Learn everything about gout symptoms in this article! Gout is a rheumatism which evolves by recurrent inflammatory attacks leading to deformations of the joints.
Guta se referă la inflamația articulațiilor cauzată de depozitele de cristale de acid uric. Această substanță provine din descompunerea alimentelor, în special a alimentelor de origine animală.[1] The kidneys usually eliminate excess uric acid from the blood. However, if too much uric acids is in the blood it can build up in joints and cause inflammation. This is called the gout attack. This is a more common condition in men. It is rare in women and occurs only after menopause.
The gout attack appears very suddenly and is very painful. The affected joint is swollen and red. In the long run, without appropriate treatment, the persistence of a high level of uric acid in the blood leads to the formation of painless lumps, called tophus, in the joints and under the skin.
Cum arată un atac de gută?
Bolnavii de gută sunt adesea treziți de dureri bruște în degetele mari de la picioare în mijlocul nopții. Durerea nocturnă ar putea fi cauzată de acumularea de lichid în articulații în timpul zilei. Acest lichid părăsește articulația mai repede decât acizii urici atunci când persoana se întinde. Acest lucru crește concentrația acidului și îl face mai susceptibil la formarea de cristale.[2]
Este de obicei insuportabilă și se agravează la mobilizare și palpare. Durerea este intensă, iar articulația devine roșie, fierbinte și umflată. De obicei, durerea dispare în câteva zile. Degete de la picioare cu mâncărimi și descuamări. Este posibil ca atacul să se repete luni sau chiar ani mai târziu.[3] De asemenea, este posibil să aveți dureri la deget, cot sau genunchi.
Uneori, alte simptome de criză includ:
- Febră
- Ritmul cardiac crescut (tahicardie)
- Senzație generală de rău
- Frisoane (nu atât de des)
Atacurile de gută, care durează câteva zile, se repetă la fiecare câteva săptămâni sau câțiva ani. Acestea tind să crească în frecvență și durată pe măsură ce boala progresează, la fel ca și numărul de zone afectate. După câțiva ani, pot apărea noduli mici și nedureroși (tofi) sub piele. În unele cazuri, guta se poate manifesta și sub forma unor pietre la rinichi.
Și apoi, ce se întâmplă cu simptomele guturaiului?
Primul atac implică, de obicei, o singură articulație și poate dura câteva zile sau o săptămână.
Durerea și simptomele guturaiului vor dispărea treptat. Simptomele dispar, iar articulația funcționează din nou normal. Atacurile netratate pot deveni mai severe și mai frecvente, precum și să afecteze mai multe articulații. Un atac care nu este tratat poate duce la atacuri ulterioare care pot dura până la trei săptămâni.[4] O febră mai mare de 38,3 grade Celsius, împreună cu simptome precum frisoane, slăbiciune, vărsături și erupții cutanate, ar trebui să fie raportate la un medic. Acest lucru este deosebit de important dacă persoana nu a avut niciodată un atac sau dacă a avut atacuri anterioare.
Guta cronică este o afecțiune în care nivelul de acizi urici din sânge rămâne ridicat. Guta poate deveni cronică după atacuri repetate. De asemenea, poate duce la deformarea articulațiilor. Deteriorarea articulațiilor și a tendoanelor de către cristalele de acid uric în timp va reduce mișcarea articulațiilor.[5]
Opriți Gout înainte de a lovi din nou
Gout often appears as a familial and hereditary disease, limiting the elimination of uric acid by the kidney.
The excess uric acid that causes gout can have several causes, including:
- a diet too rich in animal proteins,
- too much beer (even without alcohol), strong alcohol, or sweetened sodas,
- certain medicines.
Schimbarea stilului de viață vă poate ajuta să preveniți alte atacuri de gută și să încetiniți progresia bolii.
It is recommended:
- Consumați cu o porție mai puțin de carne sau fructe de mare pe zi
- Consumul de vin în loc de bere sau evitarea totală a alcoolului
- Consumul unui pahar de lapte degresat pe zi, deoarece produsele lactate cu conținut scăzut de grăsimi par să scadă nivelul de acid uric și să aibă un efect protector
Medicamentele antiinflamatorii și corticosteroizii pot trata simptomele atacurilor de gută.[6] Medicul dumneavoastră vă poate prescrie, de asemenea, medicamente mai noi care reduc cantitatea de acid uric din sânge.
Aflați care este cea mai bună dietă pentru gută, toate tratamentele posibile și cele mai bune remedii naturale:
The management of gout disease requires a specific diet that limits foods rich in uric acid as well as those that stimulate the production of uric acid and, on the other hand, favours foods that accelerate the elimination of uric acid from the kidneys, water rich in hydrogencarbonates, foods rich in vitamin C, …
Remedii la domiciliu pentru Gută
Care sunt primele semne de gută?
