Jicht is een veel voorkomende en complexe vorm van artritis die iedereen kan treffen. Jicht in de grote teen wordt gekenmerkt door plotselinge en hevige aanvallen van pijn in de gewrichten van de grote teen. Een jichtaanval kan u zelfs midden in de nacht wakker maken, hoewel het ook 's ochtends vroeg kan voorkomen. Meestal treft het één gewricht tegelijk, voornamelijk het grote teengewricht.
Podagra, of jicht in de grote teen, is een vorm van jicht die de gewrichten van de voet of tenen aantast en resulteert in acute, pijnlijke ontstekingsaanvallen. De ontsteking wordt veroorzaakt door een teveel aan urinezuur dat kleine kristallen vormt in en rond de gewrichten.[1]
Hoe is de pijn van Podagra?
Acute jichtaanvallen worden gekenmerkt door het snel optreden van pijn in het getroffen gewricht, gevolgd door hitte, zwelling, roodachtige verkleuring en duidelijke tederheid. Sommige mensen melden zelfs dat ze het gevoel hebben dat het getroffen gebied in brand staat. Het kleine gewricht aan de basis van de grote teen is de meest voorkomende plaats voor een aanval. Andere gewrichten die kunnen worden aangetast zijn de enkels, knieën, polsen, vingers en ellebogen. De schouders, heupen en wervelkolom worden zelden aangetast. Als u jicht heeft in één gewricht, betekent dat niet dat het zich naar de andere gewrichten zal uitbreiden.[2]
Bij sommige mensen is de acute pijn zo hevig dat de geringste aanraking van het laken tegen de teen acute pijn veroorzaakt. Deze pijnlijke aanvallen verdwijnen meestal binnen enkele uren of dagen, met of zonder medicijnen. In zeldzame gevallen kan een aanval weken duren. De meeste mensen met jicht zullen in de loop der jaren herhaaldelijk aanvallen krijgen.[3]
Risicofactoren
Obesitas, overmatige gewichtstoename, vooral bij jonge mensen, matig tot zwaar alcoholgebruik, hoge bloeddruk en een abnormale nierfunctie behoren tot de risicofactoren voor het ontwikkelen van jicht. Ook bepaalde medicijnen en ziekten kunnen hoge urinezuurspiegels veroorzaken. Bovendien is er een verhoogde prevalentie van abnormaal lage niveaus van schildklierhormonen (hypothyreoïdie) bij patiënten met jicht.
Diagnose van Podagra
Podagra wordt overwogen wanneer een patiënt melding maakt van herhaalde aanvallen van pijnlijke artritis aan de grote teen. De meest betrouwbare test op jicht is de opsporing van urinezuurkristallen in gewrichtsvloeistof, verkregen door gewrichtsaspiratie. Deze procedure wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving. Met een steriele techniek wordt met een injectiespuit en een naald vloeistof uit het ontstoken gewricht gezogen.
Een volledig bloedonderzoek, röntgenfoto's en een algemene beoordeling van de gezondheid van de patiënt vormen echter de eerste beoordelingslijn voor jicht.
Symptomen van jicht in Grote Teen zijn onder andere
Pijn: Kleine, scherpe kristallen stapelen zich op onder de huid en rond het gewricht en veroorzaken hevige pijn. De hevigste pijn treedt meestal op in de eerste 12 tot 24 uur van de aanval.[4]
Zwelling: Soms wordt het gewricht gezwollen, d.w.z. groter. Het uiterlijk van een jichtaanval in het gewricht kan lijken op een zwelling door een klap.
Roodheid: Het gewricht kan er rood uitzien.
Warmte: U kunt voelen dat het gewricht warm is, alsof het warmte afgeeft. Het kan warm aanvoelen. Bij het beschrijven van jichtpijn zeggen sommige mensen dat het gewricht aanvoelt alsof het in brand staat.
Stijfheid: In ernstigere gevallen van jicht kan het gewricht stijf worden. Deze stijfheid kan na verloop van tijd optreden na verschillende jichtaanvallen, vooral bij chronische jicht.
Meer info hier: Jicht Symtomen.
