Como é que sabe se tem gota na mão?

O controlo da gota costumava exigir dietas rigorosas. No entanto, os medicamentos que tratam a gota tornaram mais fácil seguir a dieta do ácido úrico. O controlo da gota é frequentemente referido pelos médicos como uma dieta de ácido úrico. No entanto, não é fácil evitar os seus alimentos favoritos, como o bife, o borrego, o bacon ou a carne de veado. A resposta não está numa dieta de peixe.

Um consumo elevado de peixe pode levar a níveis elevados de ácido úrico, especialmente em mariscos como a lagosta, mexilhões e camarões. Comer vegetariano não é uma opção, pois certos vegetais são ricos em purinas. Os espargos (incluindo couve-flor, feijão-frade, feijão comum, lentilhas, espinafres), os cogumelos, o feijão comum e as lentilhas são boas opções.

Os remédios para a gota são utilizados principalmente para prevenir ataques futuros e para tratar os sintomas a longo prazo. No entanto, muitos doentes encontram alívio rapidamente utilizando ervas como o gengibre e a curcuma para reduzir a inflamação e a dor. Se o doente for capaz, a meditação pode ser uma ferramenta muito útil.

A investigação demonstrou que a meditação pode reduzir o stress e as hormonas relacionadas com o stress. Isto pode ajudar a diminuir as sensações de dor e aumentar a tolerância à dor.

É chamada a doença dos reis. No entanto, a gota, longe de ter desaparecido, está de facto a aumentar em todo o mundo.

A principal causa de um ataque de gota é um nível elevado de ácido úrico no sangue (acima de 6,8 mg/dl, o ponto de solubilização do ácido úrico). Esta molécula circula no sangue e acumula-se nas articulações sob a forma de cristais, que provocam uma reacção inflamatória e dores intensas.

O organismo produz ácido úrico quando decompõe as purinas, que são substâncias naturalmente presentes no corpo. As purinas também se encontram em determinados alimentos, incluindo carne vermelha e carnes de órgãos, como o fígado. O peixe e o marisco ricos em purinas incluem anchovas, sardinhas, mexilhões, vieiras, trutas e atum. As bebidas alcoólicas, especialmente a cerveja, e as bebidas adoçadas com açúcar de fruta (frutose) promovem níveis mais elevados de ácido úrico. Por isso, o consumo elevado destes alimentos é um marcador importante.

Além disso, certos tratamentos diuréticos para a hipertensão arterial podem favorecer o aparecimento da gota. O mesmo se passa com os tratamentos prescritos aos doentes transplantados renais e cardíacos. É por esta razão que é importante verificar todas as outras prescrições médicas, pois por vezes basta suspender ou alterar o tratamento que está a causar a gota.

Normalmente, o ácido úrico dissolve-se no sangue e passa através dos rins para a urina. Por vezes, o organismo produz demasiado ácido úrico ou os rins excretam-no em quantidade insuficiente. Quando isto acontece, o ácido úrico acumula-se e forma cristais de urato pontiagudos em forma de agulha numa articulação ou no tecido circundante, causando dor, inflamação e inchaço.

==> Assim, a causa da gota é um excesso de ácido úrico no sangue (hiperuricemia). Mas este facto, por si só, não é suficiente para falar de gota, é necessário que existam lesões nas articulações. Esta doença afecta cerca de 2% da população e não afecta qualquer pessoa: 80% das pessoas afectadas são homens com mais de 40 anos, muitas vezes com excesso de peso e com uma alimentação rica. Também não é raro encontrar um contexto genético favorável, com pais da geração anterior propensos à gota.

A aparência de um ataque de gota é muitas vezes suficientemente típica para fazer o diagnóstico, pelo que a hiperuricemia deve ser procurada através de uma análise ao sangue.

As crises (ou ataques) de gota podem surgir subitamente e podem ser extremamente dolorosas. Durante um ataque de gota, surgem dor, inchaço e/ou vermelhidão na articulação afectada. Os ataques de gota têm uma duração variável: alguns duram apenas algumas horas, outros duram vários dias.

Sem tratamento, um pequeno ataque de gota desaparece espontaneamente no prazo de 1 a 2 semanas. Com o tratamento, a dor desaparece em poucas horas e a crise de gota é resolvida.

O início de um tratamento de fundo permite uma diminuição da uricemia e as crises de gota tornam-se raras. Na ausência de tratamento de fundo, os ataques de gota são recorrentes. Os primeiros ataques de gota afectam normalmente os pés (especialmente o dedo grande do pé), depois os tornozelos e os joelhos

Após vários anos de evolução, a gota pode afectar as articulações dos braços (mãos, cotovelos).

A articulação afectada incha e torna-se vermelha, quente e dolorosa. A articulação pode ficar rígida e doer mais quando tocada. Um ataque agudo de gota na mão dura, em média, 3 a 10 dias.

Por vezes, as pessoas com gota aguda só têm ataques uma ou duas vezes por ano. Quando se tem gota crónica, os ataques ocorrem com mais frequência e os períodos de normalidade entre ataques são mais curtos.

Durante um ataque, o principal objectivo do tratamento é reduzir a dor e o inchaço da articulação. Se já estiver a tomar um medicamento para baixar o ácido úrico na altura da crise, deve continuar a tomá-lo como habitualmente. Se ainda não estiver a tomar um medicamento para baixar o ácido úrico na altura da crise, não deve começar a tomar medicamentos para baixar o ácido úrico durante a crise, mas sim após a crise, de acordo com as indicações do seu médico.

Manter um peso saudável. Os sintomas da gota podem ser agravados pelo excesso de peso e pelo stress.

Tentar sempre perder o excesso de peso seguindo uma dieta controlada. Uma perda de peso rápida pode levar a um excesso de ácido úrico no sangue.

Evitar as dietas pobres em hidratos de carbono para perder peso. São ricos em gorduras e proteínas, o que pode aumentar directamente a probabilidade de desenvolver hiperuricemia (níveis elevados de ácido úrico) no sangue.