Ce este guta și cum se manifestă?
Cum îmi pot da seama dacă am gută?
Pe piele sunt vizibile stigmatele bolii; acestea sunt tofii gutoși, care sunt noduli albicioși sub piele.Cum începe guta?
Unde începe guta?
Unde te doare când ai gută?
Ce durere cu guta?
Articulațiile de la extremitățile membrelor sunt mai sensibile decât altele, în parte pentru că sunt mai reci. Frigul poate face ca acidul uric lichid să se transforme în cristale de acid uric.Care sunt cele 4 stadii ale gutei?
Etapa 1: Gută asimptomatică
Guta apare atunci când o substanță numită acid uric se acumulează în sânge. Acidul uric se formează în mod natural atunci când organismul nostru descompune purinele, compuși care se găsesc în propriile noastre țesuturi și în unele alimente. Trebuie remarcat faptul că nu toate persoanele cu niveluri ridicate de acid uric dezvoltă gută.
În mod normal, acidul uric este dizolvat în sânge, filtrat de rinichi și excretat în urină. La persoanele care suferă de gută, însă, acest proces merge prost. Acest lucru se poate întâmpla atunci când se consumă prea multe alimente bogate în purină, inclusiv ficat, fasole uscată, ciuperci și mazăre. În alte cazuri, rinichii dumneavoastră nu elimină suficient acid uric din organism.
În stadiile incipiente ale gutei, acidul uric se acumulează în sânge, provocând o afecțiune cunoscută sub numele de hiperuricemie. De obicei, nu există simptome și nu este nevoie de tratament, dar acidul uric poate totuși dăuna organismului dumneavoastră.Etapa 2: Gută acută
În cele din urmă, acidul uric în exces formează cristale care se acumulează în spațiile articulațiilor. Aceste cristale asemănătoare unor ace (urat monosodic sau MSU) provoacă dureri la nivelul degetului mare. Ele pot afecta și alte articulații, inclusiv gleznele, picioarele, genunchii și încheietura mâinii.
Crizele acute pot apărea brusc, adesea noaptea, și pot dura de la câteva zile la câteva săptămâni. Pe lângă durere, alte simptome includ roșeață, umflături și căldură la nivelul articulației afectate.
Atunci când aveți un atac, tratați-vă rapid pentru a evita afectarea permanentă a articulațiilor. Odihniți-vă, evitați alcoolul, reduceți proteinele de origine animală și folosiți o pungă de gheață pentru a răci și a calma articulația dureroasă.Pasul 3: Gută de interval sau intercritică
Ca și calmul din ochiul unui ciclon, guta poate rămâne latentă între atacuri. De obicei, după un atac veți avea o perioadă fără dureri, care poate dura luni sau chiar ani de zile. Cu toate acestea, acidul uric poate continua să se acumuleze în fluxul sanguin și în articulații, pregătindu-se pentru următorul atac.
Încercați să mâncați bine, să beți multă apă și să luați medicamente. Scăderea în greutate, dacă este necesar, poate preveni, de asemenea, viitoarele atacuri.Stadiul 4: Guta cronică tophaceous
Aceasta este cea mai debilitantă formă de gută. De obicei, durează mult timp să se dezvolte - până la 10 ani - și este mai frecventă la persoanele cu gută netratată.
În cazul în care guta este cronică, este posibil să aveți în mod continuu simptome tipice altor tipuri de artrită, inclusiv dureri articulare. În plus, este posibil să dezvoltați noduli de acid uric în țesutul moale din jurul articulațiilor. Aceștia sunt cunoscuți sub numele de tofocare și sunt cel mai frecvent la nivelul degetelor de la mâini, coate și picioare.
Acidul uric poate, de asemenea, să vă afecteze oasele și să se acumuleze în rinichi, provocând pietre la rinichi și alte daune.Cum pot să mă testez pentru gută?
Lichidul sinovial se găsește în articulații. Acest test determină dacă există cristale de urat în lichidul articular, ceea ce ar putea însemna că aveți gută. Acesta este considerat a fi cel mai fiabil test pentru diagnosticarea gutei. Testarea lichidului sinovial durează doar câteva minute. Este posibil ca mai întâi să vi se injecteze un anestezic (un medicament care amorțește zona) cu un ac mic. Când zona este amorțită, medicul sau asistenta va introduce un ac mai mare în articulația afectată și va lua o mostră de lichid. Dacă ați fost anesteziat, veți simți puțină durere.Analiza lichidului sinovial
Un test de sânge poate determina concentrația de acid uric din sângele dumneavoastră. În cazul în care concentrația de acid uric este ridicată, ar putea însemna că persoana are gută.
