Mám dnu?

Dna je ochorenie, ktorému možno výrazne pomôcť zmenou stravy a životného štýlu. Zvyčajne sa spája s "vysokým životným štýlom" a je známa svojou schopnosťou spôsobovať zápaly. Tento stav spôsobuje bolestivé kryštalizácie kyselín močových v okolí kĺbu. V priebehu rokov som videl mnoho pacientov s dnou. Myslím, že som na svojej klinike videl aj niekoľko žien, ktoré sa sťažovali na tento veľmi bolestivý stav. Stále si spomínam na prvého pacienta s dnou, ktorého som videl. Pracoval som na študentskej klinike koncom 90. rokov. Prišiel muž v strednom veku a sťažoval sa na bolestivý pravý členok a veľký prst na nohe. Bol automechanik a rád si dal pivo. Uviedol však, že s bolesťou už nedokáže ďalej žiť.

Útoky dny

Záchvaty bolesti pri dne sú zvyčajne náhle a po liečbe často ustúpia. Záchvaty dny môžu trvať niekoľko týždňov a môžu spôsobovať silnú bolesť. Ak silná bolesť kĺbu pretrváva alebo trvá dlhšie ako niekoľko dní, mali by ste sa okamžite poradiť so svojím lekárom. Platí to najmä vtedy, ak bolesť sprevádza horúčka alebo zimnica. Pozrime sa bližšie na to, čo je dna, ako vzniká a aké sú jej príčiny. Rozoberieme si aj niektoré prírodné prostriedky, ktoré možno použiť na pomoc pacientom s dnou. Dna sa považuje za formu artritídy a je najbolestivejšia. Existuje mnoho druhov artritídy. Jedným z nich je osteoartróza. Ide o "opotrebovanú" artritídu, ktorá postihuje väčšie kĺby, ako sú bedrá, kolená a chrbát.

Ďalším typom je reumatoidná artritída, čo je zápalová (tepelná) artritída, ktorá postihuje menšie kĺby, ako sú prsty, písmo a bedrá. Ďalšou možnosťou je dna, ktorú nazývam "artritída červenokrvných". Spomínam si, ako som čítal knihu o zlatom veku objavov, keď boli bežné veľké zaoceánske lode ako Endeavour. Dna bola bežným problémom mnohých dôstojníkov na palube takýchto plavidiel. Boli to veliaci dôstojníci, ktorí pili veľa rumu a jedli veľa hovädzieho mäsa s omáčkou.

Čo sa zmenilo?

Čo sa zmenilo? Chlapi stále radi velia, pijú rum, kolu alebo studené pivo a jedia hotsteaky. Nikdy som nevidel vegetariána s dnu a pochybujem, že v tejto krajine existujú. Akútne, opakujúce sa záchvaty bolesti, citlivosti a začervenania okolo menších kĺbov, najmä kĺbu palca na nohe. Možno sa čudujete, prečo práve palec na nohe. Je samozrejmé, že je to kĺb v najnižšom bode, kde má gravitácia tendenciu spôsobovať usadzovanie močových kyselín a iných odpadových látok. Ak ste pravák, pravý kĺb palca na nohe je pravdepodobnejšie postihnutý ako ľavý.

Je to preto, že pravá noha vás pri chôdzi vedie a má o niečo vyššiu cirkuláciu živín (a teda aj o niečo viac usadzovaných odpadov) ako ľavá. Reflexológovia často hovoria o "kryštáloch" v okolí kĺbov prstov. Ak si stlačíte prsty na nohách alebo nimi občas zatočíte, môžete cítiť "chrumkanie". Pacient môže pociťovať aj ostrú, intenzívnu bolesť v jednom malom kĺbe, najmä v zápästí alebo palci na nohe. Postihnutý kĺb môže byť červený, horúci, opuchnutý alebo dokonca pulzujúci. Môže mať pocit, že "horí". Môžete mať pocit, že ste "v ohni".

Dnou trpí približne 0,5% západnej populácie. Dna postihuje viac ako 95% mužov starších ako 30 rokov. Dna je 20-krát častejšia u mužov ako u žien.

Nadváha

Dna je silne spojená s nadváhou a vysokým krvným tlakom. Dna sa môže vyskytnúť aj u žien, najmä po menopauze. Dna sa môže vyskytnúť aj u Maorov (pôvodné obyvateľstvo Nového Zélandu) alebo u obyvateľov tichomorských ostrovov. Stretávam sa s mnohými maorskými pacientmi, ktorí milujú abalone, mušle a ikry (rybie ikry podobné kaviáru) a raky (ako homáre), ako aj s maorskými pacientmi. Dna by mohla postihnúť aj afrických alebo pôvodných obyvateľov Ameriky, najmä ak žijú v západných krajinách a jedia potraviny s vysokým obsahom purínov. Dna sa najčastejšie vyskytuje u mužov s nadváhou, ktorí pijú veľké množstvo alkoholu, jedia veľa mäsa a majú vysoký cholesterol a krvný tlak.

Príčiny

Čo spôsobuje akútny záchvat dny? Dnu môžu spôsobiť niektoré lieky, vrátane niektorých diuretík. Dnu môžu spôsobiť aj lieky ako niacín (vitamín B3) a aspirín.

• Niektoré ochorenia, napríklad leukémie a lymfómy, môžu spôsobiť nadmernú tvorbu kyseliny močovej v tele. Štúdie ukázali, že ľudia s dnou častejšie trpia hypotyreózou (nízkou funkciou štítnej žľazy).
• Dehydratácia (alkohol a kofeín odvodňujú).
• Poranenia kĺbov.
• Nadmerný príjem potravín obsahujúcich purín (pozri zoznam nižšie).
• Nadmerný príjem alkoholu.
• Nedávna operácia (môže to byť spôsobené zmenami v rovnováhe tekutín v tele v dôsledku hladovania pred operáciou).
• Rodinná anamnéza - genetická.

