リウマチ学は、リウマチ性疾患の診断と治療を扱う専門医療分野である。リウマチは、病歴聴取、身体検査、血液中の遺伝子マーカーや抗体の検出により診断されます。
リウマチ医学
一般開業医、リウマチ専門医、理学療法士、整形外科医、作業療法士、整体師、栄養士はそれぞれリウマチ性疾患の治療において特定の役割を担っています。リウマチには様々な種類があり、様々な原因があり、様々なリウマチの治療法があります。リウマチの医学は広い分野なので、私たちはもっと勉強する必要があります。
リウマチ専門医は、痛風、関節リウマチなどのリウマチの診断と治療を専門としています。リウマチの専門医は、専門医院やクリニックで勤務しています。内科、整形外科、小児科、青少年科などの出身者がいます。[1]
関節のスペシャリストであるリウマチ専門医
リウマチ専門医とは、関節リウマチを治療する医師のことです。関節、骨、筋肉、靭帯、腱に影響を与える疾患の診断（発見）、治療についてさらに訓練を受けた内科医または小児科医です。リウマチには様々な症状があります。これらの病気は、痛み、腫れ、こわばりを引き起こし、関節の変形を引き起こす可能性もあります。リウマチの症状は自覚しやすいものです。
リウマチ専門医は、関節の専門医です。一般医と連携し、一般医の診断を確認し、関節液の穿刺など特定の医療処置を行うことができます。また、必要に応じて外科医など他の専門医に紹介することもあります。特に関節鏡検査（小さなカメラを挿入して関節の内部を調べる）など、より複雑な検査を行う場合は、リウマチ専門医の個人診療所かクリニックで診察を受けることができます。[2]
リウマチの病気
リウマチとは、関節の病気の総称です。これは、変形性関節症、関節炎、骨粗鬆症、あるいは関節リウマチなどの自己免疫疾患であることがあります。これらの骨関節疾患は、障害やハンディキャップの主要な原因の一つとなっています。[3]
これらの疾患は、リウマチの専門医にとっては治療の選択肢の一つとなっています。[4]
- 自己免疫が原因で、運動や筋肉の骨格系の条件付き慢性炎症性疾患（リウマチ、乾癬、血管炎）、膠原病。
- リウマチ性不定愁訴を引き起こす代謝異常（痛風など）
- 軟部組織リウマチ（例：線維筋痛症）。
- 脊柱の訴えにつながる骨の病気（例：骨粗鬆症）退行性または加齢に伴うリウマチ性疾患（例：退行性脊椎疾患）。
リウマチの症状
炎症性リウマチの誤診が多いのは、症状がまだあまり知られていないことが大きな理由の一つです。[5] 炎症性リウマチの症状を知っておくことは、単純に予防につながるのです。
このうち、炎症性リウマチの症状は、次のように表れます。
- 患部の関節の痛みや知覚過敏
- 患部の関節に1つ以上の腫れがある。
- 赤み
- 朝のこわばりが1時間程度続く。
- 原因不明の疲労感が常にある
- 発熱の発生
関節リウマチや強直性脊椎炎などの炎症性リウマチは、特に手、手首、腰、膝、足などの関節が侵されます。特に、症例や患部によっては痛みを伴うこともあり、非常に不快な病気です。
炎症性リウマチの診断を誤ったり、診断が遅れたりすると、合併症が重くなり、患った人は大変な思いをすることになります。運動障害もそうですが、他の循環器系に病気が広がることもあります。炎症性リウマチの主な原因は痛みですが、最も困難なケースでは、患 者の心理状況にもよりますが、うつ病を引き起こすこともあります。炎症性リウマチは、特別な治療と規則正しい生活のおかげで、共存することができます。
リューマチ治療薬
リウマチの治療には、パラセタモールなどの鎮痛剤と非ステロイド性抗炎症薬が処方されます。このような治療がうまくいかない場合は、副腎皮質ホルモンを注射して炎症を抑えることもあります。慢性炎症性リウマチの場合、背景療法として鎮痛剤を併用し、病気のコントロールと炎症発作の間隔をあけることが行われます。[6]
理学療法と身体活動は、すべてのリウマチ性疾患に共通する非薬物療法であり、痛みの発作を防ぐために不可欠です。痛みを感じにくくするためには、関節を動かすことが必要です。[7]
最後に、場合によっては手術が検討されることもあります。特に、関節リウマチの場合、軟骨や腱の破壊を防いだり、腱を修復したり、破壊された関節を人工関節に置き換えるために使用されることがあります。関節炎患者の場合、手術は主に膝や股関節の全体または部分的な人工関節を取り付けるために行われます。
しかし、クリニックに行く前に、リウマチがそれほど進行していない場合は、痛みを緩和するためにリウマチの専門医に診てもらうことをお勧めしますが、それ以外にも、次のような家庭療法を行うこともできます。 クルクミンとボスウェリア.
