Reumatológia je špecializovaný lekársky odbor, ktorý sa zaoberá diagnostikou a liečbou reumatických ochorení. Reumatické ochorenia alebo reumatizmus sa diagnostikujú na základe anamnézy, fyzikálneho vyšetrenia a zisťovania genetických markerov a protilátok v krvi.
Reumatizmus Medicína
Pri liečbe reumatických ochorení zohrávajú osobitnú úlohu všeobecní lekári, reumatológovia, fyzioterapeuti, ortopédi, ergoterapeuti, osteopati a dietológovia. Existujú rôzne typy reumatizmu, rôzne príčiny reumatizmu a rôzne spôsoby liečby reumatizmu. Medicína reumatizmu je široká oblasť, o ktorej sa všetci musíme dozvedieť viac.
Reumatológovia sa špecializujú na diagnostiku a liečbu reumatizmu, ako je dna, reumatoidná artritída a iné reumatické ochorenia. Lekári reumatológovia pracujú v špecializovaných ordináciách alebo na klinikách. Pochádzajú z oblasti internej medicíny, ortopédie alebo pediatrie a dorastového lekárstva.[1]
Reumatológovia - špecialista na kĺby
Reumatológ je lekár, ktorý lieči kĺbový reumatizmus. Je to internista alebo pediater, ktorý absolvoval ďalšie vzdelávanie v oblasti diagnostiky (zisťovania) a liečby ochorení, ktoré postihujú kĺby, kosti, svaly, väzy a šľachy. Reumatizmus má mnoho rôznych príznakov. Tieto ochorenia môžu spôsobovať bolesť, opuch, stuhnutosť a potenciálne spôsobovať deformácie kĺbov. Príznaky reumatizmu sa dajú ľahko spozorovať.
Reumatológ je teda špecialista na kĺby. Spolupracuje s praktickým lekárom, potvrdzuje jeho diagnózu a môže vykonávať niektoré lekárske zákroky, napríklad punkciu kĺbového výpotku. V prípade potreby môže pacienta odporučiť aj k iným lekárom špecialistom, napríklad k chirurgovi. Konzultácie s reumatológom sa môžu uskutočniť buď v jeho súkromnej ordinácii, alebo na klinike, najmä v prípade zložitejších doplnkových vyšetrení, ako je artroskopia (vyšetrenie vnútra kĺbu zavedením malej kamery).[2]
Reumatické ochorenia
Reumatizmus je všeobecný pojem pre všetky ochorenia kĺbov. Môže ísť o osteoartrózu, artritídu, osteoporózu alebo autoimunitné ochorenia, ako je reumatoidná artritída. Tieto osteoartikulárne poruchy patria medzi hlavné príčiny invalidity a zdravotného postihnutia.[3]
Tieto ochorenia sú súčasťou liečebných možností reumatológov:[4]
- Autoimunitne podmienené, chronické zápalové stavy v pohybovom a podmienené chronické zápalové ochorenia svalového skeletálneho systému (reumatoidné, psoriatické, vaskulitídy), kolagenóza.
- metabolické poruchy, ktoré vedú k reumatickým ťažkostiam (napr. dna)
- reumatizmus mäkkých tkanív (napr. fibromyalgia).
- Ochorenia kostí, ktoré vedú k ťažkostiam s chrbticou (napr. osteoporóza)Degeneratívne alebo vekom podmienené reumatické ochorenia (napr. degeneratívne ochorenia chrbtice)
Príznaky reumatizmu
Jedným z hlavných dôvodov, prečo je zápalový reumatizmus často nesprávne diagnostikovaný, je, že jeho príznaky sú stále pomerne neznáme.[5] Poznanie príznakov zápalového reumatizmu je jednoducho lepším spôsobom, ako mu predchádzať.
Medzi príznaky zápalového reumatizmu patrí:
- Bolesť alebo citlivosť postihnutých kĺbov
- Jeden alebo viac opuchov postihnutých kĺbov
- Začervenanie
- Pretrvávajúca ranná stuhnutosť trvajúca až hodinu.
- Neustála a nevysvetliteľná únava
- Vypuknutie horúčky
Zápalový reumatizmus, ako je reumatoidná artritída alebo ankylozujúca spondylitída, postihuje kĺby, najmä ruky, zápästia, bedrá, kolená, chodidlá atď. Je to veľmi nepríjemné ochorenie, najmä preto, že v závislosti od prípadu a postihnutých oblastí môže byť veľmi bolestivé.
