Hoppa till innehåll Hoppa till sidofältet Hoppa till sidfoten

Har du gikt i händerna? Här hittar du 7+ viktiga upplysningar

Giktsymtom är ofta vanligast i fötterna, men gikt kan också förekomma i händerna. Gikt i händerna är ganska populärt...

Om du har för mycket urinsyra i blodet kan det leda till att surheten koncentreras till händerna. Detta kan leda till attacker. Även om detta inte är lika vanligt som gikt i fötterna kan smärtan vara liknande. Dessa skov är vanligast i handleden, händerna och fingrarna.[1]

Gikt är en kronisk sjukdom: det innebär att om man inte får någon behandling kommer attackerna mer eller mindre med jämna mellanrum - specialister uppskattar att den genomsnittliga tiden mellan två attacker är cirka 2 år. Personer som redan har haft ett giktanfall kan därför känna igen "varningssignalerna": det sticker i den drabbade leden, rörligheten kan vara begränsad, obehag eller till och med smärta kan kännas... Det är en typ av artrit.

Om gikt i händerna

Chiragra, eller gikt i händerna, är en form av gikt som drabbar händernas leder och resulterar i episoder (attacker) av akut, smärtsam inflammation. Inflammationen orsakas av överskott av urinsyra som bildar små kristaller i och runt lederna. Urinsyran ökar i kroppen efter intag av alkohol och vissa livsmedel (särskilt skaldjur, rött kött eller organ som lever eller njure). De vanligaste symtomen på chiragra är svullnad, ömhet och rodnad i händernas leder. Tidig gikt i händerna tenderar att drabba personer runt 30 års ålder, oftare män än kvinnor.[2]

Om flera giktanfall inträffar varje år kan kroniska symptom som leddeformitet och rörelsebegränsning i de drabbade lederna uppstå. Avlagringar av urinsyra, så kallade tophi, utvecklas i broskvävnad, senor och mjukvävnad. Dessa tophi utvecklas vanligtvis först efter att en patient har haft sjukdomen i många år. Avlagringar kan också uppstå i njurarna, vilket leder till kronisk njursjukdom.[3]

Lär dig att avgöra om du har giktartade händer

Du kanske inte är medveten om att du har gikt om du aldrig har upplevt det tidigare. Du kanske felaktigt tror att den ovanliga smärtan eller stelheten i dina händer är en mindre ansträngning.

Det här är några sätt att avgöra om du har gikt i händerna:[4]

  • Det finns svullnad i dina händer och leder;
  • Du kan känna ömhet och känslighet genom enkla rörelser, t.ex. genom att knyta eller böja fingrarna;
  • En brännande känsla känns i händer och leder;
  • Ibland känner du stelhet i händerna och har svårt att röra fingrarna;
  • Din hand kommer att lysa starkt rött, nästan som en ballong;
  • Ditt finger känns klumpigt och som om det har tophi under huden.

Orsaker till gikt

 Vad kan man göra mot gikt i händerna?

Giktsymtom i händerna kan lindras med en mängd olika läkemedel. Giktattacker kan behandlas med dessa läkemedel:

  • Varmt vatten och Epsom-salt ska placeras i en bassäng. Efter att ha blötlagt området i några ögonblick, alternera med is. Salt neutraliserar surhet, medan is minskar svullnad.
  • Ta en halv tesked äppelcidervinäger eller bakpulver och blanda det i ett glas vatten. En citronskiva kan läggas till ditt vatten. Dessa ingredienser kan vara alkaliniserande, vilket kan stoppa giktattacken.[5]
  • Koppla av. Giktanfall kan vara mycket smärtsamma. Du behöver en snabb lösning. Avslappning är det första du bör tänka på. Att hålla sig lugn och andas långsamt kan hjälpa till att minska surhetsgraden och syresätta blodet.
  • Ta naturliga antiinflammatoriska kosttillskott: Curcumin och Boswellia.
  • Du kan också ta ett antiinflammatoriskt läkemedel som naproxennatrium eller indometacin. Kolkicin, som är starkare för behandling av gikt i händerna, kan ordineras av din läkare.

Du kan förhindra att symtomen på gikt utvecklas i dina händer genom att ändra din livsstil. Du kan undvika gikt genom att äta en kalorifattig kost, gå ner i vikt, sluta röka, dricka mycket vatten och motionera för att hålla en hälsosam vikt.[6]

Huskurer mot gikt

gikt i händerna gikt i händerna

Vad ska man göra åt gikt i händerna?

