Simptomi protina so najpogosteje vidni na stopalih, vendar se lahko protin pojavi tudi na rokah. Podagra na rokah je zelo priljubljena..
Če imate v krvi preveč sečnih kislin, se lahko kislina koncentrira v rokah. To lahko privede do napadov. Čeprav to ni tako pogosto kot protin v stopalih, je lahko bolečina podobna. Ti izbruhi so najpogostejši v zapestju, dlaneh in prstih.[1]
Protin je kronična bolezen: to pomeni, da so napadi brez zdravljenja bolj ali manj oddaljeni - strokovnjaki ocenjujejo, da je povprečen čas med dvema napadoma približno 2 leti. Tako lahko ljudje, ki so že doživeli napad protina, prepoznajo "opozorilne znake": prizadeti sklep mravljinči, gibljivost je lahko omejena, čutimo nelagodje ali celo bolečino ... Gre za vrsto artritisa.
O protinu v rokah
Chiragra ali protin v rokah je oblika protina, ki prizadene sklepe rok in povzroča epizode (napade) akutnega, bolečega vnetja. Vnetje je posledica odvečne sečne kisline, ki tvori majhne kristale v sklepih in okoli njih. Urinska kislina se v telesu poveča po uživanju alkohola in nekaterih živil (zlasti morskih sadežev, rdečega mesa ali organov, kot so jetra ali ledvice). Glavni simptomi čiragra so oteklina, občutljivost in rdečica sklepov rok. Zgodnji protin v rokah običajno prizadene ljudi okoli 30. leta starosti, pogosteje moške kot ženske.[2]
Če se vsako leto pojavi več napadov protina, se lahko pojavijo kronični simptomi, kot sta deformacija sklepov in omejitev gibanja v prizadetih sklepih. V hrustančnem tkivu, kitah in mehkih tkivih nastanejo obloge sečne kisline, imenovane tofi. Ti tofi se običajno razvijejo šele po več letih bolezni. Usedline se lahko pojavijo tudi v ledvicah, kar vodi v kronično ledvično bolezen.[3]
Naučite se, kako ugotoviti, ali imate podočnjake na rokah
Morda se ne zavedate, da imate protin, če se z njim še nikoli niste srečali. Morda zmotno mislite, da je nenavadna bolečina ali togost v rokah manjša obremenitev.
To so nekateri načini, kako ugotoviti, ali imate podočnjake na rokah:[4]
- Otekanje rok in sklepov;
- Občutljivost in občutljivost lahko začutite s preprostimi gibi, kot je stiskanje ali upogibanje prstov.
- V rokah in sklepih začutite pekoč občutek;
- Včasih čutite togost v rokah in težko premikate prste.
- Vaša roka bo zažarela v živo rdeči barvi, skoraj kot balon.
- Občutek, da je prst grudičast in da ima pod kožo tofije.
Vzroki za protin
Kaj storiti za protin v rokah
Simptome protina v rokah lahko ublažite z različnimi sredstvi. Napade protina lahko zdravite s temi sredstvi:
- V posodo dajte toplo vodo in sol Epsom. Ko območje nekaj trenutkov namakate, ga izmenično obložite z ledom. Sol nevtralizira kislost, led pa zmanjšuje oteklino.
- Vzemite pol čajne žličke jabolčnega kisa ali sode bikarbone in jo zmešajte v kozarec vode. Vodi lahko dodate rezino limone. Te sestavine lahko alkalizirajo, kar lahko ustavi napad protina.[5]
- Sprostite se. Napadi protina so lahko zelo boleči. Potrebujete hitro rešitev. Prva stvar, na katero morate pomisliti, je sprostitev. Ohranjanje miru in počasno dihanje lahko pomagata zmanjšati kislost in oksigenirati kri.
- Jemljite naravne protivnetne dodatke: Kurkumin in bosvelija.
- Vzemite lahko tudi protivnetna zdravila, kot sta naproksen natrij ali indometacin. Zdravnik vam lahko predpiše kolhicin, ki je močnejši za zdravljenje protina v rokah.
Simptome protina v rokah lahko preprečite tako, da spremenite svoj življenjski slog. Protinu se lahko izognete z nizkokalorično prehrano, hujšanjem, prenehanjem kajenja, pitjem veliko vode in telovadbo, da ohranite zdravo telesno težo.[6]
Domača sredstva za protin
Kaj storiti pri protinu v rokah?
