Ga naar de inhoud Ga naar de zijbalk Ga naar de voettekst
Jicht, Aanbevolen, Jicht Symptomen

Wat zijn jicht symptomen? 9+ uitleg over hoe het zit!

6. september 2022 2 1

Learn everything about gout symptoms in this article! Gout is a rheumatism which evolves by recurrent inflammatory attacks leading to deformations of the joints.

Jicht is een ontsteking van de gewrichten die wordt veroorzaakt door afzettingen van urinezuurkristallen. Deze stof is afkomstig van de afbraak van voedsel, met name voedsel van dierlijke oorsprong.[1] The kidneys usually eliminate excess uric acid from the blood. However, if too much uric acids is in the blood it can build up in joints and cause inflammation. This is called the gout attack. This is a more common condition in men. It is rare in women and occurs only after menopause.

De jichtaanval komt zeer plotseling en is zeer pijnlijk. Het aangetaste gewricht is gezwollen en rood. Na verloop van tijd en zonder passende behandeling leidt het aanhouden van een hoog urinezuurgehalte in het bloed tot de vorming van pijnloze knobbels, tophus genoemd, in de gewrichten en onder de huid.

Hoe ziet een jichtaanval eruit?

Jichtpatiënten worden vaak midden in de nacht wakker door plotselinge pijnen in hun grote tenen. De nachtelijke pijn kan worden veroorzaakt door vochtophoping in de gewrichten overdag. Dit vocht verlaat het gewricht sneller dan de urinezuren wanneer de persoon gaat liggen. Dit verhoogt de concentratie van het zuur en maakt het gevoeliger voor kristalvorming.[2]

De pijn is meestal ondraaglijk en wordt erger bij mobilisatie en palpatie. De pijn is hevig en het gewricht wordt rood, heet en gezwollen. De pijn verdwijnt meestal binnen een paar dagen. Jeukende en schilferende tenen. Het is mogelijk dat de aanval zich maanden of zelfs jaren later herhaalt.[3] U kunt ook pijn ervaren in uw vinger, elleboog of knie.

Soms zijn andere symptomen van een crisis:

  • Koorts
  • Verhoogde hartslag (tachycardie)
  • Zich algemeen onwel voelen
  • Rillingen (niet zo vaak)

Jichtaanvallen, die enkele dagen duren, komen om de paar weken tot enkele jaren terug. Ze nemen toe in frequentie en duur naarmate de ziekte voortschrijdt, evenals het aantal aangetaste gebieden. Na enkele jaren kunnen kleine, pijnloze knobbeltjes (tophi) onder de huid verschijnen. In sommige gevallen kan jicht zich ook uiten in de vorm van nierstenen.

En dan, wat gebeurt er met Jicht Symptomen?

De eerste aanval betreft meestal één gewricht en kan enkele dagen tot een week duren.

Pijn en symptomen van jicht zullen geleidelijk verdwijnen. De symptomen verdwijnen en het gewricht functioneert weer normaal. Onbehandelde aanvallen kunnen ernstiger en frequenter worden en meerdere gewrichten aantasten. Een aanval die niet wordt behandeld kan leiden tot volgende aanvallen die tot drie weken kunnen duren.[4] Koorts boven 38,5°C, samen met symptomen zoals koude rillingen, zwakte, braken en huiduitslag, moeten aan een arts worden gemeld. Dit is vooral belangrijk als de persoon nog nooit een aanval heeft meegemaakt of eerdere aanvallen heeft gehad.

Chronische jicht is een aandoening waarbij het urinezuurgehalte in het bloed hoog blijft. Jicht kan chronisch worden na herhaalde aanvallen. Het kan ook leiden tot vervorming van de gewrichten. De schade aan de gewrichten en pezen door urinezuurkristallen vermindert na verloop van tijd de beweeglijkheid van de gewrichten.[5]

Stop jicht voordat het weer toeslaat

Gout often appears as a familial and hereditary disease, limiting the elimination of uric acid by the kidney.

The excess uric acid that causes gout can have several causes, including:

  • a diet too rich in animal proteins,
  • too much beer (even without alcohol), strong alcohol, or sweetened sodas,
  • certain medicines.

Door uw levensstijl te veranderen kunt u verdere jichtaanvallen voorkomen en de progressie van de ziekte vertragen.