Kyselina močová

Čo je kyselina močová? Približne 70% osôb trpiacich dnou má nadbytok kyseliny močovej, zatiaľ čo 30% osôb s dnou ju zle vylučuje. Preto je dobré vyhýbať sa potravinám, ktoré môžu spôsobiť hromadenie kyselín močových, a zlepšiť proces vylučovania obličkami. Kyselina močová je vedľajším produktom rozkladu niektorých potravín v tele. Kedysi sa predpokladalo, že dna úzko súvisí so stravou. Dna môže byť spôsobená problémami s vylučovaním kyseliny močovej. V súčasnosti je známe, že ide o jednu z najčastejších príčin. Mnohým ľuďom trpiacim dnou pomohlo zlepšenie funkcie obličiek. To je to, čo som videl v priebehu rokov.

Kyselina močová vzniká pri metabolizme purínov, chemických látok, ktoré sa nachádzajú v mnohých potravinách. Telo tiež obsahuje puríny. Za normálnych okolností sa prebytočné kyseliny močové vylučujú močom. U ľudí s dnou sa však kyselina močová v tele hromadí. Môže to byť spôsobené zníženým vylučovaním alebo nadprodukciou kyselín močových v tele. Hromadením kyseliny močovej môžu byť spôsobené aj obličkové kamene. Nemusíte byť raketový vedec ani lekár, aby ste si uvedomili, že na liečbu dny je dôležité zlepšiť funkciu obličiek.

Pamätajte si

Dna môže byť bolestivá. Odkiaľ bolesť pochádza? Je to jednoduché. Kyselina močová sa môže hromadiť v krvi a tkanivách a kryštalizovať v kĺboch, pričom sa vytvárajú drobné, zubaté kryštáliky v tvare ihiel. Záchvaty dny sú bolestivou formou artritídy, ktorá vyvoláva intenzívnu zápalovú reakciu. Spomínate si, ako ste boli podráždení a podráždení, keď ste sa postavili na špendlík, ihlu alebo rozbité sklo? Budete môcť vidieť, ako sa cítia ľudia trpiaci dnou. Môžu sa cítiť podráždení a rozčúlení ako dieťa stojace na špendlíkovom vankúši. Mnohí ľudia môžu pociťovať najhoršiu bolesť.

Dna sa najčastejšie prejavuje v palci na nohe. Postihnúť však môže aj iné kĺby, napríklad členok, koleno, zápästie a lakeť. Prvým príznakom je zvyčajne akútna bolesť. Potom sa postihnutý kĺb zapáli (vyzerá takmer ako infekcia), je červený, opuchnutý a na dotyk horúci. Na klinikách som videl prípady dny, ktoré lekár nazval "osteoartróza".

Čo robiť?

Pomôcť môže prikladanie ľadových obkladov a uloženie kĺbu do dlahy. Ľad odporúčam ako skvelú liečbu akútnej dny. Svoju pozornosť by ste mali zamerať na prevenciu. Je rovnako dôležitá ako liečba dny.

• Znížte alebo vylúčte konzumáciu alkoholu. Toto je môj veľký cieľ.
• Často je potrebné znížiť hmotnosť. To sa dá dosiahnuť znížením príjmu tukov a kalórií v strave. Malo by sa to kombinovať s pravidelným programom (chôdza!). Vyhnite sa "nárazovým diétam", pretože môžu spôsobiť zvýšenie hladiny kyselín močových prostredníctvom zníženého vylučovania moču. Pri príliš rýchlom chudnutí viac zaťažujete pečeň a obličky a nakoniec máte viac problémov ako riešení.
• Zmeny stravy na zníženie hladiny kyseliny močovej v krvi. Vyhýbajte sa potravinám bohatým na purín, ako sú mäkkýše a mäso z orgánov (pečeň mozog, obličky atď. ), a rybie ikry a abalone, homáre, raky a kraby, ako aj sardely, ančovičky a sardinky. Obmedzte príjem sušenej fazule, hrachu a kvasnicových výrobkov, ako je pivo a chlieb. Na postihnuté miesto prikladajte ľad. Niekedy môže pomôcť aj kúpeľ na nohy.
• Aromaterapia a reflexná terapia pomohli mnohým pacientom. Voda Toto je veľký problém. Denne vypite aspoň šesť pohárov vody a každý večer pred spaním jeden pohár. Pomáha odstraňovať kyselinu močovú. Čím viac močíte, tým viac kyseliny močovej strácate. Znížte hladinu močových kyselín v sére.
• Vitamín C v dávkach 4000 až 8000 mg/deň zvýšil vylučovanie kyseliny močovej močom a znížil jej hladinu v sére v mnohých štúdiách. To by mohlo znížiť riziko vzniku dny. Rýchla mobilizácia kyseliny močovej však môže spustiť záchvat dny. Nepreukázalo sa, že by suplementácia vitamínom C mala takýto účinok. Ako účinné sa ukázali aj sladké žlté a červené višne. U viacerých mužov, ktorí zvýšili príjem čerešní počas akútnych záchvatov, som zaznamenal výrazné zlepšenie. Do týždňa pocítili výraznú úľavu od bolesti (bez liekov). Ukázalo sa, že kyselina listová prijímaná v dávke 10 mg/deň v kombinácii s nešpecifikovaným množstvom vitamínu C znižuje hladinu kyseliny močovej v sére.
• Take Boswellia and Curcumin: Fyron G1 + G2.