Jichtklachten komen vaak het meest voor in de voeten, maar jicht kan ook in de handen voorkomen. Jicht in de hand is vrij populair...
Als je te veel urinezuren in je bloedbaan hebt, kan het zuur zich concentreren in je handen. Dit kan leiden tot aanvallen. Hoewel dit niet zo vaak voorkomt als jicht in de voeten, kan de pijn vergelijkbaar zijn. Deze opflakkeringen komen het meest voor in de pols, handen en vingers.[1]
Jicht is een chronische ziekte: dit betekent dat, bij gebrek aan behandeling, de aanvallen min of meer uit elkaar liggen - specialisten schatten dat de gemiddelde tijd tussen 2 aanvallen ongeveer 2 jaar bedraagt. Mensen die al een jichtaanval hebben gehad, kunnen dus de "waarschuwingssignalen" herkennen: het aangetaste gewricht tintelt, de mobiliteit kan beperkt zijn, er kan ongemak of zelfs pijn worden gevoeld... Het is een soort artritis.
Over jicht in handen
Chiragra, of jicht aan de handen, is een vorm van jicht die de gewrichten van de handen aantast en resulteert in episodes (aanvallen) van acute, pijnlijke ontsteking. De ontsteking wordt veroorzaakt door een teveel aan urinezuur dat kleine kristallen vormt in en rond de gewrichten. Urinezuur neemt in het lichaam toe na consumptie van alcohol en bepaalde voedingsmiddelen (vooral zeevruchten, rood vlees of orgaanvlees zoals lever of nieren). De belangrijkste symptomen van chiragra zijn zwelling, tederheid en roodheid van de gewrichten van de handen. Vroege jicht aan de handen treft meestal mensen rond de leeftijd van 30 jaar, vaker mannen dan vrouwen.[2]
Als er meerdere aanvallen van jicht per jaar optreden, kunnen chronische symptomen zoals gewrichtsvervorming en bewegingsbeperking in de aangetaste gewrichten optreden. In kraakbeenweefsel, pezen en zachte weefsels ontstaan afzettingen van urinezuur, tophi genaamd. Deze tophi ontstaan meestal pas nadat een patiënt de ziekte al vele jaren heeft. Afzettingen kunnen ook in de nieren ontstaan, wat leidt tot chronische nierziekte.[3]
Leer te bepalen of je jichtige handen hebt
U bent zich er misschien niet van bewust dat u jicht hebt als u er nog nooit mee te maken hebt gehad. U denkt misschien ten onrechte dat de ongewone pijn of stijfheid in uw handen een kleine verrekking is.
Dit zijn enkele manieren om te bepalen of je jichtige handen hebt:[4]
- Er is zwelling in je handen en gewrichten;
- U kunt tederheid en gevoeligheid voelen door eenvoudige bewegingen, zoals het vastklemmen of buigen van uw vingers.
- Je voelt een brandend gevoel in je handen en gewricht;
- Soms voel je stijfheid in je handen en heb je moeite om je vingers te bewegen.
- Je hand zal felrood gloeien, bijna als een ballon.
- Uw vinger voelt bobbelig aan en alsof er tophi onder de huid zitten.
Oorzaken van jicht
Wat te doen tegen jicht in de handen
Jichtklachten in de handen kunnen met verschillende middelen worden verlicht. Jichtaanvallen kunnen met deze middelen worden behandeld:
- Warm water en Epsom zout moeten in een bak worden gedaan. Na het gebied enkele ogenblikken te hebben doordrenkt, afwisselen met ijs. Zout neutraliseert de zuurgraad, terwijl ijs de zwelling vermindert.
- Neem een halve theelepel appelciderazijn of zuiveringszout en meng dit in een glas water. Een schijfje citroen kun je aan je water toevoegen. Deze ingrediënten kunnen alkaliserend werken, wat de jichtaanval kan stoppen.[5]
- Ontspan je. Jichtaanvallen kunnen erg pijnlijk zijn. Je hebt een snelle oplossing nodig. Ontspanning is het eerste waar je aan moet denken. Rustig blijven en langzaam ademhalen kan helpen de zuurgraad te verlagen en je bloed van zuurstof te voorzien.
- Neem natuurlijke ontstekingsremmende supplementen: Curcumine en Boswellia.
- U kunt ook een ontstekingsremmer nemen, zoals naproxennatrium of indomethacine. Colchicine, dat sterker is voor de behandeling van jicht in de handen, kan door uw arts worden voorgeschreven.
