Podagra je splošno ime za različne bolezni, ki so posledica kopičenja kristalov sečne kisline v sklepih. To kopičenje običajno prizadene stopala. Urinska kislina nastane pri razgradnji purinov v številnih živilih, ki jih uživamo. Nepravilnosti pri ravnanju s sečno kislino in kristalizacija teh spojin v sklepih lahko povzročijo boleče napade artritisa.
Protin v stopalu je posebna oblika artritisa, ki povzroča ponavljajoče se napade hude bolečine v enem ali več sklepih. Napadi protina običajno trajajo nekaj dni, nato pa simptomi izginejo za več tednov. Prizadene lahko vse sklepe, vendar se bolezen najpogosteje začne v sklepu na dnu palca na nogi. Sklep postane vijoličasto rdeč in otekel.
Protin v stopalih Simptomi
Za akutne napade protina je značilen hiter pojav bolečine v prizadetem sklepu, ki mu sledijo vročina, oteklina, rdečkasta obarvanost in izrazita občutljivost. Nekateri ljudje poročajo, da imajo celo občutek, kot da prizadeto območje gori. Najpogosteje se napad pojavi na malem sklepu ob dnu palca na nogi.[1]
Drugi sklepi, ki so lahko prizadeti, so gležnji, kolena, zapestja, prsti in komolci. Pri nekaterih ljudeh je akutna bolečina tako močna, da že najmanjši dotik rjuhe na prstu povzroči akutno bolečino. Ti boleči napadi običajno izzvenijo v nekaj urah ali dneh, z zdravili ali brez njih. V redkih primerih lahko napad traja več tednov. Pri večini ljudi s protinom se napadi ponavljajo skozi leta.
Faze protina
Simptomi in zdravljenje se razlikujejo glede na stopnjo bolezni. Poznamo štiri stopnje protina:
- asimptomatska hiperurikemija
- akutni protin
- občasni protin
- kronični protin
Asimptomatska hiperurikemija
Hiperurikemija se pojavi, kadar je v krvi preveč sečne kisline. Če nimate drugih simptomov, gre za asimptomatsko hiperurikemijo.
Akutni protin
Akutni protin se pojavi, ko zaradi hiperurikemije v enem od sklepov nastanejo kristali sečne kisline. Povzroči hudo bolečino in oteklino. Vaš sklep je lahko tudi vroč. Simptomi se bodo pojavili nenadoma in bodo verjetno trajali od 3 do 10 dni. V nekaj mesecih ali letih lahko doživite več akutnih napadov protina.
Intermitentni protin
Intermitentni protin je obdobje med napadi akutnega protina. V tej fazi nimate nobenih simptomov.
Kronični protin
Kronični protin se lahko pojavi, če ga ne zdravite. Razvije se lahko v 10 letih ali več. V tej fazi se v sklepih ter v koži in mehkih tkivih okoli njih razvijejo trdi vozliči (tofi). Tophi se lahko razvijejo tudi v drugih delih telesa, na primer v ušesih. Povzročijo lahko trajne poškodbe sklepov.[2]
Vzroki za protin v stopalu
Protin je zapletena bolezen. Povzročajo jo lahko različni dejavniki. Nekatera stanja, kot so krvne in presnovne motnje, lahko povzročijo, da vaše telo proizvaja preveč sečne kisline.[3] Prekomerno uživanje alkohola lahko prav tako povzroči presežek sečne kisline.
Tudi nekatera živila lahko spodbujajo protin, če jih zaužijete preveč. Mednje spadajo:
- morski sadeži
- rdeče meso
- drobovina
- sladkan sok
- sol
Do protina lahko pride tudi, če vaše telo ne izloča sečne kisline pravilno. Če ste dehidrirani ali stradate, vaše telo težko izloča sečno kislino. Ta se nato kopiči v sklepih v obliki oblog.[4]
Tudi nekatere bolezni in stanja, kot so težave z ledvicami ali ščitnico, lahko vplivajo na sposobnost telesa, da izloča sečno kislino. Tudi nekatera zdravila lahko telesu otežijo odstranjevanje sečne kisline. To so na primer diuretiki in zdravila za zdravljenje imunosupresivnih glivic.[5]
Oglejte si tukaj: Vzroki za protin.
Dejavniki tveganja
Debelost, prekomerno povečanje telesne teže, zlasti pri mladih, zmerno do močno uživanje alkohola, visok krvni tlak in nenormalno delovanje ledvic so dejavniki tveganja za nastanek protina. Tudi nekatera zdravila in bolezni lahko povzročijo visoko raven sečne kisline. Poleg tega je pri bolnikih s protinom pogosteje prisotna nenormalno nizka raven ščitničnih hormonov (hipotiroidizem).
