Перейти до змісту Перейти до бічної панелі Перейти до нижнього колонтитула

Лікарі чи клініка - яке лікування ревматизму найкраще? Тут 9+ пояснень

Ревматологія - це спеціалізована галузь медицини, яка займається діагностикою та лікуванням ревматичних захворювань. Ревматичні захворювання, або ревматизм, діагностуються шляхом збору анамнезу, фізичного обстеження та виявлення генетичних маркерів і антитіл у крові.

Ліки від ревматизму

Лікарі загальної практики, ревматологи, фізіотерапевти, ортопеди, ерготерапевти, остеопати та дієтологи відіграють особливу роль у лікуванні ревматичних захворювань. Існують різні типи ревматизму, різні причини ревматизму та різні методи лікування ревматизму. Медицина ревматизму - це широка галузь, про яку нам усім потрібно дізнатися більше.

Ревматологи спеціалізуються на діагностиці та лікуванні ревматизму, зокрема подагри, ревматоїдного артриту та інших ревматичних захворювань. Лікарі-ревматологи працюють у спеціалізованих кабінетах або клініках. Вони походять з областей внутрішньої медицини, ортопедії або педіатрії та підліткової медицини.[1]

Ревматологи - вузькопрофільний спеціаліст

Ревматолог - це лікар, який лікує суглобовий ревматизм. Це терапевт або педіатр, який пройшов додаткову підготовку з діагностики (виявлення) та лікування захворювань, що вражають суглоби, кістки, м'язи, зв'язки та сухожилля. Ревматизм має багато різних симптомів. Ці захворювання можуть викликати біль, набряк, скутість і потенційно призводити до деформації суглобів. Симптоми ревматизму легко помітити.

Таким чином, ревматолог - це спеціаліст по суглобах. Він працює у тісному зв'язку з терапевтом, підтверджує діагноз останнього і може виконувати певні медичні процедури, наприклад, пункцію суглобового випоту. Він також може скерувати пацієнта до інших лікарів-спеціалістів, наприклад, до хірурга, якщо це необхідно. Консультації ревматолога можуть проходити як в його приватній практиці, так і в клініці, особливо у випадку більш складних додаткових обстежень, таких як артроскопія (огляд внутрішньої частини суглоба за допомогою невеликої камери).[2]

Захворювання на ревматизм

Ревматизм - це загальний термін для всіх захворювань суглобів. Це може бути остеоартрит, артрит, остеопороз або аутоімунні захворювання, такі як ревматоїдний артрит. Ці кістково-суглобові розлади є одними з основних причин інвалідності та обмежень життєдіяльності.[3]

Ці захворювання є частиною лікувальних можливостей ревматологів:[4]

  1. Аутоімунні, хронічні запальні захворювання органів руху та умовні хронічні запальні захворювання м'язово-скелетної системи (ревматоїдні, псоріатичні, васкуліти), колагенози.
  2. Метаболічні порушення, що призводять до ревматичних скарг (наприклад, подагра)
  3. Ревматизм м'яких тканин (наприклад, фіброміалгія).
  4. Захворювання кісток, які призводять до скарг з боку хребта (наприклад, остеопороз)Дегенеративні або вікові ревматичні захворювання (наприклад, дегенеративні захворювання хребта)

Симптоми ревматизму

Однією з головних причин, чому запальний ревматизм часто діагностують неправильно, є те, що його симптоми досі відносно невідомі.[5] Знання симптомів запального ревматизму - це просто кращий спосіб запобігти йому.

Серед симптомів запальний ревматизм проявляється такими:

  • Біль або чутливість в уражених суглобах
  • Один або більше набряків в уражених суглобах
  • Почервоніння
  • Стійку ранкову скутість, що триває до години.
  • Постійна та незрозуміла втома
  • Спалах лихоманки

Запальний ревматизм, такий як ревматоїдний артрит або анкілозуючий спондиліт, вражає суглоби, особливо кисті, зап'ястя, стегна, коліна, стопи тощо. Це дуже неприємне захворювання, тим більше, що воно може бути дуже болючим, залежно від випадку та уражених ділянок.

