Kihti johtuu virtsahappotasojen pitkäaikaisen kohoamisen ja verenkierron yleisen happamuuden yhdistelmästä. Kihti on yleisintä isovarpaassa (noin 75% ensimmäisistä kohtauksista), mutta se voi vaikuttaa myös muihin niveliin, kuten nilkkaan, kantapäähän ja jalkaterään, polviin, ranteeseen, kyynärpäähän, sormiin ja selkärankaan. Kihti johtuu virtsahappokiteistä, jotka ovat mononatriumuraattimuodossa ja jotka saostuvat nivelrustoon, jänteisiin ja ympäröiviin kudoksiin. Kihti voi olla primaarinen (mukaan lukien idiopaattinen) tai sekundaarinen jonkin muun sairauden seurauksena.
Kihti
Kihti on yleisempää varakkaissa yhteiskunnissa, koska niiden ruokavalio sisältää runsaasti alkoholia, rasvaa ja proteiineja. Kihti voi olla myös muiden sairauksien, kuten polysytemian ja sytotoksisten aineiden käytön, liitännäissairaus. Kihti on yleinen komplikaatio muutamissa kiinteissä elinsiirroissa. Kihti voi johtua kaliumia menettävistä tekijöistä, kuten paasto, leikkaus tai kaliumia menettävät diureetit. Kihti on niveltulehduksen muoto, joka koskee lähinnä keski-ikäisiä ja vaihdevuosien jälkeisiä miehiä. Kihti johtuu virtsahapon ylituotannosta. Kihti on yksi yleisimmistä historiassa kirjatuista sairauksista.
Kihtiartriitille on ominaista voimakas nivelkipu ja nopea tulehdus. Kihdistä kärsiviä kehotetaan vähentämään puriinipitoisen ruoan saantia. Elämäntapamuutokset ja lääkitys voivat auttaa ehkäisemään tai hallitsemaan kihtikohtauksia. Kihtinivelet ovat näkyvin tulehduksen merkki kaikista 100 niveltulehdustyypistä. Kihti on kivulias niveltulehduksen muoto, joka johtuu virtsahappokiteiden kertymisestä nivelten ympärille ja niveliin.
Virtsahappo
Kihti johtuu siitä, että kudoksiin kertyy virtsahappokiteitä. Tämä aiheuttaa toistuvia niveltulehduksia. Kihti ja pseudokihti ovat tietyiltä osin samankaltaisia, mutta toisilta osin erilaisia. Kihtikohtauksia voidaan usein ehkäistä tai hallita elämäntapojen ja ruokavalion muutoksilla sekä lääkkeiden käytöllä. Kihtiartriitilla tarkoitetaan eräänlaista aineenvaihduntasairautta, joka aiheuttaa virtsahappokertymiä niveliin.
Kihtiä kutsuttiin aikoinaan "kuninkaiden sairaudeksi" tai "sairauksien kuninkaaksi". Kihti on johtava syy krooniseen, kivuliaaseen ja invalidisoivaan niveltulehdukseen. Kihti on yksi vaikeimmista niveltulehduksen muodoista. Kihti voi johtua joko kohonneesta virtsahaposta tai pelkästään happamuudesta. Kihti voi kehittyä pikkuvarpaiden niveliin, jos varpaat ovat jääneet liikkumattomiksi iskun aiheuttaman vamman vuoksi. Hyperurikemia lisää virtsahapon kiteytymisen todennäköisyyttä, mutta se on 10 kertaa yleisempää potilailla, joilla ei ole kliinistä kihtiä. Kihti voi johtua myös normaaleista seerumin virtsahappotasoista tai epänormaalin alhaisista tasoista (hypourikemia). Paradoksaalista kyllä, akuutteja kihtikohtauksia voi esiintyä myös seerumin virtsahapon äkillisen laskun yhteydessä. Tämä voi johtua lääkkeiden käytöstä (urikosurikit tai ksantiinioksidin estäjät) tai täydellisestä parenteraalisesta ravinnosta.
Lopullinen tosiasia
Kihti on sairaus, joka vaikuttaa noin 10% hyperurikemiapotilaista. Kihti voi johtua alkoholin käytöstä ja perinnöllisistä tekijöistä. Kihtipotilaat ovat todennäköisemmin ylipainoisia, mikä voi altistaa heidät herkemmin verenpainetaudille ja diabetekselle. Kihtiä esiintyy köyhimmissä yhteiskuntaluokissa, jotka käyttävät paljon alkoholia ja syövät liian vähän.