Giktattacker behandlas med specifika läkemedel: kolkicin, antiinflammatoriska läkemedel eller kortison (infiltrationer eller tabletter) är några exempel.

Du kan också ta andra läkemedel som lågdos aspirin, diuretika (vattenpiller) eller immunsuppressiva medel. Din läkare kan också rekommendera att du lägger till mejeriprodukter med låg fetthalt i din kost och dricker mycket vätska, särskilt vatten, för att hjälpa till att spola urinsyra från din kropp. Dessa läkemedel kan tas vid de första tecknen på en giktattack.

Förutom medicinering motverkas en giktattack av :

  • Vila den drabbade leden.
  • Lokal applicering av ispåse eller kall kompress direkt på leden i ca 15 minuter (att applicera kyla direkt på den drabbade delen är en bra huskur för att lindra giktsmärtor men framför allt för att minska inflammation och svullnad).
  • Ta ett antiinflammatoriskt läkemedel eller kolkicin för att lindra smärtan
  • En akut attack kan behandlas med ledpunktion eller kortikosteroidinjektion.
  • En kost som innehåller mindre animaliskt protein (särskilt rött kött och slaktbiprodukter), mer mejeriprodukter och grönsaker.
  • Drick vatten för att hålla dig hydrerad (2 till 3 liter vatten per dag); om du har vätskebegränsning på grund av njursvikt, tala med din läkare eller dietist om gikt och vätskehantering.
  • Gradvis och balanserad viktminskning minskar giktattacker hos en överviktig person.
  • Försök att lindra spänningar som orsakas av smärta, t.ex. genom djupandning och meditation.
  • Drick inte alkohol och ät inte mat som innehåller mycket puriner.

En utmärkt huskur för att sänka höga urinsyranivåer är också att göra en blandning av bakpulver och vatten. Tillsätt bara en liten sked bakpulver i ett halvt glas vatten och det är allt. Idealet är att dricka åtta glas om dagen med denna beredning.

Hur vet man om man har gikt i handen?

Personen med gikt vaknar mitt i natten av en plötslig smärta i den drabbade leden. Leden är varm, röd, svullen och extremt smärtsam. Attacken upphör normalt efter några dagar. Huden kliar och fjällar. Efter en attack är det troligt att en ny attack kommer att inträffa månader eller år senare.

Om blodnivån av urinsyra förblir hög kan den fortsätta att deponeras i lederna (utan att orsaka symtom) och gradvis deformera dem: detta är kronisk gikt. Du kan se online många bilder av gikt i händerna och hitta orsakerna. Läs mer här: Hur vet man om man har gikt i handen?

Hur länge varar gikt i handen?

Giktkriser (eller giktattacker) kan komma plötsligt och kan vara mycket smärtsamma. Under ett giktanfall uppträder smärta, svullnad och/eller rodnad i den drabbade leden. Giktattackerna varierar i varaktighet: vissa varar bara några timmar, andra flera dagar.

Utan behandling försvinner ett mindre giktanfall spontant inom 1 till 2 veckor. Med behandling försvinner smärtan inom några timmar och giktanfallet är över.

När en bakgrundsbehandling påbörjas minskar urikemin och giktattackerna blir sällsynta. Om ingen bakgrundsbehandling ges återkommer giktattackerna. De första giktattackerna drabbar vanligtvis fötterna (särskilt stortån), sedan anklarna och knäna

Efter flera års utveckling kan gikt påverka armlederna (händer, armbågar).

Den drabbade leden svullnar och blir röd, varm och smärtsam. Leden kan bli stel och göra mer ont vid beröring. En akut attack av gikt i handen varar i genomsnitt 3 till 10 dagar.

Ibland får personer med akut gikt bara attacker en eller två gånger per år. När du har kronisk gikt kommer attackerna oftare och perioderna av normalitet mellan attackerna förkortas.det finns saker du kan göra för att kontrollera dina symtom under giktattacker.