It is recommended:

  • Een portie vlees of zeevruchten per dag minder eten
  • Wijn drinken in plaats van bier of alcohol helemaal vermijden
  • een glas magere melk per dag drinken, aangezien magere zuivelproducten het urinezuurgehalte lijken te verlagen en een beschermend effect hebben

Ontstekingsremmers en corticosteroïden kunnen de symptomen van jichtaanvallen behandelen.[6] Uw arts kan ook nieuwere medicijnen voorschrijven die de hoeveelheid urinezuur in uw bloed verminderen.

Leer over het beste dieet bij jicht, alle mogelijke behandelingen en de beste natuurlijke remedies:

The management of gout disease requires a specific diet that limits foods rich in uric acid as well as those that stimulate the production of uric acid and, on the other hand, favours foods that accelerate the elimination of uric acid from the kidneys, water rich in hydrogencarbonates, foods rich in vitamin C, …

Huismiddeltjes voor jicht

jicht oorzaken jicht oorzaken

Wat zijn de eerste tekenen van jicht?

Er zijn waarschuwingssignalen voor een jichtaanval. Zij worden gekenmerkt door een matige pijn in een gewricht met tintelingen, ongemak en een beperking van de mobiliteit. Het belang van de herkenning van deze fase door de patiënt is dat hij vroegtijdig kan beginnen met de ontstekingsremmende behandeling van de jichtaanval.

Jichtaanvallen kunnen ook vanzelf ophouden zonder behandeling. Alles wordt weer normaal zonder nawerkingen... tot de volgende aanval. Jichtpatiënten zullen in de loop der jaren enkele aanvallen krijgen. Ze zullen vaker voorkomen dan normaal, en in de komende twee jaar zullen ze dichter bij elkaar komen. Dit is acute jicht.

Wat is jicht en hoe uit het zich?

Jicht is een ziekte die wordt veroorzaakt door de afzetting van microscopisch kleine urinezuurkristallen in de gewrichten, waardoor een pijnlijke ontsteking ontstaat. Soms vormen deze kristallen klonters die gevoeld kunnen worden - tophi - of worden ze afgezet in de nieren, waardoor nefritische kolieken of veranderingen in de nierfunctie ontstaan.

Het is een ziekte die plotselinge perioden van hevige pijn, tederheid, roodheid, hoge temperatuur en zwelling (ontsteking) in sommige gewrichten veroorzaakt. Het treft meestal één gewricht tegelijk, voornamelijk het grote teengewricht. Het kan ook andere gewrichten treffen, zoals de knie, hiel, voet, hand, pols en elleboog. Schouders, heupen en wervelkolom worden zelden getroffen. Als u jicht heeft in één gewricht, betekent dat niet dat het zich uitbreidt naar de andere gewrichten.

Af en toe kunnen synoviale slijmbeurzen of pezen ontstoken raken, wat leidt tot bursitis of tenosynovitis. Als de ziekte zich verder ontwikkelt, kunnen de aanvallen niet volledig verdwijnen, waardoor meerdere gewrichten tegelijk worden aangetast en de levenskwaliteit van de patiënt ernstig wordt beperkt.

Soms ontstaan in een gevorderd stadium voelbare ophopingen in de vorm van harde knobbels, tophi genoemd. Soms worden urinezuurkristallen afgezet in de nieren, wat leidt tot episodes van nefritische kolieken.

Hoe weet ik of ik jicht heb?

Jichtaanvallen (vooral de eerste) lijken plotseling op te treden en gaan gepaard met roodheid, pijn en zwelling in het getroffen gewricht, meestal de grote teen. In werkelijkheid bouwt het urinezuur zich echter al enige tijd op. Aanvallen worden vaak uitgelokt door een plotselinge stijging van het urinezuurgehalte, die kan worden veroorzaakt door een eiwitrijke maaltijd, een zware avond drinken (vooral als je bier hebt gedronken) of een periode van uitdroging.

De symptomen treden vaak 's nachts op en verergeren gedurende de volgende 8 tot 12 uur. Hoewel de eerste aanval vaak aan de basis van de grote teen optreedt, kan jicht ook de knie, hiel, enkel of voet aantasten. De pijn bij jicht is aanhoudend en hevig, en de zwelling blijft niet altijd beperkt tot het aanvankelijk aangetaste gewricht.

