Trigger Finger postaja resna, vendar pogosta težava za številne ljudi, tako kot je bil pred desetimi leti sindrom karpalnega kanala. Za razliko od karpalnega kanala je triger finger resna bolezen, ki vsako leto prizadene na milijone Američanov. Zaradi nje trpeči izgubijo čas na delovnem mestu, imajo drago rehabilitacijo, pogosto pa tudi dolgotrajno invalidnost. Posledica tega so milijarde dolarjev izgubljenih poslovnih, vladnih in zdravstvenih sredstev. Vprašanje je: kaj je triger finger? Kako ga je mogoče odpraviti? Ali morate jemati zdravila proti bolečinam, si vbrizgavati kortizon ali se podvreči operaciji, ki ima slabe rezultate? Invazivne metode zdravljenja so v zadnjih nekaj letih postale vse pogostejše, pogosto pa niso najboljša možnost za zdravljenje poškodb ali bolezni.
Konzervativna terapija
Zaradi tega zdravniki težko predpišejo pravo konzervativno zdravljenje. Razlog je preprost: denar. To je razlog, da je zdravstveno varstvo tako zasičeno z njim. Od bolnika je odvisno, ali želi poiskati zdravnika, ki bo najprej poskusil s konzervativno terapijo in nato, če ta ne bo uspešna, pristopil k invazivnemu zdravljenju, ali pa želi poškodbo zdraviti s konzervativnimi terapevtskimi možnostmi. Izvedeli bomo več o tej resni poškodbi in o tem, kaj je mogoče storiti. Kateri so znaki in simptomi trigerjevega prsta? To lahko prizadene katerikoli prst, pa tudi katerikoli sklep MP, PIP ali DIP. Vendar se lahko razvije v eni od dveh osnovnih oblik. Prva je, ko je distalni sklep upognjen v upognjenem položaju. Pri tej vrsti tenosinovitisa prst ne zaklene v dlan.
Ročno ga lahko poravnate, vendar se bo vrnil v ukrivljen položaj. Zaklepanje prstov ali prstov v dlan je druga najpogostejša vrsta. Prizadeti prst je mogoče upogniti navzdol, če pa ga poravnamo, ostane zaklenjen ali pa se zaskoči in drsi nazaj v iztegnjen položaj. Odvisno od resnosti stanja je lahko zaskočitev ali trzanje neboleče ali boleče. Če prst obtiči v upognjenem položaju in se ne more sam iztegniti, lahko nanj delujemo s silo, običajno z nasprotno roko. Kaj je trigerski prst? Zakaj ga imam? Niz vezi, znanih kot "jermenice", drži tetivo upogibalke prsta na mestu. Te "jermenice", ki tvorijo tunel, omogočajo, da se tetive premikajo vzdolž kosti naravnost, ko se upogibalne mišice skrčijo.
Tetive
Telesa premažejo tetive upogibalk s sinovialno tekočino, da bi zagotovili njihovo nemoteno gibanje. Kadar je tetiva upogibalke poškodovana zaradi neposredne poškodbe ali ponavljajoče se obremenitve, nastanejo mikroraztrganine, ki povzročijo otekanje in kopičenje brazgotinskega tkiva. Zaradi nenehnih obremenitev se v njej lahko nabere brazgotinsko tkivo, da bi se popravila. To lahko privede do nastanka vozliča in fibroznega zlepka. To brazgotinsko tkivo še naprej raste in ustvarja trenje, ko poskuša ob vsakem premiku prstov prehajati skozi sistem jermenic. Tudi če se poškodba tetive popolnoma zaceli, se adhezija ali vozliček na tetivi še naprej povečuje. Pri iztegovanju in upogibanju prsta se adhezija ali nodul povečuje in zaklene prst v dlani. Ker je vozliček/prirastek spredaj manjši, zadaj pa večji, bo pri iztegovanju prsta prešel skozi sistem jermenic.
Premakne se skozi jermenico, vendar se zatakne, ko prst vrnete v ravno lego. Trigger Finger se lahko pojavi tudi zaradi naslednjih zdravstvenih stanj: revmatoidnega artritisa, delnih raztrganin tetiv in protina. Trigger Finger se lahko pojavi tudi pri okužbi sinovije. To povzroči brazgotinjenje in nastanek nodula. Prirojena okvara lahko prav tako povzroči sprožilni prst. Te bolezni se lahko zdravijo s počitkom ali spremembo dejavnosti, peroralnimi protivnetnimi zdravili ali v skrajnih primerih z operacijo in injekcijami steroidov. Najboljša možnost je konzervativno zdravljenje, ki z raztezanjem in vajami odpravlja osnovni vzrok motnje. Tako se bo tetivna ovojnica vrnila v normalno stanje brez bolečin. Počakajte, da se območje zaceli, nato pa začnite z raztezanjem in vajami, ki razgrajujejo adhezije in raztezajo tetivo. To bo omogočilo, da bo tetiva zlahka drsela skozi sistem jermenic, ne da bi dražila sinovialno ovojnico.
Zdravljenje
Ena najbolj bolečih bolezni je artritis, ki je splošni izraz za vnetje sklepov. Obstaja veliko vrst artritisa. Med njimi so protin, burzitis in revmatoidni artritis. Naslednji simptomi in znaki vam lahko pomagajo ugotoviti, ali je vaša bolečina dejansko artritis. Običajno opazite otrdelost sklepov in sevajočo bolečino v njihovi okolici. Ob dotiku lahko sklep občutimo tudi topel in otekel. To lahko potrdite z naslednjimi simptomi: izguba apetita, utrujenost, povišana telesna temperatura z mrzlico in togost v mišicah. Za vnetje v sklepih je odgovoren naravni obrambni sistem telesa, bele krvničke. Levkociti se zberejo okoli vsakega območja, ki ima zaradi poškodbe tkiva ali rane nepričakovano odprtino.
S tem odstranimo tujke, ki bi lahko vplivali na normalno delovanje sistema. Za to so odgovorni izločki belih krvničk. Pri tem se sproščajo kemikalije, ki poženejo kri na prizadeto območje ter povečajo temperaturo in toploto. Nekatere kemikalije lahko povzročijo, da se tekočina vgradi v okoliško tkivo, kar lahko privede do otekline.
Zaključek
Kaj lahko storite za lajšanje nelagodja? Za lajšanje bolečin pri artritisu lahko uporabite številne farmakološke možnosti. To je poleg številnih drugih možnosti zdravljenja artritisa, ki so na voljo. Te vključujejo vadbo in kirurške posege. Splošni cilj vseh teh načinov zdravljenja je lajšanje bolečine, pri čemer se je treba izogibati sprožilcem ali povečanju bolečine. Za spodbujanje gibljivosti mišic in sklepov ter ohranjanje mišične moči se uporabljajo različni oporniki, opornice ali palice. S tem se zmanjša napetost v sklepih in zmanjša bolečina. Artritis lahko ublažite tudi s povečanim vnosom eteričnih olj. Ta olja so bogata z esencialnimi maščobnimi kislinami omega-3, ki pomagajo zmanjševati otekanje. Te biološke molekule se lahko pretvorijo v rezolvin D2, ki lahko zavira otekanje. Redno uživanje olj omega-3 bo pomagalo zmanjšati vnetje v sklepih in ublažiti bolečine.