La gotta è una malattia cronica causata da un eccesso di acido urico nel sangue, noto come iperuricemia. I microcristalli di acido urico possono quindi depositarsi nelle articolazioni e nei tessuti circostanti, creando infiammazione o artropatia infiammatoria. Queste sono le cause della gotta.
La gotta si manifesta con la comparsa di riacutizzazioni infiammatorie delle articolazioni, chiamate "attacchi di gotta". È una delle artropatie microcristalline, note anche come reumatismi microcristallini.
Cause della gotta
La gotta è un tipo di artrite che colpisce soprattutto gli uomini di età compresa tra i 50 e i 60 anni e in particolare quelli che provengono da una famiglia di "gottaioli" (che tendono a produrre molto acido urico).[1] Le persone che soffrono di gotta sono spesso soggette ad attacchi di coliche renali. Le cause della gotta sono diverse. L'obesità e la sovralimentazione fanno parte delle cause della gotta e peggiorano la malattia.[2]
Anche altre condizioni possono causare un attacco di gotta, soprattutto nelle donne dopo la menopausa: insufficienza renale, ipertensione, disturbi della tiroide, psoriasi, alcolismo, ecc. I farmaci (ad esempio alcuni diuretici) possono causare livelli elevati di acido urico e devono essere monitorati regolarmente per fare una diagnosi di gotta.[3]
I fattori di rischio per la gotta sono molteplici. Possono essere genetici, legati all'età, all'alimentazione e/o alla sedentarietà, o anche a un'altra malattia o all'uso di determinati farmaci.
Predisposizione genetica, età e sesso della persona
La gotta può essere familiare. La gotta è quindi dovuta a un difetto nell'eliminazione dell'acido urico (90% dei casi) legato a mutazioni genetiche.
Prima dei 65 anni, la gotta è quattro volte più comune negli uomini che nelle donne e tre volte più comune dopo i 65 anni.
Tuttavia, negli ultimi 20 anni, l'incidenza della gotta è raddoppiata nelle donne. In generale, la gotta inizia 10 anni più tardi nelle donne rispetto agli uomini e si manifesta dopo la menopausa. Tuttavia, le donne con una menopausa precoce (prima dei 45 anni) possono sviluppare la gotta in età più giovane.
Livelli ematici di acido urico anormalmente elevati
La gotta è una malattia in cui un deposito di cristalli di acido urico si accumula nelle articolazioni, a causa di elevati livelli di acido urico nel sangue (iperuricemia). L'accumulo di cristalli provoca attacchi infiammatori dolorosi (flares) all'interno e intorno alle articolazioni. La gotta è spesso ereditaria.
Livelli ematici di acido urico anormalmente elevati sono il risultato di:[4]
- ridotta eliminazione dell'acido urico da parte dei reni (causa più comune) o del sistema gastrointestinale
- consumo eccessivo di alimenti ricchi di purine e/o di alcol (di solito un fattore più limitato)
- eccessiva produzione di acido urico (raramente)
Incapacità dei reni di eliminare l'acido urico
In generale, il livello di acido urico nel sangue è anormalmente alto quando i reni non sono in grado di eliminarne una quantità sufficiente nelle urine. La causa è solitamente determinata dai geni della persona. L'eccesso di acido urico nel sangue provoca la formazione e il deposito di cristalli di acido urico all'interno e intorno alle articolazioni. Tra gli elementi che possono compromettere la capacità dei reni di eliminare l'acido urico vi sono anche:[5]
- alcuni tipi di malattie renali
- alcuni farmaci
- avvelenamento da piombo
Una "malattia da ricchi"
Un consumo eccessivo di alimenti ricchi di purine (come fegato, reni, acciughe, asparagi, aringhe, salse e brodi di carne, funghi, cozze, sardine, entremets,...) può aumentare il livello di acido urico nel sangue.[6] D'altra parte, una dieta rigorosa a basso contenuto di purine abbassa solo leggermente il livello di acido urico. In passato, poiché la carne e il pesce venivano consumati raramente, la gotta era considerata una "malattia dei ricchi".
La combinazione di una dieta ricca di purine e il consumo di alcolici o soprattutto di bevande contenenti sciroppo di mais ad alto contenuto di fruttosio può peggiorare la situazione, in quanto tutte queste bevande possono aumentare la produzione di acido urico e interferire con la sua eliminazione da parte dei reni.[7]
Per saperne di più: Dieta speciale per la gotta.
Fate attenzione!