Hier de tekenen die je vertellen of je jicht hebt:

  • De aanval treedt plotseling op, vaak 's nachts, in rust, met het verschijnen van intense pijn (brandend, knarsend gevoel) in een gewricht. De pijn is maximaal na 6 tot 12 uur;
  • De ontstekingsziekte treft slechts één gewricht (mono-artritis), meestal in het gewricht aan de basis van de grote teen. Zelden komt het voor in de knie of de enkel.
  • De lokale symptomen zijn belangrijk. De pijn is zeer intens, als knarsend of brandend. Het aangetaste gewricht is rood, gezwollen, heet, bol en uiterst pijnlijk bij de geringste aanraking. De huid en de onderhuidse weefsels zijn vaak zeer rood en oedemateus (gezwollen).
  • De pijn is scherp en gaat gepaard met lokale cutane hyperesthesie.
  • Koorts en koude rillingen kunnen voorkomen.

Op de huid zijn stigmata van de ziekte zichtbaar; dit zijn de gouty tophus, witachtige knobbeltjes onder de huid.

Hoe begint jicht?

U kunt een jichtaanval herkennen aan deze tekenen:

  • De aanval kan plotseling optreden, meestal 's nachts, en veroorzaakt intense pijn in het gewricht (brandend, knarsend gevoel). De pijn kan 6 tot 12 uur aanhouden.
  • De ontstekingsziekte tast slechts één gewricht aan, en komt het meest voor in de benen en het gebied aan de basis van de grote teen. Het komt vaker voor in de enkel of knie.
  • Het aangetaste gewricht kan rood, gezwollen en warm zijn. Het kan ook zeer pijnlijk worden bij aanraking. Onderhuids weefsel en huid kunnen zeer rood en oedemateus worden.
  • Het is mogelijk om koorts, rillingen, een verhoogde hartslag (tachycardie) en een gevoel van algemene malaise te krijgen.

Waar begint jicht?

De jichtaanval komt zeer plotseling en is zeer pijnlijk. Het aangetaste gewricht is gezwollen en rood. Na verloop van tijd en zonder passende behandeling leidt het aanhouden van een hoog urinezuurgehalte in het bloed tot de vorming van pijnloze knobbels, tophus genoemd, in de gewrichten en onder de huid.

Slechts één gewricht in de onderste ledematen. Soms zijn meerdere gewrichten tegelijk aangetast, wat polyartritis wordt genoemd. Andere gewrichten kunnen worden aangetast: handen, polsen, ellebogen, bij uitzondering de wervelkolom.

Meestal treft de eerste jichtaanval één gewricht in de onderste ledematen. Later kunnen meerdere gewrichten worden aangetast, waaronder de pezen (gouty tendinitis), of de periarticulaire burstingsa (gouty bursitis). Het meest voorkomende gebied dat het eerst wordt aangetast is de grote teen.

Het is rood en heet. Pulserende pijn. Het kan enkele dagen of weken duren. De eerste aanval is meestal korter en minder hevig dan de volgende.

Waar doet het pijn als je jicht hebt?

Jicht is een veel voorkomende en complexe vorm van artritis die iedereen kan treffen. Het wordt gekenmerkt door plotselinge, hevige aanvallen van pijn, zwelling, roodheid en tederheid in een of meer gewrichten, vaak in de grote teen.

Een jichtaanval kan plotseling optreden en kan er vaak toe leiden dat u midden in de nacht wakker wordt met het gevoel dat uw grote teen in brand staat. Het aangetaste gewricht is heet, gezwollen en zo zacht dat zelfs het gewicht van het laken ondraaglijk lijkt.

Jichtsymptomen kunnen komen en gaan, maar er zijn manieren om de symptomen onder controle te houden en opflakkeringen te voorkomen.

De plaats is meestal de grote teen, maar het kan ook de knie, de hand of de heup betreffen. Het begint geleidelijk, evolueert geleidelijk om ondraaglijk te worden (de patiënt kan zijn lakens niet meer dragen).

Het doet altijd pijn op het plaatselijke gewricht dat door jicht is aangetast.

Een aanval kan een dag tot enkele weken duren.

Welke pijn bij jicht?