Nadat de ontsteking van een jichtaanval is verdwenen, is het raadzaam een langdurige behandeling te volgen om het urinezuurgehalte in uw bloed en de frequentie en ernst van toekomstige aanvallen te verminderen.[5] Met deze medicijnen mag pas enkele dagen of weken na afloop van een jichtaanval worden begonnen. De behandeling op lange termijn hangt af van de urinezuurspiegel en de kans op terugkerende jichtaanvallen.[6]
Behandeling van jicht
De behandeling van jicht bestaat uit het beheersen van de jichtaanval en het voorkomen van herhaling en mogelijke complicaties. Het wordt levenslang ingenomen; regelmatige medische follow-up is noodzakelijk.
Het doel van een jichtbehandeling is de jichtaanval te behandelen en de pijn weg te nemen.
Het maakt het ook mogelijk, dankzij een basisbehandeling, om :
- de terugkeer van jichtaanvallen;
- de vorming van tophi;
- gezamenlijke complicaties;
- het verschijnen van nierstenen.
Achtergrondbehandeling is effectief als de urikemie onder een drempelwaarde daalt om de oplossing van uraten (zouten van urinezuur) te verkrijgen.
Jicht is een chronische ziekte die een levenslange behandeling en een multidisciplinaire aanpak vereist, waarbij de behandelend arts, een reumatoloog, een cardioloog, een nefroloog, enz. betrokken zijn. Dit om de jicht, maar ook het daarmee gepaard gaande cardiovasculaire risico onder controle te houden.
De eerste stap in de behandeling is rust in het door jicht getroffen gewricht (rust in de voet als een teengewricht is aangetast, bijvoorbeeld). Een hulpmiddel, zoals een orthese, kan worden voorgesteld om het gewricht (bijvoorbeeld de pols) te ontlasten.
Om de ontsteking te verminderen wordt aanbevolen het gewricht te koelen met ijs. Het ijs mag niet rechtstreeks op de huid worden gelegd om het "branderige" gevoel dat door de kou wordt veroorzaakt te vermijden. Het is beter om het in een schone doek te doen alvorens het op het ontstoken gewricht (vaak de grote teen) te leggen. De handeling kan thuis worden herhaald, om de 4 uur; dit verkort de duur van de jichtaanval.
Hier Natuurlijke Remedies: Curcumine en Boswellia.
Huismiddeltjes tegen jicht
Wat is de snelste manier om van jicht af te komen?
Om van jicht af te komen, moet je je urinezuurniveau verlagen. En de beste manier om een hoog urinezuur te verlagen is door ons dieet te verbeteren. Het is heel belangrijk om voedingsmiddelen die het urinezuur verhogen te elimineren en andere te introduceren die gezonder zijn voor het lichaam. Het eerste wat u moet doen is voedingsmiddelen vermijden die rijk zijn aan purines.
Om een hoog urinezuur te verlagen, moeten we het lichaam altijd goed hydrateren. We moeten 1,5 tot 2 liter water per dag drinken om de nierfunctie te stimuleren, aangezien de purines die het urinezuur verhogen via de urine worden afgevoerd.
Lees meer: Wat is de snelste manier om van jicht af te komen?Hoe behandel je jicht in de grote teen?
- Neem medicijnen, zoals colchicine en corticosteroïden.
- Drink water om gehydrateerd te blijven. Als u door nierfalen een vochtbeperking hebt, praat dan met uw arts of diëtist over jicht en vochtbeheersing.
- Drink geen alcohol en eet geen voedsel met veel purines.
- Ontlast het gewricht, probeer bijvoorbeeld te lopen met een stok...
- Til het aangetaste gewricht op.
- Breng een koud kompres aan om het gewricht koel te houden.
- Zoek manieren om door pijn veroorzaakte spanning te verlichten, zoals diepe ademhaling en meditatie.
Lees meer: Hoe behandel je jicht in de grote teen?Hoe weet ik of ik jicht in mijn grote teen heb?
De meest voorkomende vorm van jicht zijn ontstekingsaanvallen in het eerste metatarsofalangeale gewricht, dat wil zeggen het gewricht dat de grote teen verbindt met de rest van de voet, voornamelijk in de buitenzijde ervan. Het is meestal een acuut en zeer pijnlijk proces dat 's nachts of 's ochtends begint, en met zo'n intense zwelling en pijn dat je er zelfs bij de geringste wrijving wakker van kunt worden.
