekszik, és kifelé is terjed. Fáradtabbnak érzi magát a szokásosnál? Az ízületekben - vagy általában a szervezetben - fellépő gyulladás az immunrendszert keményebb munkára kényszeríti, ami kevesebb energiát és többletet eredményez. Különösen a hosszan tartó gyulladás még a legaktívabb ember energiatartalékait is elszívhatja. Az ilyen gyulladások, mint a köszvény korai szakaszában, a háttérben húzódhatnak meg, és fokozatosan leépíthetik még a legerősebb immunrendszert is. Ezért fontos, hogy felismerjük a gyulladt ízületek és a köszvény tüneteit. Köszvény ismert, hogy valószínűleg a legfájdalmasabb betegségek az orvosi bolygón, és a feltétel áldozatul esett egy nagy része az egyének az egész világon. Köszvény egyfajta anyagcsere arthritis és a feltétel által okozott fejlett a kristályok betétek a szervezetben. A húgysav a magasabb purinok anyagcsere-folyamata során keletkezik, amelyek a szervezetünkben felhalmozódhatnak a mindennapi táplálkozás során elfogyasztott élelmiszerek révén. A szenvedők a köszvény nem tudja megszüntetni a felesleges a kristályok a szervezetből a vizelettel, mert a normális egyén is, és hogy az eredmények a kristályok építeni a szervezetben. Néha a magas kristályfelhalmozódás oka a kristályok túltermelődése lehet az emberi szervezetben. A köszvényt a szervezetben lévő húgysavfelesleg okozza. Ez kristályképződést okozhat a testszövetekben és az ízületekben. A köszvény ízületi gyulladást okozhat, és végül ízületi gyulladáshoz vezethet. A köszvény súlyos esetekhez vezethet. Ilyenkor a húgysavkristályok felhalmozódnak az ízületekben, és visszafordíthatatlan károsodást okoznak. A krónikus köszvény veseműködési problémákat vagy vesekövet is okozhat. Mielőtt az állapot ilyen mértékben előrehaladna, a köszvény természetes gyógymódjait kell keresni. Vannak, akiknél a húgysavszint emelkedik, de veseproblémák nem jelentkeznek. A köszvényes ízületi gyulladás nagyon fájdalmas lehet. Gyors ízületi gyulladást, hőséget és bőrpírt okoz. A köszvény kilencszer gyakoribb a férfiaknál, mint a nőknél. Ezért a köszvény természetes gyógymódjai leginkább a férfiak számára lennének hasznosak. A köszvény olyan állapot, amelyben az egyén húgysavszintje magas. A kockázati tényezők közé tartozik az elhízás, a magas vérnyomás és a mérsékelt alkoholfogyasztás. Köszvényt okozhatnak bizonyos gyógyszerek is, amelyek növelhetik a szervezet húgysavszintjét. A leukémia, egy olyan betegség, amely a húgysavtermelés növekedését okozza, egy másik példa. A köszvény leggyakrabban a nagylábujj tövéhez közeli ízületben fordul elő. A köszvény a könyök-, csukló-, ujj- és térdízületeket is érintheti. A köszvény gyors fájdalmat okozhat az érintett ízületekben, érzékenységet és bőrpírt, valamint meleget. Néha az érintett terület annyira érzékennyé válhat, hogy a legkisebb érintés is erős fájdalmat okozhat.Melyek a köszvény első jelei?
1. Gyakran az éjszaka közepén jelentkezik akut módon.
2. Közös nyomás
3. Forró illesztések
4. Károsodott ízületi mozgás
5. A bőr kipirosodása
6. Duzzadt ízületek
7. Fáradtság
Mi a 10 legfontosabb dolog, ami köszvényt okoz?
Mi hiányzik a szervezetből köszvény esetén?
A purinban gazdag ételek túlzott fogyasztása növeli a húgysavszintet a vérben. Tehát a jó étrend az, ami valószínűleg hiányzik a szervezetéből, ha köszvényes.Milyen gyümölcsöt nem szabad fogyasztani köszvény esetén?
Mi rontja a köszvényt?
Az biztos, hogy a magas purintartalmú étrend, az alkoholfogyasztás és a magas fruktóztartalmú kukoricaszirupot tartalmazó italok rontják a helyzetet. Ezek az italok ugyanis mind növelhetik a húgysavtermelést, miközben zavarják a vesék általi eltávolítását.Gyógyítható-e a köszvény?
Megfelelő húgysavszintet kell elérni a vérben, hogy a kristályok fokozatosan feloldódjanak, a tünetek megszűnjenek, és hosszú távon megelőzzük az ízületek helyrehozhatatlan károsodását.
A fájdalom megelőzése és kezelése jót tesz a betegeknek, de nem foglalkozik a köszvényt okozó rendellenességgel.
A köszvény végleges gyógyításához ezeket a kristályos felhalmozódásokat megfelelő gyógyszerekkel kell feloldani, és ez nem napok vagy hetek alatt érhető el, hanem egy hónapokig és évekig tartó, jól végzett kezelésnek köszönhetően, az egyes betegektől függően. A húgysavkristályok lerakódása csak folyamatos, orvos által felügyelt gyógyszeres kezeléssel és egészséges életmódbeli szokásokkal oldható fel.
A hipurikémiás kezelés olyan gyógyszeres kezelés, amely a húgysav mennyiségének csökkentésével normalizálja a húgysavszintet. Kedvez az ízületekben vagy a vesékben a mikrokristályok feloldódásának és kialakulásának megelőzésének. Ezt a kezelést a lehető leghosszabb ideig kell folytatni, és diétás korrekciókkal kell kombinálni. Akkor kell elkezdeni, ha visszatérő köszvényes rohama van, ha köszvényes ízületi gyulladás vagy tophus van, vagy ha vesekólika van.
