Подагра - це стан, якому можна суттєво допомогти, змінивши дієту та спосіб життя. Зазвичай вона асоціюється з "сидячим способом життя" і відома своєю здатністю викликати запалення. Цей стан викликає хворобливі кристалізації сечових кислот навколо суглоба. Протягом багатьох років я бачив багато пацієнтів з подагрою. Я також думаю, що бачив кількох жінок у своїй клініці, які скаржилися на цей дуже болісний стан. Я все ще можу пригадати першого пацієнта з подагрою, якого я побачив. Я працював у студентській клініці наприкінці 90-х років. Прийшов чоловік середнього віку зі скаргами на біль у правому гомілковостопному суглобі та великому пальці ноги. Він був механіком і любив пиво. Однак він заявив, що не може більше терпіти біль.
Напади подагри
Напади болю при подагрі зазвичай виникають раптово і часто проходять після лікування. Напади подагри можуть тривати тижнями і спричиняти сильний біль. Якщо сильний біль у суглобі не зникає або триває довше кількох днів, слід негайно звернутися до лікаря. Це особливо актуально, якщо біль супроводжується лихоманкою або ознобом. Давайте детальніше розглянемо, що таке подагра, як вона виникає та які причини її виникнення. Ми також обговоримо деякі природні засоби, які можна використовувати для допомоги хворим на подагру. Подагра вважається однією з форм артриту і є найбільш болючою. Існує багато видів артриту. Один з них - остеоартрит. Це артрит "зношування", який вражає великі суглоби, такі як тазостегнові, колінні та спинні.
Ревматоїдний артрит, який є запальним (пов'язаним з теплом) артритом, що вражає дрібні суглоби, такі як пальці, кисті та стегна, є іншим типом. Подагра, яку я називаю "артрит червонокрівців", є ще одним варіантом. Я пам'ятаю, як читав книгу про золоту добу Великих географічних відкриттів, коли великі океанські судна, такі як "Ендевор", були звичайним явищем. Подагра була поширеною проблемою для багатьох офіцерів на борту таких кораблів. Це були командири, які пили багато рому і їли багато яловичини з підливкою.
Що змінилося?
Що змінилося? Хлопці, як і раніше, люблять командувати, пити ром, колу, холодне пиво і їсти хот-стейки. Я ніколи не бачив вегетаріанців, хворих на подагру, і сумніваюся, що вони існують в цій країні. Гострі, повторювані напади болю, болючість і почервоніння навколо дрібних суглобів, особливо суглоба великого пальця ноги. Вам може бути цікаво, чому саме великий палець. Здоровий глузд підказує, що це суглоб у найнижчій точці, де сила тяжіння має тенденцію викликати відкладення сечової кислоти та інших відходів. Якщо Ви правша, то суглоб великого пальця правої ноги більш схильний до ураження, ніж лівої.
Це відбувається тому, що Ваша права нога буде вести Вас під час ходьби і має трохи більшу циркуляцію поживних речовин (і, отже, трохи більше відкладень відходів), ніж ліва. Рефлексотерапевти часто говорять про "кристали" навколо суглоба пальців ніг. Ви можете відчути "хрускіт", якщо натиснути на пальці ніг або час від часу поворушити пальцями. Пацієнт також може відчувати різкий, інтенсивний біль в одному невеликому суглобі, особливо в зап'ясті або пальці ноги. Уражений суглоб може бути червоним, гарячим, набряклим або навіть пульсуючим. Він може здаватися "палаючим". Може здаватися, що ви "горите".
На подагру страждає близько 0,5% населення Заходу. Подагра вражає більше 95% чоловіків старше 30 років. Подагра в 20 разів частіше зустрічається у чоловіків, ніж у жінок.
Надмірна вага
Подагра тісно пов'язана з надмірною вагою та високим кров'яним тиском. Подагра також може спостерігатися у жінок, особливо після менопаузи. Подагра також може зустрічатися у маорі (корінних народів Нової Зеландії) або жителів тихоокеанських островів. Я бачу багато пацієнтів маорі, які люблять морські вушка, мідії та ікру (риб'ячі ікринки, схожі на ікру), а також раків (схожих на омарів), так само як і пацієнти маорі. Подагра також може вражати африканців або корінних американців, особливо якщо вони живуть в західних країнах і вживають їжу з високим вмістом сечовини. Подагра найчастіше зустрічається у чоловіків з надмірною вагою, які вживають велику кількість алкоголю, їдять багато м'яса, мають високий рівень холестерину і артеріального тиску.
Причини
Що викликає гострі напади подагри? Подагру можуть викликати певні ліки, в тому числі деякі діуретики. Подагру також можуть викликати такі ліки, як ніацин (вітамін В3) та аспірин.
- Деякі захворювання, такі як лейкемії та лімфоми, можуть викликати надмірне вироблення сечової кислоти в організмі. Дослідження показали, що люди з подагрою частіше страждають від гіпотиреозу (низької функції щитовидної залози).
- Зневоднення (алкоголь і кофеїн зневоднюють).
- Травми суглобів.
- Надмірне вживання пуриновмісних продуктів (див. список нижче).