Een jichtaanval kan plotseling optreden en kan er vaak toe leiden dat u midden in de nacht wakker wordt met het gevoel dat uw grote teen in brand staat.
De teen is heet, gezwollen en zo zacht dat zelfs het gewicht van een laken ondraaglijk lijkt. Het gaat vaak gepaard met erytheem of roodheid van de huid rond het gewricht. De aanvallen kunnen aanvankelijk kortdurend en mild zijn, maar als er geen remedie tegen jicht is, worden ze meestal steeds heviger en langduriger.
Tekenen en symptomen van jicht kunnen dus komen en gaan, maar ze treden bijna altijd plotseling op, vaak 's nachts. Deze omvatten:
- Ernstige gewrichtspijn. Jicht treft meestal de grote teen, maar kan in elk gewricht voorkomen. Andere vaak aangetaste gewrichten zijn de enkels, knieën, ellebogen, polsen en vingers. De pijn is waarschijnlijk het hevigst in de eerste vier tot 12 uur na het begin.
- Aanhoudend ongemak. Nadat de hevigste pijn is verdwenen, kunnen er nog gewrichtsklachten overblijven, die enkele dagen of weken kunnen aanhouden. Latere aanvallen duren waarschijnlijk langer en treffen meer gewrichten.
- Zwelling en roodheid. Aangetaste gewrichten worden gezwollen, gevoelig, warm en rood.
- Beperkte bewegingsvrijheid. Naarmate jicht vordert, kunt u uw gewrichten misschien niet meer normaal bewegen.
Wat veroorzaakt jichtopflakkeringen in de grote teen?
Wanneer afzettingen van urinezuurkristallen zich ophopen in de gewrichten als gevolg van hoge concentraties urinezuur in het bloed (hyperurikemie), veroorzaakt dit flare-ups (crises) van pijnlijke ontstekingen in en rond de gewrichten. Zoals gezegd treft jicht meestal de grote teen, maar het kan in elk gewricht voorkomen.
Zoals we hebben gezien, kan iedereen op elke leeftijd aan jicht lijden, maar mannen en volwassenen lopen meer risico. Er zijn verschillende factoren die de kans op jicht vergroten:
- Een hoog urinezuurgehalte in het bloed (meer dan 6,8 mg/dl).
- Obesitas of overgewicht.
- Het nemen van bepaalde medicijnen:
- Diuretica (sommige soorten meer dan andere), omdat zij de hoeveelheid urinezuur die in de urine terechtkomt verminderen, waardoor de afzetting ervan in de vorm van kristallen wordt bevorderd.
- Medicijnen die een stof bevatten die salicylaat heet. Bijvoorbeeld aspirine.
- Een vitamine genaamd niacine (nicotinezuur).
- Cyclosporine, een geneesmiddel dat het immuunsysteem blokkeert. Het wordt gebruikt voor de behandeling van sommige auto-immuunziekten en om orgaanafstoting na transplantatie te voorkomen.
- Levodopa, een geneesmiddel voor de behandeling van de ziekte van Parkinson.
- Sommige geneesmiddelen voor de behandeling van tuberculose (tuberculostatica).
- Het eten van een dieet dat rijk is aan voedingsmiddelen of stoffen die het urinezuurgehalte verhogen (purinerijk voedsel). Deze omvatten sommige zeevruchten, vette vis, rood vlees, bier (alcoholisch en niet-alcoholisch), alcoholische dranken en frisdranken.
- Blootstelling aan lood.
- Met een van de volgende ziekten:
- Nierfalen.
- Hoge bloeddruk.
- Te veel cholesterol en triglyceriden in het bloed (hyperlipidemie).
- Hypothyreoïdie (vertraging van de schildklierfunctie).
- Diabetes.
- Medische problemen waardoor cellen zich sneller dan normaal voortplanten en worden geëlimineerd, zoals psoriasis, hemolytische anemie en sommige soorten kanker.
- Zeldzame ziekten waarbij het lichaam door enzymtekorten de concentratie urinezuur in het bloed niet goed regelt.
- Alcohol drinken.
- Het hebben van familieleden met de ziekte, d.w.z. dat de genetische factor een rol speelt.
Wat te doen tegen jicht in grote teen?