È importante riconoscere i primi sintomi della gotta e scegliere i trattamenti adeguati. La gotta si manifesta spesso in articolazioni già lesionate. Il 95% dei pazienti affetti da gotta ha avuto un precedente attacco all'alluce, poiché è molto comune che la maggior parte delle persone si ferisca ripetutamente in questa zona nel corso della vita. È molto probabile che le lesioni precedenti siano la causa della gotta nei piedi.[8] Il dolore e il gonfiore sono così forti che le persone che soffrono di attacchi di gotta cercano un sollievo immediato dal dolore della gotta o una cura per la gotta in 10 minuti.
Per ragioni sconosciute, non tutte le persone con livelli anormalmente elevati di acido urico nel sangue (iperuricemia) sviluppano la gotta.[9] Pertanto, la gotta non dovrebbe essere diagnosticata solo con un esame del sangue.
Rimedi casalinghi per la gotta
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I segnali di allarme di un attacco di gotta sono facili da notare. Sono caratterizzati da un dolore moderato a un'articolazione con formicolio, fastidio e limitazione della mobilità. È importante riconoscere questa diagnosi dolorosa prima che si sviluppi. L'interesse del riconoscimento di questa fase da parte del paziente è quello di consentirgli di iniziare precocemente il trattamento antinfiammatorio dell'attacco gottoso. Gout often causes sudden, sharp pain in the affected joint, often in the middle of the night. It is not known why it often gets worse in the middle of the night. Many describe the pain of gout as a truly unique form of pain – and that it is completely beyond any other pain they have experienced before. If you think you have early stage gout, we recommend contacting your general practitioner for evaluation, as well as taking blood samples. Quando un'articolazione è colpita da cristalli di acido urico, di solito è chiaramente tenera e dolorosa al tatto. Questo perché i cristalli di acido urico causano irritazione e accumulo di liquido all'interno della capsula articolare a causa di reazioni infiammatorie. Con l'aggravarsi dell'infiammazione, anche il minimo tocco può provocare un forte dolore quando si tocca l'articolazione. Tra l'altro, un leggero sfioramento del piumone può causare problemi di sonno a causa dell'aumentata sensibilità dell'articolazione. Troppe persone lottano con un dolore cronico che distrugge la vita quotidiana - ecco perché vi invitiamo a condividere questo articolo sui social media, a mettere un like alla nostra pagina Facebook e a dire "Sì a più ricerca sulle diagnosi di dolore cronico". In questo modo, possiamo rendere più visibili i sintomi associati a questa diagnosi e fare in modo che un maggior numero di persone venga preso sul serio, ottenendo così l'aiuto di cui ha bisogno. Speriamo inoltre che questa maggiore attenzione possa portare a maggiori finanziamenti per la ricerca di nuovi metodi di valutazione e trattamento. In caso di infiammazione, le articolazioni spesso diventano calde al tatto. Vi sarà capitato di avvertire questo fenomeno nelle articolazioni? Questo è un segno di reazioni infiammatorie attive e in corso all'interno dell'articolazione. Il calore spesso aumenta con l'infiammazione, il che significa anche che la temperatura dell'articolazione diminuisce quando l'infiammazione si attenua. Le misure rilevanti per ridurre questa artrite possono essere il congelamento e i farmaci antinfiammatori. Un'articolazione infiammata non ha la stessa mobilità di un'articolazione non infiammata. Questo perché le reazioni infiammatorie causano un aumento dell'accumulo di liquido intorno ai cristalli di acido urico all'interno delle articolazioni colpite. Il liquido occupa spazio all'interno dell'articolazione, impedendo all'articolazione di muoversi come prima. I cristalli di acido urico possono causare forti dolori, anche con il minimo movimento, man mano che la diagnosi si aggrava. Pertanto, è molto importante limitare l'infiammazione dell'articolazione stessa. Quando un'articolazione è infiammata, il colore della pelle diventa gradualmente sempre più rossastro. Questo colore rossastro è causato dalle reazioni infiammatorie che si verificano quando i vasi sanguigni si dilatano. Ma questo avviene solo nelle fasi successive dell'infiammazione, perché l'infiammazione deve essere sufficientemente grande perché i vasi sanguigni si dilatino. Il colore della pelle può cambiare con l'aggravarsi dell'infiammazione. Il rossore della pelle spesso inizia con un colore rosso chiaro, ma può gradualmente svilupparsi e scurirsi con l'aggravarsi della gotta e, nelle fasi successive, il colore può essere quasi