Under en attack är det huvudsakliga målet med behandlingen att minska smärta och svullnad i leden. Om du redan tar ett urinsyrasänkande läkemedel vid tidpunkten för attacken ska du fortsätta att ta det som vanligt. Om du inte redan tar ett urinsyrasänkande läkemedel vid tidpunkten för krisen ska du inte börja med urinsyrasänkande läkemedel under krisen, utan efter krisen, enligt din läkares anvisningar.

Vilka är symtomen på gikt i handen?

Gikt är en reumatisk sjukdom som utvecklas i attacker. Den orsakar plötslig och intensiv smärta i en eller flera leder, vilket ofta inträffar på natten. Det kan till exempel bli outhärdligt att bara röra vid lakanen. Leden är röd och svullen och smärtan kan åtföljas av feber och frossa. Oftast är det stortån som drabbas, men även fotleden, handleden, handen, knät eller armbågen kan drabbas.

Chiragra är en form av gikt som drabbar händernas leder och resulterar i episoder (attacker) av akut, smärtsam inflammation. Inflammationen orsakas av överskott av urinsyra som bildar små kristaller i och runt lederna. Urinsyran ökar i kroppen efter intag av alkohol och vissa livsmedel (särskilt skaldjur, rött kött eller organ som lever eller njure). De vanligaste symtomen på gikt i händerna är svullnad, ömhet och rodnad i händernas leder. Gikt tenderar att drabba personer över 30 år, oftare män än kvinnor.

Symtomen på en giktattack kan knappast gå obemärkt förbi. Vanligtvis går den drabbade personen till sängs och mår helt bra, men vaknar sedan under natten med intensiv smärta i den drabbade leden. Till en början känns det som om en hink kallt vatten har hällts över leden, men snart uppstår en mycket smärtsam skärskada, liksom en känsla av tryck och åtstramning. Området blir rött, varmt och mycket känsligt för beröring, och även närvaron av ett lakan kan öka smärtan. En mild feber förekommer ofta.

Anfallet går vanligtvis över av sig självt efter 3 till 10 dagar, men snabb behandling kan påskynda lindringen. Efter en attack av detta slag, som kallas akut gikt eller akut giktartrit, upplever de flesta patienter en ny episod inom 2 år. Attackerna verkar bli mer frekventa, kvarstå under längre perioder och påverka fler leder med tiden.

I mycket sällsynta fall går attackerna inte över utan kvarstår och utvecklas till kronisk gikt. Om inflammationen fortsätter kan kristallerna permanent skada och deformera den drabbade leden. Dessutom kan urinsyrakristaller ansamlas i andra vävnader än lederna och bilda avlagringar som kallas tophi, som syns som vitaktiga eller gulaktiga spröda massor under huden, särskilt i fingrarna, tårna, baksidan av armbågarna, bakom hälarna och runt den yttre delen av örat. Tofierna kan ibland bryta igenom huden och orsaka sårbildning.

Gikt kan orsaka njursten, vilket kan leda till symtom som svår smärta i flanken eller ljumsken och ibland blod i urinen. Det är inte klarlagt i vilken utsträckning gikt kan skada njurarna, bortsett från effekterna av njursten.

Dessa risker kan minskas avsevärt genom att du följer en hälsosam livsstil och tar din medicin enligt rekommendationerna.

Vad ska jag göra om jag har gikt i handen?

Smärta och svullnad under en attack av chiragra kontrolleras med antiinflammatoriska läkemedel och smärtstillande medel (såsom ibuprofen, paracetamol eller kolchicin) för en omedelbar giktsmärtlindring. Livsstilsförändringar som att gå ner i vikt, äta en hälsosam kost och motionera regelbundet kan också hjälpa till att kontrollera gikt och förebygga framtida giktattacker.

Kosten kan ändras för att undvika livsmedel som utlöser giktattacker och, om nödvändigt, kan ett läkemedel som kallas allopurinol ges. Allopurinol minskar mängden urinsyra i blodet. Att gå ner i vikt kan också hjälpa till att förebygga framtida giktattacker och är förmodligen en av de bästa behandlingarna för gikt i händerna!