De pijn treedt meestal abrupt op, vaak 's nachts:

  • In zeer korte tijd gaat het gewricht van normaal naar zeer ernstige ontsteking.
  • Zeer intense pijn: vaak beschreven als ondraaglijk.
  • Zwelling en roodheid van het gewricht.
  • Plaatselijke verhoging van de temperatuur van het gewricht.
  • Grote gevoeligheid voor aanraking.
  • Koorts kan ook aanwezig zijn, hoewel het optreden daarvan vereist dat andere processen, zoals een infectie, worden uitgesloten.
  • Soms algemene gewrichtspijn en algemene malaise

Gewrichten in de uiteinden van de ledematen zijn gevoeliger dan andere, deels omdat ze kouder zijn. Door kou kan vloeibaar urinezuur veranderen in urinezuurkristallen.

Wat zijn de 4 stadia van jicht?

De ziekte verloopt in vier fasen, van een stille ophoping van urinezuur in het bloed tot chronische artritis.

Hier leest u wat er in elk stadium gebeurt en hoe u kunt voorkomen dat uw jicht naar het volgende niveau gaat.

Stadium 1: Asymptomatische jicht

Jicht ontstaat wanneer een stof genaamd urinezuur zich ophoopt in het bloed. Urinezuur wordt op natuurlijke wijze gevormd wanneer ons lichaam purines afbreekt, verbindingen die voorkomen in onze eigen weefsels en in sommige voedingsmiddelen. Niet iedereen met een hoog urinezuur ontwikkelt jicht.

Normaal gesproken wordt urinezuur opgelost in het bloed, gefilterd door de nieren en uitgescheiden in de urine. Bij mensen met jicht gaat dit proces echter mis. Dit kan gebeuren als u te veel purinerijk voedsel eet, zoals lever, gedroogde bonen, champignons en erwten. In andere gevallen verwijderen uw nieren onvoldoende urinezuur uit het lichaam.

In het beginstadium van jicht hoopt zich urinezuur op in het bloed, waardoor een aandoening ontstaat die bekend staat als hyperurikemie. Meestal zijn er geen symptomen en is er geen behandeling nodig, maar het urinezuur kan uw lichaam toch schade berokkenen.

Fase 2: Acute jicht

Uiteindelijk vormt het teveel aan urinezuur kristallen die zich ophopen in de ruimten van de gewrichten. Deze naaldachtige kristallen (mononatriumuraat of MSU) veroorzaken pijn in de grote teen. Ze kunnen ook andere gewrichten aantasten, waaronder de enkels, voeten, knieën en pols.

Acute flare-ups kunnen plotseling optreden, vaak 's nachts, en enkele dagen tot enkele weken duren. Naast pijn zijn andere symptomen roodheid, zwelling en warmte in het aangetaste gewricht.

Als u een aanval krijgt, laat u dan snel behandelen om blijvende gewrichtsschade te voorkomen. Rust, vermijd alcohol, verminder dierlijke eiwitten en gebruik een ijspack om het pijnlijke gewricht te koelen en te verzachten.

Stap 3: Interval of interkritische jicht

Zoals de rust in het oog van een cycloon, kan jicht tussen de aanvallen in sluimeren. Na een aanval ervaart u meestal een pijnvrije periode die maanden of zelfs jaren kan duren. Het urinezuur kan zich echter blijven ophopen in uw bloedbaan en gewrichten, in afwachting van een volgende aanval.

Probeer goed te eten, veel water te drinken en medicijnen te nemen. Afvallen als dat nodig is, kan ook toekomstige aanvallen voorkomen.

Fase 4: Chronische jicht in de vorm van tophace.

Dit is de meest slopende vorm van jicht. Het duurt meestal lang om zich te ontwikkelen - tot 10 jaar - en komt vaker voor bij mensen met onbehandelde jicht.

Als uw jicht chronisch is, kunt u voortdurend symptomen ervaren die typisch zijn voor andere vormen van artritis, waaronder gewrichtspijn. Bovendien kunt u knobbels van urinezuur ontwikkelen in het zachte weefsel rond uw gewrichten. Deze staan bekend als tophus en komen het meest voor op de vingers, ellebogen en tenen.

Urinezuur kan ook uw botten beschadigen en zich ophopen in uw nieren, wat nierstenen en andere schade kan veroorzaken.

Hoe kan ik mezelf testen op jicht?

