Nyilvánvaló, hogy a húgyúti rendszer magában foglalja a húgyhólyagot, a veséket, a húgyhólyagot, a húgyvezetékeket, a húgyhólyagot és a húgycsövet. A vesék két bab alakú szerv, amelyek a hát közepén, a bordák alatt helyezkednek el. A vesék a vérből származó felesleges vizet és salakanyagokat alakítják át vizeletté. Emellett fenntartják a sók, és más anyagok egyenletes egyensúlyát a vérben. A vesék olyan hormonokat termelnek, amelyek erős csontokat és vörösvértesteket építenek. A húgyutakat a húgyhólyag, a vesék, a húgyhólyag, a húgycső és a húgyvezetékek alkotják. A vesék két bab alakú szerv, amelyek a hát közepén, a bordák alatt helyezkednek el. A vesék a vérből származó felesleges vizet és salakanyagokat alakítják át vizeletté.
Sóbevitel
Emellett fenntartják a sók és más anyagok egyenletes egyensúlyát a vérben. A vesék olyan hormonokat termelnek, amelyek erős csontokat és vörösvértesteket építenek. A húgyhólyag egy ovális alakú, hengeres kamra, amely a has alsó részén található. Szűk csövek, az úgynevezett húgyvezetékek szállítják. A húgyhólyag rugalmas falai olyanok, mint egy ballon, és képesek a vizeletet tárolni. Amikor a vizelet a húgyhólyagból a húgycsövön keresztül ürül, összenyomódnak. A vesekövek a vizeletből levált és a vese belső felületein felhalmozódott kristályokból alakulnak ki. A vizelet nagy része olyan vegyi anyagokat tartalmaz, amelyek gátolják vagy megakadályozzák a kristályképződést.
Ezek a gátlók nem mindenkinél működnek. Néhány embernél azonban kövek alakulnak ki. Ha a kristályok elég kicsik, áthaladnak a húgyutakon, és a vizelettel ürülnek ki. A vesekövekben sokféle kémiai kombináció található. A vesekő leggyakoribb formája a kalcium oxaláttal és foszfáttal. Ezek a vegyi anyagok az ember mindennapi táplálékának szerves részét képezik, és fontos testrészeket, például a csontokat vagy az izmokat alkotják. A húgyhólyag fertőzése ritkább okozója a kőnek. Ezt struvitnak, vagy fertőzéses kőnek nevezik. A húgysavkövek valamivel ritkábbak.
Systine kövek
Ritka a cisztinkő. Az urrolithiasis, a húgyúti köveket leíró orvosi kifejezés, ritka. A húgyúti kőbetegség és a nefrolitiazis két másik, gyakran használt kifejezés. Az orvosok használhatnak olyan kifejezéseket is, amelyek a kövek elhelyezkedését írják le a húgyutakban. A húgyvezeték- vagy ureterolithiasis olyan vesekő, amely a húgyvezetékben található. Ez a tájékoztató az egyszerűség kedvéért a "vesekő" kifejezést használja. Az epekövek nem kapcsolódnak a vesekövekhez. A test különböző részein képződhetnek. Az epekő nem mindig jár együtt vesekővel. A veseköves amerikaiak száma az elmúlt 30 évben ismeretlen okokból megnőtt.
A kőképződési betegség az 1970-es évek végi 3,8 százalékról 5,2%-re nőtt az 1980-as évek végén, az 1990-es években és mostanra. A fehér amerikaiaknál nagyobb valószínűséggel alakul ki vesekő, mint az afroamerikaiaknál. A kövek gyakrabban fordulnak elő férfiaknál. Ahogy a férfiak öregszenek, a vesekövek előfordulási gyakorisága drámaian megnő. Ez az arány még jóval a 70-es éveikben is emelkedik. A nőknél a vesekő előfordulása az 50-es éveikben a legmagasabb. Ha valakinek egynél több veseköve van, valószínű, hogy továbbiak is kialakulnak. Az orvosok nem mindig tudják, hogy mi okozza egy adott kő kialakulását.
Megfelelő étrend
Bár bizonyos ételek elősegíthetik a kőképződést azoknál, akik érzékenyek, a tudósok nem hiszik, hogy bármelyik konkrét élelmiszer kő kialakulását okozná azoknál, akik nem érzékenyek. Azoknál az embereknél, akiknek a családjában már előfordult vesekő, nagyobb valószínűséggel alakulhat ki vesekő, mint másoknál. A kőképződés a vesegyulladásokhoz, a vesebetegségekhez, például a cisztás vesebetegséghez és bizonyos anyagcserezavarokhoz, például a hyperparathyreosishoz is köthető. Vesekövet okozhat egy ritka örökletes állapot is, az úgynevezett vese tubuláris acidózis, amely az emberek több mint 70%-ét érinti. Két másik ritka anyagcserezavar, amely vesekövet okozhat, a hiperoxalúria és a cisztinúria.
