Guta este o boală cronică cauzată de un exces de acid uric în sânge, cunoscut sub numele de hiperuricemie. Microcristale de acid uric se pot depune apoi în articulații și în țesuturile din jur, creând inflamație sau artropatie inflamatorie. Acestea sunt cauzele gutei.
Guta se manifestă prin apariția unor crize inflamatorii articulare numite "crize de gută". Este una dintre artropatiile microcristaline, cunoscută și sub denumirea de reumatism microcristalin.
Cauzele gutei
Guta este un tip de artrită care afectează în principal bărbații cu vârste cuprinse între 50 și 60 de ani și, în special, pe cei care provin dintr-o familie de "suferinzi de gută" (care au tendința de a produce mult acid uric).[1] Persoanele care suferă de gută sunt adesea predispuse la atacuri de colică renală. Cauzele gutei sunt diverse. Obezitatea și supraalimentația fac parte din cauzele gutei și agravează boala.[2]
Alte afecțiuni pot provoca, de asemenea, un atac de gută, în special la femeile după menopauză: insuficiență renală, hipertensiune arterială, tulburări tiroidiene, psoriazis, alcoolism etc. Medicamentele (de exemplu, unele diuretice) pot provoca niveluri ridicate de acid uric și trebuie monitorizate în mod regulat pentru a pune un diagnostic de gută.[3]
Există mulți factori de risc pentru gută. Aceștia pot fi genetici, legați de vârstă, legați de alimentație și/sau de comportamentul sedentar sau chiar de o altă boală sau de utilizarea anumitor medicamente.
Predispoziția genetică, vârsta și sexul persoanei
Guta poate fi întâlnită în familie. Guta se datorează atunci unui defect în eliminarea acidului uric (90% din cazuri) legat de mutații genetice.
Înainte de vârsta de 65 de ani, guta este de patru ori mai frecventă la bărbați decât la femei și de trei ori mai frecventă după vârsta de 65 de ani.
Cu toate acestea, în ultimii 20 de ani, incidența gutei s-a dublat la femei. În general, guta debutează cu 10 ani mai târziu la femei decât la bărbați și apare după menopauză. Cu toate acestea, femeile cu o menopauză precoce (înainte de vârsta de 45 de ani) pot dezvolta gută la o vârstă mai tânără.
Niveluri anormal de ridicate de acid uric în sânge
Guta este o boală în care se formează un depozit de cristale de acid uric în articulații, din cauza nivelului ridicat de acid uric din sânge (hiperuricemie). Acumularea de cristale provoacă atacuri inflamatorii dureroase (crize) în articulații și în jurul acestora. Guta este adesea ereditară.
Nivelurile anormal de ridicate ale acidului uric din sânge sunt rezultatul:[4]
- scăderea eliminării acidului uric de către rinichi (cea mai frecventă cauză) sau de către sistemul gastrointestinal
- consumul excesiv de alimente bogate în purină și/sau alcool (de obicei un factor mai limitat)
- producerea excesivă de acid uric (rar)
Incapacitatea rinichilor de a elimina acidul uric
În general, nivelul de acid uric din sânge este anormal de ridicat atunci când rinichii nu reușesc să elimine suficient de mult acid uric prin urină. Cauza este determinată, de obicei, de genele persoanei. Excesul de acid uric în sânge are ca rezultat formarea și depunerea de cristale de acid uric în articulații și în jurul acestora. Printre lucrurile care pot afecta capacitatea rinichilor de a elimina acidul uric se numără și:[5]
- anumite tipuri de boli de rinichi
- anumite medicamente
- otrăvire cu plumb
O "boală a omului bogat"
Consumul prea mare de alimente bogate în purine (cum ar fi ficatul, rinichii, anșoa, sparanghelul, heringul, sosurile și ciorbele de carne, ciupercile, midiile, sardinele, antreurile,...) poate crește nivelul de acid uric din sânge.[6] Pe de altă parte, o dietă strictă cu conținut scăzut de purină scade doar puțin nivelul de acid uric. În trecut, deoarece carnea și peștele erau consumate rar, guta era considerată o "boală a oamenilor bogați".
