Üriner sistemin mesane, böbrekler, idrar torbası, üreterler, idrar kesesi ve üretrayı içerdiği açıktır. Böbrekler, kaburgaların altında sırtın ortasında yer alan fasulye şeklinde iki organdır. Böbrekler kandaki fazla suyu ve atıkları idrara dönüştürür. Ayrıca kandaki tuzların ve diğer maddelerin dengesini de korurlar. Böbrekler güçlü kemikler ve kırmızı kan hücreleri inşa eden hormonlar üretir. Üriner sistem mesane, böbrekler, mesane, üretra ve üreterlerden oluşur. Böbrekler, kaburgaların altında sırtın ortasında yer alan fasulye şeklinde iki organdır. Böbrekler kandaki fazla suyu ve atıkları idrara dönüştürür.
Tuz Alımı
Ayrıca kandaki tuzların ve diğer maddelerin dengesini de korurlar. Böbrekler güçlü kemikler ve kırmızı kan hücreleri inşa eden hormonlar üretir. Mesane, karnın alt kısmında bulunan oval şekilli, silindirik bir odacıktır. Üreter adı verilen dar tüpler tarafından taşınır. Mesanenin esnek duvarları bir balon gibidir ve idrarı depolayabilir. İdrar mesaneden üretra yoluyla boşaltıldığında sıkışırlar. Böbrek taşları, idrardan ayrılan ve böbreğin iç yüzeylerinde biriken kristallerden oluşur. İdrarın çoğunluğu kristal oluşumunu engelleyen veya önleyen kimyasallar içerir.
Bu inhibitörler herkeste işe yaramaz. Ancak bazı kişilerde taş oluşabilir. Kristaller yeterince küçükse, idrar yolundan geçecek ve idrarla atılacaktır. Böbrek taşlarında bulunabilecek birçok kimyasal madde kombinasyonu vardır. Böbrek taşının en yaygın şekli oksalat ve fosfat içeren kalsiyumdur. Bu kimyasallar kişinin günlük beslenmesinin bir parçasıdır ve kemik ya da kas gibi önemli vücut parçalarını oluşturur. Mesanedeki bir enfeksiyon daha az yaygın bir taş nedenidir. Bu, strüvit veya enfeksiyon taşı olarak bilinir. Ürik asit taşları biraz daha az yaygındır.
Sistin Taşları
Sistin taşları nadirdir. İdrar yollarındaki taşları tanımlayan tıbbi bir terim olan ürolitiyazis nadirdir. İdrar yolu taş hastalığı ve Nefrolitiazis sık kullanılan diğer iki terimdir. Doktorlar ayrıca taşların idrar yolundaki yerini tanımlamak için de terimler kullanabilir. Üreteral veya üreterolitiyazis, üreterde bulunan bir böbrek taşıdır. Bu bilgi notunda, işleri basit tutmak için "böbrek taşı" terimi kullanılmaktadır. Safra taşları böbrek taşlarıyla ilişkili değildir. Vücudun farklı bölgelerinde oluşabilirler. Safra taşları her zaman böbrek taşları ile ilişkili değildir. Böbrek taşı olan Amerikalıların sayısı son 30 yılda bilinmeyen nedenlerle artmıştır.
Taş oluşturma hastalığı 1970'lerin sonlarında yüzde 3,8 iken 1980'lerin sonlarında, 1990'larda ve şimdi 5,2%'ye yükselmiştir. Beyaz Amerikalıların böbrek taşı geliştirme olasılığı Afrikalı Amerikalılara göre daha yüksektir. Taşlar erkeklerde daha yaygındır. Erkekler yaşlandıkça böbrek taşı görülme sıklığı dramatik bir şekilde artar. Bu artış 70'li yaşlara kadar devam eder. Kadınlarda böbrek taşı görülme sıklığı 50'li yaşlarda en yüksektir. Bir kişide birden fazla böbrek taşı varsa, başka böbrek taşlarının da oluşması muhtemeldir. Doktorlar her zaman belirli bir taşın oluşmasına neyin neden olduğunu bilemezler.
Doğru Beslenme
Bazı gıdalar hassas kişilerde taş oluşumunu teşvik edebilse de, bilim insanları herhangi bir gıdanın hassas olmayan kişilerde taş oluşumuna neden olduğuna inanmamaktadır. Ailesinde böbrek taşı öyküsü olan kişilerde taş oluşma olasılığı diğerlerine göre daha yüksek olabilir. Taş oluşumu ayrıca böbrek enfeksiyonları, kistik böbrek hastalığı gibi böbrek bozuklukları ve hiperparatiroidizm gibi bazı metabolik bozukluklarla da bağlantılı olabilir. Böbrek taşları, böbrek tübüler asidozu adı verilen ve insanların 70%'sinden fazlasını etkileyen nadir bir kalıtsal durumdan da kaynaklanabilir. Böbrek taşına neden olabilen diğer iki nadir metabolik bozukluk hiperoksalüri ve sistinüridir.