rosso scuro o rosso-violaceo. Se avete domande sui metodi di trattamento e sulla valutazione del dolore cronico, vi consigliamo di iscrivervi all'associazione reumatologica locale, di partecipare a un gruppo di sostegno su internet (vi consigliamo il gruppo facebook "Reumatismo e dolore cronico - Norvegia: News, Unità e Ricerca") e di essere aperti con chi vi circonda sul fatto che a volte incontrate delle difficoltà e che questo può superare temporaneamente la vostra personalità. La gotta è forse più conosciuta per il suo effetto sull'alluce. A causa delle gravi reazioni infiammatorie che colpiscono un'articolazione colpita dalla gotta, l'articolazione si gonfia e diventa notevolmente più grande del solito. Tale gonfiore dell'alluce o del dito può rendere quasi impossibile indossare o camminare. Quando il liquido entra nell'articolazione, preme verso l'esterno contro i tessuti molli e la pelle. Man mano che l'accumulo di liquido diventa sempre maggiore, il gonfiore aumenta e si diffonde anche verso l'esterno. Vi sentite più stanchi del solito? L'infiammazione delle articolazioni - o dell'organismo in generale - costringe il sistema immunitario a lavorare di più, con conseguente diminuzione dell'energia e un eccesso di energia. Un'infiammazione particolarmente prolungata può prosciugare le riserve di energia, anche per le persone più attive. Come nelle prime fasi della gotta, queste infiammazioni possono rimanere in secondo piano ed erodere gradualmente anche il sistema immunitario più forte. È quindi importante riconoscere i sintomi delle articolazioni infiammate e della gotta. La gotta è conosciuta come una delle malattie più dolorose del mondo medico e questa condizione ha colpito gran parte degli individui di tutto il mondo. La gotta è un tipo di artrite metabolica e la condizione è causata dall'avanzata dei depositi di cristalli nel corpo. L'acido urico viene creato dal processo metabolico delle purine superiori che possono essere accumulate nel nostro corpo attraverso gli alimenti che si consumano quotidianamente. Chi soffre di gotta non può eliminare i cristalli in eccesso dall'organismo attraverso l'urina, come invece può fare un individuo normale, e questo comporta l'accumulo di cristalli nel corpo. A volte il motivo dell'elevato accumulo di cristalli può essere dovuto alla sovrapproduzione di cristalli nel corpo umano. La gotta è causata da un eccesso di acido urico nel corpo. Questo può causare la formazione di cristalli nei tessuti del corpo e nelle articolazioni. La gotta può provocare l'infiammazione delle articolazioni e portare all'artrite. La gotta può portare a casi gravi. Questi si verificano quando i cristalli di acido urico si accumulano nelle articolazioni e causano danni irreversibili. La gotta cronica può anche causare problemi di funzionalità renale o calcoli renali. Prima che la condizione progredisca a tal punto, è necessario cercare rimedi naturali per la gotta. Alcune persone presentano un aumento dell'acido urico ma non problemi renali. L'artrite gottosa può essere molto dolorosa. Provoca una rapida infiammazione delle articolazioni, calore e arrossamento. La gotta è nove volte più comune negli uomini che nelle donne. Pertanto, i rimedi naturali per la gotta sarebbero più utili per gli uomini. La gotta è una condizione in cui il livello di acido urico di un individuo è elevato. I fattori di rischio sono l'obesità, l'ipertensione e l'assunzione moderata di alcol. La gotta può anche essere causata da alcuni farmaci che possono aumentare il livello di acido urico nell'organismo. La leucemia, una malattia che provoca un aumento della produzione di acido urico, è un altro esempio. La gotta è più comune nell'articolazione vicino alla base dell'alluce. La gotta può colpire anche le articolazioni del gomito, del polso, delle dita e del ginocchio. La gotta può provocare rapidamente dolore alle articolazioni colpite, tenerezza, arrossamento e calore. A volte l'area interessata può diventare così tenera che anche il minimo tocco può provocare un forte dolore.Quali sono i primi segni della gotta?
1. Spesso si presenta in modo acuto nel cuore della notte
2. Pressione del giunto
3. Giunti caldi
4. Movimento articolare compromesso
5. Arrossamento della pelle
6. Articolazioni gonfie
7. La stanchezza
Quali sono le 10 cose che causano la gotta?
Cosa manca al corpo nella gotta?
Un consumo eccessivo di alimenti ricchi di purine aumenta il livello di acido urico nel sangue. Quindi una buona dieta è probabilmente ciò che manca al vostro corpo quando avete la gotta.Quale frutto non deve essere consumato in caso di gotta?
Cosa peggiora la gotta?
