Het carpaal tunnel syndroom (CTS) is een van de meest voorkomende klinische problemen die ik zie in mijn orthopedische praktijk. CTS is iets waar u, of iemand die u kent, waarschijnlijk mee te maken heeft gehad. Meer dan 100.000 mensen in de Verenigde Staten ondergaan elk jaar een carpale tunnel operatie. Het is opmerkelijk dat artsen niet veel weten over de oorzaken van het carpaal tunnel syndroom, dat een veel voorkomende aandoening is. Het carpaal tunnel syndroom kan in verband worden gebracht met bepaalde medische aandoeningen zoals diabetes, schildklieraandoeningen en zelfs jicht. Ook wordt aangenomen dat CTS wordt veroorzaakt door repetitief gebruik van polsen en handen. Er is echter nooit een wetenschappelijk onderzoek geweest dat een direct verband heeft aangetoond tussen het carpaal tunnel syndroom en een beroepsactiviteit. CTS is multifactorieel, zoals artsen het noemen.
Eens kijken...
Meerdere factoren dragen bij tot CTS, waaronder beroepsmatig en recreatief overmatig gebruik en onderliggende medische aandoeningen en genetica. Hoewel niet direct is aangetoond dat golf een oorzaak is van het carpaal tunnel syndroom, zou repetitief golfen dat wel kunnen zijn. Men kan echter niet zeggen dat het spelen van slechts een paar rondjes per maand een belangrijke factor is bij het ontstaan van CTS. Voor serieuze amateurs en professionals kan dit echter niet waar zijn. De ontelbare uren oefenen kunnen blessures veroorzaken. Ken Venturi, bijvoorbeeld, heeft verklaard dat hij leed aan een ernstig carpaal tunnel syndroom in zijn beide handen en dat dit een einde maakte aan zijn tourcarrière.
Carpaal tunnel syndroom wordt veroorzaakt door letsel aan de nervus medianus. De carpale tunnel is de structuur waar de nervus medianus doorheen loopt als hij van de pols naar de onderarm loopt. De vloer van de carpale tunnel bestaat uit de botten van de pols (carpaal), en het dak wordt gevormd door een dik ligament. De meeste buigpezen op weg naar de vingers bevinden zich in de tunnel. CTS ontstaat wanneer ontsteking en zwelling van de pees een verhoogde druk op het mediane neuron veroorzaken. Het carpaal tunnel syndroom wordt veroorzaakt door verhoogde druk op de zenuw, waardoor deze niet meer goed functioneert.
Klassieke symptomen
Carpaal tunnel syndroom patiënten ervaren verschillende klassieke symptomen. CTS wordt gekenmerkt door tintelingen en gevoelloosheid in de duim, wijsvinger, middelste en soms hele handen. Het vervelende gevoelloze gevoel kan zowel 's nachts als overdag optreden (tijdens autorijden, telefoneren of andere handmatige taken), en het kan ook tijdens de slaap optreden. Andere veel voorkomende klachten zijn onhandigheid en zwakte bij het vastpakken van dingen. Ook kan er pijn optreden. Het carpaal tunnel syndroom wordt vaak behandeld met rust, polsspalken (vooral 's nachts) en ontstekingsremmende medicijnen. Het is belangrijk na te gaan welke werkgerelateerde of recreatieve activiteiten de situatie kunnen verergeren. Het kan mogelijk zijn om de hoeveelheid kracht, herhalingen en/of polsbeweging die nodig is om de taak uit te voeren te verminderen.
Eenvoudige maatregelen, zoals het verhogen van de gripdruk tijdens de adresseringsfase en het regelmatig vervangen van versleten grips, kunnen de stress op de polsen/handen verminderen. Dit helpt de ernst van CTS te beperken. Extra demping kan worden geboden door aan elk van de handen een handschoen te dragen. Een eenvoudige vermindering van het aantal rondes op de baan of het aantal ballen dat per week wordt gegooid, kan een geblesseerde zenuw helpen herstellen. Voor milde en vroege gevallen van CTS zijn de bovengenoemde niet-operatieve methoden het meest effectief. Deze eenvoudige maatregelen zijn volgens studies slechts effectief bij ongeveer een derde van de patiënten die erop reageren.