Diagnoza artritisa podočnjakov
Na protin pomislimo, kadar bolnik poroča o ponavljajočih se napadih bolečega artritisa, zlasti na dnu prstov na nogah ali v gležnjih in kolenih. Najzanesljivejši test za protin je odkrivanje kristalov sečne kisline v sklepni tekočini, pridobljeni z aspiracijo sklepa. Ta postopek se izvaja v lokalni anesteziji. S sterilno tehniko se z brizgo in iglo odvzame (aspirira) tekočina iz vnetega sklepa.[5]
Vendar je pri protinu treba najprej opraviti celoten pregled krvi, rentgensko slikanje in splošno oceno bolnikovega zdravja.
Protin v stopalu Zdravljenje
Načrt zdravljenja, ki vam ga bo predpisal podiater, bo odvisen od stopnje in resnosti protina. Pogosto predpisana zdravila :
- kolhicin (peroralno zdravilo) za zmanjšanje bolečine v sklepu.
- nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot sta ibuprofen ali naproksen, za zmanjšanje vnetja in bolečine v sklepu.
- kortikosteroidi, kot je prednizon, za zmanjšanje vnetja in bolečine v sklepu.
- zdravila za zmanjšanje tvorbe sečne kisline v telesu, kot je alopurinol.
- zdravila, ki pomagajo telesu pri izločanju sečne kisline, kot je probenecid.
Poleg zdravil vam lahko podiater priporoči tudi spremembe življenjskega sloga, ki vam bodo pomagale obvladovati simptome in zmanjšati tveganje za prihodnje napade protina. Lahko vas na primer spodbuja, da :
- prilagodite svojo prehrano.
- zmanjšajte uživanje alkohola.
- izgubiti težo
- prenehanje kajenja
- Za zmanjšanje kroničnih simptomov protina se lahko izvajajo intraartikularne injekcije kortizona.
Domača sredstva za protin na nogi vključujejo RICE: RICE: počitek, led, kompresija in dvigovanje ter naravna domača sredstva in običajna zdravila.[6]
Kurkumin in bosvelija za protin
Protin v prehrani za noge
Namen posebne diete za protin je zmanjšati raven sečne kisline in tako ublažiti napade bolečin v sklepih. Dieta je:
- Zmanjšajte uživanje živil, bogatih s purini, in raje uživajte živila z nizko vsebnostjo purinov;
- Obnovite vitamin C;
- Doseganje in ohranjanje zdrave telesne teže;
- Izogibajte se nasičenim maščobam in glukozno-fruktoznemu sirupu;
- Omejitev uživanja alkohola.
Za znižanje ravni sečne kisline pri protinu lahko izberete živila z nizko vsebnostjo purinov in jih vključite v svojo prehrano. Z dodajanjem zadostne količine vitamina C, omega-3 in zaščitnih živil boste veliko bolj verjetno preprečili napade protina in si tako zagotovili boljšo kakovost življenja.[7]
Med obroki morate dati prednost živilom z nizko vsebnostjo purinov. Tako boste preprečili napade in zmanjšali simptome protina.
Nekatera živila so najbolj primerna za protin. Nekatere študije so pokazale, da lahko mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob, sadje, zelenjava, oreščki in vsa živila, bogata z omega-3, pomagajo zmanjšati tveganje za protin.[8]
Priporočljivo je tudi, da vnos beljakovin, ogljikovih hidratov in maščob razporedite čez dan s tremi uravnoteženimi obroki in po potrebi tudi s prigrizki.[9]
Podagra: Kaj hitro pomaga?
Preberite več: Podagra: Kaj hitro pomaga?Podočnjak Toe: Hladno ali toplo?
Ob pravilni uporabi lahko toplota :
Toplota lajša bolečine in togost, saj sprošča boleče mišice in spodbuja pretok krvi na prizadetem območju. Vendar pa naj bi toplota poslabšala simptome, če je sklep že vnet.
Hlad povzroči krčenje krvnih žil in blokira živčne impulze v sklepu, kar povzroči odrevenelost na bolečem mestu. Zlaganje ledene obloge ali hladnega obkladka ublaži vnetje, zato je to najprimernejša metoda, kadar je sklep vnet.Kako dolgo traja napad protina v stopalu?
Kako vem, ali imam protin v stopalu?
Kateri so simptomi protina v stopalu?
Kako zdraviti protin v stopalu?
Ali bo protin v stopalu izginil sam od sebe?
Kaj je glavni vzrok za protin v stopalu?
Kaj je najboljše sredstvo za lajšanje bolečin pri protinu v stopalu?
Kako dolgo traja protin na stopalu?
