Revmatologija je specializirano medicinsko področje, ki se ukvarja z diagnosticiranjem in zdravljenjem revmatičnih bolezni. Revmatične bolezni ali revmatizem diagnosticiramo z anamnezo, telesnim pregledom ter ugotavljanjem genetskih označevalcev in protiteles v krvi.
Medicina revmatizma
Splošni zdravniki, revmatologi, fizioterapevti, ortopedi, delovni terapevti, osteopati in dietetiki imajo pri zdravljenju revmatičnih bolezni posebno vlogo. Obstajajo različne vrste revmatizma, različni vzroki revmatizma in različna zdravljenja revmatizma. Medicina revmatizma je široko področje, o katerem se moramo vsi naučiti več.
Revmatologi so specializirani za diagnosticiranje in zdravljenje revmatizma, kot so protin, revmatoidni artritis in druge revmatične bolezni. Zdravniki revmatologi delajo v specialističnih ordinacijah ali klinikah. Prihajajo s področja interne medicine, ortopedije ali pediatrije in mladinske medicine.[1]
Revmatologi - specialist za sklepe
Revmatolog je zdravnik, ki zdravi sklepni revmatizem. Je internist ali pediater, ki se je dodatno usposobil za diagnosticiranje (odkrivanje) in zdravljenje bolezni, ki prizadenejo sklepe, kosti, mišice, vezi in kite. Revmatizem ima veliko različnih simptomov. Te bolezni lahko povzročajo bolečino, otekanje, togost in lahko povzročijo deformacije sklepov. Simptome revmatizma zlahka opazimo.
Revmatolog je torej specialist za sklepe. Sodeluje s splošnim zdravnikom, potrdi njegovo diagnozo in lahko opravi nekatere medicinske posege, na primer punkcijo sklepnega izliva. Po potrebi lahko bolnika napoti tudi k drugim zdravnikom specialistom, na primer kirurgu. Posveti z revmatologom lahko potekajo v njegovi zasebni ordinaciji ali na kliniki, zlasti v primeru zahtevnejših dopolnilnih preiskav, kot je artroskopija (pregled notranjosti sklepa z vstavitvijo majhne kamere).[2]
Bolezni revmatizma
Revmatizem je splošen izraz za vsa obolenja sklepov. To so lahko osteoartritis, artritis, osteoporoza ali avtoimunske bolezni, kot je revmatoidni artritis. Te osteoartikularne bolezni so med glavnimi vzroki za invalidnost in prizadetost.[3]
Te bolezni so del možnosti zdravljenja revmatologov:[4]
- Avtoimunsko pogojena kronična vnetna stanja v gibalnem in pogojno kronična vnetna obolenja mišično skeletnega sistema (revmatoidna, psoriatična, vaskulitis), kolagenoze.
- presnovne motnje, ki povzročajo revmatične težave (npr. protin)
- revmatizem mehkih tkiv (npr. fibromialgija).
- Bolezni kosti, ki vodijo do težav v hrbtenici (npr. osteoporoza) Degenerativne ali s starostjo povezane revmatične bolezni (npr. degenerativne bolezni hrbtenice)
Simptomi revmatizma
Eden od glavnih razlogov za pogosto napačno diagnozo vnetnega revmatizma je, da so simptomi še vedno razmeroma neznani.[5] Poznavanje simptomov vnetnega revmatizma je preprosto boljši način za njegovo preprečevanje.
Med simptomi se vnetni revmatizem kaže z:
- Bolečina ali občutljivost v prizadetih sklepih
- Ena ali več oteklin v prizadetih sklepih
- Rdečina
- Vztrajna jutranja otrdelost, ki traja do ene ure.
- Stalna in nepojasnjena utrujenost
- Izbruh vročine
Vnetni revmatizem, kot sta revmatoidni artritis ali ankilozirajoči spondilitis, prizadene sklepe, zlasti roke, zapestja, kolke, kolena, stopala itd. To je zelo neprijetna bolezen, zlasti ker je lahko zelo boleča, odvisno od primera in prizadetih področij.
Če je vnetni revmatizem diagnosticiran napačno ali prepozno, so lahko zapleti resni in za obolele težko sprejemljivi. Med njimi so gibalne težave, bolezen pa se lahko razširi tudi na druga obtočila. V najtežjih primerih in glede na psihični položaj prizadete osebe lahko vnetni revmatizem povzroči depresijo, katere glavni vzrok je bolečina. Z vnetnim revmatizmom je mogoče živeti, zahvaljujoč posebnemu zdravljenju in urejenemu življenjskemu slogu.
