あなたの足の痛風のためのどのようなヘルプ？あなたを助けることができる10 +ソリューション

痛風は、関節に尿酸の結晶が蓄積することで起こる様々な症状の総称です。この蓄積は通常、足に影響を及ぼします。尿酸は、私たちが食べる多くの食品に含まれるプリン体が分解されることで発生します。尿酸の管理に異常が生じ、関節にこれらの化合物が結晶化すると、痛みを伴う関節炎発作を引き起こす可能性があります。

痛風は、関節炎の一種で、1つまたは複数の関節に激しい痛みの発作を繰り返し起こします。痛風発作は通常数日続き、その後数週間症状が消えます。すべての関節が冒される可能性がありますが、多くの場合、母趾の付け根の関節で病気が始まります。その後、関節は紫がかった赤色になり、腫れ上がります。

足の痛風の症状

痛風発作の特徴は、関節の痛みが急激に出現し、その後、熱感、腫脹、赤味がかった変色、顕著な圧痛が生じることです。人によっては、患部が燃えているように感じると報告することもあります。外反母趾の付け根にある小関節が最もよく起こる部位です。^[1]

その他、足首、膝、手首、指、肘などの関節が侵されることがあります。人によっては、ベッドシーツが足の指に少し触れただけで、急性疼痛を起こすほどです。このような痛みを伴う発作は、通常、薬の服用有無にかかわらず、数時間から数日で治まります。まれに、発作が何週間も続くことがあります。痛風患者の多くは、数年にわたり発作を繰り返すことになります。

痛風のステージ

ステージによって症状や治療法が異なります。痛風には4つのステージがあります。

• 無症候性高尿酸血症
• 急性痛風
• 間欠性痛風
• 慢性痛風

無症候性高尿酸血症

高尿酸血症は、血液中の尿酸が多くなりすぎた場合に起こります。他に症状がない場合は、無症候性高尿酸血症です。

急性痛風

急性痛風は、高尿酸血症により、関節に尿酸の結晶ができることで発症します。激しい痛みや腫れが生じます。また、関節が熱く感じられることもあります。症状は突然現れ、3～10日ほど続きます。数ヶ月から数年の間に数回の痛風発作を経験することもあります。

間欠性痛風

間欠性痛風は、急性痛風の発作と発作の間の期間です。この段階では症状はありません。

慢性痛風

痛風を放置しておくと慢性痛風になります。発症するまでには10年以上かかることもあります。この段階では、硬い結節（トフィ）が関節やその周辺の皮膚や軟部組織で発生します。トフィはまた、あなたの耳のようなあなたの体の他の部分で開発することができます。関節に永久的な損傷を与える可能性があります。^[2]

足の痛風 原因

痛風は複雑な病気です。様々な要因によって引き起こされます。血液や代謝の異常など、特定の条件下では、体内で尿酸が過剰に生成されることがあります。^[3] また、アルコールの過剰摂取も尿酸の過剰につながります。

また、ある種の食品は食べ過ぎると痛風を促進することがあります。これらは以下の通りです。

• 魚介類
• 赤肉
• くず肉
• 加糖ジュース
• 塩をかける

また、体内の尿酸がうまく排泄されないと、痛風になることがあります。脱水状態や飢餓状態にあると、体内の尿酸が排泄されにくくなることがあります。そして、尿酸は関節に沈着して蓄積されます。^[4]

腎臓や甲状腺の問題など、特定の病気や状態も、尿酸を排出する能力に影響を与えることがあります。いくつかの薬も尿酸を除去するためにあなたの体を難しくすることができます。これらには、利尿剤や免疫抑制性真菌剤が含まれます。^[5]

こちらをご覧ください。 痛風の原因.

リスク要因

痛風を発症する危険因子として、肥満、特に若い人の過度の体重増加、中程度から大量のアルコール摂取、高血圧、腎機能異常などが挙げられます。また、特定の薬や病気によっても尿酸値が高くなることがあります。また、痛風の患者さんでは、甲状腺ホルモンの値が異常に低くなる（甲状腺機能低下症）ことが多くみられます。

痛風性関節炎の診断

痛風は、特に足の指の付け根や足首、膝に痛みを伴う関節炎の発作を繰り返す患者さんが報告された場合に検討されます。痛風の最も信頼性の高い検査法は、関節吸引術によって得られた関節液中の尿酸結晶の検出です。この検査は局所麻酔で行われます。無菌状態で、注射器と針を用いて、炎症を起こしている関節から関節液を採取（吸引）します。^[5]

しかし、痛風は血液検査、レントゲン検査、そして患者さんの健康状態を総合的に判断することが第一ラインとなります。

足治療における痛風

足病医によって処方される治療計画は、痛風の段階と重症度によって異なります。よく処方される薬:

• コルヒチン（内服薬）：関節の痛みを軽減するため
• 非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）、例えばイブプロフェンやナプロキセンなど、関節の炎症や痛みを抑えるための薬
• 関節の炎症や痛みを抑えるためのプレドニゾンなどのコルチコステロイド剤
• アロプリノールなど、体内の尿酸の産生を抑制する薬
• プロベネシドなどの尿酸を排出するための薬