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最も良い方法は、自然な方法を用いることです。代替医療の医師は、リウマチの治療にハーブ療法（フィトテラピー）をよく用います。ハーブ療法でよく知られているハーブは、デビルズクロー、コンフリー、ネトル、アルニカなどです。 鍼灸、中国伝統医学のハーブ療法、ホメオパシー、クナイプの応用も可能です。免疫系と代謝を改善することに重点が置かれています。これにより、一般的に痛みが緩和され、リウマチの病気が広がるのを防ぐことができます。 これらの自然療法と日常生活で実践できるヒントが、関節痛を和らげるのに役立ちます。 リウマチは現在、いくつかの異なる疾患を綴るのに使われる簡単な言葉です。より一般的なものは、変形性関節症、リウマチ性心疾患、関節リウマチなどです。これらの一般的な疾患に共通する最も頻繁な特徴は、慢性の痛みです。あなたがそれを覚えているイベントで、あなたはすぐに関節炎リューマチ治療がむしろ複雑に見えるかもしれない理由を理解するでしょう。 関節炎リウマチのための自然な治療法を見つけることができます。これらのハーブの治療法の多くは、非常に多くの異なる条件の痛みを和らげるために長年有用であった。 ドンクアイ、ショウガ、ウコンなどは、関節リウマチの炎症や痛みを軽減する効果が期待できます。 その他の治療法としては、理学療法があります。柔軟性や弾力性の向上を補助する運動は、慢性的な痛みを軽減するための延長線上にあります。また、有酸素運動も取り入れたいところです。 これは、あなたの循環を改善し、あなたのエネルギーを提示することを支援します。仝壼い壼い壼い壼い壼い壼い壼い壼い壼い壼い壼い壼い壼い壼い壼い壼い壼い壼い々しばらくすると、それらを実行できるようになることがあります。しかし、運動に関してはやり過ぎないようにしましょう。自分が心地よいと思うところまでしかやらないようにする必要があります。 これは、あなたがいくつかの不快感を感じないということではありません、それにもかかわらず、あなたはそれが痛いときに停止する必要があります。もしあなたが太っているのなら、エクササイズ・プログラムはあなたを大いに助けてくれるかもしれません。体重が増えすぎると、関節や筋肉に負担がかかります。 多くの人が、足や腰、背中に痛みを感じていることでしょう。総体重の10 %でも痩せることができれば、驚くほど体調が良くなるのです。 関節炎リューマチ治療について心に留めておくもう1つの重要なことは、すべての治療がすべての単一の人のために働くと仮定しないでくださいということです。あなたは、どの治療法は通常動作しませんし、なぜについてあなたの医者と一緒に正直になる必要があります。あなたがあなたの薬と一緒に任意の副作用を経験している場合、あなたはあまりにもこのことについて医師に伝えることを確認してください。 あなたは、治療プログラムに関する問題を抱えている必要があります。あなたは、あなたを助けるためにプログラムを見つけることができます、それにもかかわらず、あなたは個人的にあなたのために右であるものを発見する前に、いくつかの手順を実行する必要があるかもしれません。 関節炎の民間療法やハーブ療法は、科学的な精査の結果、有益な効果を持つことがしばしば発見されています。ウコンは、カレーやその他の食事に風味を与え、黄色い色をつけるスパイスです。クルクミンという成分を含むウコンエキスは、関節炎を含む多くの問題の処置と予防のためのサプリメントとして広く販売されています。 第一に、関節リウマチの補助的な治療薬としてのハーブの栄養補助食品の有効性が確認され、考えられる作用機序についての情報が得られました。第二に、クルクミンは、関節炎にウコンを標準的なサプリメントとして使用することに信憑性を与えています。リウマチの主な原因は何ですか？