Omdat deze ziekte zo vervelend en pijnlijk is, vermindert zij de levenskwaliteit van degenen die eraan lijden en tast zij deze aan. Daarom raden wij u aan om, wanneer u geconfronteerd wordt met de symptomen van jicht, alle passende maatregelen te nemen om het teveel aan urinezuur uit uw lichaam te verwijderen.
De behandeling kan gebaseerd zijn op verschillende soorten medicatie en bestaat uit het verminderen van de pijn van jichtaanvallen, waardoor onomkeerbare schade aan de gewrichten wordt voorkomen en vermeden. Het doel is om het urinezuurgehalte in het bloed te verlagen, en daarvoor is het belangrijk om het dieet en de levensstijl te verzorgen door een zittende levensstijl te vermijden. Het is belangrijk om purinearm en zoutarm te eten om te voorkomen dat de nieren te hard werken.
Het doel van het verlagen van het urinezuurgehalte in het bloed is te voorkomen dat urinezuur zich afzet in de gewrichten. Het is gebaseerd op dieet en gewichtscontrole, alsmede op een farmacologische behandeling (allopurinol, febuxostat of benzobromaron), waarmee moet worden begonnen zodra de acute jichtuitbarsting is verdwenen. Het urinezuurgehalte in het bloed moet ook regelmatig worden gecontroleerd en de door de arts voorgeschreven behandeling mag niet worden opgegeven.
Om een acute jichtaanval te behandelen en te voorkomen, moet men de pijn en de ontsteking verminderen. De behandeling is meestal gebaseerd op de toediening van medicijnen (ontstekingsremmers, colchicine of glucocorticoïden), alsmede op rust in het getroffen gewricht en het toepassen van koude op het gebied om de symptomen te verlichten.
U moet ook op uw dieet letten en alle bovengenoemde voedingsmiddelen elimineren. U moet ook naar uw huisarts gaan zodat hij of zij u ontstekingsremmers kan voorschrijven of wat hij of zij geschikt acht om de pijn te verminderen, want dat is het vervelendste aspect van deze ziekte.
Maar er zijn ook enkele voedingsmiddelen en huismiddeltjes die u kunt toevoegen aan de medische behandeling en die geen bijwerkingen hebben, zoals kersen- en ananassap, citrussap, zuiveringszout, banaan, jeneverbesolie, druiven: dit fruit heeft een grote hoeveelheid antioxidanten, dus het zal een goede bondgenoot zijn om jicht te bestrijden en te voorkomen. Evenzo zal het ook zeer nuttig zijn voor het verlichten van pijn veroorzaakt door reumatoïde artritis, alles wat je hoeft te doen is het eten van meerdere druiven per dag, appelcider azijn,...
Een goede manier om te voorkomen dat u een hoog urinezuur heeft, is natuurlijk om zowel op uw voeding te letten met een mediterraan dieet als op lichaamsbeweging. Wij raden u ook aan om, zodra u aan deze kwaal lijdt, uw urinezuurniveau te meten om uw niveaus te controleren.
Hoe lang duurt een jichtaanval in de grote teen?
Jicht is een ziekte die wordt veroorzaakt door een ophoping van mononatriumuraatkristallen in verschillende delen van het lichaam, maar vooral in de gewrichten, de weke delen en de nieren. De acute jichtaanval is de aanval die meestal 's nachts begint en bestaat uit een artritis die hevige pijn en ook roodheid veroorzaakt in het metatarsofalangeale gewricht van de grote teen. In de regel zijn jichtaanvallen aanvankelijk van korte duur en mild, maar als er niets aan de ziekte wordt gedaan, kunnen ze steeds ernstiger en langduriger worden.
Een acute jichtaanval duurt gemiddeld 3 tot 10 dagen. Chronische jicht komt vaker voor, maar kan minder ernstig zijn.
Jichtaanvallen variëren in duur: sommige duren slechts enkele uren en andere enkele dagen. Maar over het algemeen gaat een jichtaanval binnen 3 tot 10 dagen weer over. Mensen die in het verleden jicht hebben gehad, kunnen na enkele maanden of jaren opnieuw jicht krijgen. Bovendien kunnen deze herhaalde aanvallen langer duren en vaker voorkomen. Als jicht onbehandeld blijft, kan het zich verder ontwikkelen en blijvende gewrichtspijn veroorzaken en de nieren beschadigen.
