Ved ankelfusion forstås kirurgisk fjernelse af brusk og syge knogler fra leddet og sammenføjning (sammenvoksning) af disse knogler til én enhed. God brusk danner leddet og muliggør smertefri bevægelse mellem knoglerne. Beskadiget og/eller sygt brusk kan give mulighed for en vis bevægelse, men denne bevægelse kan være meget smertefuld og kan endda føre til invaliditet. Der er tre typer knogler, hvis brusk fjernes. Talus har en kuppelformet top, hvor brusk fjernes. Skinnebenet er den lange, tykke knogle i dit ben. Fibula Fibula er den kortere,...
Fibula
Fibula er den kortere, tyndere knogle på ydersiden. Den underliggende knogle kan blotlægges ved at fjerne brusk. Denne underliggende knogle kan vokse og smelte sammen med andre knogler. Ankelfusion bruges til at lindre smerter fra ledbevægelser ved at smelte talusknoglen sammen med skinnebensknoglen. Fibulærknoglen kan også fusioneres med de andre knogler. Ankelfusion udføres med hvilket formål? Ankelfusioner kan bruges til at lindre smerter, forbedre gangevnen og forbedre livskvaliteten. Først forsøges normalt konservative muligheder. Disse konservative behandlinger omfatter smertelindring mod gigt. Disse ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og analgetika kan anvendes.
Du kan også prøve kortikosteroidindsprøjtninger. Fysioterapi kan også forsøges. For at immobilisere et gigtlidende led anvendes støtte af anklen med ankelskinner eller en type ortose til anklen. Nogle gange forsøges immobilisering i en gips eller camwalkergips. Nogle gange underkastes ankelleddet arthroskopi (skopi) eller artrotomi ("åbning og rensning") med henblik på at reparere eller fjerne ledbrusk eller knogle fra et gigtlidende led. Hvis disse behandlinger slår fejl, foretages en ankelfusion.
Smerter i anklen
Hvad er nogle tilstande, der kan forårsage smerter og skader i anklen? Et led med leddegigt kan skyldes traumer, herunder ankelbrud eller knusningsskader. Større smerter kan skyldes kronisk gigt som f.eks. reumatoid, svær slidgigt og gigt. Infektion i ankelleddet kan føre til ødelæggelse af brusk, hvilket kan lette fusion. Manglende ankeloperation kan føre til fusion. Nogle medfødte tilstande kan også kræve fusion. Kroniske smerter kan skyldes ustabilitet i ankelleddet som følge af alvorlige eller vedvarende ledbåndsrevner. Nogle gange kan ankelknoglen blive følelsesløs og dø på grund af manglende blodforsyning. Dette er ofte en følge af et traume.
Charcot arthropati (ledlidelse) er en alvorlig form for gigtskade, som kan være sekundær til nerveskader. Hvordan foretages ankelfusion? Der har tidligere været mange ankelfusionsmetoder. De fleste fusioner kan foretages ved hjælp af en af disse to metoder. Nogle gange kan man anvende en artroskopisk teknik til at fusionere anklen. Ved denne teknik anvendes små snit til at fjerne brusk fra anklen.
Vidste du det?
Åben kirurgi kræver større snit for at fjerne ankelbrusken. Der findes mange typer af indvendigt kirurgisk beslag, der kan bruges til at holde knoglerne sammen og immobilisere dem under helingen. Der findes mange former for immobilisering, herunder knogleskruer, knogleklammer og knogleplader og -stænger. Udvendigt kirurgisk fikseringsudstyr er også muligt. Nogle gange kan der anvendes knogletransplantationer til at korrigere knogledefekter eller alvorligt knogletab. Hvad sker der efter operationen? Efter operationen skal du hvile, lægge is og løfte dig.
Patienterne må normalt ikke gå på operationsområdet i op til tre måneder. Der vil normalt blive anvendt en ikke-vægtbærende knæaflastning. Nogle gange tager det mere end tre måneder. Efter den indledende immobilisering kan der pålægges en vægtbærende gips. Det er tilladt at bære en del af vægten. Der kan også anvendes krykker og en rollator til at hjælpe med at gå. Efter behov kan der anvendes smertestillende medicin. Langsomt får patienterne lov til at vende tilbage til fuld vægtbærende gang. Der anvendes ofte fysioterapi. Det kan tage seks til tolv måneder at komme sig fuldstændigt.
Gigtgigt
Gigtgigt er en smertefuld tilstand, som mange mennesker har oplevet. Enhver information om purinrige fødevarer, som kan undgås, kan være en stor hjælp. Gigtgigt bør ikke tages for givet. De fleste mennesker har svært ved at håndtere sygdommen, når de først har fået den. Gigtgigt kan ændre en persons udseende fra et godt udseende til et opslidende udseende. Gigtgigt kan gøre det svært for selv den mest energiske person at gøre de ting, de elsker. Smerten er så alvorlig, at den kan forhindre dem i at gøre de ting, de plejede at gøre. Lavt purinstofskifte kan udløse gigtgigt. Slutresultatet af purin, urinsyre, kan forårsage gigt.
Selv om denne tilstand har været kendt i lang tid, er der mange, der ikke ved meget om den eller ikke kender årsagerne til den. Der er mange fødevarer, der kan anses for at være purinholdige, og mange mennesker ved ikke, hvordan de skal fjerne dem fra deres kost.
Gigtgigt
Gigtpatienter kan undgå mange fødevarer. Det er ikke muligt at forestille sig, at visse grøntsager har et højt purinindhold og kan forårsage gigt. Asparges, spinat, ærter og blomkål er blot nogle få af de grøntsager, der kan klassificeres som purinholdige. Gigtanfald kan udløses ved hyppig indtagelse af disse grøntsager. Gigt kan også være forårsaget af gigtfremkaldende bælgfrugter som f.eks. flødebønner, limabønner, mongobønner og linser.
Hvis en persons primære kost er grøntsager, bør kød ikke indgå i kosten. Fødevarer med højt purinindhold omfatter fjerkræprodukter som kylling, kalkun og and. Denne liste omfatter organer fra dyr samt fødevarer, der har et højt purinindhold. Personer med gigtgigt, der elsker øl, bør være opmærksomme på, at øl indeholder højt purinindhold. For at undgå gigtgigt er det bedre at begrænse alkoholforbruget. Læger og læger anbefaler, at man reducerer sit indtag af alkohol for at mindske risikoen for at udvikle den dødelige gigtlidelse.