Якщо запальний ревматизм діагностувати неправильно або занадто пізно, ускладнення можуть бути серйозними і важко переноситися хворими. До них відносяться рухові труднощі, але хвороба також може поширитися на інші системи кровообігу. У найскладніших випадках і залежно від психологічної ситуації хворої людини, запальний ревматизм може призвести до депресії, основною причиною якої є біль. Із запальним ревматизмом можна жити, завдяки спеціальному лікуванню та регульованому способу життя.

Лікування ревматизму

Для лікування ревматизму лікарі призначають анальгетики та знеболювальні, такі як парацетамол, а також нестероїдні протизапальні препарати. Якщо ця перша лінія лікування не допомагає, ревматологи можуть запропонувати пацієнтам ін'єкції кортикостероїдів для зняття запалення. У випадку хронічного запального ревматизму фонове лікування поєднують із знеболювальними препаратами, щоб контролювати хворобу та зменшити запальні напади.[6]

Фізіотерапія та фізична активність - це нефармакологічні підходи, спільні для всіх ревматичних захворювань, оскільки вони необхідні для запобігання больових нападів: щоб відчувати менше болю, суглоби повинні бути мобілізовані.[7]

Нарешті, в деяких випадках можна розглянути можливість хірургічного втручання. Зокрема, вона може бути використана для запобігання руйнуванню хрящів або сухожиль, для відновлення сухожиль або для заміни зруйнованого суглоба протезом у випадку ревматоїдного артриту. У пацієнтів з артритом операція в основному використовується для встановлення повних або часткових протезів колінного або тазостегнового суглоба.

Але перед зверненням до клініки, якщо ревматизм не настільки запущений, ми рекомендуємо звернутися до ревматолога, щоб полегшити біль, а також приймати домашні засоби, такі як: Куркумін і босвелія.

Більше інформації тут: Fyron G1 + G2

Лікарі з ревматизму Лікарі з ревматизму

Домашній засіб від ревматизму

Що є основною причиною ревматизму?

У багатьох випадках ревматизм - це захворювання, частково спричинене старінням, травмами суглобів або надмірним навантаженням на хрящі, а також порушенням регуляції імунної системи, а іноді - інфекціями або раковими пухлинами. Також було виявлено спадковий компонент. Однак точні причини цих інвалідизуючих захворювань досі невідомі. Причини ревматизму дуже складні...

Дійсно, в області ревматизму клінічні карти - це мода. Причини настільки численні, що поки що мало вивчені.

Серед них:

  • поганий розподіл ваги
  • знос шарнірів
  • спадкові фактори
  • погано консолідовані переломи
  • травми зв'язок і сухожиль
  • вроджена вада розвитку суглоба

Інші ревматичні захворювання викликаються метаболічними або імунними проблемами, або мають запальне походження. Вірусні інфекції та певні кишкові бактерії також підозрюються в тому, що викликають ревматизм.

Загалом хвороба протікає хронічно і викликає запалення суглобів, що може призвести до їх руйнування.

Які перші ознаки ревматизму?

Насправді захворювання під назвою "ревматизм" не існує. Ревматизм - це загальний термін для ряду симптомів, пов'язаних з болем в опорно-руховому апараті.

Першими ознаками ревматизму є хвороблива скутість, болючість, почервоніння і припухлість декількох суглобів, особливо променезап'ясткових, кистей і пальців. Біль зазвичай виникає вночі та вранці.

Поступово запалення послаблює хрящі, кістки та сухожилля, що призводить до інвалідизуючих деформацій. У повсякденному житті ці болі в суглобах дратують, а іноді дуже болючі. Як тільки вони з'являються, вони можуть впливати на повсякденну діяльність, а також заважати нам спати вночі...