Sicuramente una dieta ricca di purine e il consumo di alcolici e bevande contenenti sciroppo di mais ad alto contenuto di fruttosio peggiorano la situazione. Infatti, tutte queste bevande possono aumentare la produzione di acido urico e interferire con la sua eliminazione da parte dei reni.La gotta può essere curata?
È necessario raggiungere un livello adeguato di acido urico nel sangue per sciogliere gradualmente i cristalli, far scomparire i sintomi e prevenire a lungo termine danni irreparabili alle articolazioni.
La prevenzione e il trattamento del dolore sono positivi per i pazienti, ma non affrontano il disturbo che causa la gotta.
Per curare definitivamente la gotta è necessario sciogliere questi accumuli cristallini con i farmaci appropriati, e questo non si ottiene in pochi giorni o settimane, ma grazie a un trattamento ben condotto per mesi e anni, a seconda di ogni paziente. Il deposito di cristalli di acido urico si risolve solo con una terapia farmacologica costante, supervisionata da un medico, e con abitudini di vita sane.
Il trattamento ipouricemizzante è un trattamento farmacologico che normalizza l'uricemia abbassando la quantità di acido urico. Favorisce la dissoluzione e la prevenzione della formazione di microcristalli nelle articolazioni o nei reni. Questo trattamento deve essere continuato il più a lungo possibile e deve essere associato a correzioni dietetiche. Si consiglia di iniziare il trattamento in caso di attacchi di gotta ricorrenti, di artrite gottosa, di tofus o di coliche renali.
Per ridurre l'acido urico nel sangue, si può diminuirne la produzione o aumentarne l'eliminazione. Esistono farmaci in grado di bloccare la produzione di acido urinario e di farmaci che favoriscono l'eliminazione degli acidi urici da parte dei reni.
Questa terapia ipouricemizzante mira ad abbassare i livelli di uricemia nel sangue raggiungendo un livello inferiore a 60 mg/l (360 Umol/l), e addirittura inferiore a 50 mg/l per le gocce con tofo (300 Umol/l). Questo numero viene utilizzato come linea guida per aumentare le dosi giornaliere di farmaco. Rappresenta anche un valore target.
Il rapido calo dell'acido urico può paradossalmente causare attacchi di gotta all'inizio del trattamento di fondo. Questo perché provoca la fuoriuscita di microcristalli dalla cavità articolare. Questi attacchi sono normali e comuni. Questi attacchi sono normali e sono un segno che il trattamento sta funzionando. Questi non devono essere utilizzati per interrompere la terapia ipouricemizzante, in quanto potrebbero portare a una ricaduta. Questi inconvenienti temporanei devono essere accettati. Il trattamento per prevenire gli attacchi può ridurli o eliminarli.
Pertanto, si raccomanda di prescrivere un trattamento anti-crisi, in particolare la colchicina, entro i primi sei mesi di terapia ipouricemizzante. Talvolta, questa può essere prolungata oltre il periodo di 6 mesi, a seconda del consiglio del medico curante o del reumatologo.Cosa sapere sulla gotta?
Che cos'è l'acido urico?
Perché si accumulano i cristalli di acido urico?
What causes gout inflammation?
Cosa sapere sulla gotta cronica?
Quali sono gli effetti dell'artrite gottosa?
Quali sono i fattori di rischio per la gotta?
Quali sono le parti del corpo interessate dalla gotta?
Fonti
![Malattie croniche: Enciclopedia delle cause, degli effetti e dei trattamenti [2 volumi].](data:image/gif;base64,R0lGODdhAQABAPAAAMPDwwAAACwAAAAAAQABAAACAkQBADs=)
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5 Commenti
Alissa
Mi è piaciuto molto leggere questo articolo sulle cause della gotta, grazie al quale posso capire meglio cosa ha causato la gotta ai piedi e posso seguire i consigli su quali alimenti evitare per esempio e quindi eliminare passo dopo passo l'acido urico elevato, con la speranza che la gotta scompaia.
Karl
Mio padre soffre di gotta e questo articolo mi ha aiutato a capire meglio questa condizione. Questo articolo contiene tutte le informazioni che stavo cercando. Ora so come aiutare mio padre. grazie!
Gladys
After a stroke I was not allowed to take medication but I did my research and found that curcumin and Boswellia are a natural anti-inflammatory. It has many benefits, so I decided to make a treatment with Fyron G1+G2 containing these two medicinal plants. It works well.
Otto
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Irma
I decided to add this Fyron G1 Curcuma to my diet as I found it hard to consistenly add turmeric to food .As of now I seem to have less overall joint pain. I seem to be losing inches around my waist though this time of year it is tough. Will continue to use as all research I have done is that turmeric is safe.