A gota é uma doença metabólica comum que provoca níveis elevados de ácidos úricos (AU) no sangue. A gota pode ser causada por uma incapacidade de excretar (eliminar) os ácidos úricos ou por uma produção excessiva. Em qualquer dos casos, o resultado é a acumulação de depósitos de urato monossódico nas articulações e noutros órgãos ao longo do tempo, especialmente nos rins. Este é o principal órgão responsável pela excreção dos uratos. Se houver urato monossódico em quantidade suficiente, dá-se um ataque de artrite gotosa. A AG afecta normalmente uma articulação da perna. Ataca preferencialmente o tornozelo, o joelho e o pé. Os ataques de AG são mais comuns de manhã e, frequentemente, acordam os doentes do seu sono. A dor aumenta de intensidade e é acompanhada de vermelhidão, inchaço e calor. A dor pode ser tão intensa que até o "peso de um lençol" pode causar um desconforto insuportável.
Tratamento
O tratamento da GA pode ser dividido em duas categorias: tratamento para ataques agudos e tratamento para doenças crónicas. Este artigo centrar-se-á no tratamento de um ataque agudo. Existem muitas opções disponíveis. A decisão sobre qual o caminho a seguir dependerá da gravidade do ataque, do local onde ocorreu, se houve uma infeção e se o doente tem alguma doença co-mórbida. Estas condições também podem afetar o resultado do tratamento. O gelo também pode ser útil, uma vez que reduz a inflamação. O tratamento mais comum para os ataques agudos é o uso de medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINE).
Os AINEs devem ser sempre utilizados imediatamente e reduzidos se o ataque estiver sob controlo. Estes medicamentos podem causar úlceras no estômago, lesões renais e agravamento da hipertensão. Também aumentam o risco de acidente vascular cerebral e de ataque cardíaco. Os doentes que tomam anticoagulantes devem evitá-los. Devem ser evitados em doentes idosos. A colchicina é um medicamento bem conhecido que bloqueia eficazmente a inflamação da gota. Uma dose baixa de 0,6 mg duas vezes por dia durante 1-2 dias pode ser suficiente para parar um ataque. Existem alguns efeitos secundários da colchicina que podem limitar a sua utilização.
Estes efeitos secundários incluem náuseas, vómitos, supressão da medula óssea, lesões neurológicas e musculares, bem como cãibras no estômago. Os doentes com doença renal ou problemas de fígado não devem utilizá-la. Se apenas uma ou duas das articulações afectadas forem afectadas, os glucocorticóides ("cortisona") podem ser administrados diretamente nessas articulações. Ou podem ser administrados por via intramuscular ou por via oral. Os glucocorticóides podem ser utilizados em vez dos AINEs ou da colchicina. A terapia biológica é uma nova abordagem para o tratamento de ataques agudos de gota. Bloqueia a interleucina-1. É extremamente eficaz, mas tem o inconveniente de ser muito cara.
Hiperuricemia
A hiperuricemia refere-se a níveis excessivos de ácido úrico no sangue. O ácido úrico é criado quando um organismo decompõe as purinas, que são compostos químicos que se encontram tanto no nosso corpo como em muitos alimentos, especialmente nos que são ricos em proteínas. O ácido úrico é depois dissolvido no sangue e eliminado pelos rins sob a forma de urina. Se o organismo não conseguir eliminar ácido úrico suficiente do sangue, o nível pode tornar-se elevado. A hiperuricemia é uma doença que provoca um excesso de ácido úrico no organismo. A hiperuricemia é uma doença em que os níveis excessivos de ácido úrico no sangue cristalizam e acabam por se depositar nas articulações, causando dores graves e recorrentes.
É necessário monitorizar os níveis de ácido úrico no organismo para prevenir ou tratar os ataques de gota. Uma simples análise ao sangue é normalmente tudo o que é necessário para determinar se precisa de tratamento. A gota é mais comum em pessoas com antecedentes familiares. A gota também pode ser causada por diabetes, tensão arterial elevada e leucemia. Se tiver um nível elevado de ácido úrico no sangue, deve consultar o seu médico para saber o que pode fazer para prevenir a dor da gota ou para obter alívio da gota. Poderá ser aconselhado a tomar medicamentos para a gota ou a recorrer a remédios naturais e a uma dieta pobre em purinas, dependendo do seu estado individual.
Dieta saudável
Os problemas de gota podem ser tratados com uma dieta saudável. Terá de seguir diariamente a dieta para a gota. É importante comer alimentos que sejam saudáveis e que o vão curar. Isto permite-lhe poupar dinheiro em medicamentos e efeitos secundários. Reduza a ingestão de alimentos ricos em purinas para obter os melhores resultados para a gota. Reduza a ingestão de cerveja, outros tipos de álcool, carne vermelha, legumes e cogumelos, arenque e outras substâncias nocivas. Para manter uma dieta pobre em purinas, terá de comer mais pão, cereais, tofu e bagas escuras, bem como frutas e legumes.
É importante manter o corpo hidratado e beber água suficiente todos os dias. A hiperuricemia pode provocar pedras nos rins, que podem ser mais difíceis de tratar. Outra razão para eliminar o ácido úrico do seu corpo é o facto de este poder causar cálculos renais. Independentemente da forma como decidir tratar a gota ou prevenir o seu desenvolvimento, deve visitar o seu médico regularmente e monitorizar o nível de ácido úrico no seu sangue. Isto permitir-lhe-á saber o que funciona para si e o que não funciona. Poderá querer combinar métodos médicos e naturais de tratamento da hiperuricemia. Para obter o alívio da gota que deseja, pode ser necessário ajustar estas definições também.