Тут і інші тривожні знаки:

  • Втома
  • Легка лихоманка
  • Втрата ваги
  • Тепло в суглобах
  • Оніміння та поколювання
  • Зменшення діапазону рухів
  • Спільна участь з обох сторін
  • Порушення нічного сну
  • Загальне нездужання

Крім того, перші симптоми ревматизму не завжди обмежуються суглобами. Можуть бути початкові прояви в інших органах, таких як шкіра, очі, рот, травний тракт, легені та нирки.

Так, перші симптоми ревматизму не дуже специфічні і можуть бути сплутані з іншими захворюваннями. Також може статися так, що ми не надаємо їм значення, списуючи на вік, старіння або недостатню фізичну підготовку.

Яким є біль при ревматизмі?

Біль є найпоширенішим симптомом ревматизму і зазвичай локалізується в суглобах або навколо них. Він може бути тимчасовим або з'являтися тільки при русі, наприклад, в руках при шитті, в колінах при ходьбі або в спині при нахилах; але також може бути фіксованим і постійним, навіть перешкоджати руху або сну.

Біль іноді супроводжується відчуттям скутості або оніміння в суглобах, яке покращується при русі. Але біль може також виходити з м'язів, сухожиль або інших структур опорно-рухового апарату і може стати дуже дискомфортним.

Ревматизм зазвичай проявляється "механічними" болями, які виникають і посилюються під час руху. Вони вщухають у стані спокою.

Ці так звані "механічні" болі є основним симптомом. Вони призводять до:

  • дискомфорт
  • труднощі при русі кінцівками;
  • жорсткість ;
  • набряк або навіть почервоніння та гарячі ділянки;
  • м'язовий біль

Це щоденні та нічні болі, які не покидають пацієнтів: більше половини з них прокидаються від болю.

Отже, ревматичні захворювання викликають дискомфорт, поколювання, відчуття важкості, стягнутості або втоми, локалізовані в одній ділянці тіла (плече, шия, поперек, ноги і т.д.) або з генералізованим або дифузним поширенням, ніби весь організм задіяний, і які хвора людина виражає фразами на зразок: "все болить" або "я встаю гірше, ніж лягаю спати".

Фундаментальним симптомом є припухлість суглобів. Він є наслідком накопичення синовіальної рідини всередині порожнини суглоба і може бути викликаний безліччю процесів. Це ознака захворювання суглобів, яка повинна привести нас до консультації ревматолога. Захворювання опорно-рухового апарату можуть викликати й інші симптоми, такі як втрата апетиту, схуднення, занепад сил, слабкість, втомлюваність, підвищення температури або зміни в інших органах чи системах (шкіра, очі, рот, травна система, легені, нирки тощо).

Чим відрізняється артрит від ревматизму?

Терміни "артрит" і "ревматизм" відносяться до більш ніж сотні станів, різних за своєю природою і причинами, що характеризуються болем у суглобах. Ревматизм vs артрит?

Ревматизм - це група захворювань, які в основному характеризуються хворобливим набряком суглобів. Ревматизм - це загальний термін для всіх захворювань суглобів. Він відноситься до всіх захворювань, які викликають біль або запалення, що вражають суглоби або структури, розташовані поруч з ними, такі як сухожилля, зв'язки, хрящі або міжхребцевий диск. Таким чином, ревматизм відноситься до всіх захворювань опорно-рухового апарату. Це може бути остеоартрит, артрит, артроз, остеопороз або аутоімунні захворювання, такі як ревматоїдний артрит.

Поняття "ревматизм" не існує в медичних книгах, тому він не вважається патологією: під ревматизмом розуміють сукупність недуг або скарг, пов'язаних з опорно-руховим апаратом,

Артрит - це запалення оболонки, що оточує суглоб. Він може мати інфекційне, аутоімунне (викликане атакою імунної системи на власні хрящові клітини) або метаболічне походження. Існує кілька видів: подагра, анкілозуючий спондиліт, ревматоїдний артрит тощо.