Napade protina zdravimo s posebnimi zdravili: kolhicin, protivnetna zdravila ali kortizon (infiltracije ali tablete) so nekateri primeri.
Morda jemljete tudi druga zdravila, kot so majhni odmerki aspirina, diuretiki (tablete za vodo) ali imunosupresivi. Zdravnik vam lahko tudi priporoči, da v prehrano dodate mlečne izdelke z nizko vsebnostjo maščob in pijete veliko tekočine, zlasti vode, da boste lažje odplaknili sečno kislino iz telesa. Ta zdravila lahko vzamete ob prvih znakih napada protina.
Napad protina se poleg zdravil preprečuje tudi z :
- Počivanje prizadetega sklepa.
- Lokalna uporaba ledene obloge ali hladnega obkladka neposredno na sklep za približno 15 minut (uporaba hladu neposredno na prizadetem delu je dobro domače zdravilo za lajšanje bolečin pri protinu, predvsem pa za zmanjšanje vnetja in otekline).
- jemanje protivnetnega zdravila ali kolhicina za lajšanje bolečin
- Akutni napad lahko zdravimo s punkcijo sklepa ali injekcijo kortikosteroida.
- Prehrana, ki vsebuje manj živalskih beljakovin (zlasti rdečega mesa in drobovine), več mlečnih izdelkov in zelenjave.
- Pijte vodo, da boste ostali hidrirani (2 do 3 litre vode na dan); če imate zaradi odpovedi ledvic omejeno količino tekočine, se posvetujte z zdravnikom ali dietetikom o protinu in uravnavanju tekočine.
- Postopno in uravnoteženo hujšanje zmanjša napade protina pri osebah s prekomerno telesno težo.
- Poiščite načine za odpravljanje napetosti, ki jo povzroča bolečina, kot sta globoko dihanje in meditacija.
- Ne pijte alkohola in ne jejte hrane, bogate s purini.
Odlično domače sredstvo za znižanje visoke ravni sečne kisline je tudi priprava mešanice sode bikarbone in vode. V polovico kozarca vode dodajte majhno žlico sode bikarbone in to je vse. Idealno je, če s tem pripravkom popijete osem kozarcev na dan.
Kako veste, ali imate protin v roki?
Osebo s protinom sredi noči zbudi nenadna bolečina v prizadetem sklepu. Sklep je vroč, rdeč, otekel in zelo boleč. Napad običajno preneha po nekaj dneh. Koža srbi in se lušči. Po napadu je verjetno, da se bo čez mesece ali leta pojavil nov napad.
Če raven sečne kisline v krvi ostaja visoka, se lahko ta še naprej nalaga v sklepih (ne da bi povzročala simptome) in jih postopoma deformira: to je kronični protin. Na spletu si lahko ogledate številne fotografije protina v rokah in poiščete vzroke zanj.
Preberite več: Kako veste, ali imate protin v roki?Kako dolgo traja protin v roki?
Kriza protina (ali napad) se lahko pojavi nenadoma in je lahko zelo boleča. Med napadom protina se v prizadetem sklepu pojavijo bolečina, oteklina in/ali rdečina. Napadi protina različno dolgo trajajo: nekateri trajajo le nekaj ur, drugi več dni.
Manjši napad protina brez zdravljenja spontano izgine v 1 do 2 tednih. Z zdravljenjem bolečina izgine v nekaj urah in napad protina je odpravljen.
Začetek zdravljenja v ozadju omogoča zmanjšanje urikemije in napadi protina postanejo redki. Če zdravljenja v ozadju ni, se napadi protina ponavljajo. Prvi napadi protina običajno prizadenejo stopala (zlasti palec na nogi), nato gležnje in kolena.
Po več letih razvoja lahko protin prizadene sklepe rok (roke, komolce).
Prizadeti sklep oteče in postane rdeč, vroč in boleč. Sklep lahko postane tog in ob dotiku bolj boleč. Akutni napad protina v roki v povprečju traja od 3 do 10 dni.
Včasih imajo ljudje z akutnim protinom napade le enkrat ali dvakrat na leto. Pri kroničnem protinu so napadi pogostejši, obdobja normalnosti med napadi pa krajša.Obstajajo stvari, ki jih lahko storite za obvladovanje simptomov med napadi protina.