薬物療法に加えて、足病医があなたの症状を管理し、将来の痛風発作のリスクを減らすために生活習慣の改善を勧めることもあります。例えば、以下のことを推奨します。

• 食事を整える
• アルコール摂取を控える
• やせ細る
• 禁煙
• 慢性痛風の症状を軽減するために、関節内へのコルチゾン注射が行われることがあります。

足の痛風のホームレメディーには、RICEがあります。Rest, Ice, Compression and Elevation（安静、氷、圧迫、挙上）、自然療法、一般的な薬物療法などがあります。^[6]

痛風に効くクルクミンとボスウェリア

足の痛風ダイエット

痛風特別食は、尿酸値を下げて関節痛の発作を緩和することを目的としています。その食事療法は

• プリン体を多く含む食品の摂取を控え、プリン体の少ない食品を優先する。
• ビタミンCを補給する。
• 健康的な体重を達成し、維持する。
• 飽和脂肪酸とブドウ糖果糖液糖は避けてください。
• アルコールの摂取を制限する。

実際、痛風の際に尿酸値を下げるには、プリン体の少ない食品を選び、食事に取り入れると簡単です。実際、ビタミンCやオメガ3、保護作用のある食品を上手に取り入れることで、痛風の発作を抑え、その結果、より質の高い生活を送れる可能性が高くなるのです。^[7]

食事の際には、プリン体の少ない食品を好んで食べるようにするとよいでしょう。そうすることで、痛風の発作を予防し、症状を軽減することができます。

痛風に最適な食べ物があります。いくつかの研究によると、低脂肪の乳製品、果物、野菜、ナッツ類、そしてオメガ3が豊富な食品はすべて、痛風のリスクを減らすのに役立つとされています。^[8]

また、タンパク質、炭水化物、脂質の摂取は、バランスのとれた3食と必要に応じて間食をとり、1日を通して分散させることが推奨されます。^[9]

痛風の家庭療法

情報源

痛風

Springer Science & Business Media. 2012

痛風Basic Science and Clinical Practiceは、痛風の遺伝学、病態生理、診断、管理などの重要な側面を網羅した、徹底的に研究された包括的テキストである。痛風は変形性関節症に次いで多いリウマチ性疾患であり、米国をはじめ多くの国々でメタボリックシンドロームの流行に伴い、より一般的になってきています。痛風患者のうち、リウマチ専門医による治療を受けているのは約10%に過ぎず、そのため、しばしば不適切な治療が行われている。

痛風を理解する

ヘルシーライフ出版 2014

痛風の効果的な管理は達成可能です!痛風は慢性的で痛みを伴う関節の変性疾患であり、最も一般的な炎症性関節炎の1つです。しかし、痛風を和らげることは可能です。Understanding Goutは、この消耗性疾患の原因、症状、治療法を検証し、リスクを抱える可能性のある人を特定します。検査、診断、未治療で起こりうる合併症についての重要な情報が記載されています。また、痛風を管理するために使用される薬剤のレビューも掲載されています。

痛風

オックスフォード大学出版局 2016

痛風は近年ますます一般的になってきており、現在では炎症性関節炎の中で最も一般的な疾患となっています。この10年間で、痛風の基礎生物学的な理解が大きく進み、治療法の大きな進歩により、急性発作の治療と長期予防に成功し、臨床家に有効な治療選択肢を提供しています。本書は、オックスフォード・リウマチ・ライブラリー・シリーズの一冊で、痛風に関する最新の情報を提供します。

1. David F. & Kiven M., Review on food and its importance for human health, American Journal of Clinical Nutrition, [online] 13(2), pp.36-47.doi:10.1006/s14034-011-3647-3.（英語）.
2. Querremeld T., "RA: inflammation and bone loss", Journal of research in medical sciences, EMBE reports, [online] 22(5). doi:12.15253/embe.231946762.
3. Dytall Q. & Arguetta Y., (2012), 長鎖オメガ3脂肪酸と治癒：EPA、DPA、DHAの独立した効果および共有する効果のレビュー。疼痛管理薬、[オンライン] 40(15), pp.126-132。
4. Venttural T., (1997), A Balanced Approach for Chronic Pain, Cell Death & Disease, [online] 9(5). doi:9.1048/s42418-021-02792-2.
5. Argueta H., (2015), What killer for inflammatory rheumatoid arthritis synovial fibroblasts?, Frontiers in Pharmacology, [online] 22.doi:9.1027/erm.2015.3.より。
6. Robert F., (2000), "Efficacy of Turmeric Extract and Curcumin for Alleviating Symptoms", Pain and Frontiers in Aging Neuroscience, [online] 10(5), p.e0221129.doi:11.1372/journal.pone.0301118.
7. Kevin P. (2016), "A Meta-Analysis of Analgesic Effect of Omega-3 Polyunsaturated Fatty Acid", Supplementation for Inflammatory Joint Pain, [online] 10. doi:11.3488/sijp.2016.00541.
8. Satista R., (2021), "Icariin Ameliorates Lower Back Pain in Rats via Suppressing Secretion of Cytokine-Induced Neutrophil Chemoatractant-1.", リリーフファクター。 [オンライン] 156(50-55). doi:12.4514/rf.2011.w32054.
9. Queremel, D.A. and Davis, D.D. (2022).疼痛管理薬。[オンライン】Nih.gov.|  パブリッシャーサイト