Існує більше сотні різних захворювань опорно-рухового апарату. Ревматологія - це медична спеціальність, яка займається захворюваннями опорно-рухового апарату та системними аутоімунними захворюваннями, а лікар, який спеціалізується на цих захворюваннях - ревматолог.

Як ви лікуєте ревматизм?

Для лікування ревматизму лікарі призначають анальгетики та знеболювальні, такі як парацетамол, а також нестероїдні протизапальні препарати. Якщо ця перша лінія лікування не допомагає, ревматологи можуть запропонувати пацієнтам ін'єкції кортикостероїдів для зняття запалення. У випадку хронічного запального ревматизму фонове лікування поєднують із знеболювальними препаратами, щоб контролювати хворобу та зменшити запальні напади.

Існують натуральні профілактичні засоби, які також протидіють появі ревматичних симптомів!

Читати далі: Як ви лікуєте ревматизм?

Яких продуктів слід уникати, якщо у вас ревматизм?

Остеоартрит проявляється сильним болем у суглобах. Зазвичай це пов'язано з погіршенням стану хряща, що призводить до запалення. Певна їжа може посилювати цей ефект і перешкоджати надходженню певних поживних речовин до цих частин тіла. Щоб спробувати контролювати це, слід уникати певних продуктів.
Червоне м'ясо та м'ясні нарізки
Загалом, це всі продукти, багаті на насичені жирні кислоти, які живлять запалення і, як правило, посилюють його. У цьому контексті також можна згадати різні сири та маргарин, зокрема. Не кажучи вже про повну відмову від їх споживання, рекомендується обмежити їх споживання і орієнтуватися на продукти хорошої якості.
Смажені продукти
Продовжуючи тему жирів, важливо звертати увагу на їх кількість, яку ви споживаєте. Деякі жирні кислоти, такі як Омега 6, особливо шкідливі, оскільки посилюють запалення. Тому слід уникати смаженої їжі взагалі, особливо в поєднанні з великою кількістю солі, наприклад, чіпсів або сухариків.
Деякі рослинні олії
З тієї ж причини, що й вище, слід також уникати певних олій. Це всі олії, які занадто багаті на Омега 6, такі як соєва, кукурудзяна або соняшникова олія. Будьте впевнені, інші рослинні олії багаті на Омега-3, тому їх можна легко замінити.
Цукор
Цукор - один з найбільших ворогів людського організму, особливо у випадку остеоартриту. Хоча без нього важко обійтися повністю, все ж рекомендується обмежити його споживання. Ви можете використовувати альтернативи, які забезпечують смак, не маючи шкідливих наслідків.
Алкоголь
Нарешті, для найбільш святкових серед вас, алкоголь - не найкраща ідея, якщо ви страждаєте на остеоартрит. Споживання великої кількості алкоголю може фактично посилити наслідки запалення. Як і у випадку з іншими продуктами, не рекомендується повністю відмовлятися від нього, але краще знати, як обмежити себе келихом час від часу.

Як полегшити ревматизм?

Людина, яка страждає на запальний ревматизм, повинна адаптувати свій спосіб життя до хвороби, щоб полегшити біль і мати кращу якість життя.

Запальний ревматизм чи ні, але здоровий спосіб життя може бути тільки корисним. У випадку запального ревматизму здоровий спосіб життя допомагає регулювати ритм життя хворої людини. Здоровий спосіб життя може включати як здорове та збалансоване харчування, так і фізичну активність.

Важливо правильно підібрати фізичні навантаження, інакше існує ризик виникнення ускладнень на додаток до запального ревматизму. Заняття невідповідним видом спорту можуть повністю зруйнувати пошкоджений суглоб. Якщо теніс не рекомендується, оскільки він може викликати радикуліт, то для полегшення болю в суглобах рекомендується йога, ходьба та їзда на велосипеді.

Як найкраще лікувати ревматизм?

Найкраще використовувати природні методи. Альтернативні лікарі часто використовують траволікування (фітотерапію) для лікування ревматизму. Відомими травами у фітотерапії є диявольський кіготь, живокіст, кропива та арніка.