Med napadom je glavni cilj zdravljenja zmanjšanje bolečine in otekline v sklepu. Če v času napada že jemljete zdravilo za zniževanje sečne kisline, ga morate še naprej jemati kot običajno. Če ob napadu še ne jemljete zdravila za zniževanje sečne kisline, ne smete začeti jemati zdravila za zniževanje sečne kisline med napadom, temveč po napadu, kot vam je naročil zdravnik.
Kateri so simptomi protina v roki?
Protin je revmatična bolezen, ki se razvije v napadih. Povzroča nenadno in močno bolečino v enem ali več sklepih, ki se pogosto pojavi ponoči. Neznosen lahko postane na primer že preprost stik z rjuhami. Sklep je videti rdeč in otekel; bolečino lahko spremljata vročina in mrzlica. Najpogosteje je prizadet palec na nogi, vendar so lahko prizadeti tudi gleženj, zapestje, roka, koleno ali komolec.
Chiragra je oblika protina, ki prizadene sklepe rok in povzroča epizode (napade) akutnega, bolečega vnetja. Vnetje povzroča presežek sečne kisline, ki tvori majhne kristale v sklepih in okoli njih. Urinska kislina se v telesu poveča po uživanju alkohola in nekaterih živil (zlasti morskih sadežev, rdečega mesa ali organov, kot so jetra ali ledvice). Glavni simptomi protina v rokah so oteklina, občutljivost in rdečina sklepov rok. Podagra običajno prizadene ljudi, starejše od 30 let, pogosteje moške kot ženske.
Simptomov napada protina ni mogoče opaziti. Običajno se prizadeta oseba odpravi spat in se počuti povsem dobro, nato pa se ponoči zbudi z močno bolečino v prizadetem sklepu. Sprva se počuti, kot da bi sklep polili z vedrom hladne vode, kmalu pa se pojavijo zelo boleč občutek striženja ter občutek pritiska in utesnjenosti. Območje postane rdeče, vroče in zelo občutljivo na dotik, bolečino pa lahko poveča že prisotnost rjuhe. Pogosto se pojavi blaga vročina.
Napad običajno mine sam po 3 do 10 dneh, vendar lahko takojšnje zdravljenje pospeši olajšanje. Po takem napadu, ki se imenuje akutni protin ali akutni dnovi artritis, večina bolnikov v dveh letih doživi novo epizodo. Zdi se, da so napadi pogostejši, trajajo dlje časa in sčasoma prizadenejo več sklepov.
V zelo redkih primerih napadi ne izginejo in vztrajajo ter se razvijejo v kronični protin. Če se vnetje nadaljuje, lahko kristali trajno poškodujejo in deformirajo prizadeti sklep. Poleg tega se lahko kristali sečne kisline kopičijo v tkivih, ki niso sklepi, in tvorijo obloge, imenovane tofi, ki se pojavijo kot belkaste ali rumenkaste drobljive mase pod kožo, zlasti na prstih rok, nog, zadnjem delu komolcev, za petami in okoli zunanjega dela ušesa. Včasih se tofi prebijejo skozi kožo in povzročijo razjede.
Protin lahko povzroči ledvične kamne, ki lahko povzročijo simptome, kot so huda bolečina v boku ali dimljah in včasih kri v urinu. Ni jasno, v kolikšni meri lahko protin poškoduje ledvice, razen posledic ledvičnih kamnov.
Ta tveganja lahko močno zmanjšate z zdravim življenjskim slogom in jemanjem zdravil v skladu s priporočili.
Kaj naj storim, če imam protin v roki?
Bolečino in oteklino med napadom čirage obvladamo s protivnetnimi zdravili in zdravili proti bolečinam (kot so ibuprofen, paracetamol ali kolhicin) za takojšnje lajšanje bolečin pri protinu. Pri obvladovanju protina in preprečevanju prihodnjih napadov protina lahko pomagajo tudi spremembe življenjskega sloga, kot so hujšanje, zdrava prehrana in redna telesna vadba.
Prehrano lahko spremenite tako, da se izognete živilom, ki sprožajo napade protina, in po potrebi uporabite zdravilo alopurinol. Alopurinol zmanjša količino sečne kisline v krvi. Tudi hujšanje lahko pomaga preprečiti prihodnje napade protina in je verjetno eden najboljših načinov zdravljenja protina v rokah!
