Topuk ağrısı nedeniyle aile hekimlerini ziyaret eden hastalar, bu ziyaretlerin dördüncü en sık nedenidir. Plantar fasiit topuk ağrısının en yaygın nedenidir. Topuk rahatsızlığının romatoid ve gut gibi başka nedenleri olsa da, plantar fasiit en yaygın olanıdır. Her ayak boyunca uzanan uzun, düz bir bağ olan plantar fasya destek sağlar. Yamuk şeklindedir ve topuk kemiğine bağlandığı yerde daralır, bağ ileriye doğru ayak parmaklarının dibine doğru ilerledikçe genişler. Hastalar genellikle zaman içinde giderek kötüleşen ağrıdan şikayet ederler. Plantar fasya ayağı destekler ve ayak basıncındaki herhangi bir artış plantar fasyayı zorlayacaktır.
Overpronasyon
Ayağın içe doğru yuvarlanması veya aşağı doğru yuvarlanması olan overpronasyon, plantar fasyanızda artan gerginliğin yaygın bir nedenidir. Overpronasyon genellikle düz ayakla karıştırılır, ancak bunlar oldukça farklıdır. Kemer yüksekliğinin mekanik bütünlükle çok az ilgisi vardır. Bununla birlikte, yürürken (yürüyüş) kemerin nasıl işlev gördüğü, plantar fasyaya ne kadar yük bindiğini belirleyecektir. Aşırı pronasyonlu ayaklar, ayak yere değdiğinde çok fazla içe doğru dönen ayaklardır. Bir kanepe patatesi günde 1000-3000 adım atabilirken, aktif bir kişi günde 10.000-33.000 adım atabilir. Plantar fasyanın her adımda gerildiğini ve zorlandığını düşünün.
Bu aşırı gerilme günde 30.000 kez gerçekleşebilir. Plantar fasya, tekrarlayan, kümülatif gerilmenin bir sonucu olarak ağrılı hale gelir ve kalınlaşır. Yürüyüş sırasında fasyanın tekrarlayan aşırı gerilmesini durdurmak, plantar fasiit tedavisinin anahtarıdır. Bir kalıptan yapılan ve plantar fasya üzerindeki stresi azaltırken ayağı desteklemek için tasarlanmış özel bir cihaz olan ortez, bir ayak uzmanı tarafından oluşturulabilir. Kortizon iğneleri başka bir seçenektir, ancak geçicidir ve yanlış kullanıldığında yan etkilere neden olabilir.
Rahatlama
Fiziksel veya masaj terapisi için reçete ile de geçici rahatlama sağlanabilir. Reçeteli ortezler, etkinliklerinin reçetenin doğruluğuna bağlı olması bakımından reçeteli gözlüklere benzer. Ayağın şeklini yakalamak için köpük bir kutuya yerleştirmek gerekir. Ayak uzmanı, plantar fasya üzerindeki gerilimi en aza indirmek için ayağı doğru pozisyonda konumlandıracaktır. Ortez daha sonra düzeltilmiş ayak şeklinin kalıbından veya "yakalanmasından" yapılır.
Laboratuvar daha sonra ayağın bir modelini oluşturmak için kalıba alçı dökmelidir. Bir laboratuvarın kaliteli bir ürün üretip üretmediği nasıl anlaşılabilir? Amerika Profesyonel Ayak Ortez Laboratuvarı (PFOLA), laboratuvarların kendi kendini denetlemesine yardımcı olan bir kuruluştur. Birçok hasta kendilerine reçeteli bir ortez verileceğine inanır. Bu tedavinin başlangıcıdır. Hasta yürüyüşündeki değişikliklere uyum sağladıkça, plantar fasiit yavaş yavaş kaybolur.
Yaygın Ayak Yaralanmaları
Ayaklarınız inanılmaz bir karmaşıklık ve güç kombinasyonudur. Destek, hareketlilik ve denge sağlarlar. Esnektirler ve yüksek basınca dayanabilir ve şoku emebilirler. Ayaklarımız genellikle hafife alınır. Ayakta durabildiğimiz, koşabildiğimiz, zıplayabildiğimiz ve her türlü hareketi yapabildiğimiz için ne kadar şanslı olduğumuzu unutmak kolaydır. Ayaklarınızla ilgili bir sorunun vücudunuzun diğer bölümleri üzerinde ciddi, olumsuz etkileri olabilir. Ancak ayaklarımız kalıcı olarak sakatlandığında veya yaralandığında bu ayakların ne kadar önemli ve şaşırtıcı olduğunu fark ederiz. Ayaklarınızı 26 kemik oluşturur. Bu, vücudunuzdaki tüm kemiklerin 25%'sinden daha fazladır. Her ayakta 33 eklemin yanı sıra 100'den fazla bağ ve tendon bulunur. Ayaklarınız ayrıca kan, deri, sinirler ve yumuşak dokudan oluşan karmaşık bir ağa sahiptir.
Bazen ayaklarınızı incitmeniz uzun sürmez. Ayak yaralanmaları ve rahatsızlıkları tırnak batması ve su toplamasından plantar fasiit ve kemik çıkıntılarına ve kırık kemiklere kadar uzanabilir.
Not Alın
- Atlet ayağı. Mantarın nemli, halka açık alanlara bulaşmasıyla yayılan bulaşıcı ayak rahatsızlığı. Yaygın semptomlar arasında batma, kaşıntı ve yanan ayaklar ve ayak parmakları yer alır.
- Su toplamaları. Su toplamaları yaygın ayak rahatsızlıklarıdır. Uzun süre ayakta durmaktan veya yürümekten kaynaklanan sıvı dolu ayaklardan ve ayağa tam oturmayan ayakkabılardan kaynaklanırlar.
