Gout adalah penyakit kronis yang disebabkan oleh kelebihan asam urat dalam darah, yang dikenal sebagai hiperurisemia. Mikrokristal asam urat kemudian dapat mengendap dalam sendi dan jaringan di sekitarnya, sehingga menimbulkan peradangan atau artritis inflamasi. Itulah penyebab gout.
Gout dimanifestasikan dengan terjadinya peradangan sendi yang disebut "serangan gout". Ini adalah salah satu artropati mikrokristalin, yang juga dikenal sebagai rematik mikrokristalin.
Penyebab Asam Urat
Gout adalah jenis artritis yang terutama menyerang pria berusia antara 50 dan 60 tahun, khususnya mereka yang berasal dari keluarga 'penderita gout' (yang cenderung memproduksi banyak asam urat).[1] Orang yang menderita asam urat sering kali rentan terhadap serangan kolik ginjal. Penyebab asam urat beragam. Obesitas dan makan berlebihan merupakan bagian dari penyebab asam urat dan memperburuk penyakit ini.[2]
Kondisi lain juga dapat menyebabkan serangan asam urat, terutama pada wanita setelah menopause: gagal ginjal, tekanan darah tinggi, gangguan tiroid, psoriasis, kecanduan alkohol, dll. Obat-obatan (misalnya beberapa diuretik) dapat menyebabkan kadar asam urat yang tinggi dan perlu dipantau secara teratur untuk menegakkan diagnosis gout.[3]
Ada banyak faktor risiko gout. Faktor-faktor tersebut dapat berupa genetik, terkait usia, terkait dengan pola makan dan/atau perilaku tidak aktif, atau bahkan terkait dengan penyakit lain atau penggunaan obat-obatan tertentu.
Kecenderungan genetik, usia dan jenis kelamin orang tersebut
Asam urat dapat menurun dalam keluarga. Gout disebabkan oleh cacat pada eliminasi asam urat (90% kasus) yang terkait dengan mutasi genetik.
Sebelum usia 65 tahun, gout empat kali lebih sering terjadi pada pria dibandingkan wanita dan tiga kali lebih sering terjadi setelah usia 65 tahun.
Namun, dalam 20 tahun terakhir, kejadian gout meningkat dua kali lipat pada wanita. Secara umum, gout dimulai 10 tahun lebih lambat pada wanita dibandingkan pria dan terjadi setelah menopause. Namun, wanita dengan menopause dini (sebelum usia 45 tahun) dapat mengalami gout pada usia yang lebih muda.
Kadar asam urat dalam darah yang sangat tinggi
Gout adalah penyakit di mana timbunan kristal asam urat menumpuk di persendian, akibat tingginya kadar asam urat dalam darah (hiperurisemia). Penumpukan kristal menyebabkan serangan inflamasi yang menyakitkan (flare) di dalam dan di sekitar sendi. Asam urat sering kali bersifat turun-temurun.
Kadar asam urat dalam darah yang tinggi secara tidak normal adalah akibat dari:[4]
- penurunan eliminasi asam urat oleh ginjal (penyebab paling umum) atau sistem pencernaan
- konsumsi makanan kaya purin dan/atau alkohol yang berlebihan (biasanya merupakan faktor yang lebih terbatas)
- produksi asam urat yang berlebihan (jarang)
Ketidakmampuan ginjal untuk mengeluarkan asam urat
Secara umum, kadar asam urat dalam darah menjadi sangat tinggi ketika ginjal tidak dapat membuangnya dengan cukup melalui urin. Penyebabnya biasanya ditentukan oleh gen seseorang. Kelebihan asam urat dalam darah menyebabkan pembentukan dan pengendapan kristal asam urat di dalam dan di sekitar sendi. Hal-hal yang dapat mengganggu kemampuan ginjal untuk mengeluarkan asam urat juga termasuk:[5]
- jenis penyakit ginjal tertentu
- obat-obatan tertentu
- keracunan timbal
Sebuah "penyakit orang kaya"
Terlalu banyak mengonsumsi makanan kaya purin (seperti hati, ginjal, ikan teri, asparagus, ikan haring, saus dan kaldu daging, jamur, kerang, ikan sarden, ikan entremet, ...) dapat meningkatkan kadar asam urat dalam darah.[6] Di sisi lain, diet rendah purin yang ketat hanya menurunkan sedikit kadar asam urat. Di masa lalu, karena daging dan ikan jarang dimakan, asam urat dianggap sebagai "penyakit orang kaya".