Na kratko, lahko:
- jemanje zdravil za lajšanje bolečin in otekline zaradi vnetja
- Počitek, imobilizacija bolečega sklepa z opornicami in ledom
- Sprememba prehrane in zmanjšanje telesne teže za znižanje ravni sečne kisline in preprečevanje prihodnjih napadov.
- jemanje zdravil za preprečevanje napadov z izogibanjem vnetju, ki ga povzročajo kristali.
- jemanje zdravil za zmanjšanje ravni sečne kisline in raztapljanje kristalov (najučinkovitejši način za zdravljenje protina in zaustavitev napadov, vendar je potreben čas, da se raztopijo vse obloge).
Zdravljenje protina ima torej tri cilje:
- Olajšanje akutnega vnetnega napada
- Preprečevanje prihodnjih napadov
- preprečevanje odlaganja sečne kisline v tkivih z zniževanjem ravni sečne kisline v krvi
Ali lahko dobite protin v roki?
Da, protin vas lahko prizadene v rokah. Tipični simptomi so huda bolečina v sklepih rok in prstov, rdečina, oteklina, težave pri premikanju sklepov in včasih tofi (obloge kristalov sečne kisline, ki so videti kot čvrsti, rumenkasti vozliči).
V 99% primerih je protin bolezen, ki se začne v palcu na nogi. Če se napadi ponavljajo, so lahko prizadeti sklepi osnovni. Vendar je protin, ki najprej prizadene roke, precej izjemen: Ko se pri nekom pojavi boleča in vnetna patologija rok, ne pomislimo najprej na protin. Nanj pomislimo, vendar ne najprej....
Običajno gre za napade z enim sklopom, ki vključujejo:
Spodnje okončine (predvsem):
- Predvsem trtica in palec na nogi,
- Gležnji
- Kolena
Zgornje okončine (včasih):
- Roke
- Zapestja
- Kolena
- Včasih je rama
Kaj povzroča protin v roki?
Imenuje se bolezen kraljev. Toda protin še zdaleč ni izginil, temveč se po vsem svetu povečuje.
Glavni vzrok za napad protina je visoka raven sečne kisline v krvi (nad 6,8 mg/dl, kar je točka topnosti sečne kisline). Ta molekula kroži v krvi in se kopiči v sklepih v obliki kristalov, ki povzročajo vnetno reakcijo in močno bolečino.
Telo proizvaja sečno kislino, ko razgrajuje purine, snovi, ki so naravno prisotne v telesu. Purini so tudi v nekaterih živilih, vključno z rdečim mesom in mesnimi organi, kot so jetra. Ribe in školjke, bogate s purini, vključujejo sardele, sardine, školjke, pokrovače, postrvi in tune. Alkoholne pijače, zlasti pivo, in pijače, sladkane s sadnim sladkorjem (fruktozo), spodbujajo višjo raven sečne kisline. Zato je veliko uživanje teh živil pomemben označevalec.
Poleg tega lahko nekatera diuretična zdravila za zdravljenje visokega krvnega tlaka spodbudijo pojav protina. Enako velja za zdravila, ki se predpisujejo bolnikom po presaditvi ledvic in srca. Zato je pomembno, da preverite vse druge zdravniške predpise, saj je včasih dovolj, da prekinete ali spremenite zdravljenje, ki povzroča protin.
Običajno se sečna kislina raztopi v krvi in skozi ledvice preide v urin. Včasih telo proizvaja preveč sečne kisline ali pa jo ledvice izločijo premalo. V tem primeru se sečna kislina kopiči in v sklepu ali okoliškem tkivu tvori ostre uratne kristale v obliki iglic, ki povzročajo bolečino, vnetje in otekanje.
==> Vzrok protina je torej presežek sečne kisline v krvi (hiperurikemija). Vendar samo to ni dovolj, da bi govorili o protinu, potrebna je še poškodba sklepov. Ta bolezen prizadene približno 2% prebivalcev in ne prizadene kar vsakogar: 80% prizadetih so moški, starejši od 40 let, pogosto s prekomerno telesno težo in z bogato prehrano. Neredko se pojavi tudi ugodno genetsko ozadje, saj so starši prejšnje generacije nagnjeni k protinu.
Videz napada protina je pogosto dovolj značilen za postavitev diagnoze, zato je treba hiperurikemijo poiskati z odvzemom krvi.