Als u denkt dat u jicht hebt, is het belangrijk om u door een arts te laten testen en een diagnose te laten stellen, zodat u de behandeling kunt krijgen die u nodig hebt. Meer informatie over jichttesten.

Testen op jicht zijn onder andere:

  • Synoviale vloeistof analyse

Synoviaal vocht bevindt zich in uw gewrichten. Deze test bepaalt of er uraatkristallen in het gewrichtsvocht zitten, wat zou kunnen betekenen dat u jicht heeft. Dit wordt beschouwd als de meest betrouwbare test om jicht te diagnosticeren. Het onderzoek van het gewrichtsvocht duurt slechts enkele minuten. U krijgt eerst een verdovingsmiddel (een medicijn dat het gebied verdooft) ingespoten met een kleine naald. Als het gebied verdoofd is, steekt de arts of verpleegkundige een grotere naald in het aangetaste gewricht en neemt een monster van de vloeistof. Als u verdoofd bent, zult u weinig pijn voelen.

  • Bloedonderzoek naar urinezuur

Een bloedonderzoek kan de urinezuurconcentratie in het bloed bepalen. Als de urinezuurconcentratie hoog is, kan dat betekenen dat de persoon jicht heeft.

Bloedzuurwaarden tussen 3,5 en 7,2 milligram per deciliter (mg/dL) worden voor de meeste mensen als normaal beschouwd. Bij jicht raden artsen aan het urinezuur onder de 6,0 mg/dL te houden.

Bloedurinezuurtests alleen mogen niet worden gebruikt voor de diagnose van jicht. Er zijn namelijk mensen met een hoog urinezuur die nooit jicht hebben en mensen met een laag urinezuur die wel jicht hebben. Om te bevestigen of iemand jicht heeft, gebruiken artsen naast de urinezuurtest ook de resultaten van andere tests.

  • Urinezuurtest in de urine

Een urinetest kan de concentratie urinezuur in het lichaam bepalen. Als de urinezuurconcentratie hoog is, kan dat betekenen dat de persoon jicht heeft. Het monster moet de urine bevatten die gedurende 24 uur is gepasseerd.

Urinezuurspiegels tussen 250 en 750 mg worden voor de meeste mensen als normaal beschouwd.

Net als de urinezuurtest in het bloed wordt de urinezuurtest alleen niet gebruikt om jicht te diagnosticeren. Om te bevestigen of iemand jicht heeft, gebruiken artsen naast de urinezuurtest ook de resultaten van andere tests.

  • Röntgenfoto van het gewricht

Uw arts kan een röntgenfoto van uw gewricht maken om te controleren of uw gewrichtspijn niet het gevolg is van letsel of van iets anders dan jicht. Bij mensen met chronische jicht kan de arts een röntgenfoto van het gewricht aanbevelen om te zien of er gewrichtsschade is door jicht.

  • Echografie

Het echoapparaat maakt beelden van de spieren en gewrichten van het lichaam door middel van geluidsgolven. De arts kan echografie gebruiken om te zoeken naar urinezuurkristallen, tophi genoemd, in de gewrichten.

  • Dual-energy computed tomography (DECT)

DECT gebruikt twee soorten röntgenstralen om beelden van de binnenkant van het lichaam te verkrijgen. DECT kan uraatkristallen vinden die door andere technieken worden gemist. Het is een nuttige test wanneer andere tests niet kunnen bevestigen of iemand jicht heeft.

Bronnen

Symptomen van ziekten

Symptomen van ziekten

Xlibris Corporation. 2014

Een verhandeling over jicht

Een verhandeling over jicht

Jicht: Diagnose en behandeling van jicht artritis en hyperurikemie.

Jicht: Diagnose en behandeling van jicht artritis en hyperurikemie.

Professionele communicatie. 2022

Jicht: Diagnosis and Management of Gouty Arthritis and Hyperuricemia; geeft een overzicht van jicht en de etiologie ervan, samen met specifieke informatie over de klinische kenmerken en de diagnose van jicht. De behandeling van acute jicht artritis wordt in detail behandeld, evenals dieet en niet-farmacologische behandelingen. Farmacologische urinezuurverlagende therapie wordt gedetailleerd beschreven en er worden therapeutische algoritmen gegeven om te helpen bij het opstellen van een ziektebeheersplan. De bijgewerkte 2e editie weerspiegelt de...

