Dnu prvýkrát identifikovali Egypťania pred viac ako 4 000 rokmi. Písal o nej grécky lekár a "otec medicíny" Hippokrates. Hippokrates si všimol aj súvislosť medzi dnou a konzumáciou alkoholu a kvalitných potravín a nápojov. Dna je v súčasnosti chápaná ako bežné ochorenie. Kedysi sa považovala za chorobu bohatých, nazývala sa "choroba pre kráľov". Dnu môžu spôsobovať potraviny a nápoje, ale existujú aj ďalšie rizikové faktory, napríklad gény.
Dna Stav
Dna je jednou z najčastejších foriem artritídy. Podľa American College of Rheumatology postihuje až 3 milióny Američanov. Dnu môže spôsobovať vysoká hladina kyseliny močovej v krvi. Kyselina močová je vedľajším produktom rozkladu látok nazývaných puríny v tele. Puríny sa v tele nachádzajú prirodzene a vo vysokom množstve v niektorých potravinách. Puríny sa rozkladajú na kyselinu močovú, ktorá sa potom krvným obehom dostáva do obličiek. Močom sa potom vyplavuje z tela von. Niektorí ľudia majú vysoké hladiny kyseliny močovej.
Ide o tzv. hyperurikémiu. Môže byť spôsobená nadbytkom purínov v tele alebo stravou s vysokým obsahom purínov. Častejšie je spôsobená neschopnosťou obličiek odstrániť z krvi dostatočné množstvo kyselín močových. Niekedy môže ísť o kombináciu oboch príčin. Hyperurikémiu môže spôsobiť aj kyselina močová z krvi.
Kryštály
Tieto kryštáliky sa môžu v kĺboch formovať do ostrých, ihličkovitých kryštálikov a spôsobovať zápaly. Tento stav sa nazýva dna. Dna sa často vyskytuje vo forme "záchvatov", po ktorých nasledujú obdobia bez príznakov alebo s malými príznakmi. Záchvaty dny sú často náhle a často sa vyskytujú v noci. Spôsobujú intenzívnu bolesť a zápal kĺbu alebo kĺbov. Bolesť zvyčajne trvá 5 až 10 dní, kým ustúpi. Ak sa nebudete liečiť, ďalší záchvat sa môže vyskytnúť až po niekoľkých desaťročiach.
Záchvaty dny, ktoré sa opakujú, sú po niekoľkých epizódach častejšie a trvajú dlhšie. Záchvaty dny sa najčastejšie vyskytujú v kĺbe palca na nohe. Postihnuté však môžu byť aj iné kĺby, napríklad členok, koleno, lakeť, chodidlo a ruky. Dna môže postihnúť nielen kĺby. Kryštáliky sa môžu hromadiť v močových cestách a môžu sa vyskytnúť obličkové kamene.
Bolesti kĺbov
Dnu možno diagnostikovať s vysokou presnosťou tak, že sa pomocou ihly odoberie tekutina z postihnutých kĺbov a následne sa tekutina vyšetrí pod mikroskopom na prítomnosť kryštálikov kyseliny močovej. Ak tento test nie je k dispozícii, lekár sa pozrie na príznaky, ako je hyperurikémia (krvné testy ju môžu potvrdiť) alebo náhla a intenzívna bolesť v kĺbe palca na nohe. Dnu môže spôsobiť hrudka kyseliny močovej nazývaná tofus. Táto hrčka sa často spája s pokročilou dnou.
Dna je častejšia u mužov vo veku 40-60 rokov, ale po menopauze sa častejšie vyskytuje u žien. Záchvaty dny môže vyvolať zvýšenie kyseliny močovej v krvi. Hlavnou príčinou sú puríny. Puríny sa nachádzajú v morských plodoch, ako sú ančovičky, sardinky, slede a slede. Vysoký obsah purínov majú aj červené mäso a mäsové orgány, ako je pečeň, obličky, sladký chlieb a červené mäso.
Vedeli ste, že?
Všetok alkohol spôsobuje, že obličky neprodukujú toľko kyseliny močovej, čo zvyšuje hladinu močoviny v krvi. Pivo, ktoré má tiež tento účinok, má však vysoký obsah purínov. Dnu a iné záchvaty môžete ovplyvniť svojou stravou. Ľudia, ktorí jedia vysoké množstvo purínov, dnu nedostávajú. Iní môžu tieto potraviny jesť, ale napriek tomu dostanú dnu. Vysoký krvný tlak, cukrovka 2. typu, vysoký cholesterol a vysoká hladina cholesterolu zvyšujú riziko vzniku dny. Nie je však jasné prečo. Reumatoidná a iné formy artritídy nemajú rovnaký účinok.
Pacienti trpiaci dnou by mali vyhľadať liečbu na zníženie hladiny kyseliny močovej v krvi. Pri poklese hladiny močových kyselín sa močové kryštáliky v kĺboch a tofy v tele znovu vstrebávajú. Tým sa môžu príznaky dny zmierniť alebo úplne vymiznúť. Dna môže byť vážnym problémom v kĺboch, ak sa nelieči. Po niekoľkých epizódach občasných záchvatov sa dna môže stať chronickým ochorením, ktoré spôsobuje bolesť a poškodenie kĺbovej štruktúry. Dna môže spôsobiť aj poškodenie obličiek.