Elektra skausmui malšinti naudojama jau daugelį dešimtmečių. Iš tikrųjų galime grįžti daugelį šimtmečių atgal, kai elektriniai unguriai buvo naudojami podagros skausmui malšinti. Pacientas įdėdavo skaudamą vietą į kibirą su unguriais, kad nuo jų smūgių skausmas būtų malšinamas. Tai pirmas kartas, kai elektra buvo panaudota skausmui malšinti. Nesvarbu, ar skausmas yra ūminis, ar lėtinis, skausmo pojūčio įvesties procesas yra beveik identiškas. Anksčiau Tenso aparatai buvo naudojami ne klinikoje, kad pacientai galėtų koreguoti savo kasdienę veiklą ir taip kompensuoti skausmą. Intermitentinis naudojamas klinikinėse įstaigose, kai skausmas yra stiprus arba ūmus. Labai retais atvejais gali būti naudojamas nugarinių kolonų stimuliatorius (DCS), o sunkiausiais atvejais - gilioji smegenų stimuliacija (DBS).
Skausmo veiksnys
Skausmas yra organizmo problemos ženklas. Jūsų smegenys į skausmo signalus reaguoja greitai atitraukdamos ranką nuo įkaitusios keptuvės arba paliesdamos ją. Jei ranka pažeista arba pažeistas audinys, smegenys pradės naują procesą, kad įsitikintų, jog nėra infekcijos sukėlėjų, pavyzdžiui, mikrobų, bakterijų ir pan. Vieta, kurioje buvo jaučiamas skausmas. Smegenys į tą vietą išleis T ląstelių (natūralių antibiotikų), o prieš tai ląstelės su histaminais pralauš kapiliarus ir sunaikins bakterijas. Smegenys atliks daug fiziologinių ir biologinių pokyčių, o pastarieji du bus tik nedidelė dalis. Nugaros smegenys siunčia skausmo stimulą į galvos smegenis. Tai yra elektrinis signalas, kuris sukelia nervų uždegimą. Tada nervai imasi atitinkamų veiksmų, kad užtikrintų, jog pranešimas apie skausmą bus priimtas ir nebus padaryta tolesnė žala.
Visa tai yra gerai, kol smegenis pasiekia nuolatinis arba dažnesnis nei reikia pranešimas. Pacientas turi bėdų, kai pranešimas yra nuolatinis. Problema yra ne kūno išsaugojimas, o tolesnio sužalojimo prevencija dėl nuolatinės skausmo žinutės, kuri riboja paciento gebėjimą funkcionuoti. Skausmo impulsas gali tapti kliūtimi sveikatai. Dažnai girdėsite frazę "viskas jūsų galvoje". Tai labai tikslus teiginys. Visas skausmas jaučiamas galvoje, todėl nenuostabu, kad tai girdite dažniausiai.
Ligos
Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu neuropatija ar kitomis ligomis, dėl kurių sumažėja jutiminė įvestis, kyla didžiausia rizika, kad skausmas bus ne jų galvoje. Pacientas gali būti įsipjovęs arba nudegęs pėdą / koją ir to nesuprasti, kol neišsivysto infekcija. Pacientas gali patirti sunkesnį sužalojimą, jei jo smegenų jutiminė įvestis yra sutrikusi. Tai gali sukelti amputaciją, sisteminę infekciją ir net mirtį. Skausmo nebuvimas paciento "galvoje" gali sukelti rimtų pasekmių. Dėl lėtinio skausmo nervai, perduodantys skausmo signalą, gali suaktyvėti esant labai mažai įvesties. Nugaros smegenys gali priimti ir perduoti tik nedaug pranešimų į galvos smegenis, kai yra stimuliuojamas skausmo nervas, einantis į nugaros smegenis.
Skirtingų tipų nervai siunčia pranešimus į smegenis, vadinami A, B ir C skaidulomis. Šios skaidulos perduoda skirtingus pranešimus, pavyzdžiui, apie šilumą ir spaudimą. Šios skaidulos atlieka skirtingus darbus (užduotis), kad smegenys būtų informuojamos apie tai, kas vyksta mūsų kūne. Kai kurie pranešimai neperduodami, nes stuburą pasiekiančių nervinių skaidulų yra daugiau nei takų į smegenis. Jei tas pranešimas yra C skaidulos pranešimas apie skausmą, jis nebus perduotas. Skausmo nėra, jei jo nėra smegenyse. Lėtiniu skausmu sergantiems pacientams "neskausmingoms" skaiduloms stimuliuoti naudojame elektrostimuliaciją. Šį procesą galima palyginti su senamadiška telefono sistema, kai operatorius fiziškai nukreipdavo skambučius į paskirties vietą.