I korthet kan du göra följande:

  • Ta medicin för att lindra smärta och svullnad från inflammation
  • Vila, immobilisering av den smärtsamma leden med skenor och is
  • Kostförändringar och viktminskning för att sänka urinsyranivåerna och hjälpa till att förebygga framtida attacker
  • Ta medicin för att förebygga attacker genom att undvika inflammation orsakad av kristaller
  • Ta läkemedel för att minska urinsyranivåerna och lösa upp kristaller (det mest effektiva sättet att bota gikt och stoppa attacker, men det tar tid att lösa upp alla avlagringar)

Behandlingen av gikt har alltså tre mål:

  • Lindring av den akuta inflammatoriska attacken
  • Förebyggande av framtida angrepp
  • Förebyggande av inlagring av urinsyra i vävnader genom att sänka urinsyranivåerna i blodet

Kan man få gikt i handen?

Ja, gikt kan drabba dig i händerna. Typiska symtom är kraftig smärta i handens och fingrarnas leder, tillsammans med rodnad, svullnad, svårigheter att röra lederna och ibland tophi (avlagringar av urinsyrakristaller som ser ut som fasta, gulaktiga knölar).

I 99% av fallen är gikt en sjukdom som debuterar i stortån. När attackerna upprepas kan de drabbade lederna vara underliggande. Men gikt som drabbar händerna först är ganska ovanligt: När någon uppvisar smärtsam och inflammatorisk handpatologi tänker vi inte på gikt först. Vi tänker på det, men inte först. ....

Det rör sig vanligtvis om angrepp som sker i ett enda led:

De nedre extremiteterna (huvudsakligen):

  • Fotsulan och stortån främst,
  • Anklar
  • Knän

Övre extremiteter (ibland):

  • Händer
  • Handleder
  • Armbågar
  • Ibland axeln

Vad orsakar gikt i handen?

Den kallas för kungarnas sjukdom. Men gikt är långt ifrån att ha försvunnit, utan ökar i stället i hela världen.

Den främsta orsaken till ett giktanfall är en hög nivå av urinsyra i blodet (över 6,8 mg/dL, urinsyrans solubiliseringspunkt). Denna molekyl cirkulerar i blodet och ansamlas i lederna i form av kristaller, som orsakar en inflammatorisk reaktion och intensiv smärta.

Kroppen producerar urinsyra när den bryter ner puriner, som är ämnen som finns naturligt i kroppen. Puriner finns också i vissa livsmedel, bland annat rött kött och organ som lever. Purinrika fiskar och skaldjur är bland annat ansjovis, sardiner, musslor, kammusslor, öring och tonfisk. Alkoholhaltiga drycker, särskilt öl, och drycker sötade med fruktsocker (fruktos) ger högre nivåer av urinsyra. Så hög konsumtion av dessa livsmedel är en viktig markör.

Dessutom kan vissa vätskedrivande behandlingar mot högt blodtryck gynna uppkomsten av gikt. Detsamma gäller för behandlingar som ordineras till njur- och hjärttransplanterade patienter. Det är därför det är viktigt att kontrollera alla andra medicinska ordinationer, eftersom det ibland räcker med att stoppa eller ändra den felaktiga behandlingen.

Normalt löses urinsyra upp i blodet och passerar genom njurarna ut i urinen. Ibland producerar kroppen för mycket urinsyra eller utsöndrar njurarna för lite. När detta händer ansamlas urinsyra och bildar vassa nålformade uratkristaller i en led eller i den omgivande vävnaden, vilket orsakar smärta, inflammation och svullnad.

==> Orsaken till gikt är alltså ett överskott av urinsyra i blodet (hyperurikemi). Men enbart detta räcker inte för att tala om gikt, det måste finnas ledskador. Denna sjukdom drabbar cirka 2% av befolkningen och drabbar inte vem som helst: 80% av de drabbade är män över 40 år, ofta överviktiga och med en rik kost. Det är inte heller ovanligt att hitta en gynnsam genetisk bakgrund, med föräldrar i den tidigare generationen som är benägna att drabbas av gikt.

Utseendet på en giktattack är ofta tillräckligt typiskt för att ställa diagnosen, så hyperurikemi måste sökas genom att ta ett blodprov.

Vad orsakar för höga nivåer av urinsyra?

Gikt orsakas delvis av för höga nivåer av urinsyra, som är en avfallsprodukt, i blodet. Detta är ett väl belagt faktum. Puriner, som är organiska ämnen som finns i kroppen, bryts ned för att skapa avfallsprodukten.

Puriner finns också i många livsmedel, inklusive lever och njurar, samt i större mängder rött kött och mörkt kött som kyckling och kalkon, samt en mängd olika fiskar som makrill och alkohol.