Combinația dintre o dietă bogată în purine și consumul de alcool sau mai ales de băuturi care conțin sirop de porumb bogat în fructoză poate agrava situația, deoarece toate aceste băuturi pot crește producția de acid uric, interferând în același timp cu eliminarea acestuia de către rinichi.[7]
Aflați mai multe: Dieta specială pentru gută.
Aveți grijă!
Este important să recunoaștem simptomele timpurii ale gutei și să alegem tratamentele bune. Guta apare adesea în articulațiile care au fost deja rănite. 95% dintre pacienții cu gută au avut un atac anterior la degetul mare, deoarece este foarte frecvent ca majoritatea oamenilor să se rănească în mod repetat în această zonă de-a lungul vieții. Este foarte probabil ca rănile anterioare să fie cele care provoacă guta la picioare.[8] Durerea și umflăturile sunt atât de puternice încât persoanele care suferă de atac de gută caută o ameliorare imediată a durerii de gută sau un leac de gută în 10 minute.
Din motive necunoscute, nu toate persoanele cu niveluri anormal de ridicate de acid uric în sânge (hiperuricemie) dezvoltă gută.[9] Astfel, guta nu ar trebui să fie diagnosticată doar cu ajutorul unui test de sânge.
Aici produse speciale pentru gută: Curcumin și Boswellia.
Semnele de avertizare ale unui atac de gută sunt ușor de observat. Ele se caracterizează printr-o durere moderată a unei articulații cu furnicături, disconfort și o limitare a mobilității. Este important să recunoaștem acest diagnostic dureros înainte de a se dezvolta. Interesul recunoașterii acestei faze de către pacient este de a-i permite acestuia să înceapă din timp tratamentul antiinflamator al atacului de gută. Gout often causes sudden, sharp pain in the affected joint, often in the middle of the night. It is not known why it often gets worse in the middle of the night. Many describe the pain of gout as a truly unique form of pain – and that it is completely beyond any other pain they have experienced before. If you think you have early stage gout, we recommend contacting your general practitioner for evaluation, as well as taking blood samples. Atunci când o articulație este afectată de cristale de acid uric, aceasta va fi, de obicei, sensibilă și dureroasă la atingere. Acest lucru se datorează faptului că cristalele de acid uric provoacă iritații și acumularea de lichid în capsula articulară din cauza reacțiilor inflamatorii. Pe măsură ce această inflamație se agravează, chiar și cea mai mică atingere poate provoca dureri mari atunci când atingeți articulația. Printre altele, atingerea ușoară a plapumei poate provoca probleme de somn din cauza sensibilității crescute a articulației. Prea mulți oameni se luptă cu durerea cronică care distruge viața de zi cu zi - de aceea vă încurajăm să distribuiți acest articol pe rețelele sociale, Nu ezitați să dați like paginii noastre de Facebook și să spuneți "Da la mai multe cercetări privind diagnosticarea durerii cronice". În acest fel, putem face mai vizibile simptomele asociate cu acest diagnostic și ne putem asigura că mai multe persoane sunt luate în serios - și astfel primesc ajutorul de care au nevoie. Sperăm, de asemenea, că o astfel de atenție sporită poate duce la o mai mare finanțare pentru cercetarea unor noi metode de evaluare și tratament. În cazul inflamației, articulațiile devin adesea fierbinți la atingere. Este posibil să fi experimentat acest lucru la nivelul articulațiilor? Acesta este un semn al unor reacții inflamatorii continue și active în interiorul articulației. Căldura crește adesea odată cu inflamația - ceea ce înseamnă, de asemenea, că temperatura articulației va scădea atunci când inflamația se va diminua. Măsurile relevante pentru a reduce această artrită pot fi degerăturile și medicamentele antiinflamatorii. O articulație inflamată nu are aceeași mobilitate ca o articulație fără inflamație. Acest lucru se datorează faptului că reacțiile inflamatorii determină o creștere a acumulării de lichid în jurul cristalelor de acid uric din interiorul articulațiilor afectate. Lichidul ocupă spațiu în interiorul articulației, împiedicând articulația să se miște în același mod ca înainte. Cristalele de acid uric pot provoca dureri severe, chiar și la cea mai mică mișcare, pe măsură ce diagnosticul se agravează. Prin urmare, este foarte important să se limiteze inflamația la nivelul articulației în sine. Atunci când o articulație este inflamată, culoarea pielii devine treptat din ce în ce mai roșiatică. Această culoare roșiatică este cauzată de reacțiile inflamatorii care apar atunci când vasele de sânge se dilată. Dar