Kombinasi diet tinggi purin dan konsumsi alkohol atau terutama minuman yang mengandung sirup jagung fruktosa tinggi dapat memperburuk keadaan, karena semua minuman ini dapat meningkatkan produksi asam urat sekaligus mengganggu eliminasi oleh ginjal.[7]
Pelajari lebih lanjut: Diet Khusus Asam Urat.
Hati-hati!
Penting untuk mengenali gejala awal asam urat dan memilih pengobatan yang tepat. Gout sering terjadi pada sendi yang telah mengalami cedera. 95% pasien gout pernah mengalami serangan pada jempol kaki sebelumnya, karena sangat umum bagi kebanyakan orang untuk mencederai area ini berulang kali dalam hidup mereka. Sangat mungkin bahwa cedera sebelumnya adalah penyebab asam urat pada kaki.[8] Rasa sakit dan pembengkakan begitu kuat sehingga orang yang menderita serangan asam urat mencari pereda nyeri asam urat segera atau obat asam urat 10 menit.
Untuk alasan yang tidak diketahui, tidak semua orang dengan kadar asam urat yang abnormal tinggi dalam darah (hiperurisemia) mengalami gout.[9] Oleh karena itu, asam urat tidak dapat didiagnosis hanya dengan tes darah saja.
Berikut produk khusus untuk asam urat: Kurkumin dan Boswellia.
Tanda-tanda peringatan serangan asam urat mudah dikenali. Mereka ditandai dengan nyeri sedang pada sendi yang disertai kesemutan, rasa tidak nyaman, dan keterbatasan mobilitas. Penting untuk mengenali diagnosis yang menyakitkan ini sebelum berkembang. Kepentingan dari pengenalan fase ini oleh pasien adalah untuk memungkinkannya memulai pengobatan antiinflamasi serangan gout secara dini. Gout often causes sudden, sharp pain in the affected joint, often in the middle of the night. It is not known why it often gets worse in the middle of the night. Many describe the pain of gout as a truly unique form of pain – and that it is completely beyond any other pain they have experienced before. If you think you have early stage gout, we recommend contacting your general practitioner for evaluation, as well as taking blood samples. Ketika sendi dipengaruhi oleh kristal asam urat, biasanya akan terasa lunak dan nyeri saat disentuh. Hal ini karena kristal asam urat menyebabkan iritasi dan penumpukan cairan di dalam kapsul sendi akibat reaksi peradangan. Ketika peradangan ini memburuk, bahkan sentuhan sekecil apa pun dapat menyebabkan rasa sakit yang luar biasa ketika Anda menyentuh sendi. Di antaranya, sentuhan ringan pada selimut Anda dapat menyebabkan masalah tidur karena meningkatnya sensitivitas sendi. Terlalu banyak orang yang berjuang dengan nyeri kronis yang menghancurkan kehidupan sehari-hari - itulah sebabnya kami mendorong Anda untuk Bagikan artikel ini di media sosial, Jangan ragu untuk menyukai halaman Facebook kami dan katakan, "Ya untuk lebih banyak penelitian tentang diagnosis nyeri kronis." Dengan cara ini, kita dapat membuat gejala-gejala yang terkait dengan diagnosis ini lebih terlihat dan memastikan bahwa lebih banyak orang yang ditangani secara serius - dan dengan demikian mendapatkan bantuan yang mereka butuhkan. Kami juga berharap bahwa perhatian yang lebih besar tersebut dapat menghasilkan lebih banyak dana untuk penelitian tentang metode penilaian dan pengobatan baru. Pada peradangan, persendian sering kali menjadi panas saat disentuh. Anda mungkin pernah mengalami hal ini pada persendian? Ini adalah tanda reaksi peradangan yang sedang berlangsung dan aktif di dalam sendi. Rasa panas sering kali meningkat seiring dengan peradangan - yang juga berarti bahwa suhu sendi akan turun ketika peradangan mereda. Tindakan yang relevan untuk mengurangi artritis ini dapat berupa radang dingin dan obat anti-inflamasi. Sendi yang meradang tidak memiliki mobilitas yang sama dengan sendi yang tidak mengalami peradangan. Hal ini karena reaksi inflamasi menyebabkan peningkatan akumulasi cairan di sekitar kristal asam urat di dalam sendi yang terkena. Cairan ini mengambil ruang di dalam sendi, sehingga sendi tidak dapat bergerak dengan cara yang sama seperti sebelumnya. Kristal asam urat dapat menyebabkan rasa sakit yang parah, bahkan dengan gerakan sekecil apa pun, seiring dengan memburuknya diagnosis. Oleh karena itu, sangat penting untuk membatasi peradangan pada sendi itu sendiri. Ketika sendi meradang, warna kulit secara bertahap menjadi semakin kemerahan. Warna kemerahan ini disebabkan oleh reaksi peradangan yang terjadi ketika pembuluh darah membesar. Tetapi hal ini hanya terjadi pada tahap akhir peradangan, karena peradangan harus cukup besar agar pembuluh darah melebar. Warna kulit dapat berubah seiring dengan memburuknya peradangan. Kemerahan pada kulit sering kali dimulai sebagai warna merah muda, tetapi secara bertahap dapat berkembang dan menjadi gelap seiring dengan memburuknya gout - dan pada tahap selanjutnya, warnanya bisa menjadi hampir merah tua atau ungu kemerahan. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang metode pengobatan dan penilaian nyeri kronis, kami sarankan Anda bergabung dengan asosiasi rematik setempat, bergabunglah dengan grup dukungan internet (kami sarankan grup facebook "Rematik dan Nyeri Kronis - Norwegia: Berita, Unit dan Penelitian") Dan bersikaplah terbuka dengan orang-orang di sekitar Anda bahwa Anda terkadang mengalami kesulitan dan mungkin untuk sementara waktu melebihi kepribadian Anda. Gout mungkin paling dikenal karena mempengaruhi jempol kaki. Karena reaksi peradangan parah yang memengaruhi sendi yang terkena gout, sendi akan membengkak dan menjadi jauh lebih besar dari biasanya. Pembengkakan pada jari kaki atau jari tangan ini dapat membuat Anda tidak dapat mengenakan atau berjalan. Saat cairan memasuki sendi, cairan akan menekan jaringan lunak dan kulit. Ketika akumulasi cairan menjadi semakin besar, pembengkakan akan meningkat dan juga menyebar ke luar. Apakah Anda merasa lebih lelah dari biasanya? Peradangan pada persendian - atau pada tubuh secara umum - memaksa sistem kekebalan tubuh bekerja lebih keras, sehingga menghasilkan lebih sedikit energi dan kelebihan energi. Peradangan yang berkepanjangan dapat menguras cadangan energi, bahkan untuk orang yang paling aktif sekalipun. Peradangan seperti itu, seperti pada tahap awal gout, dapat bertahan di latar belakang dan secara bertahap mengikis sistem kekebalan tubuh yang terkuat sekalipun. Oleh karena itu, penting untuk mengenali gejala-gejala radang sendi dan asam urat. Asam urat dikenal sebagai penyakit yang paling menyakitkan di dunia medis dan kondisi ini telah menjadi korban dari sebagian besar individu di seluruh dunia. Gout adalah sejenis artritis metabolik dan kondisi ini disebabkan oleh penumpukan kristal di dalam tubuh Anda. Asam urat terbentuk dari proses metabolisme purin yang lebih tinggi yang dapat terakumulasi dalam tubuh kita melalui makanan yang dikonsumsi sehari-hari. Penderita asam urat tidak dapat menghilangkan kelebihan kristal dari tubuh Anda melalui urin karena orang normal dapat melakukannya dan itu menghasilkan kristal yang menumpuk di tubuh Anda. Kadang-kadang alasan di balik tingginya akumulasi kristal dapat disebabkan oleh produksi kristal yang berlebihan di seluruh tubuh manusia. Gout disebabkan oleh kelebihan asam urat dalam tubuh Anda. Hal ini dapat menyebabkan pembentukan kristal dalam jaringan tubuh dan persendian Anda. Gout dapat menyebabkan radang sendi dan pada akhirnya menyebabkan artritis. Gout dapat menyebabkan kasus yang parah. Ini terjadi ketika kristal asam urat menumpuk di persendian dan menyebabkan kerusakan permanen. Asam urat kronis juga dapat menyebabkan masalah pada fungsi ginjal atau batu ginjal. Sebelum kondisi ini berkembang sejauh ini, pengobatan alami untuk asam urat harus dicari. Beberapa orang mengalami peningkatan asam urat tetapi tidak mengalami masalah ginjal. Artritis gout bisa sangat menyakitkan. Penyakit ini menyebabkan peradangan sendi yang cepat, panas, dan kemerahan. Asam urat sembilan kali lebih sering terjadi pada pria daripada wanita. Oleh karena itu, pengobatan alami untuk asam urat akan sangat berguna bagi pria. Gout adalah suatu kondisi di mana kadar asam urat seseorang tinggi. Faktor risiko termasuk obesitas, tekanan darah tinggi, dan asupan alkohol dalam jumlah sedang. Gout juga dapat disebabkan oleh obat-obatan tertentu yang dapat meningkatkan kadar asam urat tubuh. Leukemia, penyakit yang menyebabkan peningkatan produksi asam urat, adalah contoh lain. Gout paling sering terjadi pada sendi di dekat pangkal jempol kaki. Gout juga dapat memengaruhi sendi siku, pergelangan tangan, jari, dan lutut. Gout dapat menyebabkan rasa nyeri yang cepat pada sendi yang terkena, kelembutan dan kemerahan, serta rasa hangat. Kadang-kadang area yang terkena dapat menjadi sangat lembut sehingga sentuhan sekecil apa pun dapat menyebabkan rasa sakit yang parah.Apa saja tanda-tanda awal dari penyakit asam urat?