Elektrinis impulsas
Norėdami suteikti pirmenybę ne skausmo pranešimams, kad nugaros smegenys juos perduotų, naudojame elektrą. Elektros impulsas stimuliuoja nervines skaidulas, sukeldamas cheminius ir fizinius pokyčius. Todėl iš neskausmingų skaidulų gaunama informacija perduodama, o skausmo pranešimas neperduodamas. Pacientas nejaučia skausmo, kai naudojami elektros įėjimai. Taip yra todėl, kad pojūtis yra tai, kas perduodama iš smegenų į mūsų suvokimą. Skausmo signalas neperduodamas arba išnyksta, todėl skausmo nėra. Reikia paaiškinti dėl skausmo signalo "blokavimo". Galima tikėtis, kad pacientas pajus tikrąjį sužalojimą, jei užblokuos skausmo signalą. Tačiau jis nebūtų jaučiamas. Taip nėra su prietaisų kontroliuojamu elektriniu įvadu.
Skausmo lygis toje srityje, kurioje taikomas elektros stimulas, yra svarbus veiksnys. Pacientas jaus skausmą, jei elektros stimulas bus per stiprus. Pacientas paprasčiausiai reaguos sakydamas, kad elektros srovė yra skausminga. Jei stimuliacijos intensyvumas būtų per didelis, pacientas nejaustų skausmo. Jei elektrinis stimulas buvo nustatytas ir pacientas dabar patiria naują traumą, naujas skausmo stimulas juos užgoš. Naujas sužalojimas bus stipresnis stimulas, perduodamas į jo smegenis. Tuomet kūnas atitinkamai reaguos. Tai ypač aktualu sportininkams, kurie naudoja elektros prietaisus. Futbolo žaidėjas, kuris žaidimo metu susižeidė elektros prietaisu, vis tiek jaustų bet kokį stimulą ar traumą, pvz.
Atkreipkite dėmesį
Elektros prietaisas nepanaikina sužeidimo sukelto skausmo.
- TENS (transkutaninis elektrinis nervų stimuliatorius) - nedidelis nešiojamasis prietaisas, kurį pacientas nešioja ir kuris paprastai veikia nuo 9 voltų baterijos. Prietaisą galima nešioti nuolat arba kai tik atsiranda skausmas. Jei reikia, jį taip pat galima nešioti visą parą. Prietaisas elektra veikia nuo 1 iki 150 elektros impulsų per sekundę (PPS) diapazonu. PPS paprasčiausiai reiškia, kad aparatas įjungiamas ir išjungiamas 150 kartų per sekundę. Tenso aparatai neturi perkeliamojo skausmo malšinimo, todėl, jei prietaisas išsijungia, skausmas tuoj pat sugrįžta. TENS kompensuoja dauguma draudimo bendrovių, įskaitant "Medicare".
- Interferencinis blokas ( IF/IFC ) - šis blokas yra šiek tiek didesnis už dešimtukinį bloką ir naudoja elektros energiją iš kintamosios srovės adapterio kištuko. Impulsų per sekundę skaičius svyruoja nuo 8 000 iki 8 150. Interferencinio įrenginio negalima nešioti ar naudoti ilgesnį laiką, jei jis turi baterijų sistemą. Jis turi būti įjungtas į elektros sieną. Interferencinis užtikrina reikšmingą nešiojamąjį skausmo malšinimą. Dažnai po 20-30 minučių trukmės procedūros skausmas nebesiliauja kelias dienas, savaites ar valandas. Kai kurios draudimo bendrovės apmoka "Interferential", kai jis išrašomas kaip ilgalaikio naudojimo medicinos įranga (DME). Medicare ją laiko eksperimentine.
- Šiam implantui reikia chirurginės intervencijos. Kai kuriais atvejais šis stimulas gali iš karto palengvinti skausmą ir būti pritaikytas kitiems pacientams. Prieš įdiegiant DCS, draudimo bendrovė turi patvirtinti operaciją ir patikrinti, ar nesuveikė jokie išoriniai prietaisai.
- Gilusis smegenų simuliatorius (DBS) - panašus į DCS, tik į smegenis įvedami laidai. Implantaciją paprastai atlieka neurochirurgas. Tai dažnai naudojama kaip kraštutinė gydymo priemonė pacientams, kurie dėl lėtinio skausmo gali nusižudyti.