Хороша новина полягає в тому, що за останні десять років був досягнутий значний прогрес у виявленні пацієнтів на ранній стадії та більш агресивному лікуванні хвороби. При правильному лікуванні пацієнти з РА можуть вести відносно нормальний спосіб життя. Це різкий контраст з 20-річним існуванням в інвалідному візку. Фахівці в цій галузі вважають ранній ревматоїдний артрит надзвичайною ситуацією. Його смертність і захворюваність можна порівняти з діабетом, астмою та серцевими захворюваннями. Ревматоїдний артрит вражає суглоби асиметрично (кожна сторона тіла уражається однаково), найчастіше - зап'ястя, гомілковостопні суглоби...
Ревматоїдний артрит
Пацієнти з ревматоїдним артритом часто відчувають сильну втому і скутість на додаток до набряків і болю. Ревматоїдний артрит - це аутоімунне захворювання, яке вражає не лише суглоби, але й внутрішні органи, такі як кровоносні судини, легені та серце. Пацієнти з РА більш схильні до ризику серцевого нападу, інсульту, лімфоми та інших ускладнень. Важливо бути обережним при діагностиці РА. Існують підводні камені в лабораторних дослідженнях. Аналіз крові на ревматоїдні фактори, який є позитивним приблизно у 80 відсотків пацієнтів з РА, також може бути позитивним у людей з іншими захворюваннями.
Це, в поєднанні з тим, що 20% пацієнтів з РА матимуть негативний тест на ревматоїдні фактори, дає зрозуміти, що діагноз не повинен ґрунтуватися виключно на аналізах крові. Процедури візуалізації також можуть вводити в оману. Звичайні рентгенівські промені можуть пропустити ерозії, які часто зустрічаються на ранніх стадіях захворювання. Новіші технології візуалізації, такі як ультразвук та магнітно-резонансна томографія (МРТ), є більш чутливими. Сьогодні у пацієнтів все ще є надія, навіть після встановлення діагнозу.
Давайте розберемося в цьому
Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) колись вважалися наріжним каменем терапії. Зараз це вже не так. Раніше використовували протиревматичні препарати, що модифікують перебіг хвороби (DMARDS). Метотрексат (Арава), лефлуномід, азатіоприн (Імуран) та сульфасалазин (Асульфідин), циклоспорин (Плаквеніл) - це деякі з DMARDS, що використовуються зараз. Ці препарати впливають на імунні клітини, які відповідають за хронічне запалення. Хоча DMARDS ефективні, коли їх приймають у комбінації, вони не є специфічними. Може знадобитися комбінація DMARDS. Модифікатори біологічної відповіді (BRMS) можуть впливати на хворобу точніше, ніж DMARDS.
РА - це захворювання, яке залежить від обміну сигналами між імунними клітинами. За цей зв'язок відповідають спеціальні хімічні месенджери, відомі як цитокіни. БРМС працюють як на рівні цитокінів (хімічних месенджерів), так і на клітинному рівні, що дозволяє краще контролювати хворобу, а іноді навіть досягти ремісії. Особливо ефективними є модифікатори біологічної відповіді (препарати, що пригнічують фактори некрозу пухлин (ФНП)). Імунні клітини виробляють фактор некрозу пухлин, який є білком. ФНП є головним винуватцем пошкоджень, що викликають запалення. ФНП можна заблокувати, щоб зменшити РА.
Наразі існує три препарати проти ФНП: Енбрел, Енбрел та Хуміра. Анакінра (Кінерет), біологічний препарат, блокує інтерлейкін (інший цитокін). Ці препарати дозволяють пацієнтам контролювати свою хворобу настільки, що вони можуть жити нормальним життям з роботою і дозвіллям.
Біомаркери
Зараз ревматологи можуть лікувати пацієнтів, які не можуть приймати анти-ФНП, біологічними препаратами другої лінії, такими як Ритуксан або Оренція. На горизонті з'являються й інші біологічні препарати, які спрямовані на різні ланки імунної системи, на різні цитокіни та на різні шляхи, щоб забезпечити більший контроль над хворобою. Оскільки ревматоїдний артрит є складним захворюванням, яке залучає багато клітинних механізмів і цитокінів, є сенс атакувати хворобу в різних точках.
Майбутні дослідження можуть дозволити ідентифікувати пацієнтів за допомогою специфічних тканинних сигналів (так званих "біомаркерів"). Ці біомаркери дозволять лікарям ідентифікувати пацієнтів і надавати їм найкраще лікування. Як тільки це буде зроблено, з'явиться можливість вилікувати хворобу. Важливо поставити діагноз на ранній стадії. Шанси на ремісію різко знижуються, якщо дозволити пошкодженню розвиватися.
Голковколювання
Голковколювання - це чудодійний засіб від жахливих болів у тілі, які не піддаються лікуванню іншими ліками та антибіотиками. Голковколювання може полегшити сильні болі, такі як головний біль, біль у спині, суглобах та артрит. Як акупунктура допомагає полегшити біль у тілі? Акупунктура - це практика введення голок у шкіру в певні точки для вивільнення накопиченої енергії. Вважається, що енергія може бути зібрана в певних точках і не поширюватися по всьому тілу. Це спричиняє сильний біль і страждання. Повторне надходження енергії в організм покращується за допомогою акупунктури або введення голок. Це зменшує біль. Артрит можна описати як запалення суглобів, зв'язок або сухожиль. Це може статися в будь-якій частині. Артрит може викликати від легкої до важкої скутості суглобів і навіть призвести до інвалідності. Він може бути ревматоїдним, остеоартритом або подагрою. Це викликає неймовірний біль.
Лікування артриту колінного та гомілковостопного суглобів голковколюванням унікальне тим, що зменшує біль всього за 3-4 сеанси. Після того, як у шкіру буде введено від чотирьох до десяти голок, вас попросять розслабитися на 30-40 хвилин. Голки вводяться вздовж меридіанів, які проходять через шкіру, в м'язи та інші тканини, але не в хребет, мозок, грудну клітку, кровоносні судини або вени.
Мігрень і гайморит
Мігрень і синусит, сильний головний біль, характеризуються пульсуючими, стукаючими і пульсуючими відчуттями в голові. Синусит можна описати як біль у всіх частинах голови. Мігрень - це біль в одній ділянці, а синус - це біль у всьому носі, скронях та очах. Синусит і мігрень часто не піддаються лікуванню антибіотиками. Однак для лікування мігрені можна використовувати акупунктуру. Ручна акупунктура та акупунктура вушної раковини є найкращими варіантами для цих болів. Це означає, що не використовується електроакупунктура, але кожна голка обробляється вручну акупунктурним практикуючим лікарем. Вушна акупунктура - це введення голок у мочки вух для стимуляції організму.
Фіброміалгія, болі в спині та м'яких тканинах - найпоширеніші захворювання, які лікує акупунктура. Синдром зап'ястного каналу - це стан, що характеризується болем, поколюванням і онімінням у пальцях, кистях, а іноді й у ліктях. Синдром зап'ястного каналу лікується за допомогою акупунктури через голки в шкіру голови. Це передбачає введення акупунктурних голок у різні точки на шкірі голови, а також у меридіанні точки на руках та обличчі. Для негайного полегшення та покращення стану на тілі, мочках вух та язиці людини використовують магніти, металеві гранули та скоби.