acest lucru se întâmplă doar în ultimele etape ale inflamației, deoarece inflamația trebuie să fie suficient de mare pentru ca vasele de sânge să se dilate. Culoarea pielii se poate schimba pe măsură ce inflamația se agravează. Roșeața pielii începe adesea ca o culoare roșu deschis, dar se poate dezvolta și se poate întuneca treptat pe măsură ce guta se agravează - iar în ultimele etape, culoarea poate fi aproape roșu închis sau roșu-violet. Dacă aveți întrebări despre metodele de tratament și evaluarea durerii cronice, vă recomandăm să vă alăturați asociației locale de reumatism, să vă alăturați unui grup de suport pe internet (vă recomandăm grupul de facebook "Reumatism și durere cronică - Norvegia: Știri, unitate și cercetare") și fiți deschis cu cei din jur că uneori întâmpinați dificultăți și că acestea vă pot depăși temporar personalitatea. Guta este poate cel mai bine cunoscută pentru că afectează degetul mare de la picior. Din cauza reacțiilor inflamatorii severe care afectează o articulație care a fost afectată de gută, articulația se va umfla și va deveni considerabil mai mare decât de obicei. O astfel de umflătură a degetului de la picior sau a degetului poate face purtarea sau mersul aproape imposibil. Pe măsură ce lichidul intră în articulație, acesta apasă spre exterior împotriva țesutului moale și a pielii. Pe măsură ce acumularea de lichid devine din ce în ce mai mare, umflătura va crește și se va răspândi, de asemenea, spre exterior. Vă simțiți mai obosit decât de obicei? Inflamația la nivelul articulațiilor - sau în organism în general - forțează sistemul imunitar să lucreze mai mult, ceea ce duce la mai puțină energie și la un surplus. O inflamație deosebit de prelungită poate epuiza rezervele de energie, chiar și pentru cea mai activă persoană. O astfel de inflamație, ca în stadiile incipiente ale gutei, poate să persiste în fundal și să erodeze treptat chiar și cel mai puternic sistem imunitar. Prin urmare, este important să recunoaștem simptomele articulațiilor inflamate și ale gutei. Guta este cunoscut ca fiind probabil cele mai dureroase boli din lumea medicală și starea a victimizat o mare parte a persoanelor din întreaga lume. Guta este un fel de artrită metabolică, iar afecțiunea este cauzată de avansarea depozitelor de cristale din organism. Acidul uric este stabilit prin procesul metabolic al purinelor superioare care pot fi acumulate în corpul nostru prin intermediul alimentelor pe care oamenii le consumă în timpul obiceiului nostru alimentar de zi cu zi. Cei care suferă de gută nu pot elimina excesul de cristale din organism prin urină, deoarece individul normal poate și asta duce la acumularea de cristale în organism. Uneori, motivul din spatele acumulării ridicate de cristale poate fi din cauza supraproducției de cristale în întregul corp uman. Guta este cauzată de un exces de acid uric în organism. Acest lucru poate provoca formarea de cristale în țesuturile corpului și în articulații. Guta poate provoca inflamarea articulațiilor și, în cele din urmă, poate duce la artrită. Guta poate duce la cazuri grave. Acestea sunt atunci când cristalele de acid uric se acumulează în articulații și provoacă daune ireversibile. Guta cronică poate provoca, de asemenea, probleme cu funcția renală sau pietre la rinichi. Înainte ca afecțiunea să progreseze în această măsură, trebuie căutate remedii naturale pentru gută. Unele persoane se confruntă cu o creștere a acidului uric, dar nu și cu probleme renale. Artrita guturală poate fi foarte dureroasă. Aceasta provoacă o inflamație rapidă a articulațiilor, căldură și roșeață. Guta este de nouă ori mai frecventă la bărbați decât la femei. Prin urmare, remediile naturale pentru gută ar fi cel mai util pentru bărbați. Guta este o afecțiune în care nivelul de acid uric al unui individ este ridicat. Printre factorii de risc se numără obezitatea, hipertensiunea arterială și consumul moderat de alcool. Guta poate fi cauzată, de asemenea, de anumite medicamente care pot crește nivelul de acid uric din organism. Leucemia, o boală care determină o creștere a producției de acid uric, este un alt exemplu. Guta este cel mai frecventă la nivelul articulației de la baza degetului mare. Guta poate afecta, de asemenea, articulațiile cotului, încheieturii mâinii, degetelor și genunchiului. Guta poate provoca dureri rapide la nivelul articulațiilor afectate, sensibilitate și roșeață, precum și căldură. Uneori, zona afectată poate deveni atât de sensibilă încât chiar și cea mai mică atingere poate provoca dureri puternice.Care sunt primele semne de gută?