Ak je zápalový reumatizmus nesprávne diagnostikovaný alebo diagnostikovaný príliš neskoro, komplikácie môžu byť vážne a pre postihnutých ťažko znesiteľné. Patria k nim pohybové ťažkosti, ale ochorenie sa môže rozšíriť aj na iné obehy. V najťažších prípadoch a v závislosti od psychickej situácie postihnutého môže zápalový reumatizmus viesť k depresii, ktorej hlavnou príčinou je bolesť. So zápalovým reumatizmom sa dá žiť vďaka špeciálnej liečbe a upravenej životospráve.
Liečba reumatizmu
Na liečbu reumatizmu lekári predpisujú analgetiká a lieky proti bolesti, ako je paracetamol, ale aj nesteroidné protizápalové lieky. Ak táto prvá línia liečby zlyhá, reumatológovia môžu pacientom ponúknuť kortikosteroidové injekcie na zmiernenie zápalu. V prípade chronického zápalového reumatizmu sa liečba na pozadí kombinuje s liekmi proti bolesti, aby sa choroba kontrolovala a zápalové záchvaty sa rozložili.[6]
Fyzioterapia a fyzická aktivita sú nefarmakologické prístupy spoločné pre všetky reumatické ochorenia, pretože sú nevyhnutné na predchádzanie bolestivým záchvatom: aby ste pociťovali menej bolesti, je potrebné kĺby mobilizovať.[7]
V niektorých prípadoch je možné zvážiť chirurgický zákrok. Môže sa použiť najmä na zabránenie deštrukcie chrupaviek alebo šliach, na opravu šliach alebo na nahradenie zničeného kĺbu protézou v prípade reumatoidnej artritídy. U pacientov s artritídou sa chirurgický zákrok využíva najmä na inštaláciu úplnej alebo čiastočnej protézy kolena alebo bedrového kĺbu.
Ak však reuma nie je v pokročilom štádiu, odporúčame vám navštíviť reumatológa, ktorý vám uľaví od bolesti, ale aj užívať domáce lieky, ako napr: Kurkumín a boswellia.
Ďalšie informácie o: Liečba dny.
Viac informácií nájdete tu: Fyron G1 + G2
Najlepší spôsob je používať prírodné metódy. Alternatívni lekári často používajú na liečbu reumatizmu bylinnú terapiu (fytoterapiu). Známe bylinky v bylinnej medicíne sú čertov pazúr, komonica lekárska, žihľava a arnika. Možné sú aj akupunktúra, bylinné terapie tradičnej čínskej medicíny, homeopatia a Kneippove aplikácie. Zameriavajú sa na zlepšenie imunitného systému a metabolizmu. Tým sa spravidla zmierňuje bolesť a zabraňuje sa šíreniu reumatického ochorenia. Tieto prírodné prostriedky a praktické tipy pre každodenný život pomáhajú zmierniť bolesť kĺbov: Reumatizmus je v súčasnosti jednoduchý termín, ktorý sa používa na označenie niekoľkých rôznych porúch. Medzi tie rozšírenejšie patrí osteoartróza, reumatické kardiovaskulárne ochorenie a reumatoidná artritída. Najčastejším spoločným znakom je týchto spoločných porúch je chronická bolesť. V prípade, že si to zapamätáte, čoskoro pochopíte, prečo sa vám liečba reumatickej artritídy môže zdať pomerne komplikovaná. Môžete nájsť prírodné spôsoby liečby reumatoidnej artritídy. Mnohé z týchto bylinných liečebných postupov sú už roky užitočné a výrazne pomáhajú zmierniť bolesť pri rôznych ochoreniach. Dong quai, zázvor a kurkuma môžu pomôcť znížiť zápal a bolesť spojené s reumatoidnou artritídou. Medzi ďalšie liečebné postupy patrí fyzikálna terapia. Cvičenia, ktoré pomáhajú pri zlepšovaní flexibility a ohybnosti, výrazne zmiernia chronickú bolesť. Budete tiež chcieť zaradiť kardio cvičenia. Pomôže vám to zlepšiť krvný obeh a dodá vám to energiu. Nie každý môže dokončiť všetky cviky, ktoré vám fyzioterapeut môže ponúknuť, musíte ich však vyskúšať. Možno zistíte, že po chvíli ich