Met een goede behandeling zou uw jichtaanval binnen enkele dagen moeten verdwijnen. Als ze onbehandeld blijft, kan ze enkele dagen of weken aanhouden.
Praat met uw arts als u jichtaanvallen blijft houden. Hoe vaker ze voorkomen, hoe langer ze kunnen duren en hoe meer gewrichten ze kunnen aantasten. Uw arts kan u medicijnen voorschrijven om toekomstige jichtaanvallen te helpen voorkomen. Deze medicijnen verwijderen urinezuur uit uw gewrichten, verlagen het niveau in uw lichaam en verminderen de zwelling. Aspirine kan de werking van deze medicijnen verstoren. Werk samen met uw arts aan een behandelplan om uw jicht onder controle te houden. Mogelijk moet u routinebezoeken afleggen om uw urinezuurniveau te controleren.
Wat zijn de symptomen van jicht in de grote teen?
In veel gevallen is het gewricht aan de basis van de grote teen waar de jichtaanval meestal zijn oorsprong vindt, zoals we hebben gezien, wat het gevoel geeft dat het in brand staat, omdat het aangetaste gewricht heet is (alsof het in brand staat), gezwollen en zo gevoelig dat zelfs het gewicht van de lakens of de deken niet kan worden gedragen. Maar wat zijn de symptomen?
Typische symptomen zijn hevige pijn in de gewrichten van de voet en de tenen, samen met roodheid, zwelling, moeite om de gewrichten te bewegen en soms tophi (afzettingen van urinezuurkristallen in de vorm van stevige, geelachtige knobbeltjes). De symptomen treden meestal plotseling op en jichtaanvallen komen vaak terug.
Het treedt op als plotselinge episoden (aanvallen) van hevige pijn en zwelling van een gewricht en is een van de oorzaken van acute artritis. Zonder behandeling duurt de acute episode enkele dagen.
Deze aanvallen komen vaak terug en kunnen bij opeenvolgende aanvallen elk gewricht aantasten. Het meest getroffen gewricht is het eerste metatarsofalangeale gewricht van de voet, maar het kan ook voorkomen in andere gewrichten van de voeten, de enkels en, minder vaak, de knieën of polsen.
Af en toe kunnen synoviale slijmbeurzen of pezen ontstoken raken, wat leidt tot bursitis of tenosynovitis. Als de ziekte zich verder ontwikkelt, kunnen de aanvallen niet volledig verdwijnen, waardoor meerdere gewrichten tegelijk worden aangetast en de levenskwaliteit van de patiënt ernstig wordt beperkt.
Soms ontstaan in een gevorderd stadium voelbare ophopingen in de vorm van harde knobbels, tophi genoemd. Soms worden urinezuurkristallen afgezet in de nieren, wat leidt tot episodes van nefritische kolieken.
De symptomen van jicht kunnen intermitterend zijn, hoewel er manieren zijn om ze te beheersen en ook om verergeringen te voorkomen. Zoals gezegd treedt het meestal 's nachts op en enkele van de belangrijkste symptomen zijn:
- Ernstige gewrichtspijn in de grote teen.
- Aanhoudend ongemak: Nadat de inwendige pijn is verdwenen, kan er nog wat gewrichtsklachten overblijven. Dit kan enkele dagen of weken duren, en volgende aanvallen zullen waarschijnlijk ook veel langer duren en andere gewrichten aantasten.
- Roodheid en zwelling. De gewrichten worden ook gezwollen, zacht, warm en rood.
- Functionele invaliditeit en beperkte bewegingsvrijheid. Naarmate de jicht of de jichtaanval vordert, is het zeer waarschijnlijk dat de persoon de gewrichten niet meer normaal kan bewegen.
- Nefritische koliek.
Wat veroorzaakt jicht in de grote teen?
Het is belangrijk om te begrijpen wat jichtaanvallen uitlokt, zodat u in de toekomst minder opflakkeringen krijgt. Bepaalde voedingsmiddelen, medicijnen of gedragingen kunnen jichtaanvallen uitlokken.
Het volgende kan jichtaanvallen uitlokken: - Uitgedroogd raken
- Neem geen dagelijkse jicht medicijnen zoals voorgeschreven.