U kunt de symptomen van jicht in uw handen voorkomen door uw levensstijl te veranderen. U kunt jicht voorkomen door een caloriearm dieet te volgen, af te vallen, te stoppen met roken, veel water te drinken en te bewegen om een gezond gewicht te behouden.[6]
Huismiddeltjes voor jicht
Wat te doen tegen jicht in de handen?
Jichtaanvallen worden behandeld met specifieke geneesmiddelen: colchicine, ontstekingsremmers of cortisone (infiltraties of tabletten) zijn enkele voorbeelden.
U kunt ook andere medicijnen nemen, zoals aspirine met een lage dosis, diuretica (waterpillen) of immunosuppressiva. Uw arts kan u ook aanraden vetarme zuivelproducten aan uw dieet toe te voegen en veel te drinken, vooral water, om te helpen urinezuur uit uw lichaam te spoelen. Deze medicijnen kunnen worden ingenomen bij de eerste tekenen van een jichtaanval.
Naast medicatie wordt een jichtaanval bestreden door :
- Het aangetaste gewricht laten rusten.
- Plaatselijk aanbrengen van een ijspack of koud kompres direct op het gewricht gedurende ongeveer 15 minuten (rechtstreeks kou aanbrengen op het getroffen deel is een goed huismiddeltje om jichtpijn te verlichten, maar vooral om ontsteking en zwelling te verminderen).
- Het nemen van een ontstekingsremmer of colchicine om de pijn te verlichten.
- Een acute aanval kan worden behandeld met een gewrichtspunctie of een injectie met corticosteroïden.
- Een dieet met minder dierlijke eiwitten (vooral rood vlees en slachtafval), meer zuivelproducten en groenten.
- Drink water om gehydrateerd te blijven (2 tot 3 liter water per dag); als u door nierfalen een vochtbeperking hebt, praat dan met uw arts of diëtist over jicht en vochtbeheersing.
- Geleidelijk en evenwichtig gewichtsverlies vermindert jichtaanvallen bij iemand met overgewicht.
- Zoek naar manieren om door pijn veroorzaakte spanning te verlichten, zoals diepe ademhaling en meditatie.
- Drink geen alcohol en eet geen purinerijk voedsel.
Een uitstekend huismiddeltje om een hoog urinezuurgehalte te verlagen is een mengsel van zuiveringszout en water. Voeg gewoon een kleine lepel zuiveringszout toe aan een half glas water en klaar is kees. Het ideale is om acht glazen per dag te drinken met deze bereiding.
Hoe weet je of je jicht in je hand hebt?
Iemand met jicht wordt midden in de nacht wakker door een plotselinge pijn in het getroffen gewricht. Het gewricht is heet, rood, gezwollen en uiterst pijnlijk. De aanval stopt gewoonlijk na enkele dagen. De huid jeukt en schilfert. Na een aanval is het waarschijnlijk dat zich maanden of jaren later een nieuwe aanval voordoet.
Als het urinezuurgehalte in het bloed hoog blijft, kan het zich blijven afzetten in de gewrichten (zonder symptomen te veroorzaken) en deze geleidelijk vervormen: dit is chronische jicht. U kunt online veel foto's van jicht in de handen bekijken en de oorzaken vinden.
Lees meer: Hoe weet je of je jicht in je hand hebt?Hoe lang duurt jicht in de hand?
Jichtcrises (of aanvallen) kunnen plotseling opkomen en uiterst pijnlijk zijn. Tijdens een jichtaanval ontstaat pijn, zwelling en/of roodheid in het aangetaste gewricht. Jichtaanvallen variëren in duur: sommige duren slechts enkele uren, andere enkele dagen.
Zonder behandeling verdwijnt een kleine jichtaanval spontaan binnen 1 tot 2 weken. Met behandeling verdwijnt de pijn binnen enkele uren en is de jichtaanval opgelost.
Door het starten van een achtergrondbehandeling neemt de urikemie af en worden jichtaanvallen zeldzaam. Zonder achtergrondbehandeling komen jichtaanvallen terug. De eerste jichtaanvallen treffen meestal de voeten (vooral de grote teen), daarna de enkels en de knieën.
Na enkele jaren kan jicht de gewrichten van de armen (handen, ellebogen) aantasten.
Het aangetaste gewricht zwelt op en wordt rood, heet en pijnlijk. Het gewricht kan stijf worden en meer pijn doen bij aanraking. Een acute aanval van jicht in de hand duurt gemiddeld 3 tot 10 dagen.
Soms hebben mensen met acute jicht maar één of twee keer per jaar een aanval. Bij chronische jicht komen de aanvallen vaker voor en zijn de periodes van normaliteit tussen de aanvallen korter.Er zijn dingen die u kunt doen om uw symptomen tijdens jichtaanvallen onder controle te houden.