Також можливе застосування голковколювання, фітотерапії традиційної китайської медицини, гомеопатії та аплікацій за Кнайпом. Основна увага приділяється поліпшенню імунної системи та обміну речовин. Це, як правило, полегшує біль і запобігає поширенню ревматичного захворювання.

Ці натуральні засоби та практичні поради для повсякденного життя допомагають полегшити біль у суглобах:

Холодні припарки
У разі гострого болю в суглобах, що супроводжується набряком або почервонінням, кілька разів на день прикладайте холодний компрес або глиняні припарки з оцтової глини, сиру або лікувальної глини. Це має протизапальну, протинабрякову та знеболювальну дію.
Термічна обробка
Повні та часткові ванни з арнікою, квітами сіна, фанго (вулканічна грязь з лікувальними властивостями) або торфом зменшують біль і стимулюють обмін речовин і кровообіг. Допомагають також припарки з картоплі, лікувальної глини або насіння льону. В екстрених випадках корисною є грілка з вишневих кісточок.
Луговий чай
2 рази на день по чашці таволги, також відомої як спірея вища, несправжня спірея або філіпендула. Трава містить ацетилсаліцилову кислоту, подібно до аспірину, яка є анальгетиком і має протизапальну та знеболювальну дію.
Регулярна фізична активність
Незважаючи на біль, пацієнти з ревматоїдним артритом або остеоартритом повинні регулярно навантажувати уражений суглоб, щоб поліпшити рухливість і запобігти деградації хряща. Аквафітнес, силові тренування, скандинавська ходьба, плавання та їзда на велосипеді є особливо щадними для суглобів. Порадьтеся зі своїм сімейним лікарем або терапевтом і разом з ним оберіть відповідні тренування та темп.
Навчіться розслаблятися
Напруга та спазми посилюють біль. Використовуйте техніки релаксації, такі як аутогенне тренування або дихальні вправи.
Дієта
Поряд з фізичною активністю та відпочинком, збалансоване харчування є одним з фундаментальних стовпів здорового способу життя. Цікаві поради та загальну інформацію можна знайти на сайті Швейцарської ліги проти ревматизму.

Які симптоми ревматизму?

Ревматизм зазвичай проявляється "механічними" болями, які виникають і посилюються під час руху. Вони вщухають у спокої. Щоденні болі, які не залишають пацієнтів: більше половини з них прокидаються від болю. Скутість суглобів, набряк і дискомфорт також є загальними симптомами всіх ревматичних захворювань. Ці симптоми зменшуються протягом дня, коли суглоби рухаються і мобілізуються.

Найпоширенішими симптомами ревматичної лихоманки є

  • Біль у суглобах (переважно кистях, колінах, стегнах);
  • Біль у спині, шиї;
  • Набряк суглобів;
  • Відчуття скутості, особливо вранці. Суглоби стають більш гнучкими, оскільки вони "розблоковуються" протягом дня.
  • Лихоманка
  • Біль у грудях або прискорене серцебиття, спричинені запаленням серця (кардит)
  • Різкі, неконтрольовані рухи (хорея Сиденхема)
  • Шкірний висип
  • Невеликі папули (вузлики) під шкірою

Запалення суглобів і лихоманка - найпоширеніші початкові симптоми. Спонтанний біль раптово з'являється в одному або декількох суглобах, які болючі на дотик. Вони також можуть бути гарячими, набряклими та почервонілими. Суглоби можуть бути скутими і містити рідину. Зазвичай уражаються гомілковостопні суглоби, коліна, лікті та зап'ястя. Однак можуть також уражатися плечі, стегна та дрібні суглоби кистей і стоп. Коли біль зменшується в одному суглобі, він з'являється в іншому (мігруючі артралгії).

Біль у суглобах може бути слабким або сильним і зазвичай триває близько 2 тижнів, рідко більше 4 тижнів.