A vérben lévő húgysav mennyiségének csökkentése érdekében vagy csökkenthetjük a termelését, vagy növelhetjük a kiválasztását. Vannak olyan gyógyszerek, amelyek blokkolhatják a vizelet savtermelését, és olyan gyógyszerek, amelyek elősegítik a húgysavak vesék általi eltávolítását.
A hipourikémiás terápia célja a vér húgysavszintjének csökkentése 60 mg/l (360 Umol/l) alatti szint elérésével, sőt 50 mg/l alatti szint elérése a tophusos cseppek esetében (300 Umol/l). Ezt a számot a napi gyógyszeradagok növelésének irányadójaként használják. Ez egyben célértéket is jelent.
A húgysavszint gyors csökkenése paradox módon köszvényes rohamokat okozhat a háttérkezelés kezdetén. Ennek oka, hogy mikrokristályok felszabadulását okozza az ízületi tophusból. Ezek a rohamok normálisak és gyakoriak. Ezek a rohamok normálisak és annak jelei, hogy a kezelés hat. Ezek nem használhatók a hipouricémiás gyógyszeres kezelés leállítására, mivel visszaeséshez vezethetnek. Ezeket az átmeneti kellemetlenségeket el kell fogadni. A rohamok megelőzésére irányuló kezelés csökkentheti vagy megszüntetheti őket.
Ezért ajánlott a hipouricémiás kezelés első hat hónapjában krízisellenes kezelést, és különösen kolhicint felírni. Néha ez a 6 hónapos időszakon túl is meghosszabbítható, a kezelőorvos vagy reumatológus szakorvos tanácsától függően.Mit kell tudni a köszvényről?
Mi a húgysav?
Miért halmozódnak fel a húgysavkristályok?
What causes gout inflammation?
Mit kell tudni a krónikus köszvényről?
Milyen hatásai vannak a köszvényes ízületi gyulladásnak?
Mik a köszvény kockázati tényezői?
milyen testrészeket érint a köszvény?
Források
- Penpaecker, L. & Sandobal L., (2012) - Epidemiology of Gout and Hyperuricemia, Recent Advances in Gout, The European Journal of Clinical Nutrition, [online] 49(4), pp.116-127. doi:12.1193/ejcn/51.6.1123. doi:12.1193/ejcn/51.6.1123.
- Palazzo B., (2019) - Pathological basis of hyperuricemia and gout, Cotchrane Database of Systematic Reviews, [online] (5). doi:12.1002/14651758.cdsr012162.
- Hurel, M. és Keldisho, J. (2008) - Review on diet and its importance for human health, Journal of research in medical sciences, [online] 10. kötet, pp.817-892. doi:12.2045/jrms.s276421.
- Luke H., Katman F. (2021) - Current Pharmacological Treatments of Chronic Gout, Gout & Other Crystal Arthropathies, Dalbeth et al., [online] 13. kötet, pp.927-942. doi:10.2147/ccid.s286411.
- Petcke, K. és Hausser, P. (2018) - Cannabis alapú gyógyszerek krónikus neuropátiás fájdalom kezelésére felnőtteknél. Cochrane Database of Systematic Reviews, [online] 2020(7). doi:10.1002/14651858.cd012182.pub2., [online] 10. kötet, pp.725-792. doi:12.1145/cdsr.s387312.
- Urtel D. (2003), Inflammatory Drug Use in The Elderly; Aging and disease, [online] 7(2), 123. o. doi:12.13335/ad.2016.0205.
- Wangakpon T. & Meladi X. (1998) - A köszvény immunoinflammatorikus természete és a köszvény klinikai jellemzői
- Rengostami E. (2001) - Természetes gyógyszerek krónikus fájdalom kezelésére felnőtteknél: HSS Rheumatology, [online] 49(4), pp.1123-1127. doi:8.126/hssr/53.6.123. doi:8.126/hssr/53.6.123.
- Minnanmide Q. (2014) - A köszvény meghatározása, okai és kezelése: A Comprehensive Review, Journal of Pain Research, vol. 43, pp. 148-159, 12.1015/jpr.2014.05.108.
5 Megjegyzések
Alissa
Nagyon élveztem ezt a cikket a köszvény okairól, ennek köszönhetően jobban megértem, mi okozta a köszvényt a lábamban, és követhetem a tanácsokat, hogy például milyen ételeket kerüljek, és így lépésről lépésre megszüntethetem a megemelkedett húgysavat, abban a reményben, hogy a köszvény eltűnik.
Karl
Apám köszvényben szenved, és ez a cikk segített nekem, hogy többet tudjak meg erről az állapotról. Ez a cikk tartalmazza az összes információt, amit kerestem. Most már tudom, hogyan segíthetek apámnak. köszönöm!
Gladys
After a stroke I was not allowed to take medication but I did my research and found that curcumin and Boswellia are a natural anti-inflammatory. It has many benefits, so I decided to make a treatment with Fyron G1+G2 containing these two medicinal plants. It works well.
Otto
Fyron G1 Curcuma + Fyron G2 Boswellia has been a lifesaver. I have joint pain due to autoimmune problems and have tried some other turmeric supplements without any of them making a lot of difference. I was about to give up turmeric, but kept reading how beneficial it could be for joint pain and inflammation, so I thought I’d try one more. Fortunately for me I found these drops of IncHealth. It works! I highly recommend anyone looking for joint pain relief – if you’ve tried another version of this and it didn’t work, then try IncHealth.
Irma
I decided to add this Fyron G1 Curcuma to my diet as I found it hard to consistenly add turmeric to food .As of now I seem to have less overall joint pain. I seem to be losing inches around my waist though this time of year it is tough. Will continue to use as all research I have done is that turmeric is safe.