Dna je spôsobená nadbytkom kyseliny močovej v tele. Za normálnych okolností sa puríny, ktoré sú prirodzenou súčasťou mnohých potravín, premieňajú na močovú kyselinu a následne sa vylučujú. UA sa môže tvoriť v nadbytku alebo má telo problém zbaviť sa jej dostatočne rýchlo. Dna môže prebiehať v troch fázach. Prvým štádiom je asymptomatická hyperurikémia. To znamená, že telo má príliš veľa UA. Hladina UA v krvi je vysoká. Pacient nemá žiadne príznaky. UA sa počas tohto obdobia hromadia v telesných tkanivách.
Príznaky dny
Príznaky dny sa nemusia nikdy objaviť. Tento stav môže byť spôsobený aj inými ochoreniami, ako je vysoký krvný tlak, zvýšený cholesterol, obezita a nadváha. Ak stav trvá dlhší čas, pacient môže prejsť do akútnej fázy dny. Dnavá artritída môže spôsobiť závažné a bolestivé záchvaty. Bolesť sa zvyčajne prejavuje v chodidlách a členkoch. Bolesť môže byť taká silná, že pacient nemusí byť schopný udržať váhu prestieradla nad postihnutou oblasťou. Pacient bude bez príznakov až do ďalšieho záchvatu, keď akútny záchvat pominie.
Druhý útok a ďalšie útoky sa môžu objaviť až o niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov. Pokročilá dna, pri ktorej sú časté akútne vzplanutia, je posledným štádiom dny. Akútne záchvaty môžu byť bolestivé dlhšie obdobie. UA sa hromadí v kĺboch a pod kožou.
Tophi
Nazývajú sa tofy. Tieto ložiská sa nazývajú tofy. Vzhľadom na ich umiestnenie však môžu byť zjavné. Iné ložiská UA nemusia byť vo vnútorných orgánoch tak viditeľné. Tieto neviditeľné ložiská môžu spôsobiť komplikácie, napríklad ochorenie obličiek. Liečba dny v každom štádiu môže byť komplikovaná.
Asymptomatická hyperurikémia sa môže liečiť, ale len ak hladina UA v krvi prekročí normálnu hodnotu. Situácia sa zmení, keď nastane akútny záchvat. Cieľom liečby je zmierniť príznaky a znížiť záťaž UA. Na liečbu akútnych záchvatov sa používajú nesteroidné protizápalové lieky (NSAIDS) alebo kolchicín.
Pamätajte si
Niekedy sa steroidy môžu podávať perorálne alebo priamo pacientom s problémami s obličkami na zníženie vedľajších účinkov protizápalových liekov a kolchicínu. Akútnym záchvatom je najlepšie sa vyhnúť, pretože môžu záchvat zhoršiť. Po úspešnej liečbe akútneho záchvatu môže pacient začať podávať lieky znižujúce UA. Cieľom je udržať UA v krvi pod 6,0 mg/dl.