- Purinerijk voedsel
- Een gewrichtsletsel zoals het stoten van uw grote teen
- Overmatig alcoholgebruik
Bronnen
- Roddy E. (2011) - Revisiting the pathogenesis of podagra: why does gout target the foot?, J Foot Ankle Res. 2011; 4: 13., doi: 10.1186/1757-1146-4-13 | Uitgever Site
- Solliman G. (2001) - Een evenwichtige aanpak van jicht chronische pijn. Pijnbestrijding Medicijnen. [online] 19(2). doi:8.14253/embr.191957762.
- Zanbom D. (1999) - Artritis - National Center for Complementary and Integrative Health, Scientific Reports, [online] 8(3). doi:9.1237/s31596-019-76672-x.
- Lowfing V., Tangtang F., Zunmafr J., Kasten H. (2018) - Jicht en Reumatoïde Artritis: A Brief Overview of the Treatment, Journal of Integrative Medicine, [online] Volume 3, pp.142-163. doi:12.1145/jim.s1725.
- Bultock K. (2016) - What killer for inflammatory rheumatoid arthritis synovial fibroblasts, Therapeutics and Clinical Risk Management, [online] 12(4). doi:12.134/s31516-012-02897-2.
- Amsari D., Rais R. & Suttan Q. (2001) - Effect of natural supplementation on joint pain and recovery: a randomized controlled trial, Medical Principles and Practice, , [online] 2(1), p.131. doi:9.4203/0973-9475.101148.
- Wat zijn vele oorzaken van teenpijn? Heeft u last van pijn in uw tenen? Bent u zich niet bewust van de oorzaak? Bent u niet in staat om uw leven ten volle te leven? Hoewel de meeste oorzaken van pijn in de tenen niet ernstig zijn, kan het uw leven zuur maken. Sommige pijnen kunnen duidelijk zijn, zoals een blessure, maar andere kunnen volledig ongediagnosticeerd zijn. Aan de hand van de symptomen kan vaak de oorzaak van de pijn worden vastgesteld. Meestal wordt de pijn gevoeld in de grote teen. Dit kan problemen veroorzaken bij het lopen van zelfs maar een paar stappen. Let op Gout- Deze aandoening tast het grote teengewricht aan en veroorzaakt...
- Waarom doet mijn grote teen pijn? Tenenpijn? Er zijn vele redenen waarom u pijn in uw tenen kunt hebben. Het is belangrijk om de oorzaak vast te stellen, zodat u het probleem kunt verhelpen of onder controle kunt krijgen. Hier volgen enkele mogelijke oorzaken en behandelingen. Het gewricht van de grote voet is de meest voorkomende plaats voor artritis in de voet. Artritis is een aandoening die een ontsteking van het kraakbeen, de bekleding en de botten van het lichaam veroorzaakt. Het kan roodheid, warmte en zwelling veroorzaken. Om elke stap te kunnen zetten, moet je grote teen aanwezig zijn. Als dit gewricht stijf wordt, kan dat het lopen bemoeilijken. Jicht is een vorm van artritis...
- Waarom is mijn grote teen gezwollen en doet hij pijn? Doet je grote teen pijn? Het was koud buiten en je lag lekker te slapen toen je voeten plotseling gevoelloos werden. Tot je schrik ontdekte je dat je grote teen gezwollen was en erg pijn deed toen je het licht aandeed. Je kroop naar het medicijnkastje in de hoop dat de pijn zou verdwijnen zodra je wat aspirine had genomen. Je rolde de hele nacht op bed om de pijn te verdragen, terwijl je terugdacht op je verleden en je afvroeg wat de oorzaak was van de pijnlijke zwelling van je grote teen. Pijnfactor De pijn kan ondraaglijk zijn als je...
1 Commentaar
Dany
Dankzij deze informatie begreep ik wat ik mankeerde, ik heb echt de symptomen van jicht in mijn grote teen. Het is precies zoals beschreven in de info, het is zo'n sterk brandend gevoel dat ik er verschillende nachten niet van kan slapen. Ik wist niet wat de oorzaak van mijn probleem was, nu weet ik dat voeding van vitaal belang is om deze hevige pijnen te verlichten. Uitstekende informatie, bedankt voor het delen met iedereen!