1. Sering terjadi secara akut di tengah malam
2. Tekanan sendi
3. Sambungan Panas
4. Gangguan pergerakan sendi
5. Kemerahan pada kulit
6. Persendian bengkak
7. Kelelahan
Apa saja 10 hal teratas yang menyebabkan asam urat?
Apa yang tidak dimiliki tubuh dalam asam urat?
Terlalu banyak mengonsumsi makanan kaya purin akan meningkatkan kadar asam urat dalam darah. Jadi, pola makan yang baik mungkin merupakan hal yang kurang bagi tubuh Anda ketika Anda menderita asam urat.Buah apa yang tidak boleh dimakan dengan asam urat?
Apa yang membuat asam urat memburuk?
Yang pasti, diet tinggi purin dan konsumsi alkohol serta minuman yang mengandung sirup jagung fruktosa tinggi akan memperburuk keadaan. Memang, semua minuman ini dapat meningkatkan produksi asam urat sekaligus mengganggu pembuangannya oleh ginjal.Apakah asam urat dapat disembuhkan?
Diperlukan kadar asam urat yang memadai dalam darah untuk melarutkan kristal secara bertahap, menghilangkan gejala, dan mencegah kerusakan yang tidak dapat diperbaiki pada persendian dalam jangka panjang.
Pencegahan dan pengobatan nyeri baik untuk pasien, tetapi tidak mengatasi gangguan yang menyebabkan gout.
Untuk menyembuhkan asam urat secara definitif, kita perlu melarutkan akumulasi kristal ini dengan obat yang tepat, dan ini tidak dapat dicapai dalam hitungan hari atau minggu, tetapi berkat pengobatan yang dilakukan dengan baik selama berbulan-bulan dan bertahun-tahun, tergantung pada masing-masing pasien. Penumpukan kristal asam urat hanya akan dapat diatasi dengan pengobatan yang konstan, diawasi oleh dokter, dan dengan kebiasaan gaya hidup yang sehat.
Pengobatan hipourikemik adalah pengobatan obat yang menormalkan urikemia dengan menurunkan jumlah asam urat. Ini mendukung pelarutan dan pencegahan pembentukan mikrokristal pada sendi atau ginjal. Perawatan ini harus dilanjutkan selama mungkin, dan harus dikombinasikan dengan perbaikan pola makan. Anda harus memulainya ketika Anda mengalami serangan asam urat yang kambuh, jika ada artritis gout atau tophus atau jika ada kolik ginjal.
Untuk mengurangi asam urat dalam darah, seseorang dapat mengurangi produksinya atau meningkatkan pembuangannya. Ada obat yang dapat menghalangi produksi asam urin dan obat yang mendorong eliminasi asam urat oleh ginjal.
Terapi Hipourikemik ini bertujuan untuk menurunkan kadar urikemia darah hingga mencapai tingkat di bawah 60 mg/l (360 Umol/l), dan bahkan di bawah 50 mg/l untuk obat tetes tophus (300 Umol/l). Angka ini digunakan sebagai pedoman untuk meningkatkan dosis obat harian. Angka ini juga merupakan nilai target.
Penurunan asam urat yang cepat secara paradoks dapat menyebabkan serangan asam urat pada awal pengobatan. Hal ini karena hal tersebut menyebabkan pelepasan mikrokristal dari tophus sendi. Serangan-serangan ini normal dan umum terjadi. Serangan ini normal dan merupakan tanda bahwa pengobatannya berhasil. Ini tidak boleh digunakan untuk menghentikan pengobatan hipourikemik, karena dapat menyebabkan kekambuhan. Ketidaknyamanan sementara ini harus diterima. Pengobatan untuk mencegah serangan dapat mengurangi atau menghilangkannya.