- Надмірне вживання алкоголю.
- Нещодавно перенесене хірургічне втручання (це може бути пов'язано зі зміною балансу рідини в організмі внаслідок голодування перед операцією).
- Спадковий анамнез - генетичний.
Сечова кислота
Що таке сечова кислота? Близько 70% хворих на подагру мають надлишок сечової кислоти, в той час як 30% хворих на подагру мають погану елімінацію. Тому варто уникати продуктів, які можуть спричинити накопичення сечової кислоти, та покращити процес її виведення нирками. Сечова кислота є побічним продуктом розщеплення організмом певних продуктів харчування. Колись вважалося, що подагра тісно пов'язана з дієтою. Подагра може бути викликана проблемами виведення сечової кислоти. Зараз добре відомо, що це одна з найпоширеніших причин. Багатьом хворим на подагру допомогло поліпшення функції нирок. Це те, що я бачив протягом багатьох років.
Сечова кислота утворюється в результаті метаболізму пуринів, хімічних речовин, що містяться в багатьох продуктах харчування. Організм також містить пурини. У нормі надлишок сечової кислоти виводиться через сечу. Однак у людей з подагрою сечова кислота накопичується в організмі. Це може бути пов'язано зі зниженим виведенням або надмірним виробництвом сечових кислот організмом. Камені в нирках також можуть бути викликані накопиченням сечової кислоти. Не потрібно бути ні ракетником, ні лікарем, щоб зрозуміти, що для лікування подагри важливо поліпшити функцію нирок.
Пам'ятайте
Подагра може бути болючою. Звідки береться біль? Все дуже просто. Сечова кислота може накопичуватися в крові та тканинах і кристалізуватися в суглобах, утворюючи крихітні, зазубрені, голкоподібні кристали. Напади подагри - це хвороблива форма артриту, яка викликає інтенсивну запальну реакцію. Ви пам'ятаєте, як відчували досаду і роздратування, коли ставали на шпильку, голку або розбите скло? Ви зможете побачити, що відчувають люди, які страждають на подагру. Вони можуть відчувати себе так само роздратованими і роздратованими, як дитина, що стоїть на подушці з шпильками. Багато людей можуть відчувати найсильніший біль.
Подагра найчастіше відчувається у великому пальці ноги. Однак можуть бути уражені й інші суглоби, такі як гомілковостопний, колінний, променезап'ястковий та ліктьовий. Першою ознакою зазвичай є гострий біль. Після цього уражений суглоб запалюється (майже як при інфекції), стає червоним, набряклим і гарячим на дотик. Я бачив випадки подагри в клініках, які лікарі називали "остеоартрит".
Що робити?
Може допомогти прикладання пакетів з льодом і фіксація суглоба в шині. Я рекомендую лід як чудовий засіб для лікування гострої подагри. Профілактика - це те, на чому ви повинні зосередити свою увагу. Це так само важливо, як і лікування подагри.
- Зменшити або відмовитися від вживання алкоголю. Це мій великий.
- Втрата ваги часто є необхідною. Цього можна досягти, зменшивши споживання харчових жирів і калорій. Це слід поєднувати з регулярною програмою (ходьба!). Уникайте "краш-дієт", оскільки вони можуть викликати підвищення рівня сечової кислоти через зниження виведення сечі. Ви створюєте більше навантаження на печінку і нирки, коли занадто швидко втрачаєте вагу, і в підсумку отримуєте більше проблем, ніж рішень.
- Зміна дієти для зниження рівня сечової кислоти в крові. Уникайте продуктів, багатих на пурини, таких як молюски та м'ясо органів (печінка, мізки, нирки та ін.), а також риб'ячу ікру та вушка, омарів, раків і крабів, а також анчоусів, анчоусів і сардин. Обмежте вживання сушених бобів, гороху та дріжджових продуктів, таких як пиво та хліб. Прикладіть лід до ураженої ділянки. Іноді також може бути корисною спа-терапія для ніг.
- Ароматерапія та рефлексотерапія допомогли багатьом пацієнтам. Вода Це дуже важливо. Випивайте не менше шести склянок води в день, і одну перед сном щовечора. Це допомагає виводити сечову кислоту. Чим більше ви мочитесь, тим більше сечової кислоти ви втрачаєте. Знизити рівень сечової кислоти в сироватці крові.
- Вітамін С у дозах від 4000 до 8000 мг/добу збільшував екскрецію сечової кислоти з сечею та знижував її рівень у сироватці крові у багатьох дослідженнях. Це може знизити ризик розвитку подагри. Однак швидка мобілізація сечової кислоти може спровокувати напад подагри. Не було доведено, що добавки вітаміну С мають такий ефект. Також ефективними виявилися солодкі жовті та червоні вишні. Я бачив значні поліпшення у кількох чоловіків, які збільшили споживання вишні під час гострих нападів. Вони відчули значне полегшення болю (без ліків) протягом тижня. Фолієва кислота, що приймається в дозі 10 мг/день у поєднанні з невизначеною кількістю вітаміну С, знижує рівень сечової кислоти в сироватці крові.