Ревматична лихоманка не призводить до довготривалого пошкодження суглобів.

Джерела

Харчування та ревматизм

Харчування та ревматизм

Springer Science & Business Media. 2012

У цій книзі експерти надають всебічний огляд сучасних знань щодо харчування та дієтичного менеджменту при складних ревматичних захворюваннях. У розділах, присвячених конкретним захворюванням, автори представляють історичну перспективу, обговорюють основні клінічні особливості, сучасні методи ведення та лікування, огляд літератури, пов'язаної з харчовим статусом і дієтою, а також дієтичні рекомендації, засновані на сучасних наукових даних. Область ревматичних захворювань...

Первинна профілактика ревматичних захворювань

Первинна профілактика ревматичних захворювань

CRC Press. 1993

Кінцевою метою всіх етіологічних досліджень є первинна профілактика ревматичних захворювань. У цій книзі підкреслюється, що можна зробити для профілактики, наприклад, ревматичних симптомів, які виникають внаслідок професійних надмірних навантажень, травм та інфекцій суглобів. Вона також містить поради щодо толерантності до болю та його контролю.

Зміна системи охорони здоров'я та ревматичні захворювання

Зміна системи охорони здоров'я та ревматичні захворювання

Видавництво Національної академії наук. 1997

Ринкові сили спонукають до радикальної реструктуризації системи охорони здоров'я в Сполучених Штатах. У той же час, все більше людей живуть порівняно довго з різноманітними важкими хронічними захворюваннями. Багато з них стурбовані тенденцією до створення систем керованої медичної допомоги, оскільки їхня потреба в частих, часто складних медичних послугах вступає в конфлікт з прагненням системи керованої медичної допомоги стримувати витрати. Побоювання полягає в тому, що люди з серйозними хронічними розладами будуть...

 

  1. Керемель, Д.А. та Девіс, Д.Д. (2022). Ліки для лікування болю. [онлайн] Nih.gov. [Доступно 2 лип. 2022 р.] | Переглянути на: Сайт видавництва
  2. Вентура Д. та Матоліос С. (2005) - Ендоканабіноїдна система при болю та запаленні: Її значення для ревматичних захворювань, Frontiers in Pharmacology, [online] 61(3), pp.23-22. doi:9.1211/1148-0321.11748.
  3. Гульпа Р. (2012) - Збалансований підхід до ревматизму та хронічного болю, Європейський журнал ревматології, [онлайн] 92(2), с.217-326. doi:9.3383/ps/pey268.
  4. Kievens E., Batsen L., Argunta R., Schealing L. (1999) - Лікування хронічного болю: опитування поглядів, ставлення та скарг пацієнтів. Журнал досліджень хронічного болю, [онлайн] 3(4). doi:12.3812/jpr.v6i1.256.
  5. Barientos P. & Walace L. (2009) - Ревматоїдний артрит: Короткий огляд лікування, Невропатичний біль, том 11, с.1342-1412. doi:12.2146/jpr.s378816.
  6. NIAMS (2017). Ревматоїдний артрит. [Онлайн] Національний інститут артриту та захворювань опорно-рухового апарату та шкіри. [Доступно 4 лип. 2022 р.] | Переглянути на: Сайт видавництва
  7. Хьюз В., (2015) - У чому різниця між ревматизмом та болем у суглобах, Журнал терапевтичного масажу: Дослідження, практика та освіта, [онлайн] 2(5), с.110-118. doi:12.5352/jtm.2015.17225.

 

1 Коментар

  • Бен.
    Опубліковано 1. Листопад 2022 року за адресою 12:07

    Мені дуже сподобалася ця стаття, тому що я неохоче йшов до лікаря. У мене завжди був поганий досвід, тому що вони ніколи не роблять все правильно, але тепер я розумію, що я повинен проконсультуватися з фахівцем і дотримуватися його рекомендацій. Дякую за таку гарну інформацію про подагру та способи її лікування!

Залишити коментар