Hur hanterar man gikt?

Behandling av gikt krävde tidigare strikta dieter. Läkemedel som behandlar gikt har dock gjort det lättare att följa urinsyradieten. Giktbehandling kallas ofta av läkare för en urinsyradiet. Det är dock inte lätt att undvika sin favoritmat som biff, lamm, bacon eller hjortkött. Svaret ligger inte i en fiskdiet.

Ett högt intag av fisk kan leda till höga nivåer av urinsyra, särskilt i skaldjur som hummer, musslor och räkor. Att äta vegetariskt är inte ett alternativ, eftersom vissa grönsaker innehåller mycket puriner. Sparris (inklusive blomkål, kidneybönor, kidneybönor, linser, spenat), svamp, kidneybönor och linser är alla bra alternativ.

Är gikt en vanlig åkomma?

Gikt är ett vanligt tillstånd som kan orsakas av en mängd olika livsmedel. Det är bäst att undvika dessa livsmedel eller minska intaget. En beprövad och testad diet mot urinsyra kan minska eller till och med eliminera giktsymtom. Det är ett välkänt faktum att biverkningar av mediciner ofta kan vara lika allvarliga som gikt. Därför är det ett bättre alternativ att minska medicinintaget.

Vad är naturläkemedel mot gikt?

Naturläkemedel har visat sig vara mer effektiva. Vissa livsmedel med hög halt av puriner bör undvikas, t.ex. lever, njure, sötebröd och ansjovis. Andra livsmedel, t.ex. vitt kött av fågel och vitt kött i allmänhet, har lägre halter av puriner.

Dessa livsmedel bör ingå oftare i din kost, särskilt fet fisk. Om du inte är frisk, särskilt om dina njurar har problem, kan det hända att dina njurar inte kan extrahera urinsyran i den takt som krävs. Detta kan leda till extrema nivåer av urinsyra, vilket är den främsta orsaken till gikt.

Hur kontrollerar man gikt?

Drick mycket vätska för att skölja ut urinsyra från blodomloppet. Drick cirka 1-2 liter vätska per dag, ännu mer om du arbetar eller motionerar.

För mycket alkohol kan öka risken för hyperurikemi. Alkoholen kan också hindra kroppens naturliga avlägsnande av urinsyra. Din kropp kommer också att uppleva uttorkning från alkohol. Du kan antingen undvika alkohol helt eller bara dricka det med måtta. Undvik alkohol om du har gikt eller upplever en giktattack.

Vad är bra tips mot gikt?

Håll en hälsosam vikt. Giktsymtom kan förvärras av övervikt och stress.

Försök alltid att gå ner i övervikt genom att följa en kontrollerad diet. Snabb viktminskning kan leda till för höga halter av urinsyror i blodet.

Undvik lågkolhydratkost för att gå ner i vikt. De innehåller mycket fett och protein, vilket direkt kan öka risken för hyperurikemi (höga halter av urinsyra) i blodet. 

Varför ska man äta livsmedel med lågt innehåll av puriner?

Giktsymtom kan hanteras genom att äta livsmedel med låg purinhalt. Här är en lista över livsmedel som innehåller lite puriner.

  • Spannmål och bröd; te, havregryn, spannmål, havregryn, frukt, juice; ost med låg fetthalt; mjölk; och jordnötssmör.
  • Pasta, makaroner och ägg.

Måttlighet är nyckeln till alla dieter, särskilt en urinsyradiet med lågt purininnehåll. Även livsmedel med mycket purin kan ätas ibland, såvida du inte har gikt eller är under attack.

Hur får man lindring av giktsmärta?

När smärtan från gikt är svår kan en ispåse vara till stor hjälp. Det kan också vara till stor hjälp att vila och höja upp den drabbade leden. Om smärtan är så svår att ett lakan eller en strumpa inte är bekvämt, kan du använda speciella anordningar och burar som filtstänger eller fotvaggor för att skydda området.

Dessa enheter kan göra skillnaden mellan att sova upprätt eller inte, och en vilsam natts sömn för många patienter.

Kan vi behandla gikt med örter?

Läkemedel mot gikt används främst för att förebygga framtida attacker och för att behandla långvariga symptom. Många patienter får dock snabb lindring genom att använda örter som ingefära och gurkmeja för att minska inflammation och smärta. Om patienten har möjlighet kan meditation vara ett mycket användbart verktyg.

