Przejdź do treści Przejdź do paska bocznego Przejdź do stopki

Skąd mam wiedzieć, czy mam podagrę?

Charakterystyczne jest umiejscowienie zapalenia jednego stawu u podstawy dużego palca. Rzeczywiście, dna zwykle dotyka dużego palca u nogi, nawet jeśli może wystąpić w dowolnym stawie. Występuje jako nagłe epizody ("ataki") silnego bólu i obrzęku stawu i jest jedną z przyczyn ostrego zapalenia stawów.

Dna moczanowa jest chorobą przewlekłą, co oznacza, że pacjent będzie miał ataki - zwykle w odstępie krótszym niż 2 lata. Tak więc nagłe epizody mają tendencję do nawrotów i mogą wpływać na każdy staw w kolejnych atakach.

Rozpoznanie dny moczanowej ma charakter kliniczny. Można ją potwierdzić przez:

  • badanie krwi, które pozwala określić poziom kwasu moczowego przy mocznicy przekraczającej 360 mmol/l (często >420 mmol/l);
  • bardzo szybka korzystna reakcja na leczenie kolchicyną, która prowadzi do zmniejszenia bólu i stanu zapalnego.

Przydatne mogą być inne testy:

  • badanie ultrasonograficzne stawów, aby zobaczyć złogi kwasu moczowego na chrząstce stawowej i wykryć obszary dny niewidoczne jeszcze w badaniu klinicznym lub rentgenowskim;
  • zdjęcie rentgenowskie dotkniętych kości i stawów. Badanie to ujawnia jedynie późne artropatyczne zmiany kostne i obecność tophi wokół stawów;
  • nakłucie cienką igłą płynu stawowego lub tophus, ewentualnie pod kontrolą USG. Badanie to ujawnia obecność mikrokryształów kwasu moczowego.

Istnieją również oznaki ostrzegawcze ataku dny moczanowej:

  • Umiarkowany ból stawu: boli na przykład podczas stawiania stopy, zginania ręki lub palców,
  • Mrowienie w stawie: jak "szpilki i igły",
  • Dyskomfort: na przykład trudno jest założyć parę butów,
  • Ograniczenie mobilności: trudno jest zgiąć nadgarstek, zacisnąć pięść, chodzić...

Objawami ataku dny moczanowej są :

  • Ból pojawiający się nagle, często w nocy i/lub podczas odpoczynku,
  • Ból pulsujący: podobny do pieczenia lub miażdżenia,
  • Ból utrzymujący się przez 6 do 12 godzin,
  • Dotknięty staw (często duży palec u nogi) jest czerwony, opuchnięty, bardzo bolesny i ciepły w dotyku,
  • Rzadziej można zaobserwować gorączkę i dreszcze.

Zostaw komentarz