Oleh karena itu, Anda disarankan untuk meresepkan pengobatan anti-krisis, dan khususnya colchicine, dalam enam bulan pertama terapi hipourikemik. Kadang-kadang, hal ini dapat diperpanjang setelah periode 6 bulan, tergantung pada saran dari dokter yang merawat Anda atau ahli reumatologi.Apa yang perlu diketahui tentang asam urat?
Apa itu asam urat?
Mengapa kristal asam urat menumpuk?
What causes gout inflammation?
Apa yang perlu diketahui tentang asam urat kronis?
Apa saja efek dari artritis gout?
Apa saja faktor risiko gout?
bagian tubuh mana yang terkena gout?
Sumber
- Penpaecker, L. & Sandobal L., (2012) - Epidemiologi Gout dan Hiperurisemia, Kemajuan Terkini dalam Gout, The European Journal of Clinical Nutrition, [online] 49(4), pp.116-127. doi:12.1193/ejcn/51.6.1123.
- Palazzo B., (2019) - Dasar patologis hiperurisemia dan asam urat, Cotchrane Database of Systematic Reviews, [online] (5). doi: 12.1002/14651758.cdsr012162.
- Hurel, M. dan Keldisho, J. (2008) - Tinjauan tentang diet dan pentingnya bagi kesehatan manusia, Jurnal penelitian ilmu kedokteran, [online] Volume 10, pp.817-892. doi: 12.2045/jrms.s276421.
- Luke H., Katman F. (2021) - Perawatan Farmakologis Saat Ini untuk Gout Kronis, Gout & Arthropati Kristal Lainnya, Dalbeth dkk., [online] Volume 13, pp.927-942. doi: 10.2147/ccid.s286411.
- Petcke, K. dan Hausser, P. (2018) - Obat-obatan berbasis ganja untuk nyeri neuropatik kronis pada orang dewasa. Cochrane Database of Systematic Reviews, [online] 2020 (7). doi: 10.1002/14651858.cd012182.pub2., [online] Volume 10, pp.725-792. doi: 12.1145/cdsr.s387312.
- Urtel D. (2003), Penggunaan Obat Inflamasi pada Lansia; Penuaan dan penyakit, [online] 7(2), p.123. doi: 12.13335/ad.2016.0205.
- Wangakpon T. & Meladi X. (1998) - Sifat Imunoinflamasi Gout dan Gambaran Klinis Gout
- Rengostami E. (2001) - Obat-obatan alami untuk nyeri kronis pada orang dewasa: Mendefinisikan Mikrobioma Manusia | HSS Rheumatology, [online] 49(4), pp.1123-1127. doi: 8.126/hssr/53.6.123.
- Minnanmide Q. (2014) - Gout Didefinisikan, Penyebab & Pengobatan Dijelaskan: Tinjauan Komprehensif, Journal of Pain Research, vol. 43, hal. 148-159, 12.1015/jpr.2014.05.108.
5 Komentar
Alissa.
Saya sangat menikmati membaca artikel ini tentang penyebab Asam Urat, berkat ini saya dapat lebih memahami apa yang menyebabkan asam urat di kaki saya dan saya dapat mengikuti saran makanan apa yang harus dihindari misalnya dan dengan demikian selangkah demi selangkah menghilangkan asam urat yang meningkat, dengan harapan Asam Urat akan hilang.
Karl
Ayah saya menderita asam urat dan artikel ini membantu saya untuk memahami lebih lanjut tentang kondisi tersebut. Artikel ini memiliki semua informasi yang saya cari. Sekarang saya tahu bagaimana cara membantu ayah saya. terima kasih!
Gladys
After a stroke I was not allowed to take medication but I did my research and found that curcumin and Boswellia are a natural anti-inflammatory. It has many benefits, so I decided to make a treatment with Fyron G1+G2 containing these two medicinal plants. It works well.
Otto
Fyron G1 Curcuma + Fyron G2 Boswellia has been a lifesaver. I have joint pain due to autoimmune problems and have tried some other turmeric supplements without any of them making a lot of difference. I was about to give up turmeric, but kept reading how beneficial it could be for joint pain and inflammation, so I thought I’d try one more. Fortunately for me I found these drops of IncHealth. It works! I highly recommend anyone looking for joint pain relief – if you’ve tried another version of this and it didn’t work, then try IncHealth.
Irma
I decided to add this Fyron G1 Curcuma to my diet as I found it hard to consistenly add turmeric to food .As of now I seem to have less overall joint pain. I seem to be losing inches around my waist though this time of year it is tough. Will continue to use as all research I have done is that turmeric is safe.