その他のリウマチ性疾患は、代謝や免疫の問題によるもの、あるいは炎症性のものである。また、ウイルス感染や特定の腸内細菌がリウマチの原因であることが疑われています。
一般に、この病気は慢性的に進行し、関節に炎症を起こし、関節が破壊されることもあります。リウマチの最初の兆候は何ですか？
また、リウマチの初期症状は、必ずしも関節に限定されるとは限りません。皮膚、目、口、消化管、肺、腎臓など、他の臓器にも初期症状が現れることがあります。
ですから、リウマチの最初の症状はあまり具体的ではなく、他の病気と混同してしまうこともあります。また、年齢や加齢、体力不足のせいにして、重要視しないことも起こりえます。リウマチの痛みはどのようなものですか？
これらは、毎日、毎晩、患者さんのもとを離れず、半数以上の方が痛みで目を覚ましてしまうのです。
このように、リウマチ性疾患は、肩、首、腰、足など体の一部分に限局した不快感、チクチク感、重苦しさ、締め付けられるような感じ、あるいは全身に広がるような疲労感をもたらし、罹患者はそれを次のような言葉で表現するのです。このような症状は、「すべてが痛い」、「寝起きが悪い」などの言葉で表現されます。
基本的な症状として、関節の腫れがあります。これは関節腔内の滑液の蓄積の結果であり、様々なプロセスによって引き起こされる可能性があります。関節の腫れは、関節疾患の兆候であり、リウマチ専門医に相談すべきものです。運動器の病気は、食欲不振、体重減少、体力低下、衰弱、疲労、発熱、他の臓器やシステム（皮膚、目、口、消化器系、肺、腎臓など）の変化など、他の症状も引き起こす可能性があります。関節炎とリウマチの違いは何ですか？
リウマチの治療はどうするのか？
リウマチの人が避けるべき食べ物とは？
赤身肉とコールドカット
揚げ物類
脂肪については、摂取する量に注意することが大切です。オメガ6などの脂肪酸は、炎症を引き起こすので、特によくありません。揚げ物全般、特にチップスやクリスプなどの塩分を多く含む食品は避けるべきです。特定の植物油
前述したのと同じ理由で、ある種の油も避けるべきです。大豆油、コーン油、ひまわり油など、オメガ6を過剰に含む油です。他の植物油にはオメガ3が豊富に含まれているので、簡単に代用することができますのでご安心ください。シュガー
糖質は人体にとって大敵であり、特に変形性関節症の場合は注意が必要です。完全に除去することは難しいですが、それでも摂取を制限することをお勧めします。砂糖の代わりに、有害な影響を与えずに味を楽しむことができるものを利用するとよいでしょう。アルコール
最後に、おめでたい話ですが、変形性関節症の方はアルコールはあまりお勧めできません。アルコールを大量に摂取すると、かえって炎症の影響を強めてしまいます。他の食品と同様に、完全に断つのではなく、時々グラス1杯程度に抑える方法を知っておくことをお勧めします。リウマチを和らげるには？
リウマチの治療法とは？
熱処理
アルニカ、ヘイフラワー、ファンゴ（治療効果のある火山性の泥）、泥炭を使った全身または部分浴は、痛みを軽減し、新陳代謝と血液循環を促進します。ジャガイモ、薬用粘土、亜麻仁の種などの湿布も効果的です。緊急時には、桜石の温熱パッドも有効です。メドースイートティー