budete schopní vykonávať. S cvičením to však nepreháňajte. Musíte si byť istí, že pôjdete len tak ďaleko, ako je vám to príjemné. To neznamená, že nebudete cítiť nepohodlie, ale mali by ste prestať, keď to bolí. Ak máte nadváhu, cvičebný program vám môže veľmi pomôcť. Nadváha bude zaťažovať vaše vlastné kĺby a svaly. Mnohí ľudia pociťujú bolesť v oblasti nôh, bokov a chrbta. Keď sa vám podarí schudnúť len 10 % z celkovej telesnej hmotnosti, budete prekvapení, o koľko lepšie sa budete cítiť. Ďalšia dôležitá vec, ktorú treba mať na pamäti o liečbe reumatizmu artritídy, je, že nepredpokladajte, že všetka liečba bude fungovať u každého človeka. Musíte byť úprimní spolu so svojím lekárom o tom, ktoré liečby zvyčajne nefungujú a prečo. Ak spolu s liekmi pociťujete nejaké vedľajšie účinky, nezabudnite o tom informovať aj svojho lekára. Potrebovali ste problémy s liečebnými programami. Môžete nájsť programy, ktoré vám pomôžu, napriek tomu však možno budete musieť prejsť niekoľkými, kým objavíte ten, ktorý je pre vás osobne vhodný. Ľudová a bylinná liečba artritídy má po vedeckom preskúmaní často priaznivé účinky. Kurkuma môže byť korenie, ktoré ochucuje a dodáva žltú farbu kari a iným jedlám. Výťažok z kurkumy obsahujúci zložku kurkumín sa vo veľkom predáva ako doplnok na liečbu a prevenciu mnohých problémov, medzi ktoré patrí aj artritída. Po prvé, výskumy potvrdzujú účinnosť bylinného doplnku stravy na doplnkovú liečbu reumatoidnej artritídy a poskytujú informácie o možnom spôsobe účinku. Po druhé, kurkumín poskytuje dôveryhodnosť pre použitie kurkumy v štandardnej forme doplnku na liečbu artritídy.Čo je hlavnou príčinou reumatizmu?
Iné reumatické ochorenia sú spôsobené metabolickými alebo imunitnými problémami alebo sú zápalového pôvodu. Podozrenie, že reumatizmus spôsobujú vírusové infekcie a niektoré črevné baktérie, je tiež opodstatnené.
Vo všeobecnosti choroba prebieha chronicky a spôsobuje zápal kĺbov, ktorý môže viesť k ich zničeniu.Aké sú prvé príznaky reumatizmu?
Prvé príznaky reumatizmu nie sú vždy obmedzené len na kĺby. Prvé príznaky sa môžu objaviť aj v iných orgánoch, ako sú koža, oči, ústa, tráviaci trakt, pľúca a obličky.
Prvé príznaky reumatizmu teda nie sú veľmi špecifické a môžu byť zamenené s inými ochoreniami. Môže sa tiež stať, že im neprikladáme význam a obviňujeme z nich vek, starnutie alebo nedostatočnú fyzickú kondíciu.Aká je bolesť pri reumatizme?
Ide o každodenné a nočné bolesti, ktoré pacientov neopúšťajú: viac ako polovicu z nich bolesti budia.
Reumatické ochorenia teda spôsobujú nepríjemné pocity, pichanie, pocit ťažoby, napätia alebo únavy lokalizované v jednej časti tela (rameno, krk, bedrová oblasť, nohy atď.) alebo s generalizovaným či difúznym rozložením, akoby bol postihnutý celý organizmus, čo postihnutá osoba vyjadruje slovami ako napr: "všetko ma bolí" alebo "vstávam horšie, ako keď idem spať".
Základným príznakom je opuch kĺbov. Je dôsledkom hromadenia synoviálnej tekutiny vo vnútri kĺbovej dutiny a môže byť spôsobený mnohými procesmi. Je to príznak ochorenia kĺbov, ktorý by nás mal viesť ku konzultácii s reumatológom. Ochorenia pohybového aparátu môžu vyvolávať aj iné príznaky, ako je strata chuti do jedla, úbytok hmotnosti, strata sily, slabosť, únava, horúčka alebo zmeny v iných orgánoch či systémoch (koža, oči, ústa, tráviaci systém, pľúca, obličky atď.).Aký je rozdiel medzi artritídou a reumatizmom?