Chirurgie
Chirurgie is misschien de enige optie voor de rest. Of, zoals een van mijn vroegere huisgenoten placht te zeggen, hete lampen en koud metaal zijn de enige manier om het probleem onder controle te krijgen. Een CTS operatie werkt door het verwijderen van het ligament dat de zenuw bedekt. Hierdoor kan de zenuw vrijer ademen, wat vaak genoeg is om de zenuw te laten genezen en de symptomen te laten verdwijnen. Begin 1900 geloofden chirurgen ten onrechte dat CTS werd veroorzaakt aan de basis van de nek door druk. Daarom werd een ribresectie aanbevolen.
Auw! Auw! U kunt de operatie open of met behulp van een camera (endoscopisch) laten uitvoeren. Een CTS operatie heeft een hoog succespercentage. Nadat de incisie is genezen, kunnen patiënten weer golfen zodra hun polssterkte en bereik weer normaal zijn. U of iemand die u kent kan lijden aan carpaal tunnel syndroom. Ga onmiddellijk naar een orthopedisch arts. Het veroorzaakt niet alleen onnodig lijden, maar kan ook leiden tot zenuwschade die kan resulteren in permanente gevoelloosheid of zwakte. Een snelle behandeling kan er echter voor zorgen dat u snel weer op de green kunt spelen.
Repetitieve beweging
Carpaal tunnel syndroom wordt veroorzaakt door repeterende bewegingen van de handen. Het carpaal tunnel syndroom kan optreden als u 8 tot 9 uur achter een computer zit, toetsen indrukt en draait, en op kantoor werkt. Carpaal tunnel syndroom tast de handbewegingen en het gevoel aan. Carpaal tunnel syndroom wordt veroorzaakt door repeterende bewegingen van de handen en mechanische belasting van de handpalm. Er zijn vele andere medische aandoeningen die het carpaal tunnel syndroom kunnen veroorzaken. Jicht, diabetes, hypothyreoïdie en artritis zijn slechts enkele van de mogelijke oorzaken. Als we goed naar de pols kijken, zien we dat de mediane zenuw, de bloedvaten en de pezen allemaal verstopt zijn door de carpale tunnel. (Buig onze vingerpas). Deze pezen zwellen op door de herhaalde bewegingen van onze handen en medische aandoeningen.
De bloedstroom wordt verminderd en uiteindelijk worden de middenzenuwen samengedrukt. Dit kan tintelingen, gevoelloosheid en pijn veroorzaken. Carpaal tunnel syndroom symptomen moeten onmiddellijk worden behandeld. Zenuwschade kan worden veroorzaakt door een beetje nalatigheid. Voorkomen is altijd beter dan behandelen. Deze tips kunnen u helpen dit syndroom te voorkomen. Veel mensen weten niet hoe ze het toetsenbord correct moeten gebruiken. Dit leidt tot het carpaal tunnel syndroom, wat een toename van de druk op de pols en handen is.
Polssteun
Om uw polsen te ondersteunen terwijl u het toetsenbord gebruikt, is het handig om een polssteun te gebruiken. Om uw handhouding tijdens het gebruik van de muis gelijk te maken, kunt u ook een muispoot gebruiken. Dit vermindert de belasting. Het is beter om dingen met uw hele hand vast te pakken dan met uw wijs-, duim- of middelvinger. Die belasten de gewrichten extra. Gebruik niet uw duim of een paar vingers, maar uw hele hand. U kunt de zenuwen in uw pols voelen samenknijpen als u bent aangekomen. Probeer af te vallen voor een gezonde levensstijl.
s Nachts kunnen ziekte en pijn het hevigst zijn. Carpaal tunnel syndroom is vergelijkbaar. Het vocht hoopt zich op in de pols als u ligt. Slaap niet met uw polsen onder uw lichaam. Maak van lichaamsbeweging een dagelijkse gewoonte. Het houdt uw lichaam fit en gezond. Beweging verbetert de bloedsomloop. Wees voorzichtig met uw gezondheid. Zonder gezondheid is er geen leven. Let op vroege signalen. Negeer ze niet. Raadpleeg uw arts als u vragen heeft.