Tijdens een aanval is het belangrijkste doel van de behandeling het verminderen van de pijn en de zwelling in het gewricht. Als u op het moment van de aanval al urinezuurverlagende medicijnen gebruikt, moet u deze gewoon blijven innemen. Als u op het moment van de crisis nog geen urinezuurverlagende medicijnen gebruikt, moet u niet tijdens de crisis beginnen met urinezuurverlagende medicijnen, maar na de crisis, zoals voorgeschreven door uw arts.
Wat zijn de symptomen van jicht in de hand?
Jicht is een reumatische aandoening die zich in aanvallen ontwikkelt. Het veroorzaakt plotselinge en hevige pijn in een of meer gewrichten, die vaak 's nachts optreedt. Het simpele aanraken van de lakens kan bijvoorbeeld ondraaglijk worden. Het gewricht ziet er rood en gezwollen uit; de pijn kan gepaard gaan met koorts en koude rillingen. De grote teen wordt het vaakst getroffen, maar ook de enkel, pols, hand, knie of elleboog kunnen worden getroffen.
Chiragra is een vorm van jicht die de gewrichten van de handen aantast en resulteert in episodes (aanvallen) van acute, pijnlijke ontsteking. De ontsteking wordt veroorzaakt door een teveel aan urinezuur dat kleine kristallen vormt in en rond de gewrichten. Urinezuur neemt in het lichaam toe na consumptie van alcohol en bepaalde voedingsmiddelen (vooral zeevruchten, rood vlees of orgaanvlees zoals lever of nieren). De belangrijkste symptomen van jicht aan de handen zijn zwelling, gevoeligheid en roodheid van de gewrichten van de handen. Jicht treft meestal mensen boven de 30 jaar, vaker mannen dan vrouwen.
De symptomen van een jichtaanval blijven nauwelijks onopgemerkt. Gewoonlijk gaat de getroffen persoon met een goed gevoel naar bed, maar wordt 's nachts wakker met hevige pijn in het getroffen gewricht. Eerst voelt het alsof er een emmer koud water over het gewricht is gegoten, maar al gauw treedt er een zeer pijnlijk schuivend gevoel op, evenals een gevoel van druk en spanning. Het gebied wordt rood, heet en zeer gevoelig voor aanraking, en zelfs de aanwezigheid van een laken kan de pijn doen toenemen. Vaak treedt lichte koorts op.
De aanval verdwijnt meestal vanzelf na 3 tot 10 dagen, maar een snelle behandeling kan de verlichting versnellen. Na een dergelijke aanval, die acute jicht of acute jichty artritis wordt genoemd, krijgen de meeste patiënten binnen 2 jaar een nieuwe episode. De aanvallen lijken vaker voor te komen, langer aan te houden en na verloop van tijd meer gewrichten te treffen.
In zeer zeldzame gevallen gaan de aanvallen niet over en blijven ze bestaan, waardoor ze zich ontwikkelen tot chronische jicht. Als de ontsteking aanhoudt, kunnen de kristallen het aangetaste gewricht blijvend beschadigen en vervormen. Bovendien kunnen urinezuurkristallen zich ophopen in andere weefsels dan de gewrichten en afzettingen vormen die tophi worden genoemd en die verschijnen als witachtige of geelachtige brokkelige massa's onder de huid, met name in de vingers, tenen, achterkant van de ellebogen, achter de hielen en rond het buitenste deel van het oor. De tophi breken soms door de huid heen, waardoor zweren ontstaan.
Jicht kan nierstenen veroorzaken, wat kan leiden tot symptomen als hevige pijn in de flank of lies en soms bloed in de urine. Het is niet duidelijk in hoeverre jicht de nieren kan beschadigen, afgezien van de gevolgen van nierstenen.
Deze risico's kunnen sterk worden verminderd door een gezonde levensstijl te volgen en uw medicijnen in te nemen zoals aanbevolen.
Wat moet ik doen als ik jicht in mijn hand heb?
Pijn en zwelling tijdens een jichtaanval worden bestreden met ontstekingsremmers en pijnstillers (zoals ibuprofen, paracetamol of colchicine) voor een onmiddellijke verlichting van de jichtpijn. Veranderingen in de levensstijl, zoals afvallen, gezond eten en regelmatig bewegen, kunnen ook helpen om jicht onder controle te krijgen en toekomstige jichtaanvallen te voorkomen.
Het dieet kan worden aangepast om voedingsmiddelen te vermijden die jichtaanvallen uitlokken en, indien nodig, kan een geneesmiddel met de naam allopurinol worden toegediend. Allopurinol vermindert de hoeveelheid urinezuur in het bloed. Afvallen kan ook toekomstige jichtaanvallen helpen voorkomen en is waarschijnlijk een van de beste behandelingen voor jicht in handen!