Ako liečite reumatizmus?
Akým potravinám sa vyhnúť, ak máte reumu?
Červené mäso a údeniny
Vyprážané potraviny
Pokiaľ ide o tuky, je dôležité dbať na ich množstvo. Niektoré mastné kyseliny, ako napríklad omega 6, sú obzvlášť zlé, pretože zvyšujú zápal. Preto by ste sa mali vo všeobecnosti vyhýbať vyprážaným jedlám, najmä v kombinácii s veľkým množstvom soli, ako sú napríklad čipsy alebo chipsy.Niektoré rastlinné oleje
Z rovnakého dôvodu, ako je uvedené vyššie, by ste sa mali vyhýbať aj niektorým olejom. Ide o všetky oleje, ktoré sú príliš bohaté na omega 6, ako napríklad sójový, kukuričný alebo slnečnicový olej. Buďte si istí, že ostatné rastlinné oleje sú bohaté na omega 3, takže ich možno ľahko nahradiť.Cukor
Cukor je jedným z najväčších nepriateľov ľudského tela, najmä v prípade osteoartrózy. Hoci je ťažké zaobísť sa bez neho úplne, odporúča sa obmedziť jeho konzumáciu. Môžete používať alternatívy, ktoré poskytujú chuť bez škodlivých účinkov.Alkohol
A nakoniec, pre tých slávnostnejších z vás, alkohol nie je dobrý nápad, ak trpíte osteoartrózou. Konzumácia veľkého množstva alkoholu môže v skutočnosti zvýšiť účinky zápalu. Rovnako ako v prípade iných potravín sa neodporúča úplne sa ho vzdať, ale skôr sa vedieť čas od času obmedziť na pohárik.Ako zmierňujete reumatizmus?
Aký je najlepší spôsob liečby reumatizmu?
Tepelné spracovanie
Celkové a čiastočné kúpele s arnikou, sennými kvetmi, fango (sopečné bahno s liečivými účinkami) alebo rašelinou zmierňujú bolesť a stimulujú metabolizmus a krvný obeh. Pomáhajú aj obklady zo zemiakov, liečivého ílu alebo ľanových semienok. V prípade núdze je nápomocná aj vyhrievacia podložka s čerešňovými kôstkami.Čaj z lúčnych kvetov
2x denne šálku lúčnych kvetov, známych aj ako ultima spirea, false spirea alebo filipendula. Bylina obsahuje kyselinu acetylsalicylovú, podobne ako aspirín, ktorá je analgetikum a má protizápalový a analgetický účinok.Pravidelná fyzická aktivita
Napriek bolesti by pacienti s reumatoidnou artritídou alebo osteoartrózou mali pravidelne vyvíjať tlak na postihnutý kĺb, aby sa zlepšila pohyblivosť a zabránilo sa degradácii chrupavky. Aquafit, posilňovanie, nordic walking, plávanie a bicyklovanie sú obzvlášť šetrné ku kĺbom. Poraďte sa so svojím rodinným lekárom alebo terapeutom a spolu s ním sa rozhodnite pre vhodný tréning a tempo.Naučte sa relaxovať
Napätie a kŕče bolesť ešte zhoršujú. Používajte relaxačné techniky, napríklad autogénny tréning alebo dychové cvičenia.Diéta
Vyvážená strava je popri fyzickej aktivite a relaxácii jedným zo základných pilierov zdravého životného štýlu. Zaujímavé tipy a všeobecné informácie nájdete na webovej stránke Švajčiarskej ligy proti reumatizmu.Aké sú príznaky reumatizmu?
Najčastejšími počiatočnými príznakmi sú zápal kĺbov a horúčka. Spontánna bolesť sa náhle objaví v jednom alebo viacerých kĺboch, ktoré sú bolestivé na dotyk. Môžu byť tiež horúce, opuchnuté a červené. Kĺby môžu byť stuhnuté a obsahovať tekutinu. Zvyčajne sú postihnuté členky, kolená, lakte a zápästia. Postihnuté však môžu byť aj ramená, boky a malé kĺby rúk a nôh. Keď sa bolesť v jednom kĺbe zníži, objaví sa v inom (migrujúce artralgie).