Nivelurile de acid uric din sânge cuprinse între 3,5 și 7,2 miligrame pe decilitru (mg/dL) sunt considerate normale pentru majoritatea oamenilor. În cazurile de gută, medicii recomandă menținerea nivelului de acid uric sub 6,0 mg/dL.
Testele de acid uric din sânge nu trebuie utilizate singure pentru diagnosticarea gutei. Acest lucru se datorează faptului că există persoane cu acid uric ridicat care nu au niciodată gută și persoane cu acid uric scăzut care au gută. Pentru a confirma dacă o persoană are gută, medicii folosesc rezultatele altor teste împreună cu testul de acid uric.Test de sânge pentru acidul uric
Un test de urină poate determina concentrația de acid uric din organism. În cazul în care concentrația de acid uric este ridicată, ar putea însemna că persoana respectivă suferă de gută. Proba trebuie să conțină urina eliminată pe parcursul a 24 de ore.
Nivelurile de acid uric urinar între 250 și 750 mg sunt considerate normale pentru majoritatea oamenilor.
La fel ca și testul de acid uric din sânge, testul de acid uric din urină nu va fi folosit singur pentru a diagnostica guta. Pentru a confirma dacă o persoană are gută, medicii folosesc rezultatele altor teste împreună cu testul de acid uric.Testul de acid uric în urină
Medicul dumneavoastră poate face o radiografie a articulației pentru a verifica dacă durerea articulară nu este cauzată de o leziune sau de altceva în afară de gută. La persoanele cu gută cronică, medicul poate recomanda o radiografie a articulației pentru a vedea dacă există leziuni articulare cauzate de gută.Radiografie a articulației
Aparatul cu ultrasunete creează imagini ale mușchilor și articulațiilor corpului din unde sonice. Medicul poate folosi ultrasunetele pentru a căuta cristale de acid uric, numite tofi, în articulații.Ultrasunete
DECT utilizează două tipuri de raze X pentru a obține imagini din interiorul corpului. DECT este capabil să găsească cristale de urat care nu sunt observate prin alte tehnici. Este un test util atunci când alte teste nu reușesc să confirme dacă o persoană are gută.Tomografie computerizată cu dublă energie (DECT)
Surse
Simptomele bolilor
Xlibris Corporation. 2014
Un tratat despre gută
Gută: Diagnosticul și managementul artritei gutoase și al hiperuricemiei
Comunicări profesionale. 2022Gută: Diagnosis and Management of Gouty Arthritis and Hyperuricemia; oferă o prezentare generală a gutei și a etiologiei acesteia, împreună cu informații specifice despre caracteristicile clinice și diagnosticul gutei. Managementul artritei gutice acute este acoperit în detaliu, precum și abordările de tratament dietetic și non-farmacologic. Terapia farmacologică de scădere a acidului uric este detaliată și sunt furnizați algoritmi terapeutici pentru a ajuta la formularea unui plan de management al bolii. Ediția a 2-a actualizată reflectă...
- NIAMS (2020) - Institutul Național de Artrite și Boli Musculo-scheletice și ale pielii - Institutele Naționale de Sănătate (NIH) - Departamentul de Sănătate și Servicii Umane al SUA - "Gută" [online] | Site-ul editorului
- Storban T., (2011), (2011) - O abordare echilibrată pentru gută și durere cronică. Frontiers in Pharmacology, [online] 10. doi:12.3185/fiphar.2011.00462.
- NIAMS (2017) - National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases - National Institutes of Health (NIH) - U.S. Department of Health and Human Services - Reumatoid Arthritis [online] | Site-ul editorului
- Gulpa D.A. & Hamelt X. (2006) - Inflammation and pain-related behaviours in a rat model of arthritis, Matmonades Medical Journal, [online] 18(4), pp.728-786. doi:08.1427/mmj.615.
- Sociedad Española de Reumatología (SER) - Inforeuma. "Diez întrebări și răspunsuri despre gută" | Site-ul editorului
- Atshire S., Lemital L., Jeyson U. și Snaider G. (2002) - Natural Treatment of Rheumatic Diseases, European Journal of Pain, [online] 9(7). doi:08.1127/s51313-010-03991-2.
1 Comentariu
Bianca
Am suferit dureri foarte intense și umflături la genunchi în ultimele luni și nu înțelegeam ce este în neregulă cu mine, din întâmplare am ajuns pe această pagină și mi-am dat seama că am toate simptomele gutei la genunchi. Mulțumită acestor informații pot înțelege ce mi se întâmplă și știu că trebuie să iau măsuri imediate pentru a preveni ca acest lucru să devină ceva cronic.