1. Apare adesea în mod acut în mijlocul nopții
2. Presiune comună
3. Îmbinări la cald
4. Mișcări articulare deficitare
5. Înroșirea pielii
6. Articulații umflate
7. Oboseală
Care sunt primele 10 lucruri care cauzează guta?
Ce îi lipsește organismului în gută?
Un consum prea mare de alimente bogate în purină va crește nivelul de acid uric din sânge. Așadar, o dietă bună este probabil ceea ce îi lipsește organismului tău atunci când ai gută.Ce fructe nu ar trebui să fie consumate cu gută?
Ce înrăutățește guta?
Cu siguranță, o dietă bogată în purine și consumul de alcool și de băuturi care conțin sirop de porumb cu conținut ridicat de fructoză vor înrăutăți situația. Într-adevăr, toate aceste băuturi pot crește producția de acid uric, interferând în același timp cu eliminarea acestuia de către rinichi.Poate fi vindecată guta?
Este necesar să se ajungă la un nivel adecvat de acid uric în sânge pentru a dizolva treptat cristalele, pentru a face să dispară simptomele și pentru a preveni deteriorarea ireparabilă a articulațiilor pe termen lung.
Prevenirea și tratamentul durerii sunt bune pentru pacienți, dar nu abordează tulburarea care provoacă guta.
Pentru a vindeca definitiv guta va trebui să dizolvăm aceste acumulări cristaline cu ajutorul medicației adecvate, iar acest lucru nu se obține în câteva zile sau săptămâni, ci datorită unui tratament bine dus timp de luni și ani, în funcție de fiecare pacient. Depunerea de cristale de acid uric nu se va rezolva decât cu o medicație constantă, supravegheată de un medic, și cu obiceiuri de viață sănătoase.
Tratamentul hipouricemic este un tratament medicamentos care normalizează uricemia prin scăderea cantității de acid uric. Favorizează dizolvarea și prevenirea formării de microcristale în articulații sau rinichi. Acest tratament trebuie continuat cât mai mult timp posibil și trebuie combinat cu corecții dietetice. Ar trebui să-l începeți atunci când aveți atacuri de gută care se repetă, dacă există artrită gutoasă sau tofos sau dacă există colici renale.
Pentru a reduce acidul uric din sânge, se poate fie să se diminueze producția acestuia, fie să se crească eliminarea lui. Există medicamente care pot bloca producția de acid urinar și medicamente care favorizează eliminarea acizilor urici de către rinichi.
Această terapie hipouricemică are ca scop scăderea nivelului de uricemie din sânge prin atingerea unui nivel sub 60 mg/l (360 Umol/l), și chiar sub 50 mg/l pentru picăturile cu tofu (300 Umol/l). Acest număr este utilizat ca un ghid pentru creșterea dozelor zilnice de medicament. Reprezintă, de asemenea, o valoare țintă.
Scăderea rapidă a acidului uric poate provoca, în mod paradoxal, crize de gută la începutul tratamentului de fond. Acest lucru se datorează faptului că provoacă eliberarea de microcristale din topul articular. Aceste atacuri sunt normale și obișnuite. Aceste atacuri sunt normale și sunt un semn că tratamentul funcționează. Acestea nu trebuie utilizate pentru a opri medicația hipouricemică, deoarece ar putea duce la recidivă. Aceste neplăceri temporare ar trebui să fie acceptate. Tratamentul pentru prevenirea atacurilor le poate reduce sau elimina.
Prin urmare, se recomandă să prescrieți un tratament anticriză, și în special colchicină, în primele șase luni de tratament hipouricemic. Uneori, acesta poate fi prelungit dincolo de perioada de 6 luni, în funcție de sfatul medicului curant sau al reumatologului.Ce trebuie să știți despre gută?