Bolesť kĺbov môže byť mierna alebo silná a zvyčajne trvá približne 2 týždne, zriedkavo viac ako 4 týždne.
Reumatická horúčka nevedie k dlhodobému poškodeniu kĺbov.Čo je reumatizmus?
Existuje prírodná liečba reumatizmu?
Ako sa bežne lieči reumatizmus?
Má obezita vplyv na vašu reumu?
Na čo nezabudnúť pri liečbe reumatizmu?
Ako liečiť artritídu?
Bojuje kurkumín proti bolesti pri artitíde?
Zdroje
Výživa a reumatické ochorenie
Springer Science & Business Media. 2012
V tejto knihe odborníci poskytujú komplexný prehľad súčasných poznatkov o výžive a diétnom stravovaní pri komplexnom súbore reumatických ochorení. V rámci kapitol venovaných jednotlivým ochoreniam autori uvádzajú historický pohľad, diskusiu o hlavných klinických charakteristikách, súčasný manažment a liečbu, prehľad literatúry týkajúcej sa stavu výživy a diéty a výživové odporúčania založené na súčasných vedeckých poznatkoch. Oblasť reumatických ochorení...
Primárna prevencia reumatických ochorení
CRC Press. 1993Konečným cieľom celého etiologického výskumu je primárna prevencia reumatických ochorení. Táto kniha zdôrazňuje, čo sa dá urobiť v prevencii napríklad reumatických príznakov vznikajúcich pri nadmernom pracovnom zaťažení, úrazoch a infekciách kĺbov. Poskytuje tiež rady týkajúce sa tolerancie a kontroly bolesti.
Meniace sa systémy zdravotnej starostlivosti a reumatické ochorenia
National Academies Press. 1997Trhové sily sú hnacou silou radikálnej reštrukturalizácie poskytovania zdravotnej starostlivosti v Spojených štátoch. Zároveň sa čoraz viac ľudí dožíva pomerne dlhého veku s rôznymi závažnými chronickými zdravotnými problémami. Mnohí z týchto ľudí sú znepokojení trendom vytvárania systémov riadenej starostlivosti, pretože ich potreba častých, často komplexných lekárskych služieb je v rozpore so snahou riadenej starostlivosti obmedziť náklady. Obávajú sa, že ľudia s vážnymi chronickými poruchami budú...
- Queremel, D.A. a Davis, D.D. (2022). Lieky na liečbu bolesti. [online] Nih.gov. [Prístup 2. júla 2022] | Zobraziť na: Miesto vydavateľa
- Ventura D. & Matolios S. (2005) - Endokanabinoidný systém v bolesti a zápale: Frontiers in Pharmacology, [online] 61(3), s. 23-22. doi:9.1211/1148-0321.11748.
- Gulpa R. (2012) - Vyvážený prístup k reumatizmu a chronickej bolesti, European Journal of Rheumatology, [online] 92(2), s. 217-326. doi:9.3383/ps/pey268.
- Kievens E., Batsen L., Argunta R., Schealing L. (1999) - Liečba chronickej bolesti: prieskum názorov, postojov a sťažností pacientov. Journal of Chronic Pain Research, [online] 3(4). doi:12.3812/jpr.v6i1.256.
- Barientos P. & Walace L. (2009) - Reumatoidná artritída: A Brief Overview of the Treatment, Neuropathic pain, Volume 11, pp.1342-1412. doi:12.2146/jpr.s378816.
- NIAMS (2017). Reumatoidná artritída. [online] National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (Národný inštitút pre artritídu a muskuloskeletálne a kožné choroby). [Prístup 4. júla 2022] | Zobraziť na: Miesto vydavateľa
- Huges V., (2015) - Aký je rozdiel medzi reumou a bolesťou kĺbov, Journal of Therapeutic Massage: Research, Practice & Education, [online] 2(5), pp.110-118. doi:12.5352/jtm.2015.17225.
1 Komentár
Ben
Tento článok sa mi veľmi páčil, pretože som sa zdráhala ísť k lekárovi. Vždy mám zlé skúsenosti, pretože nikdy to nezvládnu, ale teraz som pochopila, že by som sa mala poradiť s odborníkom a riadiť sa jeho odporúčaniami. Ďakujem za také dobré informácie o dne a o tom, ako ju liečiť!