- Bunyonlar. Bunyonlar, ayak başparmağınızın yan tarafında oluşan ve ayak başparmağınızın diğer ayak parmaklarınıza doğru içe doğru kıvrılmasına neden olan ağrılı, iltihaplı bir şişliktir.
- Nasır. Ayak tabanınızda ve parmak uçlarınızda kalınlaşmış, dairesel yamalar.
- Plantar Fasiit. Plantar fasiit, ayak tabanında bulunan tendonun ağrılı bir şekilde yırtılması veya gerilmesidir. Topuktan ayağınızın topuk kısmına kadar uzanır.
- Topuk Dikeni. Ayak kemeri ile topuk arasındaki kalsiyum birikintileri, topuğun ön kısmında kemik çıkıntılarına, iltihaplanmaya veya ağrıya neden olabilir.
- Pençe Ayak Parmağı. Ayak başparmağı ilk eklemde yukarı, ikinci eklemde ise aşağı bakmalıdır. Tokmak veya Çekiç Ayak Parmağı. Dışa doğru değil aşağı doğru kıvrılan ayak parmağı.
- Gut hastalığı. Gut, genellikle ayak başparmağınızın eklemleri etrafında aşırı miktarda ürik asitin ağrılı bir şekilde birikmesidir.
- Mantar tırnak enfeksiyonu. Mantarlar tırnağa girdiğinde sarı, pul pul ve çizgili ayak tırnaklarına neden olabilir.
- Plantar Siğil. İnsan papilloma virüsü ayak tabanlarında siğillere neden olabilir. Bu virüs, soyunma odaları ve yüzme havuzu gibi nemli ortamlardan kolayca bulaşır.
- Taş Çürüğü (Metatarsalji). Ayak topuklarında keskin bir ağrı, karıncalanma veya uyuşma.
- Düz Ayak. Düz Tabanlık, düşük veya hiç doğal kavisi olmayan bir ayakla sonuçlanan genetik bir durumdur.
- Morton Nöromu. Yüksek topuklu ayakkabılar, sıkı ayakkabılar, anormal yürüyüş, tekrarlayan hareketler veya yüksek topuklu ayakkabılar giymeye bağlı olarak ayak topuğu ve tabanındaki sinirlerin etrafındaki dokunun kalınlaşması.
- Sesamoidit. Sesamoidit, büyük ayağınızın yakınında bulunan sesamoid kemiğin ağrılı bir iltihabıdır.
- Diyabetik Nöropati. Karıncalanma ve iğnelenme hissi, düzensiz kan şekeri seviyelerine bağlı sinir hasarının bir sonucudur.
- Tırnak Batması. Tırnak batması, bir tırnağın kenarının ayak derisinin içine doğru uzamasıdır.
Ayağın karmaşıklığı inanılmazdır. Güçlü ve dayanıklıdır ve yüksek basınç ve strese dayanabilir. Bununla birlikte, çeşitli ayak sağlığı sorunlarına karşı hassastırlar.
Why measure uric acid levels in the blood when you have gout?
The aim is to check for excessively high levels of uric acid in the blood, known as hyperuricaemia. Excess uric acid in the blood can (not always) lead to the formation of crystals in the joints, which sometimes causes gout attacks. An abnormally high level of uric acid in the blood is the main cause of gout attacks. Measuring uric acid levels a few weeks after a gout attack enables your doctor to check what is causing the gout attacks, and to suggest an appropriate treatment.
Are there any other treatments to be taken at the same time as my hypouricemia treatment?
Treatment with hypouricemics reduces uric acid levels and gradually reduces urate stocks. At the start of treatment, they lead to a rapid reduction in uric acid levels and the disintegration of crystals from deposits known as tophus. This passage of free crystals into the joint can lead to a new gout attack. This does not mean that the treatment has failed, quite the contrary. This is why the doctor generally prescribes a preventive anti-inflammatory treatment at the same time, "anti-crisis", for the first few months. It is important not to stop taking the hypouricemia treatment if an attack occurs.
How do you recognise gout?
The first symptom of gout is often a very painful inflammation of a joint at night. In 5 to 7 out of 10 people, this is the big toe. The ankle, knee and other joints in the foot area are also frequently affected. Inflammation is less common in the joints of the upper part of the body.
Exposure to cold, physical stress, alcohol or food containing a lot of "purines" (such as offal, game, etc.) can trigger a gout attack.
Gout is sometimes accompanied by a slight fever. The inflamed joint is red, swollen and hot. As a rule, the slightest touch in this area is almost unbearable. In people who have suffered from gout for some time, the accumulation of uric acid crystals forms bumps under the skin (tophi).
Gout is not caused by a bacterial infection. If the inflamed joint is close to a wound, a doctor should be consulted as soon as possible. Bacteria can enter the body through the wound and affect the joint!
What can your doctor do about gout?
To calm the inflammation, your doctor will prescribe anti-inflammatories. If possible, a cortisone-based preparation is injected into the joint. In the case of frequent gout attacks, there are drugs that can reduce and eventually stop the attacks - these are known as disease-modifying treatments. In the case of a gout attack, other medications are prescribed only in the case of background treatment.
What are the symptoms of gout?
Gut atağı çok ani ortaya çıkar ve çok ağrılıdır. Etkilenen eklem şişer ve kızarır. Zamanla ve uygun bir tedavi olmaksızın, kandaki yüksek ürik asit seviyesinin devam etmesi, eklemlerde ve deri altında tophus adı verilen ağrısız yumruların oluşmasına neden olur.