Zdravljenje revmatizma
Za zdravljenje revmatizma zdravniki predpisujejo analgetike in zdravila proti bolečinam, kot je paracetamol, pa tudi nesteroidna protivnetna zdravila. Če ta prva vrsta zdravljenja ne uspe, lahko revmatologi bolnikom ponudijo injekcije kortikosteroidov, ki ublažijo vnetje. Pri kroničnem vnetnem revmatizmu se zdravljenje v ozadju kombinira s protibolečinskimi zdravili, da se bolezen nadzoruje in vnetni napadi razmaknejo.[6]
Fizioterapija in telesna dejavnost sta nefarmakološka pristopa, ki sta skupna vsem revmatičnim boleznim, saj sta bistvenega pomena za preprečevanje bolečih napadov: da bi čutili manj bolečin, je treba sklepe mobilizirati.[7]
V nekaterih primerih lahko pride v poštev tudi kirurški poseg. Z njo lahko preprečimo uničenje hrustanca ali kit, popravimo kite ali nadomestimo uničen sklep s protezo v primeru revmatoidnega artritisa. Pri bolnikih z artritisom se kirurški posegi uporabljajo predvsem za namestitev popolnih ali delnih protez kolena ali kolka.
Če revmatizem še ni tako napredoval, vam priporočamo, da pred obiskom klinike obiščete revmatologa, ki vam bo lajšal bolečine, hkrati pa uporabite tudi domača zdravila, kot so: Kurkumin in bosvelija.
Več informacij najdete tukaj: Fyron G1 + G2
Kaj je glavni vzrok revmatizma?
- slaba porazdelitev teže
- obrabo sklepov.
- dedni dejavniki
- slabo utrjeni zlomi
- poškodbe vezi in kit
- prirojena malformacija sklepa
Kateri so prvi znaki revmatizma?
- Utrujenost
- Blaga vročina
- Izguba telesne teže
- Vročina v sklepih
- Odrevenelost in mravljinčenje
- Zmanjšan obseg gibanja
- Skupna udeležba obeh strani
- Motnje spanja ponoči
- Splošno slabo počutje
Kakšna je bolečina pri revmatizmu?
- nelagodje
- težave pri premikanju okončin;
- togost ;
- otekanje ali celo rdeča in vroča mesta;
- bolečine v mišicah
Kakšna je razlika med artritisom in revmatizmom?
Kako zdravite revmatizem?
Katerih živil se izogibajte, če imate revmatizem?
Rdeče meso in narezki
Ocvrta hrana
Če še vedno ostanemo pri maščobah, je treba paziti na količino, ki jo zaužijemo. Nekatere maščobne kisline, na primer omega 6, so še posebej škodljive, saj povečujejo vnetja. Zato se je treba na splošno izogibati ocvrti hrani, zlasti če je kombinirana z veliko količino soli, kot so čips ali čips.nekatera rastlinska olja
Iz istega razloga, kot je navedeno zgoraj, se je treba izogibati tudi nekaterim oljem. To so vsa olja, ki vsebujejo preveč omega 6, kot so sojino, koruzno ali sončnično olje. Druga rastlinska olja so bogata z omega 3, zato jih zlahka nadomestite.Sladkor
Sladkor je eden največjih sovražnikov človeškega telesa, zlasti v primeru osteoartritisa. Čeprav se ga je težko popolnoma znebiti, je vseeno priporočljivo omejiti njegovo uživanje. Uporabite lahko alternative, ki zagotavljajo okus brez škodljivih učinkov.Alkohol
Za tiste, ki ste bolj praznični, pa naj povemo, da alkohol ni dobra ideja, če trpite za osteoartritisom. Uživanje velikih količin alkohola lahko dejansko poveča učinke vnetja. Tako kot pri drugih živilih se mu ni priporočljivo popolnoma odpovedati, temveč se morate znati omejiti na kozarec od časa do časa.Kako lajšate revmatizem?
Kakšen je najboljši način zdravljenja revmatizma?
Najboljši način je uporaba naravnih metod. Alternativni zdravniki za zdravljenje revmatizma pogosto uporabljajo zdravljenje z zelišči (fitoterapijo). Znana zelišča v zeliščni medicini so hudičev krempelj, komarček, kopriva in arnika.
Možni so tudi akupunktura, zeliščne terapije tradicionalne kitajske medicine, homeopatija in uporaba Kneippovih zdravil. Poudarek je na izboljšanju imunskega sistema in presnove. S tem se na splošno ublažijo bolečine in prepreči širjenje revmatične bolezni.
Ta naravna sredstva in praktični nasveti za vsakdanje življenje pomagajo lajšati bolečine v sklepih:
Hladni obkladkiToplotna obdelava
Celotne in delne kopeli z arniko, senenim cvetjem, fango (vulkansko blato s terapevtskimi lastnostmi) ali šoto zmanjšujejo bolečine ter spodbujajo presnovo in krvni obtok. Pomagajo tudi obloge iz krompirja, zdravilne gline ali lanenih semen. V nujnih primerih je v pomoč tudi grelna blazina s češnjevimi koščicami.Meadowsweet čaj
2x na dan skodelico travniškega cvetja, znanega tudi kot ultima spirea, lažna spirea ali filipendula. Zelišče vsebuje acetilsalicilno kislino, podobno kot aspirin, ki je analgetik ter deluje protivnetno in protibolečinsko.Redna telesna dejavnost
Bolniki z revmatoidnim artritisom ali osteoartritisom morajo kljub bolečinam redno pritiskati na prizadeti sklep, da izboljšajo gibljivost in preprečijo propadanje hrustanca. Aquafit, vadba z utežmi, nordijska hoja, plavanje in kolesarjenje so za sklepe še posebej nežni. Pogovorite se s svojim družinskim zdravnikom ali terapevtom in se skupaj z njim odločite o ustrezni vadbi in tempu.Naučite se sprostiti
Napetost in krči bolečino še poslabšajo. Uporabite tehnike sproščanja, kot so avtogeni trening ali dihalne vaje.Dieta
Uravnotežena prehrana je poleg telesne dejavnosti in sprostitve eden od temeljnih stebrov zdravega življenjskega sloga. Zanimive nasvete in splošne informacije najdete na spletni strani Švicarske lige proti revmatizmu.Kateri so simptomi revmatizma?
