Gut, kanda yüksek ürik asit (ÜA) seviyelerine neden olan yaygın bir metabolik durumdur. Gut hastalığına ÜA'nın atılamaması ya da aşırı üretilmesi neden olabilir. Her durumda sonuç, monosodyum ürat birikintilerinin zamanla eklemlerde ve diğer organlarda, özellikle de böbreklerde birikmesidir. Bu, ÜA'nın atılmasından sorumlu ana organdır. Yeterli miktarda ÜA mevcutsa, gut artriti atağı meydana gelecektir. GA genellikle bacaktaki bir eklemi etkiler. Tercihen ayak bileği, diz ve ayağa saldırır. GA atakları en sık sabahları görülür ve genellikle hastaları uykularından uyandırır. Ağrının şiddeti artar ve buna kızarıklık, şişme ve ısı eşlik eder. Ağrı o kadar şiddetli olabilir ki "bir çarşafın ağırlığı" bile dayanılmaz bir rahatsızlığa neden olabilir.
Tedavi
GA tedavisi iki kategoriye ayrılabilir: akut ataklar için tedavi ve kronik hastalık için tedavi. Bu makale akut atak tedavisine odaklanacaktır. Birçok seçenek mevcuttur. Hangi yolun izleneceğine ilişkin karar, atağın ciddiyetine, nerede meydana geldiğine, enfeksiyon olup olmadığına ve hastanın herhangi bir komorbid durumu olup olmadığına bağlı olacaktır. Bu koşullar da tedavinin sonucunu etkileyebilir. Enflamasyonu azalttığı için buz da yardımcı olabilir. Akut ataklar için en yaygın tedavi non-steroid anti-inflamatuar ilaçlardır (NSAIDS).
NSAİİ'ler her zaman hemen kullanılmalı ve atak kontrol altına alındığında azaltılmalıdır. Bu ilaçlar mide ülserine, böbrek hasarına ve hipertansiyonun şiddetlenmesine neden olabilir. Ayrıca inme ve kalp krizi riskini de artırırlar. Kan sulandırıcı ilaç kullanan hastalar bu ilaçlardan kaçınmalıdır. Yaşlı hastalarda bu ilaçlardan kaçınılmalıdır. Kolşisin gut iltihabını etkili bir şekilde bloke eden iyi bilinen bir ilaçtır. Bir atağı durdurmak için 1-2 gün boyunca günde iki kez 0,6 mg'lık düşük bir doz yeterli olabilir. Kolşisinin kullanımını sınırlayabilecek birkaç yan etkisi vardır.
Bu yan etkiler mide bulantısı, kusma, kemik iliği baskılanması, nörolojik ve kas hasarı ile mide kramplarını içerir. Böbrek hastalığı veya karaciğer problemleri olan hastalar kullanmamalıdır. Etkilenen eklemlerden sadece bir veya ikisi etkilenmişse, glukokortikoidler ("kortizon") doğrudan bu eklemlere uygulanabilir. Ya da kas içine veya ağız yoluyla uygulanabilirler. Glukokortikoidler NSAID'ler veya kolşisin yerine kullanılabilir. Biyolojik terapi, akut gut ataklarının tedavisinde yeni bir yaklaşımdır. İnterlökin-1'i bloke eder. Son derece etkilidir, ancak çok pahalı olması gibi bir dezavantajı vardır.
Hiperürisemi
Hiperürisemi, kanda bulunan aşırı ürik asit seviyelerini ifade eder. Ürik asit, bir organizma hem vücudumuzda hem de birçok gıdada, özellikle de protein oranı yüksek olanlarda bulunan kimyasal bileşikler olan pürinleri parçaladığında oluşur. Ürik asit daha sonra kanda çözülür ve böbrekler tarafından idrar olarak dışarı atılır. Vücut ürik asidi kandan yeterince uzaklaştıramazsa, seviye yükselebilir. Hiperürisemi, vücutta aşırı ürik aside neden olan bir durumdur. Hiperürisemi, kandaki aşırı ürik asit seviyelerinin kristalleştiği ve sonunda eklemlerinize ulaşarak şiddetli ve tekrarlayan ağrılara neden olduğu bir durumdur.
Gut ataklarını önlemek veya tedavi etmek için vücudunuzdaki ürik asit seviyelerini izlemeniz gerekir. Tedaviye ihtiyacınız olup olmadığını belirlemek için genellikle gereken tek şey basit bir kan testidir. Gut hastalığı en çok aile öyküsü olanlarda görülür. Gut hastalığına diyabet, yüksek tansiyon ve lösemi de neden olabilir. Kanınızda yüksek düzeyde ürik asit varsa, gut ağrısını önlemek veya guttan kurtulmak için neler yapabileceğinizi öğrenmek için doktorunuza danışmalısınız. Bireysel durumunuza bağlı olarak gut ilaçları almanız veya doğal ilaçlara ve düşük pürinli bir diyete bağlı kalmanız önerilebilir.
Sağlıklı Beslenme
Gut problemleri sağlıklı bir diyetle tedavi edilebilir. Gut diyetine günlük olarak uymanız gerekecektir. Sağlıklı ve sizi iyileştirecek yiyecekler yemek önemlidir. Bu size ilaç ve yan etkilerden tasarruf sağlayacaktır. Gut hastalığında en iyi sonuçları almak için pürin açısından zengin gıdaların alımını azaltın. Bira, diğer alkol türleri, kırmızı et, baklagiller ve mantarlar, ringa balığı ve diğer zararlı maddelerin alımını azaltın. Düşük pürinli bir diyet sürdürmek için meyve ve sebzelerin yanı sıra daha fazla ekmek, tahıl, tofu ve koyu renkli meyveler yemeniz gerekecektir.
Vücudunuzu nemli tutmak ve her gün yeterince su içmek önemlidir. Hiperürisemi, tedavisi daha zor olabilen böbrek taşlarına yol açabilir. Ürik asidi vücudunuzdan atmanın bir başka nedeni de böbrek taşlarına neden olabilmesidir. Gut hastalığınızı tedavi etmek ya da gelişmesini önlemek için hangi yolu seçerseniz seçin, doktorunuzu düzenli olarak ziyaret etmeli ve kanınızdaki ürik asit seviyesini izlemelisiniz. Bu, sizin için neyin işe yarayıp neyin yaramadığını bilmenizi sağlayacaktır. Hiperürisemiyi tedavi etmek için tıbbi ve doğal yöntemleri birleştirmek isteyebilirsiniz. Arzu ettiğiniz gut rahatlamasını elde etmek için bu ayarları da değiştirmeniz gerekebilir.