Sistinüri, aşırı miktarda sistin amino asidi ile karakterizedir. Bu amino asit idrarda çözünmez ve böbrek taşlarına neden olabilir. Bu, sistinden yapılmış taşlara yol açabilir. Hiperoksalüri hastaları çok fazla tuz oksalat üretir. İdrarda çözünebileceğinden daha fazla oksalat olduğunda kristaller oluşur. Hiperkalsiüri kalıtım yoluyla geçebilir. Hastaların yarısından fazlası hiperkalsiüriden muzdariptir. Kalsiyum gıdalardan fazla miktarda emilir ve daha sonra idrarla atılır. İdrardaki yüksek kalsiyum seviyeleri nedeniyle böbreklerde ve idrar yollarında kalsiyum oksalat ve kalsiyum fosfat kristalleri oluşabilir.
Metabolizma
Ürik asit metabolizmasındaki bir bozukluk olan hiperürikozüri, aşırı D vitamini alımı ve idrar yolunuzun tıkanması böbrek taşının diğer nedenleridir. Genellikle su hapları veya kalsiyum bazlı antibiyotikler olarak bilinen bazı diüretikler böbrek taşı olasılığını artırabilir. Bunun nedeni vücuttaki kalsiyum miktarını artırmalarıdır. Bağırsaklarında kronik iltihaplanma olan veya ostomi ya da bağırsak bypass ameliyatı geçirmiş kişilerde de kalsiyum oksalat taşı gelişebilir. İdrar yolu enfeksiyonu geçiren kişilerde strüvit taşı gelişebilir. HIV enfeksiyonunu tedavi eden bir ilaç olan indinavir alan kişilerde böbrek taşı gelişme riski artmaktadır.
Böbrek taşları genellikle herhangi bir belirtiyle ilişkili değildir. Böbrek taşlarının ilk belirtisi genellikle aşırı ağrıdır. Bu, bir taş idrar akışını engellediğinde meydana gelir. Ağrı genellikle bir böbrek taşı üriner sistemde hareket ederek tahrişe ve tıkanmaya neden olduğunda aniden başlayabilir. Kişi sırtında veya yan tarafında böbreklere veya alt karın bölgesine yakın keskin, kramplı bir his hissedebilir. Bazen bulantı ve kusma meydana gelebilir. Daha sonra ağrı kasıklara yayılabilir. Taş mesaneden kolayca geçemeyecek kadar büyükse, küçük üreter duvarındaki kaslar taşı mesaneye itmeye çalışırken ağrı devam edebilir. Taş büyüdükçe veya hareket ettikçe idrar kan içerebilir. Daha sık idrara çıkma isteği duyabilir veya idrar yaparken yanma hissedebilirsiniz.
Enfeksiyon
Ateş ve titremenin nedeni bir enfeksiyon olabilir. Böyle bir durumda derhal doktorunuza başvurmanız önemlidir. Bazen genel bir tıbbi muayene sırasında "sessiz" taşlar bulunur. Bu taşlar küçükse muhtemelen fark edilmeyecektir. Ani ağrı ya da idrarda kan şikayeti olan birinin röntgen ya da sonogramında böbrek taşına daha sık rastlanır. Bu görüntüler doktora taşın boyutu ve yeri hakkında değerli bilgiler sağlar. Doktor, taş oluşumunu teşvik edebilecek herhangi bir maddeyi tespit etmek için kan ve idrar testlerini kullanabilir. Doktor, CT taraması (bilgisayarlı tomografi taraması) veya IVP taraması (intravenöz penyelogram) adı verilen özel bir test kullanarak mesaneyi taramaya karar verebilir. Tüm bu testler en iyi tedavinin belirlenmesine yardımcı olacaktır. Ameliyat nadiren gereklidir.
Bol su ile (günde 2-3 litre), çoğu böbrek taşı idrar yolundan taşınabilir. Genellikle evde kalıp sıvı içebilir ve gerekirse ağrı kesici ilaç alabilirsiniz. Doktorunuz genellikle geçen taşları test için saklamanızı isteyecektir. Birden fazla böbrek taşınız varsa başka bir böbrek taşı geliştirme olasılığınız daha yüksektir. Önlem almak çok önemlidir. Doktorunuz herhangi bir taşın nedenini belirlemelidir. Doktorunuz kan ve idrar testleri de dahil olmak üzere laboratuvar testleri isteyecektir. Tıbbi geçmişiniz, mesleğiniz, beslenme alışkanlıklarınız ve diğer ilgili bilgiler doktorunuz tarafından sorulacaktır.
Sonuç
Laboratuvar, çıkarılan veya saklanan herhangi bir taşı analiz edecektir. Bu bilgi tedavinin planlanmasında yardımcı olur. Bir taş çıkarıldıktan veya geçtikten sonra, idrarınızı toplamanız istenebilir. İdrar örneği, idrarınızın hacmini ve asitlik ve sitrat (kas metabolizmasından kaynaklanan bir ürün) seviyelerini belirlemek için alınır. Bu bilgiler doktorunuz tarafından taşın kaynağını belirlemek için kullanılacaktır. Öngörülen tedavinin etkili olup olmadığını belirlemek için 24 saatlik ikinci bir idrar toplama işlemi yapılması gerekebilir. Taş oluşumunu önlemenin en iyi ve en kolay yolu daha fazla sıvı tüketmektir. Taş geliştirmeye yatkınsanız, gün boyunca 24 saatlik periyotta en fazla 2 litre idrar üretecek kadar sıvı tüketin. Kalsiyum taşı geliştiren kişilere bir zamanlar süt ürünlerinden ve kalsiyum oranı yüksek diğer gıdalardan kaçınmaları tavsiye edilirdi.