1日2回、シモツケ（別名：ウルティマスピレア、ニセアカシア、フィリペンドラ）を1杯飲む。このハーブには、アスピリンと同じアセチルサリチル酸が含まれており、消炎・鎮痛作用がある。定期的な身体活動
関節リウマチや変形性関節症の患者さんは、痛みがあっても、患部の関節に定期的に圧力をかけ、可動性を向上させ、軟骨の劣化を防ぐ必要があります。アクアフィット、ウェイトトレーニング、ノルディックウォーキング、水泳、サイクリングなどは、特に関節に優しい運動です。かかりつけの医師やセラピストに相談し、適切なトレーニングやペースを一緒に決めましょう。リラックスすることを学ぶ
緊張やけいれんは、痛みを悪化させます。自律訓練法、呼吸法などのリラクゼーション法を用いる。ダイエット
バランスのとれた食事は、運動やリラックスと並んで、健康的なライフスタイルの基本的な柱の一つです。スイスリウマチ連盟のウェブサイトでは、興味深いヒントや一般的な情報を得ることができます。リウマチの症状とは？
関節の炎症と発熱が最も一般的な初期症状です。突然、1つまたは複数の関節に自発的な痛みが現れ、触ると痛みを感じます。また、熱を持ち、腫れ、赤くなることもあります。関節は硬く、液体を含んでいることもあります。通常、足首、膝、肘、手首が侵されます。しかし、肩、腰、手足の小関節が侵されることもあります。ある関節の痛みが軽減すると、別の関節に痛みが現れます（遊走性関節炎）。
関節痛は軽度から重度まであり、通常2週間程度、まれに4週間以上続くこともあります。
リウマチ熱は、長期的な関節の損傷には至りません。リューマチって何？
リウマチの自然な治療法はあるのでしょうか？
リウマチの一般的な治療法は？
肥満がリウマチに影響するのか？
リウマチの治療で忘れてはいけないこととは？
ワキガを治すには？
クルクミンは関節炎の痛みに効く？
情報源
栄養とリウマチ性疾患
Springer Science & Business Media. 2012
本書では、複雑なリウマチ性疾患の栄養および食事管理に関する現在の知識について、専門家による包括的なレビューが掲載されている。疾患別の章では、歴史的な視点、主な臨床的特徴の考察、現在の管理および治療、栄養状態と食事に関する文献のレビュー、現在の科学的根拠に基づく食事の推奨を紹介しています。リウマチ性疾患の分野...
リウマチ性疾患の一次予防について
CRC Press. 1993すべての病因論研究の究極の目的は、リウマチ性疾患の一次予防にある。本書は、例えば、職業的な使い過ぎ、怪我、関節の感染症に起因するリウマチ症状の予防において、何ができるかを強調している。また、痛みの我慢やコントロールについてもアドバイスしています。
医療制度の変化とリウマチ性疾患
National Academies Press. 1997米国では、市場原理によって医療提供体制の抜本的な見直しが進められています。同時に、より多くの人々が、様々な重度の慢性疾患を抱えながら比較的長生きするようになっている。そのような人々の多くは、頻繁に、しばしば複雑な医療サービスを受ける必要性と、マネージドケアのコスト抑制の欲求とが相反するため、マネージドケアシステム構築の傾向を懸念している。重篤な慢性疾患を持つ人々が、医療費抑制を目的とするマネージドケアと相容れないからである。
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1 コメント
ベン
私は医者に行くのをためらっていたので、この記事はとても気に入りました。しかし、専門医に相談し、その勧告に従うべきであると理解することができました。痛風とその治療法について良い情報をありがとうございました。