A cisztinúriát a cisztin aminosav túlzott mennyisége jellemzi. Ez az aminosav nem oldódik fel a vizeletben, és vesekövet okozhat. Ez cisztinből álló kövekhez vezethet. A hiperoxalúriában szenvedő betegek túl sok só-oxalátot termelnek. A kristályok akkor képződnek, amikor a vizeletben több oxalát van, mint amennyi feloldódni képes. A hiperkalciuria öröklődhet. A betegek több mint fele hiperkalciuriában szenved. A kalcium a táplálékból feleslegesen szívódik fel, majd a vizelettel ürül ki. A vizelet magas kalciumszintje miatt kalcium-oxalát és kalcium-foszfát kristályok alakulhatnak ki a vesében és a húgyutakban.
Anyagcsere
A hiperurikozúria, amely a húgysav-anyagcsere zavara, a túlzott D-vitamin-bevitel és a húgyutak elzáródása szintén a vesekövek kialakulásának okai. Egyes vízhajtók, közismert nevükön víztabletták vagy kalciumalapú antibiotikumok növelhetik a vesekő kialakulásának valószínűségét. Ennek oka, hogy növelik a kalcium mennyiségét a szervezetben. Azoknál, akiknek krónikus bélgyulladásuk van, vagy akiknek sztómájuk vagy bélbypass műtétjük volt, szintén kialakulhat kalcium-oxalátkő. Azoknál az embereknél, akiknek húgyúti fertőzése volt, struvitkő alakulhat ki. Azoknál az embereknél, akik a HIV-fertőzés kezelésére szolgáló indinavir nevű gyógyszert szednek, fokozottan fennáll a vesekő kialakulásának kockázata.
A vesekövek általában nem járnak tünetekkel. A vesekövek első jele általában az erős fájdalom. Ez akkor következik be, amikor a kő elzárja a vizelet áramlását. A fájdalom gyakran hirtelen kezdődik, amikor a vesekő a húgyúti rendszerben mozog, irritációt és elzáródást okozva. Az ember éles, görcsös érzést érezhet a hátában vagy az oldalán a vesék vagy az alhasi rész közelében. Néha hányinger és hányás is előfordulhat. Később a fájdalom átterjedhet az ágyékra. Ha a kő túl nagy ahhoz, hogy a húgyhólyag könnyen áthaladjon rajta, a fájdalom folytatódhat, mivel a húgyvezeték apró falának izmai megpróbálják a követ a húgyhólyagba nyomni. A vizelet vért tartalmazhat, ahogy a kő növekszik vagy mozog. Előfordulhat, hogy gyakrabban érez vizelési ingert, vagy égő érzést érez vizelés közben.
Fertőzés
A láz és a hidegrázás oka lehet fertőzés. Ha ez történik, fontos, hogy azonnal forduljon orvosához. Előfordul, hogy egy általános orvosi vizsgálat során "néma" követ találnak. Ezek a kövek valószínűleg észrevétlenek maradnak, ha kicsik. A hirtelen fájdalomra vagy véres vizeletre panaszkodó személyről készült röntgenfelvételeken vagy ultrahangfelvételeken gyakrabban találnak vesekövet. Ezek a felvételek értékes információkkal szolgálnak az orvos számára a kő méretéről és elhelyezkedéséről. Az orvos vér- és vizeletvizsgálatokkal kimutathat minden olyan anyagot, amely elősegítheti a kőképződést. Az orvos dönthet úgy, hogy a húgyhólyagot egy speciális, CT-nek (komputertomográfiás vizsgálat) vagy IVP-vizsgálatnak (intravénás penielogramma) nevezett vizsgálattal vizsgálja. Mindezek a vizsgálatok segítenek a legjobb kezelés meghatározásában. Műtétre ritkán van szükség.
Sok vízzel (napi 2-3 liter) a legtöbb vesekő eltávolítható a húgyutakon keresztül. Gyakran otthon maradhat, és folyadékot ihat, valamint szükség esetén fájdalomcsillapítót szedhet. Az orvos általában megkéri, hogy a kiürült köveket tegye félre vizsgálatra. Nagyobb valószínűséggel alakul ki újabb vesekő, ha már többször volt veseköve. A megelőzés a legfontosabb. Orvosának meg kell állapítania a kövek okát. Orvosa laboratóriumi vizsgálatokat fog elrendelni, beleértve a vér- és vizeletvizsgálatot is. Orvosa meg fogja kérdezni az Ön kórtörténetét, foglalkozását, étkezési szokásait és egyéb lényeges információkat.
Következtetés
A laboratórium minden eltávolított vagy megmentett követ elemez. Ez az információ hasznos a kezelés megtervezéséhez. A kő eltávolítása vagy eltávolítása után megkérhetik, hogy gyűjtsön vizeletet. A vizeletmintát azért veszik, hogy meghatározzák a vizeletének mennyiségét, valamint a savasság és a citrát (az izomanyagcsere terméke) szintjét. Ezt az információt az orvos felhasználja majd a kő forrásának meghatározásához. Annak megállapításához, hogy az előírt kezelés hatásos-e, szükség lehet egy második 24 órás vizeletgyűjtésre. A kövek megelőzésének legjobb és legegyszerűbb módja a több folyadék fogyasztása. Igyon annyi folyadékot a nap folyamán, hogy 24 óránként legfeljebb 2 liter vizelet keletkezzen, ha hajlamos a kövek kialakulására. Azoknak, akiknél kalciumkő alakul ki, egykor azt tanácsolták, hogy kerüljék a tejtermékeket és más, magas kalciumtartalmú élelmiszereket.