Viri
- Lordon I. in Ritchin R. (1995) - Obvladovanje težko ozdravljive bolečine. Frontiers in Pharmacology, [online] 24(3), str. 404-463. doi:12.1258/010592380.
- Santley A. (2003) - Raziskovalna študija za oceno tveganja za zdravje zaradi protina v rokah, Cell Death & Disease, [online] 10(2). doi:12.1284/s13969-014-0204-8.
- Kim K.Y., Schumacher H.R., Hunsche E., Wertheimer A., Kong S.X. (2003) - Pregled literature o epidemiologiji in zdravljenju akutnega protina, Clin Ther. 2003 Jun;25(6):1593-617. doi: 10.1016/s0149-2918(03)80158-3. | Spletna stran založnika
- Valda M. (2011) - Učinek dopolnilnega prehranjevanja na podočnjake: randomizirano kontrolirano preskušanje, BioMed Research International, [online] 2011, str. 3-8. doi:09.1254/2012/4470503.
- Balmed Y. (2009) - Zatiranje izločanja citokinskega nevtrofilnega kemoterapevta-1, Pain Management Medications,[online] 17. doi:12.1015pmm.2015.2.
- Smed S. (2014) - Pregled kliničnih podatkov in relevantnih študij o protinu v rokah, Journal of the Royal Society of Medicine, [online] 6(2), str.a06752. doi:7.1012/j.rsm.2014.e08653.
- Kaj povzroča sindrom karpalnega kanala? Sindrom karpalnega kanala (CTS) je eden najpogostejših kliničnih problemov, s katerimi se srečujem v svoji ortopedski praksi. CTS je nekaj, s čimer ste se verjetno srečali tudi vi ali kdo od vaših znancev. Več kot 100.000 ljudi v Združenih državah Amerike vsako leto opravi operacijo karpalnega kanala. Presenetljivo je, da zdravniki ne vedo veliko o vzrokih za sindrom karpalnega kanala, ki je pogosta bolezen. Sindrom karpalnega kanala je lahko povezan z nekaterimi zdravstvenimi stanji, kot so sladkorna bolezen, bolezni ščitnice in celo protin. CTS naj bi povzročila tudi ponavljajoča se uporaba zapestja in roke. Vendar pa nikoli ni bila izvedena znanstvena študija, ki bi dokazala, da je ta vzrok...
- Kaj naj storim, da bom shujšal? Povprečna dieta zahteva, da se oseba nekaj časa trdo trudi, da izgubi težo, nato pa mora rezultate vzdrževati. Večina "diet" ne deluje. Dejansko lahko nekomu pomagajo pri hujšanju in povečanju mišične mase. Po koncu diete pa bo oseba neizogibno pridobila vso pridobljeno težo. Se počutite tako? To ni nič nenavadnega. Večina ljudi ne ve, kaj je potrebno, da bi izgubili težo, ne le "maščobo", in da bi jo lahko za vedno obdržali. Kakšna je razlika med "maščobo", "tehtnico" in "težo"? Podkožna in visceralna maščoba sta dve vrsti maščobe, ki se...
- Kaj je lupus in protin? Težave z zapestjem, dlanjo in prsti so lahko posledica poškodb ali pa ne, na primer pretirane uporabe ali staranja. Lahko občutite odrevenelost, bolečino ali pekoč občutek. Opazite lahko tudi oteklino. Tukaj je nekaj načinov za lajšanje bolečin zaradi prekomerne uporabe ali zdravstvenih težav. Upoštevajte Sindrom karpalnega kanala je posledica pritiska na sredinski živec v zapestju. V roki in prstih lahko občutite odrevenelost, mravljinčenje ali bolečino. Bolečine v kiteh so posledica poškodbe kit, ki so čvrsta vlakna, ki povezujejo mišice in kosti. Poškodbo tetive lahko povzroči tudi...
2 Komentarji
Mark
Všeč mi je, da bi našli to vrsto koristnih informacij proti protinu. To je bilo to, kar sem potreboval! Najlepša hvala!
Christin
Pred nekaj meseci so mi diagnosticirali protin in moja desna roka je zelo prizadeta, včasih je ne morem niti premakniti. Pri raziskovanju na internetu sem našla to stran, ki je zelo poučna, zdaj bolje razumem vzroke protina in vem, kaj lahko storim, da si olajšam bolečino.
Odprta sem, da se naučim vse o protinu in ta stran je zelo popolna, polna praktičnih informacij!