Forskning har visat att meditation kan minska stress och stressrelaterade hormoner. Detta kan bidra till att minska smärtupplevelserna och öka smärttoleransen.

Varför är det viktigt att kontrollera sin gikt?

Giktattacker kan vara svåra och det finns många sätt att minska smärtan. Giktbehandling kan ta många former. Även om det finns många saker du kan göra för att minska dina giktsymtom på lång sikt, är det viktigt att hitta omedelbar lindring.

Källor

Gikt. Giktdiet och giktbehandling. Guide till gikt Naturliga botemedel, hemmetoder, kost, behandling, förebyggande, recept, aktuell forskning.

Gikt. Giktdiet och giktbehandling. Guide till gikt Naturliga botemedel, hemmetoder, kost, behandling, förebyggande, recept, aktuell forskning.

Imb Publishing. 2015

National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS) har uppskattat att omkring 6 miljoner vuxna i USA, i åldern 20 år eller äldre, lider av gikt och har fått diagnosen gikt. Majoriteten av de personer som har gikt är helt ovetande om hur problemet kan leda till ännu större problem senare i livet om man inte vidtar lämpliga åtgärder. Därför är det viktigt med ordentlig utbildning och medvetenhet i detta avseende...

Lindring av gikt

Lindring av gikt

Urinsyra är en förening som bildas vid nedbrytning av puriner, som finns i vissa livsmedel (slaktbiprodukter, vilt, vissa ostar). Vilka är normerna? Vad innebär en hög halt? En låg nivå? Vilka livsmedel bör jag undvika? Hur sänker man det? Förstå dina resultat.

Reumatologi och immunologisk behandling

Reumatologi och immunologisk behandling

Springer Science & Business Media. 2007

Poster i ett praktiskt A till Z-format Mycket terapifokuserade Enhetliga och tydligt ordnade poster för enkel referens Omfattande information om symtom och terapeutiska möjligheter vid reumatologiska och muskuloskeletala sjukdomar samt läkemedel Skriven av ledande experter inom området

  1. Lordon I. & Ritchin R. (1995) - Behandling av svårbehandlad smärta. Frontiers in Pharmacology, [online] 24(3), pp.404-463. doi:12.1258/010592380.
  2. Santley A. (2003) - Exploratory study to evaluate health risk from gout in hands, Cell Death & Disease, [online] 10(2). doi:12.1284/s13969-014-0204-8.
  3. Kim K.Y.,Schumacher H.R., Hunsche E., Wertheimer A., Kong S.X. (2003) - A literature review of the epidemiology and treatment of acute gout, Clin Ther. 2003 Jun;25(6):1593-617. doi: 10.1016/s0149-2918(03)80158-3. | Utgivare
  4. Valda M. (2011) - Effect of supplementation on goutty hands: a randomized controlled trial, BioMed Research International, [online] 2011, s.3-8. doi:09.1254/2012/4470503.
  5. Balmed Y. (2009) - Suppressing the Secretion of Cytokine-Induced Neutrophil Chemoatractant-1, Pain Management Medications, [online] 17. doi:12.1015pmm.2015.2.
  6. Smed S. (2014) - A Review of Clinical Data and Relevant Studies about gout in hands, Journal of the Royal Society of Medicine, [online] 6(2), s.a06752. doi:7.1012/j.rsm.2014.e08653.

3 Kommentarer

  • Mark
    Posted 30 augusti 2022 17:46

    Jag älskar att hitta den här typen av användbar information mot gikt. Det var precis vad jag behövde! Tack så mycket!

  • Christin
    Posted 2. november 2022 16:38

    Jag fick diagnosen gikt för några månader sedan och min högra hand är mycket påverkad, det finns dagar då jag inte ens kan röra den. Nu förstår jag bättre orsakerna till gikt och vad jag kan göra för att lindra en del av smärtan.
    Jag är öppen för att lära mig allt om gikt och den här webbplatsen är mycket komplett, full av praktisk information!

  • Caroline
    Posted 25 april 2023 18:50

    Min farfar har gikt och jag ville veta hur jag kunde hjälpa honom. Den här artikeln hjälpte mig att bättre förstå giktsjukdomen.

Lämna en kommentar