外反母趾の痛風はどのように治療するのですか？

外反母趾の痛風はどのように治療するのですか？答えはこちら

外反母趾の急性発作を治療・予防するためには、痛みや炎症を抑えることが目的です。痛風の痛みをすぐに和らげるには、通常、薬（抗炎症薬、コルヒチン、グルココルチコイド）の投与に加え、患部の関節を安静にし、患部に冷やすことで症状を和らげることが基本となっています。つまり、できることは

• コルヒチンや副腎皮質ホルモンなどの薬を服用する。
• 水分を補給するために水を飲む。腎不全で水分制限されている方は、痛風と水分管理について医師や管理栄養士に相談してください。
• アルコールを飲んだり、プリン体を多く含む食品を食べたりしないでください。
• 関節に負担をかけないようにする。例えば、杖をついて歩いてみる。
• 患部の関節を挙上する。
• 関節を冷やすために保冷剤を貼る。
• 深呼吸や瞑想など、痛みによる緊張を和らげる方法を見つけてください。

ここでさらにアドバイス。

1.健康的な体重に到達し、それを維持する

体重を減らすと、尿酸値が下がり、痛風発作のリスクが減少し、関節への負担も軽減されます。そのためには、定期的な運動を心がけ、必要であれば摂取カロリーを減らしましょう。この点については、栄養士があなたに必要なアドバイスをすることができます。

2.水にはイエス、アルコールにはノー

自分に合った水分摂取量については、医師に相談してください。一般的には、特に尿酸腎結石を患っている方は、1日に少なくともグラス10～12杯（1日約2リットル）の水を飲むことを目標にしてください。一方、ビール（アルコール入り・なし）や度数の高いアルコール飲料は、尿酸の生成を増やし、脱水につながるので、控えた方がよいでしょう。

3.尿酸値を定期的にチェックする

痛風のリスクが高い方は、高尿酸血症の予防と発見のために、定期的に血液検査を受けることが非常に重要です。どのくらいの頻度で検査が必要かは、担当医が教えてくれます。

4.コレステロール値、血圧、血糖値の定期的なチェック

痛風が心血管系疾患と関連していることを示す証拠が増えてきているので、関連する危険因子であるコレステロール、血圧、血糖値をモニターすることが非常に重要です。また、タバコもやめましょう。

5.プリン体を多く含む食品を避ける

痛風のリスクがある方、または尿酸値がすでに高い方は、内臓類（腎臓、スイートブレッドなど）、赤身の肉や狩猟肉を除くか、摂取を控える必要があります。特定の種類の魚介類や脂ののった魚（アンチョビ、ニシン、イワシ、ムール貝、ホタテ、マス、ハドック、サバ、マグロ）も適さない。

6.ただし、野菜は除く

プリン体を多く含むものの、野菜は痛風や急性発作の再発のリスクを高めないという研究結果が出ています。このため、アスパラガス、ほうれん草、エンドウ豆、カリフラワー、マッシュルームなどを食事に取り入れるとよいでしょう。2.タンパク質と糖質を地中海食に置き換える。

7.タンパク質と糖質を地中海食に置き換える

高尿酸血症を予防するには、タンパク質を多く含む肉類や魚介類、精製された糖分（白いパン、ケーキ、お菓子、一部のソフトドリンクなどの甘い飲み物など）の摂取を控えることが望ましいとされています。代わりに、果物、野菜、全粒穀物、ナッツ類、豆類を多く摂るようにしましょう。

8.ビタミンCを摂取する

これは、血液中の尿酸のレベルを下げるのに役立ちますので、リスクがある場合は、オレンジ、キウイ、みかんなど、この栄養素を豊富に含む柑橘類を食べるとよいでしょう。また、サプリメントを毎日摂取する可能性についても、医師に尋ねてみてください。痛風発作のリスクを下げるとされるその他の食べ物や物質は、サクランボ、カフェイン（常に適度な摂取が必要）、脱脂乳製品です。

9.我慢する

痛風は治る数少ないリウマチの一つです。何年もかかるものですが、尿酸値が低い状態が長く続けば、結晶は溶けやすくなります。そして、結晶がなければ痛風は存在せず、病気は治ります。

10.医師から処方された治療を忠実に行うこと

また、よくあることですが、医師から処方された薬物治療が必要な場合は、忘れずに服用してください。それぞれの薬が何のためにあるのか、病気との関係でどのような場面で服用するのか、また、起こりうる副作用や何か問題があった場合の対処法などを、自分の責任で理解するようにしましょう。わからないことがあれば、医療従事者に質問してください。