Ce este acidul uric?
De ce se acumulează cristalele de acid uric?
What causes gout inflammation?
Ce trebuie să știți despre guta cronică?
Care sunt efectele artritei de gută?
Care sunt factorii de risc pentru gută?
ce părți ale corpului afectează guta?
Surse
![Boli cronice: O enciclopedie a cauzelor, efectelor și tratamentelor [2 volume]](data:image/gif;base64,R0lGODdhAQABAPAAAMPDwwAAACwAAAAAAQABAAACAkQBADs=)
- Penpaecker, L. & Sandobal L., (2012), (2012) - Epidemiology of Gout and Hyperuricemia, Recent Advances in Gout, The European Journal of Clinical Nutrition, [online] 49(4), pp.116-127. doi:12.1193/ejcn/51.6.1123.
- Palazzo B., (2019), (2019) - Baza patologică a hiperuricemiei și a gutei, Cotchrane Database of Systematic Reviews, [online] (5). doi:12.1002/14651758.cdsr012162.
- Hurel, M. și Keldisho, J. (2008) - Review on diet and its importance for human health, Journal of research in medical sciences, [online] Volume 10, pp.817-892. doi:12.2045/jrms.s276421.
- Luke H., Katman F. (2021) - Current Pharmacological Treatments of Chronic Gout, Gout & Other Crystal Arthropathies, Dalbeth et al., [online] Volume 13, pp.927-942. doi:10.2147/ccid.s286411.
- Petcke, K. și Hausser, P. (2018) - Medicamente pe bază de canabis pentru durerea neuropată cronică la adulți. Cochrane Database of Systematic Reviews, [online] 2020(7). doi:10.10.1002/14651858.cd012182.pub2., [online] Volumul 10, pp.725-792. doi:12.1145/cdsr.s387312.
- Urtel D. (2003), Inflammatory Drug Use in The Elderly; Aging and disease, [online] 7(2), p.123. doi:12.13335/ad.2016.0205.
- Wangakpon T. & Meladi X. (1998) - Natura imunoinflamatorie a gutei și caracteristicile clinice ale gutei.
- Rengostami E. (2001) - Medicamente naturale pentru durerea cronică la adulți: Defining the Human Microbiome | HSS Rheumatology, [online] 49(4), pp.1123-1127. doi:8.126/hssr/53.6.123.
- Minnanmide Q. (2014) - Guta definită, cauzele și tratamentul explicat: A Comprehensive Review, Journal of Pain Research, vol. 43, pp. 148-159, 12.1015/jpr.2014.05.108.
5 Comentarii
Alissa
Mi-a plăcut foarte mult să citesc acest articol despre cauzele gutei, datorită acestuia pot înțelege mai bine ce a cauzat guta din picioarele mele și pot urma sfaturile cu privire la ce alimente să evit, de exemplu, și astfel să elimin pas cu pas acidul uric ridicat, cu speranța că guta va dispărea.
Karl
Tatăl meu suferă de gută și acest articol m-a ajutat să înțeleg mai multe despre această afecțiune. Acest articol are toate informațiile pe care le căutam. Acum știu cum să îl ajut pe tatăl meu. mulțumesc!
Gladys
After a stroke I was not allowed to take medication but I did my research and found that curcumin and Boswellia are a natural anti-inflammatory. It has many benefits, so I decided to make a treatment with Fyron G1+G2 containing these two medicinal plants. It works well.
Otto
Fyron G1 Curcuma + Fyron G2 Boswellia has been a lifesaver. I have joint pain due to autoimmune problems and have tried some other turmeric supplements without any of them making a lot of difference. I was about to give up turmeric, but kept reading how beneficial it could be for joint pain and inflammation, so I thought I’d try one more. Fortunately for me I found these drops of IncHealth. It works! I highly recommend anyone looking for joint pain relief – if you’ve tried another version of this and it didn’t work, then try IncHealth.
Irma
I decided to add this Fyron G1 Curcuma to my diet as I found it hard to consistenly add turmeric to food .As of now I seem to have less overall joint pain. I seem to be losing inches around my waist though this time of year it is tough. Will continue to use as all research I have done is that turmeric is safe.