- Bolečine v sklepih (predvsem v rokah, kolenih in kolkih);
- Bolečine v hrbtu, vratu ;
- Otekanje sklepov;
- Občutek togosti, zlasti zjutraj. Sklepi postanejo prožnejši, saj se čez dan "sprostijo".
- Vročina
- Bolečine v prsih ali palpitacije, ki jih povzroča vnetje srca (karditis).
- Trmasti, nenadzorovani gibi (Sydenhamova koreja).
- Kožni izpuščaj
- Majhne papule (vozliči) pod kožo
Viri
Prehrana in revmatična bolezen
Springer Science & Business Media. 2012
V tej knjigi strokovnjaki podajajo celovit pregled trenutnega znanja o prehrani in načinu prehranjevanja pri zapletenih revmatičnih obolenjih. V poglavjih, namenjenih posameznim boleznim, avtorji predstavijo zgodovinsko perspektivo, razpravo o glavnih kliničnih značilnostih, trenutno zdravljenje in vodenje, pregled literature, povezane s prehranskim stanjem in prehrano, ter prehranska priporočila, ki temeljijo na trenutnih znanstvenih dokazih. Področje revmatičnih bolezni...
Primarno preprečevanje revmatičnih bolezni
CRC Press. 1993Končni cilj vseh etioloških raziskav je primarno preprečevanje revmatičnih bolezni. Ta knjiga poudarja, kaj je mogoče storiti pri preprečevanju, na primer revmatičnih simptomov, ki so posledica poklicne preobremenitve, poškodb in okužb sklepov. Prav tako vsebuje nasvete o prenašanju in obvladovanju bolečine.
Spreminjajoči se sistemi zdravstvenega varstva in revmatična bolezen
National Academies Press. 1997Tržne sile spodbujajo korenito prestrukturiranje zdravstvenega varstva v Združenih državah Amerike. Hkrati pa vse več ljudi živi razmeroma dolgo življenje z različnimi hudimi kroničnimi zdravstvenimi težavami. Veliko takih ljudi je zaskrbljenih zaradi trenda oblikovanja sistemov upravljanega zdravstvenega varstva, saj je njihova potreba po pogostih, pogosto zapletenih zdravstvenih storitvah v nasprotju z željo upravljanega zdravstvenega varstva po omejevanju stroškov. Bojijo se, da bodo ljudje s hudimi kroničnimi motnjami...
- Queremel, D.A. in Davis, D.D. (2022). Zdravila za obvladovanje bolečine. [online] Nih.gov. [Dostopno 2. jul. 2022] | Ogled na: Spletna stran založnika
- Ventura D. in Matolios S. (2005) - Endokanabinoidni sistem pri bolečini in vnetju: [online] 61(3), str. 23-22. doi:9.1211/1148-0321.11748.
- Gulpa R. (2012) - Uravnotežen pristop k revmatizmu in kronični bolečini, European Journal of Rheumatology, [online] 92(2), str. 217-326. doi:9.3383/ps/pey268.
- Kievens E., Batsen L., Argunta R., Schealing L. (1999) - Zdravljenje kronične bolečine: raziskava o stališčih, odnosih in pritožbah bolnikov. Journal of Chronic Pain Research, [online] 3(4). doi:12.3812/jpr.v6i1.256.
- Barientos P. & Walace L. (2009) - Revmatoidni artritis: A Brief Overview of the Treatment, Neuropathic pain, Volume 11, str. 1342-1412. doi:12.2146/jpr.s378816.
- NIAMS (2017). Revmatoidni artritis. [online] National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases. [Dostopno 4. jul. 2022] | Ogled na: Spletna stran založnika
- Huges V., (2015) - Kakšna je razlika med revmatizmom in bolečino v sklepih, Journal of Therapeutic Massage: [online] 2(5), str. 110-118. doi:12.5352/jtm.2015.17225.
1 Komentar:
Ben
Ta članek mi je bil zelo všeč, ker sem nerada hodila k zdravniku. Vedno imam slabe izkušnje, ker nikoli ne naredijo prav, zdaj pa razumem, da se moram posvetovati s strokovnjakom in upoštevati njegova priporočila. Hvala za tako dobre informacije o protinu in njegovem zdravljenju!