Kortom, je kunt:
- Neem medicijnen om pijn en zwelling door ontsteking te verlichten.
- Rust, immobilisatie van het pijnlijke gewricht met spalken en ijs.
- Dieetveranderingen en gewichtsverlies om het urinezuurgehalte te verlagen en toekomstige aanvallen te helpen voorkomen
- Neem medicijnen om aanvallen te voorkomen door ontstekingen veroorzaakt door kristallen te vermijden
- Medicijnen nemen om het urinezuurgehalte te verlagen en kristallen op te lossen (meest effectieve manier om jicht te genezen en aanvallen te stoppen, maar het kost tijd om alle afzettingen op te lossen).
De behandeling van jicht heeft dus drie doelstellingen:
- Verlichting van de acute ontstekingsaanval
- Preventie van toekomstige aanvallen
- Preventie van urinezuurafzetting in weefsels door verlaging van het urinezuurgehalte in het bloed
Kun je jicht in je hand krijgen?
Ja, jicht kan in de handen voorkomen. Typische symptomen zijn hevige pijn in de gewrichten van de hand en de vingers, samen met roodheid, zwelling, moeite om de gewrichten te bewegen, en soms tophi (afzettingen van urinezuurkristallen die verschijnen als stevige, geelachtige knobbeltjes).
In 99% van de gevallen is jicht een ziekte die in de grote teen ontstaat. Bij herhaalde aanvallen kunnen de getroffen gewrichten onderliggend zijn. Maar jicht die eerst de handen aantast is vrij uitzonderlijk: Wanneer iemand zich presenteert met pijnlijke en inflammatoire handpathologie, denken we niet als eerste aan jicht. We denken eraan maar niet eerst....
Dit zijn meestal enkelvoudige aanvallen waarbij:
De onderste ledematen (voornamelijk):
- Tarsus en grote teen voornamelijk,
- Enkels
- Knieën
Bovenste ledematen (soms):
- Handen
- Polsen
- Ellebogen
- Soms is de schouder
Wat veroorzaakt jicht in de hand?
Het wordt de ziekte van de koningen genoemd. Toch is jicht, verre van verdwenen, wereldwijd aan het toenemen.
De belangrijkste oorzaak van een jichtaanval is een hoog urinezuurgehalte in het bloed (meer dan 6,8 mg/dL, het oplosbaarheidspunt van urinezuur). Deze molecule circuleert in het bloed en hoopt zich op in de gewrichten in de vorm van kristallen, die een ontstekingsreactie en hevige pijn veroorzaken.
Het lichaam produceert urinezuur bij de afbraak van purines, stoffen die van nature in het lichaam voorkomen. Purines komen ook voor in bepaalde voedingsmiddelen, waaronder rood vlees en orgaanvlees zoals lever. Purinerijke vis en schaaldieren zijn onder meer ansjovis, sardines, mosselen, sint-jakobsschelpen, forel en tonijn. Alcoholische dranken, vooral bier, en dranken gezoet met vruchtensuiker (fructose) bevorderen hogere niveaus van urinezuur. Een hoge consumptie van deze voedingsmiddelen is dus een belangrijke marker.
Bovendien kunnen bepaalde diuretische behandelingen voor hoge bloeddruk het ontstaan van jicht bevorderen. Hetzelfde geldt voor behandelingen die worden voorgeschreven aan nier- en harttransplantatiepatiënten. Daarom is het belangrijk om alle andere medische voorschriften te controleren, want soms is het voldoende om de afwijkende behandeling te stoppen of te veranderen.
Normaal lost urinezuur op in het bloed en komt het via de nieren in de urine terecht. Soms produceert het lichaam te veel urinezuur of scheiden de nieren te weinig uit. Wanneer dit gebeurt, hoopt urinezuur zich op en vormt scherpe naaldvormige uraatkristallen in een gewricht of het omringende weefsel, wat pijn, ontsteking en zwelling veroorzaakt.
==> De oorzaak van jicht is dus een teveel aan urinezuur in het bloed (hyperurikemie). Maar dit alleen is niet voldoende om van jicht te spreken, er moet ook gewrichtsschade zijn. Deze ziekte treft ongeveer 2% van de bevolking en treft niet zomaar iedereen: 80% van de getroffenen zijn mannen ouder dan 40 jaar, vaak met overgewicht en een rijk dieet. Het is ook niet ongewoon om een gunstige genetische achtergrond te vinden, met ouders van de vorige generatie die vatbaar zijn voor jicht.