Viri
Podagra
Springer Science & Business Media. 2012
Podagra: Podagra: osnovna znanost in klinična praksa je temeljito raziskano obsežno besedilo, ki zajema vse pomembne vidike protina, vključno z genetiko, patofiziologijo, diagnostiko in zdravljenjem. Podagra je po osteoartritisu verjetno najpogostejša revmatična bolezen, ki postaja vse pogostejša zaradi razširjenosti metabolnega sindroma v ZDA in številnih drugih državah. Le približno 10% bolnikov s protinom zdravijo revmatologi, kar pogosto vodi v neustrezno zdravljenje, ki je posledica...
Razumevanje protina
Publikacije za zdravo življenje. 2014
Učinkovito obvladovanje protina je dosegljivo! Protin je kronična, boleča, degenerativna bolezen sklepov in eno najpogostejših vnetnih artritičnih obolenj. Toda olajšanje je na dosegu roke! Razumevanje protina obravnava vzroke, simptome in načine zdravljenja te izčrpavajoče bolezni ter ugotavlja, kdo je lahko ogrožen. Tu so bistvene informacije o testiranju, diagnosticiranju in zapletih, ki lahko nastanejo zaradi nezdravljenih napadov. Poleg pregleda zdravil, ki se uporabljajo za obvladovanje...
Podagra
Oxford University Press. 2016
V zadnjih letih je protin vse bolj razširjen in je danes najpogostejša oblika vnetnega artritisa. V zadnjem desetletju smo bistveno izboljšali razumevanje osnovne biologije protina, velik napredek na področju terapije pa je omogočil uspešno zdravljenje akutnih napadov in dolgoročno preprečevanje, kar zdravnikom ponuja učinkovite možnosti zdravljenja za njihove bolnike. Knjiga Gout, ki je del serije Oxford Rheumatology Library, vsebuje posodobljen povzetek...
- David F. & Kiven M., Pregled hrane in njenega pomena za zdravje ljudi, American Journal of Clinical Nutrition, [online] 13(2), str. 36-47. doi:10.1006/s14034-011-3647-3.
- Querremeld T., "RA: vnetje in izguba kosti", Journal of research in medical sciences, EMBE reports, [online] 22(5). doi:12.15253/embe.231946762.
- Dytall Q. & Arguetta Y., (2012), Long-chain omega-3 fatty acids and healh: a review of the independent and shared effects of EPA, DPA and DHA. Pain Management Medications, [online] 40(15), str. 126-132. doi:12.1121/imj.14052.
- Venttural T., (1997), A Balanced Approach for Chronic Pain, Cell Death & Disease, [online] 9(5). doi:9.1048/s42418-021-02792-2.
- Argueta H., (2015), What killer for inflammatory rheumatoid arthritis synovial fibroblasts?, Frontiers in Pharmacology, [online] 22. doi:9.1027/erm.2015.3.
- Robert F., (2000), "Učinkovitost izvlečkov kurkume in kurkumina za lajšanje simptomov", Pain and Frontiers in Aging Neuroscience, [online] 10(5), p.e0221129. doi:11.1372/journal.pone.0301118.
- Kevin P. (2016), "A Meta-Analysis of the Analgesic Effects of Omega-3 Polyunsaturated Fatty Acid", Supplementation for Inflammatory Joint Pain, [online] 10. doi:11.3488/sijp.2016.00541.
- Satista R., (2021), "Icariin izboljšuje bolečine v spodnjem delu hrbta pri podganah z zaviranjem izločanja citokini induciranega nevtrofilnega kemoterapevta-1.", Dejavnik olajšanja, [online] 156(50-55). doi:12.4514/rf.2011.w32054.
- Queremel, D.A. in Davis, D.D. (2022). Zdravila za obvladovanje bolečine. [online] Nih.gov. | Spletna stran založnika
4 Komentarji
Louise
Te informacije so zame zelo koristne, saj že eno leto trpim zaradi protina. Odlične informacije, ki sem jih našel tukaj, da bi se lahko boril proti tej bolezni!
Alessa
Že več let trpim zaradi protina in bolečine so tako obupne. Te informacije so mi všeč, saj so v tem času zelo koristne!
Kai
Odlične informacije o protinu. Ko trpite zaradi tega, včasih mislite, da vam nič ne more pomagati, vendar sem tukaj našel več možnosti. Všeč mi je bilo!
Emily
Nisem vedela, da moja prekomerna telesna teža vpliva tudi na protin v stopalu. Pravkar sem izvedel, da moram zaradi teh informacij dejansko spremeniti nekaj stvari v svojem življenju, da bi si olajšal te bolečine. Upoštevala bom te preproste nasvete v upanju, da bom našla rešitev proti protinu.