  1. NIAMS (2020) - National Istitute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases - National Institutes of Health (NIH) - U.S. Department of Health and Human Services - "Gout" [online] |. Uitgever Site
  2. Storban T., (2011) - Een evenwichtige aanpak van jicht en chronische pijn. Frontiers in Pharmacology, [online] 10. doi:12.3185/fiphar.2011.00462.
  3. ‌NIAMS (2017) - National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases - National Institutes of Health (NIH) - U.S. Department of Health and Human Services - Rheumatoid Arthritis [online] |. Uitgever Site
  4. Gulpa D.A. & Hamelt X. (2006) - Inflammation and pain-related behaviours in a rat model of arthritis, Matmonades Medical Journal, [online] 18(4), pp.728-786. doi:08.1427/mmj.615.
  5. Sociedad Española de Reumatología (SER) - Inforeuma. "Diez preguntas y respuestas sobre la gota". | Uitgever Site
  6. Atshire S., Lemital L., Jeyson U. en Snaider G. (2002) - Natural Treatment of Rheumatic Diseases, European Journal of Pain, [online] 9(7). doi:08.1127/s51313-010-03991-2.

Telegram +
  • Wat is het Speciale Jicht Dieet? Vind hier +8 verklaringen die je echt zullen helpen Jicht dieet is een dieet dat heel gemakkelijk te volgen is. Maar laten we eerst zorgen dat we allemaal weten wat jicht is... Jicht is een vorm van artritis die vooral mannen treft en aanvallen van gewrichtspijn veroorzaakt. Jicht wordt veroorzaakt door een abnormaal hoog urinezuurgehalte in het bloed. Dit wordt hyperurikemie genoemd. Urinezuur is een afvalproduct dat de stofwisseling normaal gesproken in redelijke hoeveelheden produceert. Bij een overschot wordt urinezuur "druppelsgewijs" in het lichaam afgezet in de vorm van kristallen, vooral in de gewrichten. Deze afzettingen veroorzaken dan ontstekingen...

  • Wat zijn veel voorkomende jichtmythes? Mythes over jicht zijn hardnekkig en talrijk. Dit verbaast me. Op veel websites over jicht en jichtbehandelingen kun je tegenstrijdige informatie vinden, als je er maar een paar bekijkt. Zelfs bij zogenaamd betrouwbare sites duurt het niet lang om ze te vinden. Deze mythen zijn de belangrijkste reden waarom de jichtzorg de afgelopen tien jaar zo slecht is geworden. Er wordt voortdurend slechte informatie doorgegeven - telkens weer. Dit artikel helpt enkele van die mythen de wereld uit. Mythes en feiten Jicht kan behandeld worden. Veel websites beweren dat ze "jichtkuren" hebben, maar dan moet je wel geld sturen. Jicht is...

  • Zijn er natuurlijke geneeswijzen voor jicht? Jicht is een van de meer dan 100 vormen van artritis. Het wordt veroorzaakt door een hoog urinezuurgehalte in het bloed. Jichtige artritis, ook bekend als jicht, wordt gekenmerkt door ernstige en plotselinge aanvallen van pijn, zwelling en roodheid. Vrouwen na de menopauze lopen een groter risico dit type reumatoïde artritis te ontwikkelen. Jicht komt het meest voor bij mannen van middelbare leeftijd tussen 40 en 50 jaar. Negen van de tien patiënten met jicht zijn ouder dan veertig jaar. Er zijn vier stadia bij jicht. Jicht kan in vier stadia worden vastgesteld: asymptomatisch (met of zonder symptomen), acuut (met of zonder intercritiek)...

Tags:
Toon commentaar

1 Commentaar

  • Bianca
    Geplaatst op 1. november 2022 op 12:33

    Ik heb de afgelopen maanden zeer intense pijn en zwelling in mijn knie gehad en ik kon niet begrijpen wat er met me aan de hand was, bij toeval kwam ik op deze pagina en ik realiseerde me dat ik alle symptomen van jicht in mijn knie heb. Dankzij deze informatie kan ik begrijpen wat er met mij gebeurt en ik weet dat ik onmiddellijk actie moet ondernemen om te voorkomen dat dit iets chronisch wordt.

    0Houdt van Beantwoorden

Laat een reactie achter