Podagra on valulik ja aeg-ajalt esinev artriit, mis tuleneb organismi ainevahetuse häirest. See põhjustab kõrge kusihappesisaldus veres, mis võib põhjustada kusihappekristallide moodustumist liigestes. Podagra võib mõjutada kõiki liigeseid, kuid sagedamini esineb see suures jalas. Kuigi episoodid võivad esinemisel olla väga rasked ja üsna kurnavad, võivad rünnakute vahel olla pikad perioodid. Podagra mõjutab ligikaudu 4 korda rohkem naisi kui mehi.
Podagra sümptomid
Sümptomid ilmnevad tavaliselt 30ndate aastate lõpus kuni 40ndate aastate alguses ja naistel tekivad sümptomid sageli pärast menopausi. Podagra võib olla kas primaarne või sekundaarne. Viimast esineb sagedamini vanematel inimestel, kellel on ka muid haigusi, nagu diabeet, rasvumine, neerupuudulikkus, kõrgvererõhutõbi ja psoriaas. Podagra kahjustab tavaliselt ühte liiget korraga. Kuid 10% kuni 20% juhtudel võib patsientidel esineda mitu liigest.
Polünartikulaarset podagra on tavaliselt täheldatud vanematel patsientidel. Võimalik, et primaarse podagra põhjuseks on kusihappe ületootmine ja/või säilitamine. Podagrahooge on seostatud ülekaalulisuse, suure alkoholitarbimise, rikkalike toitude, punase liha, elundite ja liha, herneste ja kaunviljade, kala ja koorikloomade ning muude teguritega, nagu anšoovised, sardiinid, anšoovised, sardiinid, sardiinid, anšoovised, sardiinid, sardiinid, sardiinid ja sardiinid. Podagra võib süveneda ka teatavate ravimite toimel. Muude riskitegurite hulka kuuluvad kõrge veresuhkru tase ja halb neerufunktsioon.
Võtke teadmiseks
- Sümptomaatiline podagra, mille puhul seerumi uratisisaldus tõuseb, kuid sümptomid puuduvad.
- Äge podagra on äkiline, väga valus rünnak, mis tekib ühes liigeses. Liiges on punane, põletikuline ja kuum. Mõnikord võib esineda ka madalatasemeline palavik. Kuigi rünnakud võivad kesta paar tundi, võivad need kesta ka nädalaid.
- Interkriitiline podagra viitab rünnakute vahelisele ajale. See võib kesta mõnest kuust kuni 10 aastani. Mida pikem on ründete vaheline intervall, seda tõenäolisemalt on ründed raskemad.
- Krooniline podagra on sageli polüartriitiline ja põhjustab pidevat valu, palavikku, iiveldust, söögiisu kaotust, turset ning sünoviaalmembraanide, kõõluste ja pehmete kudede kaasamist. Liigesed on sageli deformeerunud ja nende pind on kahjustatud.
Pea meeles
Paljudel juhtudel on tofid valutuid hoiakuid kusihappekristallid, mida leidub kõrvaklappides ja küünarnukkides. Kuigi seerumi kusihape võib olla märgiks, ei pruugi sellest tõe ütlemiseks piisata. Vere valgeliblede tase võib olla kõrgenenud ja võib olla märke, et kilpnäärmehormoonide tase on ebanormaalne. Peamine näitaja on siiski monohüdraatkristallid sünoviaalvedelikus.
Haiguse edenedes paljastavad röntgenülesvõtted liigeste nihkeid ja deformatsioone. Soovitatav on mitmekülgne ravi, et vähendada valu ja kusihappeid, ennetada kordumist ja vältida tüsistusi. Alustuseks soovitatakse muuta toitumist, et vähendada kaalu, alkoholi, rikkalike toitude ja fruktoosi sisaldavate jookide tarbimist. Võimalik on puhata, liigest immobiliseerida ja kasutada soojus- või külmapakendeid.