Het uiterlijk van een jichtaanval is vaak voldoende typisch om de diagnose te stellen, zodat hyperurikemie moet worden gezocht door een bloedonderzoek.
Bronnen
- Lordon I. & Ritchin R. (1995) - Behandeling van moeilijk te behandelen pijn. Frontiers in Pharmacology, [online] 24(3), pp.404-463. doi:12.1258/010592380.
- Santley A. (2003) - Verkennende studie ter evaluatie van het gezondheidsrisico van jicht in handen, Cell Death & Disease, [online] 10(2). doi:12.1284/s13969-014-0204-8.
- Kim K.Y.,Schumacher H.R., Hunsche E., Wertheimer A., Kong S.X. (2003) - A literature review of the epidemiology and treatment of acute gout, Clin Ther. 2003 Jun;25(6):1593-617. doi: 10.1016/s0149-2918(03)80158-3. | Uitgever Site
- Valda M. (2011) - Effect van suppletie op jichtige handen: een gerandomiseerde gecontroleerde trial, BioMed Research International, [online] 2011, pp.3-8. doi:09.1254/2012/4470503.
- Balmed Y. (2009) - Suppressing the Secretion of Cytokine-Induced Neutrophil Chemoatractant-1, Pain Management Medications,[online] 17. doi:12.1015pmm.2015.2.
- Smed S. (2014) - A Review of Clinical Data and Relevant Studies about gout in hands, Journal of the Royal Society of Medicine, [online] 6(2), p.a06752. doi:7.1012/j.rsm.2014.e08653.
- Wat veroorzaakt carpaal tunnel syndroom? Het carpaal tunnel syndroom (CTS) is een van de meest voorkomende klinische problemen die ik zie in mijn orthopedische praktijk. CTS is iets waar u, of iemand die u kent, waarschijnlijk mee te maken heeft gehad. Meer dan 100.000 mensen in de Verenigde Staten ondergaan elk jaar een carpale tunnel operatie. Het is opmerkelijk dat artsen niet veel weten over de oorzaken van het carpaal tunnel syndroom, dat een veel voorkomende aandoening is. Handworteltunnelsyndroom kan in verband worden gebracht met bepaalde medische aandoeningen zoals diabetes, schildklieraandoeningen en zelfs jicht. Ook wordt aangenomen dat CTS wordt veroorzaakt door repetitief gebruik van polsen en handen. Er is echter nooit een wetenschappelijke studie geweest...
- Wat moet ik doen om af te vallen? Het gemiddelde dieet vereist dat iemand een tijdlang hard werkt om af te vallen, waarna hij zijn resultaten moet zien te behouden. De meeste "diëten" werken niet. Ze kunnen iemand helpen gewicht te verliezen en zijn spiermassa te vergroten. De persoon zal onvermijdelijk al het gewonnen gewicht weer aankomen nadat het dieet voorbij is. Voel jij je ook zo? Dit is niet ongewoon. De meeste mensen weten niet wat er nodig is om gewicht te verliezen, niet alleen het "vet", en om het er voor altijd af te houden. Wat is het verschil tussen "vet", "weegschaal" en "gewicht"? Onderhuids en visceraal vet zijn de twee soorten...
- Wat is Lupus en jicht? Problemen met de pols, hand en vingers kunnen worden veroorzaakt door letsel of niet-letsel, zoals overbelasting of veroudering. U kunt gevoelloosheid, pijn of een branderig gevoel voelen. U kunt ook een zwelling opmerken. Hier zijn enkele manieren om pijn door overbelasting of medische aandoeningen te verlichten. Let op Het carpale tunnelsyndroom wordt veroorzaakt door druk op de middenzenuw in uw pols. U kunt gevoelloosheid, tintelingen of pijn in uw hand en vingers voelen. Peespijn wordt veroorzaakt door letsel aan de pezen, de taaie vezels die de spieren en botten met elkaar verbinden. Peesletsel kan ook worden veroorzaakt door...
2 Opmerkingen
Mark
Ik vind het heerlijk om dit soort nuttige informatie tegen jicht te vinden. Het was precies wat ik nodig had! Heel erg bedankt!
Christin
Bij mij is een paar maanden geleden jicht geconstateerd en mijn rechterhand heeft er veel last van. Er zijn dagen dat ik hem niet eens kan bewegen. Bij het zoeken op internet vond ik deze pagina zo informatief, dat ik nu beter begrijp wat de oorzaken van jicht zijn en wat ik kan doen om de pijn wat te verlichten.
Ik sta open om alles te leren over jicht en deze site is zeer compleet, vol met praktische informatie!